《瘍醫大全》~ 卷三 (6)
卷三 (6)
1. 大腸
經曰：大腸者，傳導之官，變化出焉。上受胃家之糟粕，下輸於廣腸，舊谷出而新谷可進，故字從肉從易，又暢也。通暢水穀之道也。手陽明經大腸。
又曰：迴腸當臍右，回十六曲，大四寸，徑一寸半，長二丈一尺，受谷一斗，水七升半。
白話文：
經典中說：大腸是傳輸食物的器官，是身體變化的地方。它在上面接收胃裡消化的食物殘渣，在下面輸送至直腸，將陳舊的食物排出體外，新的食物才能進入。所以大腸的字形由「肉」和「易」組合而成，又通暢。它負責通暢水谷運化的道路。手陽明經是大腸的經絡。
又曰：廣腸傳脊以受，迴腸乃出滓穢之路，大八寸，徑二寸，寸之大半，長二尺八寸，受谷九升三合八分合之一。
白話文：
又說：廣腸，通過脊椎連接內臟，迴腸是排泄廢物的地方，周長八寸，直徑二寸，寸的五分之三，長度二尺八寸，能容納九升三合八分之一的穀物。
又曰：大腸一名迴腸，以其回屈而受小腸之谷，故名之也。
又曰：大腸臍右回三十六曲。
又曰：大腸俞在脊十六椎旁，募在臍傍天樞。（俞為陽在背，募為陰在腹。）
又曰：大腸為白腸。
又曰：厥氣客大腸，則夢田野。
又曰：大腸有宿食，寒慄發熱，有時如瘧狀。
又曰：水氣客於大腸，疾行則鳴，濯濯如囊裹漿。
又曰：小腸移熱於大腸，為虙瘕，為沉。（虙即伏字，瘕，音假。）
又曰：廣腸一名肛門，言其處如車𧆊形，故曰：肛門，即廣腸也。
又曰：直腸受大腸之谷而導出焉。
又曰：魄門亦為五臟，使水穀不得久藏。
又曰：是動病，則齒痛䪼腫，是主津液。（䪼音拙。）
手陽明大腸引經藥歌：
白話文：
還有人說，大腸又叫做迴腸，因為它彎彎曲曲地接受小腸傳來的食物，所以叫做迴腸。
還有人說，大腸在肚臍右側，迴轉了三十六個彎。
還有人說，大腸俞穴在脊椎第十六節骨頭旁邊，大腸的募穴在肚臍旁的天樞穴。（俞穴是陽經在背部的穴位，募穴是陰經在腹部的穴位。）
還有人說，大腸是白色的。
還有人說，如果寒氣侵入大腸，就會夢見田野。
還有人說，大腸如果有宿食，就會發冷發熱，有時像瘧疾一樣。
還有人說，如果水氣停留在腸道裡，走路就會發出響聲，聽起來就像袋子裡裝著漿糊一樣。
還有人說，小腸的熱氣移到到大腸，就會引起腸道結塊，並且下沉。（虙就是伏字，瘕讀音假。）
還有人說，廣腸又叫做肛門，因為它像車輪上的軸承一樣，所以叫做肛門，也就是廣腸。
還有人說，直腸接受大腸傳來的食物，然後把它排出體外。
還有人說，肛門也是五臟之一，它讓食物和水不能在體內停留太久。
還有人說，如果大腸生病了，就會牙痛牙齦腫脹，這是因為大腸主管津液。（䪼讀音拙。）
手陽明大腸經藥歌：
卯大腸有升麻（白）芷，薤白（火）麻仁肉（豆）蔻（阿）膠，白石脂（石）膏砂（仁）石（斛）使，將軍（即大黃）麻葛（根）枳（殼）升（麻連）翹。
又曰：是經多氣多血。
白話文：
卯時用於治療大腸疾病的藥物有：升麻、白芷、薤白、火麻仁、肉豆蔻、阿膠、白石脂、石膏、砂仁、石斛、使君子、大黃、麻葛根、枳殼、升麻、連翹。
《難經》曰：大腸二斤十一兩，肛門重十二兩，按回腸者，以其回疊也。廣腸即迴腸之更大者，直腸又廣腸之末節也，下連肛門，是為穀道，後陰一名魄門，總皆大腸也。
又曰：上接小腸下口，下接直腸肛門。
又曰：卯時氣血注於大腸。
白話文：
《難經》上說：大腸的重量是二斤十一兩，肛門的重量是十二兩。關於回腸的命名，是因為它盤旋摺疊的緣故。廣腸就是比回腸更大的腸道，直腸則是廣腸最末端的部分，它與肛門相連，是穀物通過的道路。後陰又稱為魄門，都是大腸的總稱。
《本臟篇》云：皮厚者，大腸厚，皮薄者大腸薄，皮緩腹理大者，大腸大而長，皮急者，大腸急而短，皮滑者，大腸直，皮肉不相離者，大腸結。
