《瘍醫大全》~ 卷三 (4)
卷三 (4)
1. 胃
經曰：胃者，倉廩之官，五味出焉。
又曰：胃者，匯也。號為都市，五味匯聚，何所不容，萬物歸土之義也。
又曰：胃大一尺五寸，徑五寸，長二尺六寸，橫屈受水穀三斗五升，其中之谷，常留二斗，水一斗五升而滿。
《難經》曰：胃重二斤一兩。
經曰：足陽明胃經。
又曰：是經常多氣多血。
又曰：辰時氣血注於胃。
又曰：胃為水穀之海。
《靈樞》曰：人所受氣者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水穀氣血之海也。海之所行雲氣者，天下也。胃之所出氣血者，經隧也。經隧者，五臟六腑之大絡也。
又曰：胃者，五臟六腑之海也。水穀皆入於胃，臟腑皆稟氣於胃，五味各走其所喜，酸先走肝，苦先走心，甘先走脾，辛先走肺，咸先走腎，穀氣津液已行，榮衛大通，乃化糟粕，以次傳下。
又曰：飲食入胃，則胃實而腸虛，食下則腸實而胃虛，胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更虛更實，故氣得上下而無病矣。
《入門》曰：胃為水穀之海，脾為消化之器。水入於經，其血乃成；谷入於胃，脈道乃行；血不可不養，衛不可不溫，血溫衛和，得盡天年。
《靈樞》曰：𩩲⿳丽龷比以下至天樞，長八寸。過則胃大，不及則胃小。
又曰：胃為之海，廣骸大頸脹胸，五穀乃容。
又曰：脾應肉。肉䐃堅大者胃厚；肉䐃松者胃薄；肉䐃小而鬆者，胃不堅；肉䐃不稱身者胃下；胃下者，下脘約不利也。肉䐃不堅者胃緩；肉䐃無小裸累者胃急；肉䐃多小裸累者胃結；胃結者，上脘約不利也。（䐃，謂肘膝後肉如塊者。）
又曰：胃病者，腹䐜脹，胃脘當心而痛，上支兩脅，膈噎不通，飲食不下。
又曰：飲食不下，膈塞不通，邪在胃脘也。
又曰：胃中寒則手魚際之絡脈多青。胃中熱則手魚際之絡脈多赤。
又曰：面熱者，足陽明病；兩跗之上脈豎堅者，足陽明病；此胃脈也。
經曰：飲食自倍，腸胃乃傷。
東垣曰：胃傷之證，不思飲食，胸腹脹痛，嘔噦噁心，噫氣吞酸，面黃肌瘦，怠惰嗜臥，常多自利。
又曰：胃中元氣盛，則能食而不傷，過時而不飢。脾胃俱旺，則能食而肥。脾胃俱虛，則不能食而瘦，或少食而肥；雖肥而四肢不舉。
又曰：胃病治法，調其飲食，適其寒溫，澄心息慮，從容以待真氣之復常也。
經曰：胃脈實則脹，虛則泄。
又曰：胃為足陽明，其終者，口目動作，善驚妄言，色黃，其上下經盛不仁，則終矣。
又曰：嘔吐血，成盆成碗者，屬胃經。
又曰：牙宣出血，屬胃腎虛火。
《丹心》曰：人無根本，水食為命，蓋脾胃屬土，主納水穀，人之根本也。
《回春》曰：五味淡薄，令人神爽氣清。
《必用》曰：胃實宜平胃散。虛宜補中益氣湯。不進飲食，宜養胃進食湯。（蒼朮、白朮、人參各一錢，陳皮、厚朴、白茯苓、炙甘草各七分，神麯、麥芽各五分，薑棗引或蜜丸，米飲下二錢。）
《脈經》曰：胃絕五日死。何以知之？脊痛腰中重，不可反復。
太乙真人曰：美飲食，養胃氣。
吐出多者為吐血。
又曰：胃者，倉廩之官，布養四臟，故五臟皆稟氣於胃，乃五臟之本。故食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋。食氣入胃，濁氣歸心，淫精於脈。脈氣流經，經氣歸於肺；肺朝百脈，輸精於皮毛；毛脈合精，行氣於腑；腑精神明，留於四臟；氣歸於權衡，權衡以平氣口成寸，以決死生。
東垣治內傷，主於脾胃，其謂脾司轉運之職，胃為受氣，營養於身，是平人也。若飲食失節，脾胃乃傷，脾傷則不能運化，胃傷則不能容納而諸病生矣。
丹溪云：百病先觀胃氣何如。
經曰：厥氣客於胃，則夢飲食。
又曰：胃脹者腹滿，胃脘痛，鼻聞焦臭，妨於食，大便難。
