《瘍醫大全》~ 卷十七 (14)
卷十七 (14)
1. 喉痹門主論
又曰：喉痹用陳年霜梅，入蜒蚰令化，每患喉痹等證，用梅噙於口中，神效。（《錦囊》）
張子和曰：治喉痹用針出血，最為上策。《內經》火鬱發之。發謂發汗，出血者，乃發汗之一端也。
《醫論選要》曰：臟腑停寒，寒則氣縮，如物窒礙於其間，固有喉痹之證。
又曰：陰證下虛，令人喉痹，又當治其下寒，則痹自通矣。
又曰：走馬喉痹者，謂喉痹急甚，其死又速，藥緩不及救也。惟針出毒血，病即時愈。
竇漢卿曰：或問風毒喉痹，內外俱腫，其故何也？風毒之氣結於喉間，則壅塞喉間，乃風毒與痰相搏故也。《素問》云：無風則不動痰，無痰則不受風，風痰相搏，結塞咽喉。其外證咽喉形如雞子，其色微白，外面腮上有腫，其形似瘡，身發寒熱，牙關緊強，語聲不出者是也。
先用虀汁加元明粉，或蜜湯探取其痰，急服荊防消毒散，牙間腫處紫黑，用小刀點破，即用冰片散吹之。無不效驗。（《全書》）
又云：風熱喉閉，內外俱腫者，謂其人久積熱毒，因而感風，風熱相搏，發出外來則壅喉間。其人面赤腮腫，身發寒熱，喉中有塊如拳，外血鮮紅。先用玉字藥蜜調點之，次用荊防消毒加減治之。
又云：如牙關緊強不得開者，此皆風痰相搏，壅塞咽喉。先用木針排開，或黃虀菜汁，或溫蜜湯，或醋水，俱入元明粉灌喉，再用鵝翎攪之，吐出痰涎幾碗，外用五倍子醋調敷之，急服荊防二陳湯，吹冰片散。
又云：虛陽上攻，由於久病元氣虛弱，邪火上行，咽喉腫痛，上下不升降，水火不既濟，心火沖喉故腫痛而閉塞，其形若何？曰語聲不出，牙關緊急，痰涎滿口，手足厥冷，頭目昏眩者是也。治法如前。
又云：或厥重不省人事，目張直視，可用吳茱萸研爛，醋調塗兩腳心，然後用降氣湯治之；氣喘加前胡、烏藥，氣短加沉香、人參，待手足溫，飲薄粥以斂元氣。入谷則昌，絕谷則亡，此之謂也。
又云：如腮頷浮腫，外面赤者，此必感於風毒，急用紫蘇、楓葉、柏枝煎湯洗之，外用荊防羌活湯以祛其風。或十宣散。
又云：酒毒喉痹，乃酒毒蒸於心脾二經，則壅咽喉，其人面赤而目睛上視者是也。取痰法如前，再用冰片散吹之，清涼散飲之。
又云：酒毒喉痹其形若雞子，其腫鮮紅，其光如鏡。外證發熱惡寒，頭痛頸強。此上焦積熱，心脾受之，蓋心脾二經主上焦。宜服黏子解毒湯。
又云：風熱喉痹由於憂思勞碌太過，或對風言語、風入肺經作痰，務多去痰為要。其色鮮紅，久而紫赤，急用小䤵刀點之，或用蘆刀點之，血微出火已瀉矣。再服煎劑，並冰片散吹之甚效。凡紫赤色者變為淡紅色，愈之漸也。
又云：氣癰喉痹，此證為因聚毒塞於喉間，痰涎稠實，發寒熱者，仍分上中下三關。毒在下關者難治，上中二關用吹藥吹喉，茶湯送下雄黃化毒丸七粒。
白話文：
另一種說法是：喉嚨腫痛可以用陳年霜梅，放入活的蛞蝓讓它化成水，每次喉嚨痛等症狀發作時，就含一顆梅子在口中，效果非常好。（出自《錦囊》）
張子和說：治療喉嚨腫痛用針刺放血，是最好的方法。《內經》說「火鬱發之」，發指的是發汗，放血也是發汗的一種方式。
