《瘍醫大全》~ 卷三 (6)
卷三 (6)
1. 大腸
經曰：大腸者，傳導之官，變化出焉。上受胃家之糟粕，下輸於廣腸，舊谷出而新谷可進，故字從肉從易，又暢也。通暢水穀之道也。手陽明經大腸。
又曰：迴腸當臍右，回十六曲，大四寸，徑一寸半，長二丈一尺，受谷一斗，水七升半。
又曰：廣腸傳脊以受，迴腸乃出滓穢之路，大八寸，徑二寸，寸之大半，長二尺八寸，受谷九升三合八分合之一。
又曰：大腸一名迴腸，以其回屈而受小腸之谷，故名之也。
又曰：大腸臍右回三十六曲。
又曰：大腸俞在脊十六椎旁，募在臍傍天樞。（俞為陽在背，募為陰在腹。）
又曰：大腸為白腸。
又曰：厥氣客大腸，則夢田野。
又曰：大腸有宿食，寒慄發熱，有時如瘧狀。
又曰：水氣客於大腸，疾行則鳴，濯濯如囊裹漿。
又曰：小腸移熱於大腸，為虙瘕，為沉。（虙即伏字，瘕，音假。）
又曰：廣腸一名肛門，言其處如車𧆊形，故曰：肛門，即廣腸也。
又曰：直腸受大腸之谷而導出焉。
又曰：魄門亦為五臟，使水穀不得久藏。
又曰：是動病，則齒痛䪼腫，是主津液。（䪼音拙。）
手陽明大腸引經藥歌：
卯大腸有升麻（白）芷，薤白（火）麻仁肉（豆）蔻（阿）膠，白石脂（石）膏砂（仁）石（斛）使，將軍（即大黃）麻葛（根）枳（殼）升（麻連）翹。
又曰：是經多氣多血。
《難經》曰：大腸二斤十一兩，肛門重十二兩，按回腸者，以其回疊也。廣腸即迴腸之更大者，直腸又廣腸之末節也，下連肛門，是為穀道，後陰一名魄門，總皆大腸也。
又曰：上接小腸下口，下接直腸肛門。
又曰：卯時氣血注於大腸。
《本臟篇》云：皮厚者，大腸厚，皮薄者大腸薄，皮緩腹理大者，大腸大而長，皮急者，大腸急而短，皮滑者，大腸直，皮肉不相離者，大腸結。
大腸之見證也，大指次指難用，耳聾煇煇焞焞，耳鳴嘈嘈，耳後肩臑肘臂外皆痛，氣滿，皮膚堅而不痛。
經曰：鼻隧以長，以候大腸。
《靈樞》曰：天樞以下至橫骨，長六寸半，過則迴腸廣大，不滿則狹短。
又曰：大腸病者，腸中切痛，而鳴濯濯，冬日重感於寒即泄，當臍而痛，不能久立。
又曰：腹痛腸鳴，氣上衝胸，喘不能久立，邪在大腸。
又曰：腸中寒則鳴飧泄，腸中熱則出黃如糜。
經曰：大腸小腸為泄。
又曰：大腸乃肺之腑也。
又曰：腸痹者數飲而出不得，中氣喘爭，時發飧泄。
仲景曰：大腸有寒者，多鶩溏，有熱者便腸垢。
《入門》曰：腸虛則鳴，又寒氣相搏，則為腸鳴。
《靈樞》曰：黃帝問曰：胃惡熱而喜清冷，大腸惡清冷而喜熱，兩者不和，何以調之？岐伯對曰：調此者，飲食衣服亦欲適寒溫，寒無淒滄，暑無出汗，飲食熱無灼灼，寒無滄滄，寒溫中適，故氣將持，乃不致邪僻也。
大腸熱宜瀉白湯。大腸寒宜實腸散。
《脈經》曰：大腸絕不治，何以知之？泄利無度，利絕則死。
補：牡蠣、粟殼、五倍子、肉豆蔻、蓮子、龍骨、訶黎勒。
瀉：枳殼、桃仁、麻仁、石斛、大黃、檳榔、芒硝。
溫：乾薑、吳茱萸、肉桂。
涼：槐花、條芩。
引經報使：葛根、升麻、白芷上行。石膏下行。
下血屬大腸經。
腫脹水腫有十種之分，乍虛乍實，為大腸水。
白話文：
大腸是傳送和轉化食物糟粕的器官，接收胃部消化後的殘渣，向下輸送至結腸，舊的食物排出後，才能攝取新的食物。所以「大腸」這個字，從「肉」和「易」字組成，也表示暢通的意思，它負責暢通水穀的通道，屬於手陽明經。