又曰：胃瘧者，令人疸病也。善飢而不能食，食而支滿腹大，刺足陽明、太陰，橫脈出血。
又曰：胃風之狀，頸多汗惡風，食飲不下，鬲塞不通，腹善滿，失衣則䐜脹，食寒則泄，胗形瘦而腹大。（胗，唇也。）
孫真人曰：新食竟取風，為胃風。
經曰：谷入於胃，脈道乃行。
又曰：大腸移熱於胃，善食而瘦，又謂之食㑊。（㑊音亦。）
又曰：人以水穀為本。故人絕水穀則死，脈無胃氣亦死；所謂無胃氣者，但得真臟脈，不得胃氣也。
又曰：胃者，水穀之海，主稟四時，皆以胃氣為本。是謂四時之變病，死生之要會也。
又曰：胃之大絡，名曰虛里，貫膈絡肺，出於左乳下，其動應衣。脈，宗氣也。
又曰：胃為之市，水穀所歸，五味所入，如市之雜也。
《太素》曰：胃者，太倉也。胃之五竅，（謂咽、胃、大腸、小腸、膀胱也。）閭里門戶也。
經曰：脾之大絡，名曰大包。其系自膈下正中，微著左脅，於胃之上，與胃包絡相附矣。其胃之包，在脾之上，與胃相併，結絡周迴，漫脂遍布上下有二系；上者貫膈入肺中，與肺系相併，而在肺系之後，其上即咽門也。嚥下，胃脘也。胃脘下即胃上口，賁門是也。
水穀自此而入，以胃出穀氣，傳之於肺，肺在膈上，因曰賁門，其門處膈膜相貼之間，亦漫脂相包，若胃中腐熟水穀，則自幽門而傳入小腸，故曰：太倉之下，口為幽門，其位幽隱，故名之也。
《脈經》曰：胃脈搏堅而長，其色赤，當病折髀；（音陛。）其軟而散者，當病食痹。
又曰：趺（音夫）陽脈浮者，胃氣虛也。數者，胃有熱，即消穀引食。澀者，胃中有寒，水穀不化。粗而浮者，其病難治。浮遲其久病。
又曰：胃脈若沉澀者，氣逆；氣逆者，人迎盛；人迎者，胃脈也。逆則盛而熱聚於胃口而不行，故胃脘為癰也。
又曰：是動則洒洒然振寒，善伸數欠，顏黑，病至則惡人與火，聞木聲則惕然而驚，心欲動，獨閉戶牖而處，甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是為骭厥，是主血。（骭，音干，脛骨也。）
又曰：所生病者，狂瘧濕淫，汗出鼽衄，口喎唇胗，（音疹，唇瘡。）頸腫喉痹，大腹水腫，膝臏腫痛，循膺乳氣街，股伏兔，䯒外廉，足跗上背痛，中指不用。氣盛則身以前皆熱，其有餘於胃則消穀善飢，溺色黃。氣不足則身以前皆寒慄，胃中寒則脹滿。盛者，人迎（左手）大二倍於寸口（右手）。虛者，人迎反小於寸口也。（喎音歪。）
足陽明胃引經藥歌：
辰胃丁（香）防（風）砂（仁豆）寇（白）術，半（夏）知（母）蔥（白）葛（根神）曲蒼（術）烏（藥），石膏白芷升（麻）檀（香）木（香），下治相沿效不辜。
經曰：胃脈實則脹，虛則泄。
帝曰：見真臟脈者死，何也？岐伯曰：五臟皆稟氣於胃，胃者，五臟之本也。臟氣者，不能自致於手太陰，必因於胃氣，乃至於手太陰也。故五臟各以其時，自為而至於手太陰也。故邪氣盛者，精氣衰也。故病甚者，胃氣不能俱至於太陰，故真臟之氣獨見，病勝臟故死。
又曰：胃實不眠。
又曰：臥寐不寧，乃胃中之津液乾枯，不能內榮其魂魄也。
凡飲食減而大便轉覺艱澀者，胃病而運化之機遲也。肌肉消瘦者，胃主肌肉也。形體困倦者，胃病而約束之機關不利也。
陽明邪實。（惡人與火，聞木聲則惕然而驚。）陽明正虛。（故喜火，喜日月光者，喜助正也。）腫脹水腫有十種之分，小便閉澀為胃水。
經曰：得谷者昌，失谷者亡。
馮魯瞻曰：脾胃尤為後天元氣之本，化源生髮之機，五臟六腑之大源，氣血精微莫不賴之以長養也。
補：白朮、黃耆、芡實、陳皮、扁豆、蓮子、山藥、半夏、蒼朮、百合。
瀉：枳實、朴硝、大黃。
溫：藿香、香附、良薑、益智、胡椒、吳茱萸、肉豆寇、丁香、厚朴、木香、乾薑、草寇、生薑、白豆寇。
涼：滑石、山梔、黃連、竹茹、玄明粉、黃芩、石膏、連翹、石斛、升麻、天花粉、葛根、知母。
引經報使：升麻、葛根上行。白芷、石膏下行。