《瘍醫大全》~ 卷十七 (15)
卷十七 (15)
1. 喉痹門主論
竇夢麟曰：喉閉，此證因外感寒邪，內傷熱物，或大寒後便入熱湯洗，故將寒氣逼入脾經，冷氣阻於中脘，邪氣熱客於心經，故生此疾。急用三稜針刺手腕中紫筋上，或少商穴出血，卻將雄黃化毒丸冷茶磨化灌之，仍將冰片散次入喉中，待漱出風涎稠痰為愈。
又云：風毒喉痹，外赤腫，內腫微紅帶白色，其形似蒸餅，連腮腫痛。外證身惡寒而無熱，腮頷浮腫，牙關緊強，此乃風痰相搏，結寒喉間。治法必以去痰為主，吹藥吹之。若外面腫紅，用圍藥敷之，中留一小孔，再潤之，以助藥力。
又云：風熱喉痹，其腫紅而微紫，其形如拳，其人面青而目上視。外證壯熱惡寒，儼若傷寒，此病人久積熱毒，因而感風所致。如病人聲音不響，宜用潤肺之藥治之。
又云：酒毒喉痹，其腫黃，其血黑，其形若臂，其腫若坎。外證面赤，目睛上視，此乃熱毒傷於心脾，氣通於口，循環上下，故咽喉痛。治法先取其痰，再吹藥，鼠黏子湯多加乾薑、花粉、生黃連、山梔、枳殼、連翹、桔梗、元參。
又云：陰毒喉痹，腫如紫李，現黑色，其色光血紅可治；陰毒血黑不治。外證惡寒，其身瞤動振，腰痛腳冷，此乃冬月感陰濕火邪相干也。其血微紅及腫處軟，喉中有痰可治；血紅黑甚，腫硬喉干難治。先服五福化毒丹，次以蘇子降氣湯，再吹藥，一月之內戒酒。
又云：傷寒喉痹，乃傷寒遺毒不散，致八九日後喉痹。皆因熱毒入於心脾二經，吹冰片散。
錢青掄曰：喉閉必先兩日胸膈氣緊，出氣短促，驀然喉痛，手足厥冷，氣閉，命懸頃刻。速用雞翎或鵝毛蘸桐油，喉間攪探吐痰立開。切忌牛黃，入口不救。如無藥或有藥不進者，急將兩臂以手勒數十次，取油頭繩扎大拇指，以針刺指甲邊，（即少商穴。）血滴下其喉即通。只刺男左女右，重者兩手齊針。（《單方全集》）
丹溪曰：喉痹屬痰、屬風、屬熱，皆因鬱火而兼熱毒，腫甚不紅者，乃咽喉之虛證。
奎光曰：傷寒後發喉痹乳蛾難治。為氣閉不通，無形無勢，其證喉項強硬，目睛上視，故多不治。
白話文：
竇夢麟說：喉嚨閉塞，這種病是因為外感寒邪，或內傷吃了熱性的東西，或者在大冷天後立刻泡熱水澡，導致寒氣被逼入脾經，冷氣阻滯在中脘，邪氣和熱客於心經，因此產生這種疾病。緊急時可用三稜針刺手腕中間的紫筋上，或是少商穴出血，然後用雄黃化毒丸用冷茶磨開後灌入，再將冰片散分次放入喉嚨中，等到漱出像風涎一樣的濃痰就好了。
又說：風毒引起的喉痹，外面紅腫，裡面腫脹微微發紅帶白色，形狀像蒸餅，連帶腮部腫痛。外在症狀是身體怕冷但沒有發熱，腮幫子和下巴浮腫，牙關緊閉，這是風邪和痰互相搏結，停留在喉嚨之間。治療方法必須以化痰為主，用藥粉吹入喉嚨。如果外面腫得發紅，用藥膏敷在外面，中間留一個小孔，然後再潤濕，以幫助藥力滲透。
又說：風熱引起的喉痹，腫脹呈紅色或帶微紫，形狀像拳頭，病人臉色發青並且眼睛向上看。外在症狀是高燒怕冷，好像得了傷寒一樣，這是病人長期積累熱毒，因此感受風邪所導致的。如果病人聲音沙啞，適合用滋潤肺部的藥來治療。
又說：酒毒引起的喉痹，腫脹呈黃色，血液呈黑色，形狀像手臂，腫起來像坑一樣。外在症狀是臉色發紅，眼珠向上看，這是熱毒傷害心脾，氣通到口部，上下循環，所以咽喉疼痛。治療方法先取出痰，再吹入藥粉，可用鼠黏子湯多加乾薑、花粉、生黃連、山梔、枳殼、連翹、桔梗、元參。
又說：陰毒引起的喉痹，腫脹像紫色的李子，呈現黑色，顏色光亮像血紅還可治療；陰毒如果血色發黑就無法醫治。外在症狀是怕冷，身體抽搐震顫，腰痛腳冷，這是冬天感受陰濕火邪互相干擾所致。如果血色微微發紅且腫脹處柔軟，喉嚨中有痰就可治療；如果血色深紅髮黑，腫脹堅硬且喉嚨乾燥就難以醫治。先服用五福化毒丹，再用蘇子降氣湯，然後吹入藥粉，一個月內要戒酒。
又說：傷寒引起的喉痹，是傷寒的餘毒沒有散去，導致八九天後出現喉痹。都是因為熱毒進入心脾二經，可以用冰片散吹入喉嚨。
錢青掄說：喉嚨閉塞一定先有兩天胸口感到氣悶，呼吸短促，突然喉嚨痛，手腳冰冷，氣閉，性命危在旦夕。趕緊用雞毛或鵝毛沾上桐油，在喉嚨中攪動探取，吐出痰來就立刻通暢。切忌使用牛黃，吃了也救不活。如果沒有藥或是藥吃不進去，趕緊用手勒住兩臂數十次，用麻油繩扎住大拇指，用針刺指甲邊（即少商穴），讓血滴出來，喉嚨就通了。只刺男左女右，嚴重的人兩手一起刺。（出自《單方全集》）
丹溪說：喉痹屬於痰、屬於風、屬於熱，都是因為鬱積的火氣兼有熱毒，腫得很厲害但不紅的，是咽喉的虛證。
奎光說：傷寒後發生的喉痹和乳蛾很難治療。因為氣機閉塞不通，沒有具體的形狀或趨勢，它的症狀是喉嚨和脖子僵硬，眼睛向上看，所以大多都無法醫治。