《瘍醫大全》~ 卷十四 (5)
卷十四 (5)
1. 狐惑瘡門主論
馮魯瞻曰：傷寒狐惑，上唇生瘡，蟲食其臟，下唇生瘡，蟲食其肛，若蝕肛透內者，不治。（《錦囊》）
又曰：又有久嗽不已，飢則胸中大痛，須視上唇，有白點如粞者，此蟲齧其肺也。用百部膏一味，加烏梅、檳榔與服，下其蟲則愈。肺蟲其形如繭，令人咳嗽聲嘶也。
又曰：凡腹中熱，腸胃虛，蟲行求食，上唇有瘡曰惑，蟲食其臟。下唇有瘡曰狐，蟲食其肛，得此疾者，十無一生。
又曰：若腸頭作癢者，多因大腸濕熱生蟲而蝕肛門。久則齒根無色，舌上盡白，四肢倦怠，唾血如粟，心內懊憹，而成危證。初起宜服化慝丸。
《心法》曰：小兒肛門作癢，由蟲蝕也。視其下唇內，必有小白瘡，或耳之前後，結小核如串珠者是也。宜內服蘆薈丸，外用雄黃、銅綠等分研細，摻之。
白話文：
馮魯瞻說：傷寒引起的狐惑病，上嘴唇長瘡，蟲子侵蝕心臟；下嘴唇長瘡，蟲子侵蝕肛門。如果肛門潰爛穿透內臟，就沒辦法治療了。
又說：還有一種情況是久咳不止，飢餓時胸部劇痛，要觀察上嘴唇，如果有像小米粒一樣的白點，這是蟲子啃噬肺部造成的。可以用百部膏，加上烏梅、檳榔一起服用，把蟲子排出體外就能痊癒。肺蟲的形狀像蠶繭，會導致咳嗽聲音嘶啞。
又說：凡是腹部發熱，腸胃虛弱，蟲子為了覓食而活動，上嘴唇長瘡稱為「惑」，蟲子侵蝕心臟；下嘴唇長瘡稱為「狐」，蟲子侵蝕肛門。得了這種病，十個人中沒有一個能活下來。
又說：如果腸頭發癢，大多是因為大腸濕熱生蟲而侵蝕肛門。時間久了，牙根沒顏色，舌頭上全白，四肢疲倦，吐血像小米粒一樣，心裡煩躁不安，就會變成危急的病症。初期應該服用化慝丸。
《心法》說：小孩子肛門發癢，是因為蟲子侵蝕造成的。觀察他的下嘴唇內側，一定會有小白瘡，或者耳朵前後，長出像串珠一樣的小疙瘩，就是這個原因。應該內服蘆薈丸，外用雄黃、銅綠等量磨成粉末，敷在患處。
2. 狐惑瘡門主方
蟲食下部肛盡腸牽者，長股青背蛤蟆一枚，雞骨一錢，燒灰和勻，吹入下部，令深入。屢效。
又方，生艾，川楝根，煎湯熏洗。
白話文：
下體蟲蛀，肛門及腸道受牽連疼痛者，可用青背蛤蟆一隻（大腿長者），雞骨一錢，燒成灰混合均勻，吹入患處，使其深入。屢試屢效。
另一方，用新鮮艾草和川楝樹根煎湯熏洗患處。
3. 補缺唇法
法用孩兒骨一根，放瓦缽內，將糠火煅過再研極細末，止用一分，松香研極細五分，狗脊背上毛不拘多少，瓦上焙存性，研極細末，止用一錢，象皮一錢擂軟，用熱酒泡浸，瓦上焙，研極細，枯礬三分，和勻再研極細末，先將麻藥塗缺唇上，後以小鋒刀刺唇缺處皮，以磁碟貯流出之血調前藥，即以繡花針穿絲釘住兩邊缺皮，然後搽上血調之藥。三五日內不可哭泣及大笑，又怕冒風打嚏。
每日只吃稀粥，俟肌生肉滿去其絲，即合成一唇矣。
白話文：
補缺唇法
