顧世澄

《瘍醫大全》~ 卷四 (7)

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卷四 (7)

1. 足太陽膀胱經

歌曰:

足太陽膀胱六十三,至陰通谷二穴藏,束骨與京骨,金門同關梁,申脈在外踝,僕參仔細詳,崑崙二穴,跗陽飛揚,承山魚腹,承筋腨腸,合陽在膝之中央,委中又委陽,浮郄殷門之旁,承扶秩邊共胞肓志室,肓門到胃倉,意舍與陽綱,魂門膈關譩譆,神堂膏肓俞,魄戶相將,附分,會陽,下髎中髎次髎,上髎要費平章,白環俞,中膂俞,膀胱俞,小大之腸腎三焦,胃脾膽肝膈,心厥陰肺,一一分張,風門名熱府,大杼在兩旁,天柱玉枕各相當,絡郤通天方承光,五處曲差攢竹處,睛明五脈會三陽。

足太陽之脈,起於目內眥,上額交顛上;其支別者,從巔至耳上角;其直行者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩膊內,挾脊抵腰中,入循膂,絡腎屬膀胱。其支別者,從腰中下貫臀,入膕中;其支別者,從膊內左右,別下貫胛,挾脊內,過髀樞,循髀外後廉下合膕中,下貫腨內,出外踝之後,循京骨,至小指外側端。是動則病頭痛,目似脫,項似拔,脊痛腰似折,髀不可迴轉,膕如結,踹如裂,是為踝厥。

是主筋所生病者,痔瘧癲疾,頭項痛,目黃淚出,鼽衄,項背腰尻膕腨腳皆痛,小指不用也。

至陰二穴(在足小指外側,去爪甲角如韭菜葉。)

通谷二穴(在足小指外側,本節前陷中。)

束骨二穴(在足小指外側,本節後陷中。)

京骨二穴(在足外側大骨下,赤白肉際。)

金門二穴(一名關梁,在足外踝下。)

申脈二穴(在外踝下陷中,陽蹺脈所生。)

僕參二穴(一名安邦,在跟骨下陷中。)

崑崙二穴(在足外踝後跟骨上陷中。)

跗陽二穴(在外踝上三寸。)

飛揚二穴(一名厥陽,在外踝上七寸。)

承山二穴(一名魚腹、傷山、肉柱,在兌腨腸下分。)

承筋二穴(一名腨腸,在腨腸中央陷中。)

合陽二穴(在膝約中央下二寸。)

委中二穴(在膕中約文中動脈。)

委陽二穴(在承扶下六寸,屈身取之。)

浮郄二穴(在委陽上一寸。)

殷門二穴(在肉郄下六寸。)

承扶二穴(一名肉部,一名陰關,一名皮部,在尻臀下股陰下橫文中央。)

秩邊二穴(在第廿一椎下兩旁各三寸陷中。)

胞肓二穴(在第十九椎下兩旁各三寸。)

志室二穴(在第十四椎下兩旁各三寸)

肓門二穴(在第十三椎下兩旁各三寸。)

胃倉二穴(在第十二椎下兩旁各三寸。)

意舍二穴(在第十一椎下兩旁各三寸。)

陽綱二穴(在第十椎下兩旁各三寸。)

魂門二穴(在第九椎下兩旁各三寸。)

膈關二穴(在第七椎下兩旁各三寸陷中。)

譩譆二穴(肩膊內廉挾脊,第六椎兩旁各三寸。)

神堂二穴(在第五椎下兩旁各三寸。)

膏肓俞二穴(第四椎近五椎兩旁三寸。出《千金》《外臺》《內經》。

魄戶二穴(在第三椎下兩旁相去各三寸,正坐取之。)

附分二穴(在第五椎下,附項內廉兩旁相去各三寸。)

會陽二穴(在陰尾尻骨間兩旁,督脈所發。)

上髎二穴(在第一空,腰髁下挾脊陷中。)

次髎二穴(在第二空,挾脊陷中。)

中髎二穴(在第三空,挾脊陷中。)

下髎二穴(在第四空,挾脊陷中。)

白環俞二穴(在二十一椎下,兩旁相去各一寸五分。)

中膂內俞二穴(二十椎下,相去一寸五分。)

膀胱俞二穴(在十九椎下兩旁,相去各一寸五分。)

