《瘍醫大全》~ 卷十二 (10)
卷十二 (10)
1. 痄腮門主方
敷痄腮，染坊靛花頻敷自消。
又方，肥皂同砂糖搗敷，紙蓋留頂出氣。
又方，黃柏、鉛粉各等分，研勻涼水調敷。
又方
豬膽汁（三個），生薑汁，米醋（各半酒杯）
和勻磨京墨，一敷即消。
腮腫
土茯苓（二斤），天花粉，苦參（各二兩）
咀片分七劑，每劑加皂角子七粒水煎，露一宿，食後溫服，並治瘰癧。
時行風熱腮腫，赤小豆搗細，雞子清或米醋調敷，立消。
又方，霜後絲瓜煅存性，豬膽汁調敷，即消。
又方，扁柏葉搗汁，調蚯蚓泥搽上，立消。
宋仁宗患痄腮，道士贊寧用赤小豆七粒為末敷之，立愈。（《朱氏集驗方》）
腮毒，大黃末、薑汁調敷，中留一孔透氣，自消。
兩腮紅腫
百合（一兩），貝母，山芝麻根（去皮），元明粉（各一錢），銀硃（七分），白麵（少許），同搗敷。
白話文：
治療腮腺炎的偏方：
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用染坊的靛藍頻繁塗敷患處，使其自行消退。
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將肥皂和砂糖搗碎混合後敷在患處，用紙蓋住，留一個小孔透氣。
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將黃柏和鉛粉等量研磨成粉末，用涼水調和後敷於患處。
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將三個豬膽汁、半杯生薑汁和半杯米醋混合，磨入墨汁後塗敷，很快就能消退。
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治療腮腫：將二斤土茯苓、二兩天花粉、二兩苦參切碎，分成七劑，每劑加七粒皂角子一起水煎，放涼一夜，飯後溫服，也能治療瘰癧。
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治療流行性感冒引起的腮腺炎伴有紅腫：將赤小豆搗碎，用雞蛋清或米醋調和後敷在患處，很快就能消退。
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將霜後曬乾的絲瓜燒成灰，用豬膽汁調和後敷在患處，就能消退。
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將扁柏葉搗碎取汁，和蚯蚓泥混合後塗抹在患處，很快就能消退。
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宋仁宗曾患腮腺炎，道士贊寧用七粒赤小豆磨成粉末敷在患處，馬上就好了。
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治療腮腺炎毒症：將大黃磨成粉末，用薑汁調和後敷在患處，中間留一個小孔透氣，使其自行消退。
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治療兩腮紅腫：將一兩百合、一錢貝母、一錢山芝麻根（去皮）、一錢元明粉、七分銀硃和少許白麵搗碎後混合敷於患處。
2. 大頭傷寒門主論
發於鼻額，紅腫，以至兩目腫盛而不開，額上面部皆赤而腫者，屬陽明也。或壯熱氣喘，口乾舌燥，咽喉腫痛不利，脈來數大者，用普濟消毒飲主之。如內實熱盛者，用通聖消毒飲。若發於耳之上下前後，並頭角紅腫，此屬少陽也。或肌熱日晡熱，寒熱往來，口苦嗌乾，目疼脅下滿，宜小柴胡湯加花粉、羌活、荊芥、連翹、芩、連主之。若發於頭上，並腦後項下，及目後赤腫者，此屬太陽也，宜荊防敗毒散主之。