迴腸位於肚臍右側，彎曲十六摺，長約四寸，直徑約一寸半，全長二丈一尺，可容納一斗穀物和七升半的水。
廣腸沿著脊椎接收食物殘渣，是迴腸排出廢物的通道，長約八寸，直徑約二寸，全長二尺八寸，可容納九升三合八分之一的穀物。
大腸也稱為迴腸，因為它彎曲迴繞，接收小腸輸送來的食物，因此得名。
大腸在肚臍右側迴繞三十六摺。
大腸俞穴位於脊椎第十六節椎骨旁，大腸募穴則位於肚臍旁的天樞穴。（俞穴屬陽，在背部；募穴屬陰，在腹部。）
大腸顏色為白色。
如果風邪侵犯大腸，則會夢到田野。
大腸內有宿食，會出現寒顫發熱，有時類似瘧疾的症狀。
水濕之氣停滯在大腸，快速行走時腸鳴，聲音如同袋子裡裝滿水一樣。
小腸的熱邪傳給大腸，會導致腹部腫塊，以及沉重感。（虙瘕指腹部腫塊。）
廣腸又稱肛門，因為形狀像車軸，所以稱為肛門，也就是廣腸。
直腸接收大腸運送的食物殘渣並排出體外。
魄門也是五臟之一，它能使水穀不至於久留體內。
大腸經生病時，會出現牙齒疼痛腫脹，它主管體液。
手陽明大腸經常用藥物：升麻、白芷、薤白、麻仁、肉豆蔻、阿膠、白石脂、石膏、砂仁、石斛、大黃、麻葛根、枳殼、升麻、連翹。
此經氣血都很充足。
《難經》記載：大腸重二斤十一兩，肛門重十二兩。迴腸因其彎曲迴繞而得名。廣腸是迴腸中較大的一段，直腸是廣腸的末端，連接著肛門，也就是穀道，後陰又名魄門，這些都屬於大腸。
大腸上端連接著小腸下口，下端連接著直腸和肛門。
卯時（早上5-7點）氣血會流注到大腸。
《本臟篇》說：皮膚厚的人，大腸也厚；皮膚薄的人，大腸也薄；腹部鬆弛的人，大腸又大又長；皮膚緊繃的人，大腸短而緊；皮膚光滑的人，大腸直；皮膚和肌肉緊密相連的人，大腸則會結實。
大腸的臨床表現：大拇指和食指難以運用，耳聾、耳鳴，耳後、肩、頸、肘、臂外側都疼痛，氣脹，皮膚堅硬但不疼痛。
經書記載：鼻子長短可以觀察大腸的狀況。
《靈樞》記載：從天樞穴向下到橫骨，長六寸半，超過這個長度則迴腸廣大，不足則狹短。
大腸病變的症狀：腸道劇烈疼痛，並伴有腸鳴，冬天容易因受寒而腹瀉，肚臍周圍疼痛，無法久站。
腹部疼痛、腸鳴，氣體上衝胸部，呼吸困難，無法久站，這是邪氣侵犯大腸的症狀。
腸道寒冷則腸鳴腹瀉，腸道燥熱則排出黃色稀便。
經書記載：大腸和小腸都與排泄有關。
大腸是肺的腑。
腸道阻塞，多次飲水也排不出，氣短胸悶，時常腹瀉。
張仲景說：大腸寒則大便稀溏，大腸熱則大便乾燥。
《入門》記載：腸虛則腸鳴，寒氣與腸氣相搏，也會導致腸鳴。
《靈樞》記載：黃帝問道：胃喜涼惡熱，大腸喜熱惡涼，兩者不相協調，如何調節？岐伯回答：調節的方法是飲食起居都要適應寒溫，寒冷不能過於淒涼，炎熱不能過度出汗，飲食要避免過熱或過冷，寒溫適度，氣血才能調和，就不容易導致疾病。
大腸熱宜用瀉白散；大腸寒宜用實腸散。
《脈經》記載：大腸病若完全不治，則可從持續腹瀉判斷。腹瀉過度則會導致死亡。
補益大腸藥物：牡蠣、粟殼、五倍子、肉豆蔻、蓮子、龍骨、訶黎勒。
瀉下大腸藥物：枳殼、桃仁、麻仁、石斛、大黃、檳榔、芒硝。
溫補大腸藥物：乾薑、吳茱萸、肉桂。
清熱大腸藥物：槐花、黃芩。
引經藥物：葛根、升麻、白芷上行；石膏下行。
下血屬大腸經。
水腫有十種，時而虛時而實，這屬於大腸水腫。