大腸俞二穴(在十六椎下兩旁,相去脊中各一寸五分。)

小腸俞二穴(十八椎下兩旁,相去一寸五分。)

腎俞二穴(第十四椎下兩旁,相去脊中一寸五分。)

三焦俞二穴(在第十三椎下兩旁,相去脊中各一寸半。)

胃俞二穴(第十二椎下兩旁,相去脊中各一寸五分。)

脾俞二穴(在第十一椎下兩旁,相去脊中一寸五分。)

膽俞二穴(在第十椎下兩旁,相去脊中各一寸五分。)

肝俞二穴(在第九椎下兩旁,相去脊中一寸五分。)

膈俞二穴(在第七椎下兩旁,相去脊中各一寸五分。)

心俞二穴(在第五椎下兩旁,相去脊中各一寸五分。)

厥陰俞二穴(第四椎上兩旁各一寸五分,出《山眺坿經》

肺俞二穴(在第三椎下,各挾脊相去一寸五分。)

風門二穴(一名熱府,在第二椎下兩旁各一寸五分。)

大杼二穴(在第一椎下兩旁各一寸五分下同。)

玉枕二穴(在絡郤後一寸五分,挾腦戶旁一寸三分。)

天柱二穴(在頸大筋外廉,挾項發陷中。)

絡郤二穴(一名強陽,一名腦蓋,通天後一寸五分。)

通天二穴(一名天伯,在承光後一寸五分。)

承光二穴(在五處後二寸。)

五處二穴(俠上星旁一寸五分。)

曲差二穴(俠神庭旁一寸五分入髮際。)

攢竹二穴(一名員柱,一名始光,一名光明,在兩眉陷中。)

睛明二穴(在目內眥,手足太陽少陽五脈之會。)

白話文:

歌詞如下:

足太陽膀胱經總共有六十三個穴位,至陰和通谷兩個穴位藏於其中,束骨和京骨穴也在其列,金門和關梁穴並存,申脈穴位於外踝,僕參穴需細心尋找,崑崙有兩個穴位,跗陽和飛揚穴並存,承山和魚腹穴,承筋和腨腸穴,合陽穴位於膝蓋中央,委中和委陽穴,浮郄和殷門穴的周圍,承扶、秩邊和胞肓志室穴,肓門至胃倉穴,意舍和陽綱穴,魂門、膈關和譩譆穴,神堂、膏肓俞和魄戶穴,附分、會陽和四髎穴,白環俞、中膂俞和膀胱俞穴,大小腸、腎和三焦穴,胃、脾、膽、肝、膈、心、厥陰和肺穴,每一穴都有其特定的位置,風門也被稱作熱府,大杼穴位於兩旁,天柱和玉枕穴相互對應,絡郤、通天和承光穴,五處、曲差和攢竹穴,睛明穴是五脈的交會點。

足太陽膀胱經起自眼睛的內角,向上延伸至額頭,再交錯到頭頂;其分支由頭頂延伸至耳的上方;主脈從頭頂進入,聯繫腦部,再回到頸項,沿著肩胛內側,夾住脊椎,抵達腰部,進入腰部肌肉,聯繫腎臟,歸屬於膀胱。其分支從腰部向下,穿過臀部,進入膕部;另一分支從肩胛內側向左右兩側延伸,穿過肩胛,夾住脊椎,經過大腿根部,沿著大腿外側後緣,向下會合於膕部,向下穿過腿肚,出現在外踝後方,沿著京骨,到達小指的外側末端。若此經脈受阻,會導致頭痛,眼睛感覺像要脫落,頸項感覺像是被拔起,脊椎和腰部疼痛,大腿不能回轉,膕部結節,小腿感覺像是撕裂,這就是踝厥症。

此經脈主宰與筋相關的疾病,如痔瘡、瘧疾、癲癇等,頭頸、眼睛、鼻子、項背、腰、臀部、膕部、腿肚和腳都會感到疼痛,小指也會失去功能。

至陰穴有兩個位置(在小趾外側,距離指甲角如同韭菜葉的厚度。)

通谷穴有兩個位置(在小趾外側,本節前方的凹陷中。)

束骨穴有兩個位置(在小趾外側,本節後方的凹陷中。)

京骨穴有兩個位置(在腳外側的大骨下方,赤白肉交界處。)

