《瘍醫大全》~ 卷十五 (1)
卷十五 (1)
1. 卷十五
2. 舌部
凡一切舌疽瘡痹，皆匯於此部中，以便檢閱參治。
白話文：
舌頭上的所有腫瘍、瘡瘍、痹症，都會在此處（舌部）表現出來，方便診斷和治療。
3. 察舌苔辨證法
舌為心苗，應南方火。邪在表，則未生苔；邪入里，津液搏結，則生苔而滑。苔白者，丹田有熱，胸中有寒，邪在半表半裡也。熱入漸深則燥而澀，熱聚於胃矣，宜承氣、白虎。若熱病口乾舌黑，乃腎水刑于心火，熱益深而病篤矣。（然有苔黑屬寒者，必舌無芒刺，口有津液也、即小便之赤白，口中之潤燥，舌苔之滑澀，亦皆因乎津液之榮枯，未足憑以遽斷寒熱也，故尤宜以脈之有力無力細辨之。
總之，醫家治病，須隨機應變，活潑潑地，不可膠執一方，不可泥滯一藥，不必以藥治病，惟以藥治脈可也。古今氣運不同，舊方新病，何能符合，只可讀其書，廣其義，考其方，得其理，潛心默究，自得其神，即羅氏譬之拆舊料而改新房，務必工穩耳。）
白苔是熱聚丹田，寒留胸膈，濕氣薰蒸所致。治宜燥濕和中。
滑白色者，邪未入腑，半表半裡也，宜和解之。熱入漸深，則燥而澀矣。
黃苔者，胃腑有邪熱也，宜下之。
舌上有黑苔生芒刺者，其因有二：非水來剋火為寒極，即火極似水為熱極，以脈遲數無力有力辨之。一宜大承氣，一宜理中湯。然十有九死之證也。
舌上黑苔生芒刺，刮不去易生者死。
舌卷囊縮，爪甲青黑，不知人事，面青作搐者，肝絕也。
白話文：
察舌苔辨證法
舌頭是心的苗芽，屬南方之火。邪氣在體表，舌頭就沒有苔；邪氣入裡，津液阻塞凝聚，舌頭就會長苔且苔質潤滑。苔色發白，表示丹田有熱，胸中有寒，邪氣在半表半裡之間。熱邪逐漸深入則舌苔乾燥粗糙，熱邪聚集在胃部，應當使用承氣湯、白虎湯治療。如果熱病患者口乾舌黑，那是腎水虧損克制不了心火，熱邪深入病情危篤。（但也有苔黑屬寒證的，這種情況舌頭上沒有芒刺，且口中津液充足。小便的顏色（赤白）、口中的濕潤乾燥、舌苔的滑澀，都取決於津液的盛衰，不能單憑這些就輕易判斷寒熱，所以更應該依靠脈象的強弱來細緻辨別。）
總之，醫生治病，必須隨機應變，靈活運用，不能死守一方，不能拘泥於一種藥物，不必以藥物治病，只以藥物調理脈象即可。古今氣運不同，舊方治療新病，怎能完全符合，只能研讀古籍，理解其大意，考究其方劑，掌握其原理，潛心研究，才能領悟其精髓，就像羅氏比喻的拆舊房建新房一樣，務必做到穩固可靠。
白苔是丹田熱盛，胸膈寒凝，濕邪薰蒸所致。治療應當燥濕和中。
滑而白色的苔，邪氣尚未入裡，在半表半裡之間，應當使用和解的藥物治療。熱邪逐漸深入，舌苔就會乾燥粗糙。
黃苔表示胃腑有邪熱，應當使用瀉下藥物治療。
舌頭上有黑色苔且長有芒刺，其原因有二：一是腎水虧損克制不了心火，屬寒極；二是火熱極盛如同水一樣，屬熱極，需根據脈象的遲數、強弱來辨別。一種情況宜用大承氣湯，一種情況宜用理中湯。但這都是十之八九會死亡的危重症狀。
舌頭上黑色苔且長有芒刺，刮也刮不掉，很容易重新長出來，則病人將會死亡。
舌頭捲曲內縮，指甲青黑，神志不清，面色青白抽搐，這是肝臟衰竭的徵兆。
4. 舌出不入門主論
岐天師曰：人舌吐出，不肯收進，乃陽火盛強之故。（《秘錄》）
竇漢卿曰：傷寒舌出寸余，連日不收。用梅花冰片五錢摻舌上，即收。（《全書》）
張仲景曰：傷寒舌出者死。
白話文：
舌出不入門主論
岐伯說：人的舌頭伸出來，不肯縮回去，這是陽氣過盛的緣故。
