《瘍醫大全》~ 卷一 (47)
卷一 (47)
1. 五常政大論篇
《五常政大論篇》曰：天不足西北，左寒而右涼，地不滿東南，右熱而左溫，其故何也？（面巽言也。）陰陽之氣，高下之理，大小之異也。（高下，謂地形。大小，謂陰陽之氣盛衰之異。中原地形，西北方高，東南方下，西方涼，北方寒，東方溫，南方熱。）東南方，陽也，陽者其精降於下，故右熱而左溫。
（陽精下降，故地氣以溫而和之於下矣。陽氣生於東而盛於南，故東方溫南方熱，此則氣之多少明矣。）西北方，陰也，陰者其精奉於上，故左寒而右涼。（陰精奉上，故地以寒而和之於上矣。陰氣生於西而盛於北，故西方涼而北方寒，君面巽而言，臣面乾而對也。）是以地有高下，氣有溫涼，高者氣寒，下者氣熱。
（《六元正紀論》云：至高之地，冬氣常在。至下之地，春氣常在。）陰精所奉其人壽，陽精所降其人夭。（陰精所奉，高之地也。陽精所降，下之地也。陰方之地，陽不妄泄，寒氣外持，邪不數中正氣堅守，故壽延。陽方之地，陽氣耗散，發泄無充，風濕數中，真氣傾竭，故夭折。
今中原之地，西北方人多壽，東南人多夭，中間猶各有微甚耳。）西北之氣散而寒之，東南之氣收而溫之，所謂同病異治也。（西方北方人皮膚閉，腠理密，人皆食熱，故宜散宜寒。東方南方之人皮膚疏，腠理開，人皆食冷，故宜收宜溫。散，謂溫浴，使中外條達。收，謂溫中，不解表也。
）根於中者，命曰神機，神去則機息。根於外者，命曰氣立，氣止則化絕。（凡稟乎天者，以神為主，稟乎地者，以氣為主。諸有形之類，根於中者，生源系天，其所動浮，皆神氣為機發之主，其所為也，物莫之知，是以神捨去，則機發動用之道息矣。又以其生氣之根本，乃發自身形之中，故曰：根中也，其根於外者，生源系地，故其所生長化收藏，皆為造化之氣所成立，其所出也，物亦莫之知。是以氣止息，則生化結成之道絕滅矣。
其木火土金水，燥濕液堅柔，雖常性不易，及乎外物去，生氣離，根化絕止，則其常體性顏色，皆必變移其舊也。）氣始而生化，氣散而有形，氣布而蕃育，氣終而象變。（始動而生化，流散而有形，布化而成結，終極而萬象皆變也。）氣反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，傍取之。
（下取，謂寒逆於下，而熱攻於上，不利於下，氣盈於上，則溫下以調之。上取，謂寒積於下，溫之不去，陽藏不足，則補其陽也。旁取，謂氣並於左，則藥熨其右，氣並於右，則藥熨其左以和之。）
有毒無毒，服有約乎？病有久新，方有大小，有毒無毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六，（下品藥毒，毒之大也。）常毒治病，十去其七，（中品藥毒，次於小也。）小毒治病，十去其八，（上品藥毒，次於小也。）無毒治病，十去其九，（上品、中品、下品無毒藥，悉謂之平。
白話文：
【五常政大論篇】說道：天空在西北方顯得不夠高闊，因此那裡的氣候左邊寒冷而右邊涼爽；大地在東南方顯得不夠廣袤，導致那裡的氣候右邊炎熱而左邊溫暖，這是什麼緣故呢？這是因為陰陽二氣的運作，地形的高低，以及氣候的差異所造成的結果。
東南方屬陽，陽氣精華下降到地面，所以那裡右邊炎熱而左邊溫暖。西北方屬陰，陰氣精華上升到天空，所以那裡左邊寒冷而右邊涼爽。因此，地面有高低之分，氣候有溫涼之別，高地氣候較冷，低地氣候較熱。
陰氣精華豐沛的地方，人們往往更健康長壽；陽氣精華豐沛的地方，人們則可能短命早逝。在西北方，人們大多活得長壽，在東南方，人們則容易短命，這之間的差異程度各有不同。
對於西北方的人，他們的氣候環境是散發且寒冷的；對於東南方的人，他們的氣候環境是收斂且溫暖的。這就是同樣的疾病卻需要不同治療方法的原因。西北方和北方的人皮膚緊密，適合散熱和防寒；東南方和南方的人皮膚疏鬆，適合保暖和收斂。
我們身體內的神氣，就像一部精密的機器，如果神氣離開，機器就會停止運作。身體外的氣息，就像一個活生生的生物，如果氣息停止，生命的活力也會消失。
氣息開始時會產生變化，氣息散發時會形成具體的形態，氣息擴散時會促進生命繁衍，氣息終結時會引發形象的改變。
關於藥物的使用，有毒和無毒的藥物服用都有一定的規範。疾病的時間長短決定了藥方的大小。對於有毒的藥物，要遵循一定的原則使用。大毒藥物治病，病情應減少六成；中等毒性藥物治病，病情應減少七成；小毒藥物治病，病情應減少八成；無毒藥物治病，病情應減少九成。
食物是養生的重要部分，包括穀物、肉類、水果和蔬菜，但食用量不宜過多，以免損害身體的正常機能。如果病情未能完全消除，可以按照上述原則再次進行治療。
在治療過程中，必須考慮年齡和季節的因素，不能破壞自然的和諧。不要讓虛弱的變得更虛弱，也不要讓強壯的變得更強壯，以免造成更大的傷害。避免引發邪氣，保持正確的治療方向，否則會影響人的壽命。
經絡應保持暢通，血氣應順應自然，補充身體的不足，使之與他人一樣健康。通過和諧的養生方式，靜待時間的療效，謹慎地保護身體的氣息，防止其偏移，這樣才能使身體形態更加健康，生命力得以延續。