白話文：
《本臟篇》中說：皮膚厚的，大腸也厚；皮膚薄的，大腸也薄；皮膚鬆弛，腹部肌肉鬆弛的，大腸也大而長；皮膚緊繃的，大腸也緊而短；皮膚光滑的，大腸是直的；皮膚與肌肉不分離的，大腸是結的。
大腸之見證也，大指次指難用，耳聾煇煇焞焞，耳鳴嘈嘈，耳後肩臑肘臂外皆痛，氣滿，皮膚堅而不痛。
經曰：鼻隧以長，以候大腸。
《靈樞》曰：天樞以下至橫骨，長六寸半，過則迴腸廣大，不滿則狹短。
又曰：大腸病者，腸中切痛，而鳴濯濯，冬日重感於寒即泄，當臍而痛，不能久立。
又曰：腹痛腸鳴，氣上衝胸，喘不能久立，邪在大腸。
又曰：腸中寒則鳴飧泄，腸中熱則出黃如糜。
經曰：大腸小腸為泄。
又曰：大腸乃肺之腑也。
又曰：腸痹者數飲而出不得，中氣喘爭，時發飧泄。
仲景曰：大腸有寒者，多鶩溏，有熱者便腸垢。
《入門》曰：腸虛則鳴，又寒氣相搏，則為腸鳴。
白話文：
大腸的狀況會表現在身體上，例如大拇指和食指難以使用，耳朵發出嗡嗡聲，耳鳴聲像水流聲，耳後、肩膀、手臂外側都疼痛，肚子脹氣，皮膚堅硬卻不痛。
醫書記載，鼻腔的長度可以反映大腸的狀況。
《靈樞經》中說，天樞穴到橫骨之間長六寸半，如果超過這個長度，迴腸就寬大，如果不足這個長度，迴腸就狹窄。
《靈樞經》中還提到，大腸有病的人，腸子會絞痛，發出咕嚕咕嚕的聲音，冬天容易因為寒氣而腹瀉，肚子會在肚臍附近疼痛，無法長時間站立。
《靈樞經》中也說，肚子痛、腸鳴，氣往上衝到胸口，喘不過氣來，無法長時間站立，這是邪氣入侵大腸的症狀。
《靈樞經》中還說，大腸寒則會發出咕嚕咕嚕的聲音，並且腹瀉，大腸熱則會排出黃色的稀便。
醫書記載，大腸和小腸負責排泄。
醫書記載，大腸是肺的腑臟。
醫書記載，腸子阻塞的人會頻繁飲水，但無法排出，中氣不足，會喘不過氣來，並且時常腹瀉。
張仲景說，大腸寒的人，大便稀軟，大腸熱的人，大便乾燥。
《入門》中說，腸子虛弱就會發出咕嚕咕嚕的聲音，如果再加上寒氣，就會加重腸鳴的症狀。
《靈樞》曰：黃帝問曰：胃惡熱而喜清冷，大腸惡清冷而喜熱，兩者不和，何以調之？岐伯對曰：調此者，飲食衣服亦欲適寒溫，寒無淒滄，暑無出汗，飲食熱無灼灼，寒無滄滄，寒溫中適，故氣將持，乃不致邪僻也。
白話文：
《靈樞》上說：黃帝問道：胃部怕熱喜歡清涼，大腸怕清涼喜歡溫熱，胃和大腸的功能不協調，該怎麼辦呢？岐伯回答說：要調整這種現象，飲食和衣著都應該適當注意寒熱的變化，不能太寒冷或太炎熱，不能使身體遭受嚴寒的痛苦和產生過多的汗液。食物既不能過熱以致灼傷，也不能過於寒冷以致使身體僵硬。寒冷和溫熱適宜，這樣氣運才能調和，纔不會導致邪氣入侵。
大腸熱宜瀉白湯。大腸寒宜實腸散。
《脈經》曰：大腸絕不治，何以知之？泄利無度，利絕則死。
白話文：
大腸有熱，宜服用瀉白湯。大腸有寒，宜服用實腸散。
補：牡蠣、粟殼、五倍子、肉豆蔻、蓮子、龍骨、訶黎勒。
白話文：
補益：牡蠣、粟殼、五倍子、肉豆蔻、蓮子、龍骨、訶黎勒。
瀉：枳殼、桃仁、麻仁、石斛、大黃、檳榔、芒硝。
白話文：
瀉藥：
枳殼：治療腹脹、便祕、腹痛。
桃仁：治療瘀血、痛經、閉經。
麻仁：治療便祕、燥咳、潤腸。
石斛：治療陰虛火旺、口乾舌燥、目赤腫痛。
大黃：治療便祕、腹脹、腹痛。
檳榔：治療腹脹、便祕、蟲積。
芒硝：治療便祕、腹脹、腹痛。
溫：乾薑、吳茱萸、肉桂。
涼：槐花、條芩。
白話文：
溫熱藥物：乾薑、吳茱萸、肉桂。
引經報使：葛根、升麻、白芷上行。石膏下行。
下血屬大腸經。
腫脹水腫有十種之分，乍虛乍實，為大腸水。
白話文：
葛根、升麻、白芷能向上走。石膏能向下走。