《瘍醫大全》~ 卷一 (49)
卷一 (49)
1. 六元正紀大論篇
）故風勝則動，（不寧也。）熱勝則腫，（熱勝氣則為丹熛，勝血則為癰腫，勝骨肉則為胕腫，按之不起。）燥勝則乾，（干於外則皮膚皴揭，干於內則精血枯涸，干於氣及津液，則肉乾而皮著於骨。）寒勝則浮，（浮，謂浮起按之處見也。）濕勝則濡泄，甚則水閉胕腫，（濡泄，水利也。
胕腫，肉泥按之陷而不起也。水閉，則逸於皮中也。）隨氣所在，以言其變耳。
天氣不足，地氣隨之，地氣不足，天氣從之，運居其中而常先也。（運，謂木火土金水各主歲者也。地氣勝則歲運上升，天氣勝則歲運下降，上升下降，運氣常先遷降也。）惡所不勝，歸所同和，隨運歸從而生其病也。（非其位則變生，變生則病作。）故上勝則天氣降而下，下勝則地氣遷而上，（勝，謂多也。
上多則自降，下多則自遷，多少相移，氣之常也。）勝多少而差其分，（多則遷降多，少則遷降少，多少之應，有微有甚之異也。）微者小差，甚者大差，甚則位易氣交易，則大變生而病作矣。《大要》曰：甚紀五分，微紀七分，其差可見。此之謂也。（以其五分七分之所以知天地陰陽過差矣。
）
熱無犯熱，寒無犯寒，奈何？發表不遠熱，攻裡不遠寒。（汗泄故用熱不遠熱，下利故用寒不遠寒，皆謂不獲己而用之也。）時必順之，犯者治以勝也。（春宜涼，夏宜寒，秋宜溫，冬宜熱，此時之宜，用不可不順。然犯熱治以寒，犯寒治以熱，犯春宜用涼，犯秋宜用溫，是以勝也。）
婦人重身，毒之何如？有故無殞，亦無殞也。（謂有大堅癥瘕，痛甚不堪，則治以破積愈痛之藥。是謂不救必乃盡死，救之以存其大也。上無殞者，言毋必全。亦無殞者，言子亦不死者也。）大積大聚，其可犯也，衰其大半而止，過者死。（衰其大半，不足以害生，故衰大半則止其藥。若過禁待盡，毒氣內余，無病可攻，以當毒藥，則敗損中和，故過則死。）
木鬱達之，火鬱發之，土鬱奪之，金鬱泄之，水鬱折之，然調其氣，（達，謂吐之，令其條達也。發，謂汗之，令其疏散也。奪，謂下之，令無壅礙也。泄，謂滲泄，解表利小便也。折，謂抑之，制其沖逆也。通是五法也，乃氣可調，後再觀其虛盛而調理之。）過者折之，以其畏也，所謂瀉之。
（過，太過也。太過者，以味瀉之，咸瀉腎，酸瀉肝，辛瀉肺，甘瀉脾，苦瀉心。過者畏瀉，故謂瀉為畏也。）
白話文：
風氣旺盛就會產生動盪不安的現象。熱氣過盛會導致腫脹（熱氣若在氣中會形成紅色斑點，在血液中會形成癰腫，在骨肉中會形成浮腫，按壓後不會立即恢復）。乾燥之氣過盛會導致乾枯（乾燥在外會使皮膚乾裂脫皮，乾燥在內會使精血枯竭，乾燥在氣和津液中會使肌肉乾癟，皮膚緊貼骨頭）。寒氣過盛會產生浮腫的現象（浮腫是指按壓後皮膚會浮起）。濕氣過盛會導致腹瀉，嚴重的話會導致水液停滯，造成浮腫（腹瀉是水液過多，浮腫是按壓皮膚後會陷下去且不易恢復，水液停滯是指水液滲入皮膚中）。以上是依據不同氣的特性來說明其變化。
天氣不足時，地氣會跟著減弱；地氣不足時，天氣也會跟著減弱。而運氣則主導其中，且總是先於天地之氣變化。（運氣是指木、火、土、金、水各主一年的情況。地氣旺盛則運氣會上升，天氣旺盛則運氣會下降。這種上升下降的變化，運氣總是先發生。）運氣不適合時，就會產生疾病，歸根究柢是運氣與天地之氣不調和所導致。（運氣不正常就會產生變化，變化產生就會導致疾病。）所以，當天氣過盛時，會向下降，地氣過盛時，會向上升。（過盛是指氣太多。氣太多就會自行下降，反之就會上升。這種氣的變化是自然的現象。）氣的盛衰多寡會導致氣的升降幅度不同。（氣盛則升降幅度大，反之則小，盛衰的變化有輕微和嚴重的差異。）輕微的變化幅度小，嚴重的變化幅度大，嚴重時會導致位置改變，氣的交換錯亂，產生巨大的變化而導致疾病。《大要》說：當變化程度達到五分時是明顯的，達到七分時則非常微小，這種差異是可以觀察到的。這就是所謂的變化差異。（可以藉由五分和七分的程度來了解天地陰陽過度偏頗的情況。）
不應該在熱的時候再接觸熱，不應該在寒的時候再接觸寒，為什麼呢？因為要使用發汗藥的時候，不要離熱太遠，要使用攻下藥的時候，不要離寒太遠。（使用發汗藥是因為要宣洩熱氣，使用攻下藥是因為要排除寒氣，這都是不得已而為之。）一定要順應時節的變化，如果違背時節，就應該用相反的屬性來治療。（春天宜涼，夏天宜寒，秋天宜溫，冬天宜熱，這是時令的特性，不能不順應。如果違背時令，例如在熱的時候要用寒藥治療，在寒的時候要用熱藥治療，春天違背時宜用涼藥，秋天違背時宜用溫藥，這就是所謂的用相反的屬性來治療。）
懷孕的婦女，使用藥物要如何呢？如果情況緊急，不救治就會死亡，即使會傷害到胎兒，也是可以的。（意思是說，如果遇到腫塊、瘀血等嚴重病症，疼痛難忍，必須用破積止痛的藥來治療。這種情況下，不治療就會死亡，為了保住母親的性命，即使會傷到胎兒也是必須的。所謂不救治就會死亡，就是指這種情況。如果母親沒有死，孩子也沒有死。）遇到大的腫塊或積聚，可以用藥來治療，但要治療到腫塊或積聚減少一半時就應該停止，如果過度治療就會導致死亡。（腫塊或積聚減少一半時，不會影響生存，所以減少一半時就應該停止用藥。如果過度使用藥物，導致藥的毒性殘留在體內，反而會傷害身體，破壞平衡，所以過度使用藥物會導致死亡。）
肝氣鬱結要疏通它，心火鬱結要發散它，脾氣鬱結要排除它，肺氣鬱結要宣洩它，腎氣鬱結要抑制它，這樣才能調和氣機。（疏通是指用催吐的方法，使其條達順暢；發散是指用發汗的方法，使其疏散；排除是指用攻下的方法，使其沒有阻礙；宣洩是指用滲泄的方法，解除表證並利小便；抑制是指用抑止的方法，控制其衝逆。以上五種方法是調和氣機的通用方法，之後再根據虛實的情況來調理。）如果過度使用這些方法會導致損害，必須謹慎小心，所以稱為「瀉」。(過度是指太過。太過時要用味道來瀉，鹹味可以瀉腎，酸味可以瀉肝，辛味可以瀉肺，甘味可以瀉脾，苦味可以瀉心。因為過度會產生恐懼，所以稱為瀉為畏。)