取嬰兒骨一根，放在瓦罐中，用稻殼火燒烤後研磨成極細的粉末，取用一分；松香研磨成極細粉末，取用五分；狗脊蕨類植物的背部絨毛，數量不限，放在瓦片上烘烤至乾燥，研磨成極細粉末，取用一錢；象皮一錢，磨碎後用熱酒浸泡，再放在瓦片上烘烤，研磨成極細粉末；枯礬三分。將以上所有藥物混合均勻，再研磨成極細粉末。先在嘴唇缺損處塗抹麻藥，然後用鋒利的刀子輕輕劃破缺損處的皮膚，用磁碟收集流出的血液，與前面準備好的藥粉混合。用繡花針穿線，將兩邊的缺損皮膚縫合固定，再將調配好的藥膏塗抹在傷口上。三五天內避免哭泣、大笑、受風和打噴嚏。每日只吃稀粥，待傷口長出新肉，將縫合的線去除，嘴唇便會癒合完整。
4. 口眼喎斜門主論
夫口眼喎斜，皆血脈受病。有筋病、脈病之分，多屬胃土也。經曰：足陽明與手太陽筋急，則目為僻眥，急不能正視，是胃土之筋病喎斜也。又曰：足陽明之脈，挾口環唇，是胃土之筋病歪斜也。以口目常動故風生焉，耳鼻常靜故風息焉。然筋者血所養，脈者血之府。經云：脈勿榮則筋急，兼之邪乘虛襲，中於寒則筋急，引頰口喎目歪；中於風熱則筋脈縱緩，或燥槁牽引，皆令喎僻。然氣血無病，則雖熱未必緩，雖寒未必急。
其寒其熱多由氣血之虛所致，故不必以偏於左者為左寒右熱，偏於右者為右寒左熱。凡拘急之所，即氣血所虧之處。總之，寒者病也，熱者氣也，氣所不及之處即為寒矣、病矣。豈有一經而寒熱之邪並中，一病而寒熱之氣兩殊者耶！明乎此，則凡百病之客乎一人也。雖有證候錯雜，究其原則在一也。
《靈樞》言：足陽明之筋，頰筋有寒則急引，有熱則筋弛縱，故左寒右熱則左急而右緩，右寒左熱則右急而左緩，陽氣不得宣行故也。經曰：邪之所湊，其氣必虛。偏枯喎僻，或左或右，血脈不周，而氣不勻也。治宜補正氣，行正氣，疏風氣，使氣勻則風順矣。
白話文：
口眼歪斜的成因主要在於血脈受損。 這種病症可分為筋病和脈病兩種，大多與胃經有關。經書記載：足陽明經和手太陽經筋脈緊張，就會導致眼睛斜視，無法正視前方，這就是胃經筋病引起的歪斜。經書又說：足陽明經的脈絡循行於口唇周圍，所以胃經筋病也會造成嘴巴歪斜。由於口眼經常活動，容易受風；而耳鼻相對靜止，則較少受風影響。然而，筋脈的營養來源是血液，脈絡是血液的貯存場所。經書記載：脈絡營養不足，筋脈就會緊張；加上外邪趁虛而入，如果感受寒邪，筋脈就會收縮，導致面頰、口角歪斜，眼睛斜視；如果感受風熱，筋脈則會鬆弛，甚至乾燥萎縮牽拉，也會造成歪斜。但如果氣血沒有問題，即使有熱邪也不一定鬆弛，即使有寒邪也不一定收縮。
寒熱的病症多源於氣血虛弱，因此不必拘泥於左側歪斜就一定是左寒右熱，右側歪斜就一定是右寒左熱。凡是肌肉拘緊的地方，都是氣血虧損的地方。總而言之，寒是疾病，熱是氣機，氣機不到的地方就會出現寒邪和疾病。怎麼可能一條經脈同時受到寒熱兩種邪氣侵襲，一種病症同時存在寒熱兩種氣機呢？明白了這個道理，就能理解所有疾病在一個人身上發生的規律。即使症狀複雜多樣，其根本原因只有一個。
《靈樞》說：足陽明經的筋脈，也就是面頰的筋脈，感受寒邪就會收縮緊張，感受熱邪就會鬆弛。所以，左寒右熱就會導致左側緊張右側鬆弛，右寒左熱就會導致右側緊張左側鬆弛，這是因為陽氣不能正常運行的緣故。經書記載：邪氣聚集的地方，氣血一定虛弱。偏枯歪斜，不論左邊還是右邊，都是因為血脈運行不暢，氣機不勻所致。治療應當補益正氣，運行正氣，疏通風邪，使氣機調勻，則風邪自然消散。