《醫論選要》說：臟腑積寒，寒氣會使氣機收縮，就像有東西阻塞在中間一樣，因此會產生喉嚨腫痛的症狀。
又說：屬於陰虛的體質，下方虛弱，也會導致喉嚨腫痛，應該治療下焦的虛寒，這樣腫痛自然就會消失。
又說：走馬喉痹指的是喉嚨腫痛非常嚴重，死亡速度很快，藥物來不及救治。只有針刺放出毒血，病情才能馬上好轉。
竇漢卿說：有人問，風毒引起的喉嚨腫痛，內外都腫，是什麼原因呢？是因為風毒之氣結在喉嚨，阻塞喉嚨，是風毒和痰結合的緣故。《素問》說：沒有風痰就不會動，沒有痰就不會感受風邪，風痰互相搏擊，阻塞咽喉。外在症狀是咽喉腫得像雞蛋，顏色微白，外面腮部有腫塊，形狀像瘡，身體發冷發熱，牙關緊閉，說不出話。
先用醃菜汁加入元明粉，或者用蜂蜜水引出痰，趕緊服用荊防消毒散，牙齦腫脹處呈紫黑色，用小刀刺破，然後用冰片散吹敷，沒有不見效的。（出自《全書》）
又說：風熱引起的喉嚨閉塞，內外都腫，是因為這個人長期積聚熱毒，又感受了風邪，風熱相互搏擊，從外發作就阻塞了喉嚨。這個人會面色發紅，腮部腫脹，身體發冷發熱，喉嚨裡有像拳頭一樣的硬塊，外面的血是鮮紅色的。先用玉字藥調蜜點塗，然後用荊防消毒散加減治療。
又說：如果牙關緊閉無法張開，這都是因為風痰相互搏擊，阻塞了咽喉。先用木針撬開，或者用黃醃菜汁、溫蜂蜜水、醋水，都加入元明粉灌入喉嚨，再用鵝毛攪拌，吐出幾碗痰涎，外面用五倍子醋調敷，趕緊服用荊防二陳湯，吹冰片散。
又說：虛陽上攻，是因為久病導致元氣虛弱，邪火向上走，咽喉腫痛，上下不升降，水火不能調和，心火上沖喉嚨所以腫痛閉塞，這種情況是怎樣的呢？就是說不出話，牙關緊閉，痰涎滿口，手腳冰冷，頭暈目眩。治療方法同前。
又說：如果病情嚴重到昏迷不醒，眼睛睜開直視，可以用吳茱萸研成粉末，用醋調敷在兩個腳心，然後用降氣湯治療；氣喘加前胡、烏藥，氣短加沉香、人參，等到手腳溫暖，喝點稀粥來恢復元氣。「能吃進食物就能生存，不能吃進食物就會死亡」，說的就是這個道理。
又說：如果腮部浮腫，外面發紅，這一定是感受了風毒，趕緊用紫蘇、楓葉、柏枝煎湯洗，外面用荊防羌活湯來祛風。或者用十宣散。
又說：酒毒引起的喉嚨腫痛，是酒毒蒸發到心脾二經，阻塞了咽喉，這個人會面色發紅，眼睛向上翻。取痰的方法和之前一樣，再用冰片散吹敷，飲用清涼散。
又說：酒毒引起的喉嚨腫痛形狀像雞蛋，腫脹處鮮紅，光亮像鏡子。外在症狀是發熱怕冷，頭痛脖子僵硬。這是上焦積熱，心脾受到影響，因為心脾二經主管上焦。應該服用黏子解毒湯。
又說：風熱引起的喉嚨腫痛是因為憂思勞累過度，或者在風中說話、風進入肺經產生痰，一定要盡量去除痰液。顏色鮮紅，久了會變成紫紅色，趕緊用小刀刺破，或者用蘆刀刺破，放出少量血，火氣就瀉掉了。再服用湯藥，並吹冰片散，效果很好。凡是紫紅色的變為淡紅色，就是漸漸好轉的徵兆。
又說：氣癰引起的喉嚨腫痛，是因為毒氣聚集在喉嚨，痰液濃稠，發冷發熱，仍然要分上中下三關。毒在下關的難以治療，上中二關用吹藥吹喉嚨，用茶湯送服雄黃化毒丸七粒。