金門穴有兩個位置(又名關梁,在腳外踝下方。)

申脈穴有兩個位置(在腳外踝下方的凹陷中,是陽蹻脈的起始點。)

僕參穴有兩個位置(又名安邦,在跟骨下方的凹陷中。)

崑崙穴有兩個位置(在腳外踝後方的跟骨上方的凹陷中。)

跗陽穴有兩個位置(在腳外踝上方三寸處。)

飛揚穴有兩個位置(又名厥陽,在腳外踝上方七寸處。)

承山穴有兩個位置(又名魚腹、傷山、肉柱,在兌腨腸下方的分界處。)

承筋穴有兩個位置(又名腨腸,在腿肚中央的凹陷中。)

合陽穴有兩個位置(在膝蓋彎曲處中央下方兩寸處。)

委中穴有兩個位置(在膕部彎曲處的動脈上。)

委陽穴有兩個位置(在承扶下方六寸處,彎腰時可找到。)

浮郄穴有兩個位置(在委陽上方一寸處。)

殷門穴有兩個位置(在肉郄下方六寸處。)

承扶穴有兩個位置(又名肉部、陰關、皮部,在臀部下方股陰下方橫紋中央。)

秩邊穴有兩個位置(在第二十一椎骨下兩旁各三寸的凹陷中。)

胞肓穴有兩個位置(在第十九椎骨下兩旁各三寸處。)

志室穴有兩個位置(在第十四椎骨下兩旁各三寸處。)

肓門穴有兩個位置(在第十三椎骨下兩旁各三寸處。)

胃倉穴有兩個位置(在第十二椎骨下兩旁各三寸處。)

意舍穴有兩個位置(在第十一椎骨下兩旁各三寸處。)

陽綱穴有兩個位置(在第十椎骨下兩旁各三寸處。)

魂門穴有兩個位置(在第九椎骨下兩旁各三寸處。)

膈關穴有兩個位置(在第七椎骨下兩旁各三寸的凹陷中。)

譩譆穴有兩個位置(在肩胛內側夾住脊椎,第六椎骨兩旁各三寸處。)

神堂穴有兩個位置(在第五椎骨下兩旁各三寸處。)

膏肓俞穴有兩個位置(在第四椎骨靠近第五椎骨兩旁三寸處。)

魄戶穴有兩個位置(在第三椎骨下兩旁各相距三寸處,正坐時可找到。)

附分穴有兩個位置(在第五椎骨下,靠近頸部內側兩旁各相距三寸處。)

會陽穴有兩個位置(在陰尾和骶骨間兩旁,督脈所發。)

上髎穴有兩個位置(在第一空隙,腰椎下方夾住脊椎的凹陷中。)

次髎穴有兩個位置(在第二空隙,夾住脊椎的凹陷中。)

中髎穴有兩個位置(在第三空隙,夾住脊椎的凹陷中。)

下髎穴有兩個位置(在第四空隙,夾住脊椎的凹陷中。)

白環俞穴有兩個位置(在第二十一椎骨下,兩旁各相距一寸五分。)

中膂內俞穴有兩個位置(在第二十椎骨下,兩旁各相距一寸五分。)

膀胱俞穴有兩個位置(在第十九椎骨下兩旁,各相距一寸五分。)

大腸俞穴有兩個位置(在第十六椎骨下兩旁,各相距脊椎中線一寸五分。)

小腸俞穴有兩個位置(在第十八椎骨下兩旁,各相距一寸五分。)

腎俞穴有兩個位置(在第十四椎骨下兩旁,各相距脊椎中線一寸五分。)

三焦俞穴有兩個位置(在第十三椎骨下兩旁,各相距脊椎中線一寸半。)

胃俞穴有兩個位置(在第十二椎骨下兩旁,各相距脊椎中線一寸五分。)

脾俞穴有兩個位置(在第十一椎骨下兩旁,各相距脊椎中線一寸五分。)

膽俞穴有兩個位置(在第十椎骨下兩旁,各相距脊椎中線一寸五分。)

肝俞穴有兩個位置(在第九椎骨下兩旁,各相距脊椎中線一寸五分。)

膈俞穴有兩個位置(在第七椎骨下兩旁,各相距脊椎中線一寸五分。)