竇漢卿說：傷寒病人舌頭伸出寸許，連續多日不縮回去，可以用五錢梅花冰片摻在舌頭上，就能縮回去了。
張仲景說：傷寒病人舌頭伸出來，就會死。
5. 舌出不入門主方
舌出口數寸，冰片為末敷。
人舌吐出，不能收進，乃陽火盛強之故。冰片點過，服。
黃連，人參，白芍藥（各三錢），柴胡，石菖蒲（各一錢）
水煎服，二劑愈。
又方，萆麻子為末，裝紙條內燒煙燻之。鼻孔有涎流出，即愈。
白話文：
舌頭伸出無法收回的治療方法：
舌頭伸出數寸，用冰片磨成粉末敷在舌頭上。
如果舌頭吐出無法收回，是因為陽氣過盛的緣故。將冰片研磨成粉末敷在舌頭上，再服用以下藥方：
黃連、人參、白芍藥各三錢，柴胡、石菖蒲各一錢，水煎服，服用兩劑即可痊癒。
另一個方法：將萆麻子磨成粉末，裝入紙條中燃燒熏吸，鼻子流出鼻涕後即可痊癒。
6. 舌縮不出門主論
岐天師曰：人舌縮入喉嚨，不能語言者，乃寒氣結於胸腹之故。（《秘錄》）
澄曰：舌乃心苗，氣虛與心脾積熱，俱能令人舌短，不僅寒凝胸腹，當詳辨之。
白話文：
舌縮不出門主論
岐伯說：人如果舌頭縮進喉嚨，無法說話，是因為寒氣阻塞在胸腹造成的。（出自《秘錄》）
澄明（註：指後世醫家對岐伯觀點的評論）說：舌頭是心的苗芽，氣虛和心脾積熱，都會讓人舌頭短縮，不只是寒氣凝滯胸腹一種原因，應該仔細辨別。
7. 舌縮不出門主方
神方，治舌忽縮入喉嚨，不能言語，乃寒氣結於胸腹。
人參（三錢），白朮（五錢），肉桂，乾薑，熟附子（各一錢）
水煎服，其舌自舒矣。
氣虛舌短，人參煎湯服。
心脾積熱舌短，黃連、石膏，或只用一味，或兼用，煎湯服。
白話文：
舌頭縮回無法伸出之主方
此方可治療舌頭突然縮入喉嚨，無法說話的症狀，這是因為寒氣凝結在胸腹所致。
處方：人參三錢，白朮五錢，肉桂、乾薑、熟附子各一錢。水煎服，服後舌頭自然會伸出來。
若因氣虛導致舌頭短縮，則可用人參煎湯服用。
若因心脾積熱導致舌頭短縮，則可用黃連、石膏，或單用其中一味，或兩種一起使用，煎湯服用。
8. 弄舌舒舌門主論
經曰：舌乃心苗。又曰：心開竅於舌。心火亢盛，腎陰不能上制，所以舌往外舒，肝火助焰，風主動搖，胃熱相煽，舌難存放，舌如蛇舔左右上下，伸縮動搖，謂之弄舌。當清心胃之火，則肝風自息矣。
馮魯瞻曰：弄舌者，是脾臟小熱，舌絡微緊，時時舒舌。治之勿過用涼藥，即有飲水者，亦脾虛津液不足耳。若於大病之來而弄舌者凶。
又曰：凡出長而收緩者，名曰舒。微露即收，舌乾腫澀者，名曰弄舌。
駱潛庵曰：舌忽舒長，舌忽捲縮，舌忽腫滿，皆屬風熱盛而妨乳食也。宜延壽丹。
白話文：
弄舌舒舌門主論
經書上說：舌頭是心的苗芽，也是心臟的竅穴外露之處。如果心火旺盛，腎陰不足以制約，就會導致舌頭往外伸展。肝火助長心火，風邪又加劇搖動，胃熱也跟著煽動，於是舌頭很難安放，像蛇一樣舔舐左右上下，伸縮搖擺不定，這就是「弄舌」。應該清瀉心胃的火氣，那麼肝風自然就會平息了。
馮魯瞻說：「弄舌」是因為脾臟有輕微的熱，舌頭的經絡略微緊繃，所以經常伸出舌頭。治療的時候不要過度使用寒涼的藥物，即使是口渴想喝水，也是因為脾虛導致津液不足。如果是在大病將至時出現弄舌，則預後凶險。
又說：舌頭伸出來很長，而收回去緩慢，叫做「舒舌」；舌頭稍微露出來就馬上縮回去，舌頭乾燥腫脹澀滯，叫做「弄舌」。
駱潛庵說：舌頭突然伸長，突然捲縮，突然腫脹，都是因為風熱盛行，妨礙了乳食的消化吸收。應該服用延壽丹。