若三陽俱受邪，並於頭面耳目鼻者，以普濟消毒飲，外用清涼救苦散敷之。治法當先緩後急，否則邪伏也。先緩者，宜退熱消毒；虛人兼扶元氣；胃虛食少者，宜助胃氣；候其大便內結熱甚，方以大黃下之，拔其毒根，此先緩後急之法也。蓋此毒先腫於鼻額，次腫於目，又次腫於耳，從耳至頭，上絡後腦，結塊則止，若不散必成膿也。俗云：大頭天行，親戚不相訪問，染者多不救。
泰和間多有病此者，醫以承氣加藍根下之稍緩，翌日如故，下之又緩，終莫能愈，漸至危篤。東垣視之曰：夫身半以上，天之氣也；身半以下、地之氣也。此邪熱客於心肺之間，上攻頭面為腫盛，以承氣瀉胃中之實熱，是為誅伐無過，遂處普濟消毒飲子，全活甚眾。
白話文：
大頭傷寒門主論
此症起於鼻額，紅腫，甚至眼睛腫脹睜不開，額頭和臉部都紅腫，屬於陽明經受邪。若伴隨高燒、氣喘、口乾舌燥、咽喉腫痛，脈搏有力而快速，則使用普濟消毒飲主治。若內有實熱盛者，則用通聖消毒飲。
若紅腫發於耳的上下前後，以及頭角，則屬於少陽經受邪。若伴隨發熱，午後加重，寒熱交替，口苦咽乾，眼睛疼痛，脅肋部脹滿，宜用小柴胡湯，並加入花粉、羌活、荊芥、連翹、黃芩、連翹主治。
若紅腫發於頭頂、後腦勺、項下及眼後，則屬於太陽經受邪，宜用荊防敗毒散主治。
若三陽經皆受邪，頭面耳目鼻皆腫脹，則使用普濟消毒飲內服，外敷清涼救苦散。治療方法應先緩後急，否則邪氣會潛伏。先緩是指先退熱解毒；虛弱者需同時扶助元氣；胃虛食少者，需先調理胃氣；待大便祕結，熱毒很盛時，再用大黃瀉下，拔除毒根，這就是先緩後急的方法。此毒先腫於鼻額，然後腫至眼睛，再腫至耳朵，從耳朵蔓延至頭部，向上蔓延至後腦，形成腫塊則停止，若不消散必成膿。俗話說：「大頭瘟疫流行，親戚都不來探望，染病者大多無法救治。」
泰和年間，很多人患此病，醫生用承氣湯加藍根瀉下，雖然稍微緩解，但隔天又復發，再瀉下又稍微緩解，最終都不能痊癒，病情日益危重。東垣先生診治後說：上半身屬天之氣，下半身屬地之氣。此邪熱停留在心肺之間，上攻頭面導致腫脹，用承氣湯瀉去胃中實熱，如同誅殺敵人過於猛烈，因此改用普濟消毒飲，治愈了許多病人。
3. 傷寒瘥後遺毒門主論
傷寒汗下不徹，餘部結在耳後一寸二三分，或兩耳下俱硬腫者，名曰遺毒。宜速消散，緩必成膿，以連翹敗毒散治之。如項腫痛，加威靈仙；大便實，加大黃、穿山甲。如發腫有膿不消，或已破未破者，但用內托消毒散加皂針、升麻、銀花、甘草之類。然古人方書之論如此，但實多由於久熱傷陰。
蓋少陽、少陰，陰虧已極，乃因虛火上衝，所以腮頰耳後腫痛也。經曰：榮氣不從，逆於肉裡，乃生癰腫。況耳後方圓一寸，皆屬於腎，有何毒之謂歟！治宜以滋陰化痰，散郁和肝，而腫自愈。如熟地、麥冬、土貝母、白芍、連翹、甘、桔之類，略佐青皮、柴胡少許足已。若尺脈甚弱者，竟用上病療下之法，投以引火歸源之藥，則腫不治而自散。
若誤認以毒為事而攻之，不惟腫結愈固而愈甚，必致變生別病而危矣。當詳酌之。
白話文：
傷寒痊癒後殘留的毒素，主要表現在耳後：傷寒病癒後，汗液排洩不暢，殘餘病邪凝結在耳後一寸二三分處，或兩耳下方皆腫硬，稱為遺毒。必須迅速消散，否則就會化膿，可用連翹敗毒散治療。如果頸項腫痛，就加入威靈仙；如果大便祕結，就加入大黃、穿山甲。如果腫脹處已化膿，不論是否已破潰，就使用內托消毒散，再添加皂角刺、升麻、金銀花、甘草等藥物。
然而，古代醫書這樣論述，實際上大多是由於久病傷陰所致。
少陽、少陰經氣陰虛到極點，就會導致虛火上衝，造成腮幫子、耳後腫痛。經書上說：「榮氣不通，逆行於肌肉組織內，就會產生癰腫。」況且耳後一寸方圓的區域都屬於腎經，哪裡有什麼毒素呢？治療應當滋陰化痰，疏散鬱氣，調和肝氣，腫脹自然會痊癒。可以使用熟地黃、麥冬、土貝母、白芍、連翹、甘草、桔梗等藥物，再酌加少量青皮、柴胡即可。如果寸脈非常虛弱，可以採用上病下治的方法，服用引火歸元的藥物，腫脹就會不治自愈。
如果誤以為是毒邪作祟而攻邪，不僅腫塊會更加嚴重，甚至還會導致其他疾病而危及生命。應當仔細斟酌治療方法。