心俞穴有兩個位置(在第五椎骨下兩旁,各相距脊椎中線一寸五分。)

厥陰俞穴有兩個位置(在第四椎骨上方兩旁各一寸五分,出自《山眺坿經》)

肺俞穴有兩個位置(在第三椎骨下,各夾住脊椎相距一寸五分。)

風門穴有兩個位置(又名熱府,在第二椎骨下兩旁各一寸五分。)

大杼穴有兩個位置(在第一椎骨下兩旁各一寸五分,以下同。)

玉枕穴有兩個位置(在絡郤後方一寸五分,夾住腦戶旁一寸三分。)

天柱穴有兩個位置(在頸部大筋外側,夾住頸部髮際的凹陷中。)

絡郤穴有兩個位置(又名強陽、腦蓋,通天穴後方一寸五分。)

通天穴有兩個位置(又名天伯,在承光穴後方一寸五分。)

承光穴有兩個位置(在五處穴後方兩寸。)

五處穴有兩個位置(夾住上星穴旁一寸五分。)

曲差穴有兩個位置(夾住神庭穴旁一寸五分,進入髮際。)

攢竹穴有兩個位置(又名員柱、始光、光明,在兩眉的凹陷中。)

睛明穴有兩個位置(在眼睛內角,手足太陽、少陽和五脈的交會點。)

2. 手厥陰心包經

歌曰:

手厥陰心包之絡,計有九穴之奇,中衝勞宮與大陵,內關間使郄門竅,曲澤天泉各二門,天池與天會,總是一般名。

手厥陰之脈起於胸中,出屬心包,下膈歷絡三焦;其支者,循胸出脅,下腋三寸,上抵腋下,下循臑內,行太陰少陰之間,入肘中,下臂行兩筋之間,入掌中,循中指出其端;其支別者,從掌中,循小指次指出其端。是動則病手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中澹澹大動,面赤善笑不休,目黃。是主心包脈所生病者,煩心心痛,掌中熱也。

中衝二穴(在手中指之端,去爪甲如韭葉。)

勞宮二穴(在掌中央,屈無名指取之。)

大陵二穴(在掌中後,兩筋間陷中。)

內關二穴(在掌後去腕二寸。)

間使二穴(在掌後三寸兩筋間陷中。)

郄門二穴(在掌後去腕五寸。)

曲澤二穴(在肘內廉陷中,屈肘得之。)

天泉二穴(一名天濕,在曲腋下,去臂二寸,舉臂得之。)

天池二穴(一名天會,乳後一寸,著脅直腋撅肋間。)

白話文:

手厥陰心包經的經絡穴位,共有九個奇特的穴位。它們是:中衝、勞宮、大陵、內關、間使、郄門、曲澤、天泉、天池(又名天會)。

手厥陰心包經的經脈起於胸腔內,連接著心包,向下通過膈肌,與三焦經相連繫。其中一條分支,沿著胸部,經過脅肋,到達腋下三寸處,然後向上到達腋下,再向下沿著上臂內側,在手太陰肺經與手少陰心經之間運行,進入肘部,沿著前臂兩條筋之間下行,進入手掌,沿著中指走到指尖;另一條分支,從手掌出發,沿著小指下行到指尖。

如果這條經脈氣血運行不暢,就會導致手心發熱、手臂肘部攣縮疼痛、腋下腫脹,嚴重時會出現胸脅部脹滿、心煩不安劇烈跳動、臉色發紅不停地笑、眼睛發黃等症狀。心包經脈出現問題,主要表現為煩躁不安、心痛、手心發熱。

中衝穴位於中指尖端,距指甲約一指寬。

勞宮穴位於手掌中央,屈起無名指即可觸摸到。

大陵穴位於手掌後側,兩條筋腱之間的凹陷處。

內關穴位於手掌後側,距腕橫紋向上二寸處。

間使穴位於手掌後側,距腕橫紋向上三寸,在兩條筋腱之間的凹陷處。

郄門穴位於手掌後側,距腕橫紋向上五寸處。

曲澤穴位於肘內側的凹陷處,屈肘時更容易找到。

天泉穴(又名天濕)位於腋窩下,距上臂二寸處,舉起手臂時更容易找到。

天池穴(又名天會)位於乳頭後方一寸,靠近脅肋,在腋窩正下方肋骨之間。