《瘍醫大全》~ 卷十一 (22)
卷十一 (22)
1. 外障門主論
旋螺突起外障，按此證皆因臟腑俱勞，積伏熱毒，以致攻衝於目。睛珠忽然腫硬突出，如癰如疽，流膿流血，俱已潰損，不治之證，只可消腫定痛而已。
轆轤轉關外障，按此證皆因肝臟風熱邪毒，兼以原患瘡毒，餘毒未盡，上攻於頭，害走空竅。目稟臟腑之精凝結而成，毒攻其間，不即發出，自根底壅長瘀肉，將珠托出眶外，脹大如瘤，掛於顴上，睛珠不能轉動，瞳人直視，胞瞼還自啟閉，雖無疼痛等證，斷不能治。日久加以七情鬱結，毒邪攻急，忽然痛腫破裂而已。
蓋直視者，太陽經絕也，不獨目不能治，命亦隨之而傾。
胞肉凝脂外障，按此證皆因脾胃二經感伏風熱淫邪，凝血在內不散，攻於上下胞。紫黑浮腫，閉不能開，如膠黏膩，先服祛風散，（黃耆、當歸、茯苓、元參、蒼朮、白芷、防風、姜活、菊花、茺蔚子、藁本、甘草。）鐮洗瘀血，服勝風散，點烏金膏並靈光散。
婦女經水過多外障，按此證皆因行經去血過多或血崩漏血，產後下血過多，以致肝脾虧損。蓋肝藏血，脾統血，二經既傷，則血少火盛，遂有上炎之患，攻衝頭目，致令頭痛目暗，珠疼淚流，赤澀生翳，如粟米、魚鱗陷下，先服芎歸補血湯、（當歸、川芎、生地、天冬、熟地、白芍、防風、甘草、白朮、牛膝。
）四制香附丸，（酒、鹽、童便、醋四制香附、當歸、白芍、熟地、川芎、人參、黃柏、白朮、澤蘭葉、益母草，煉蜜丸。每服三錢，空心白湯送下。一方少人參、白朮。）點琥珀散、八寶散。
婦女經血逆流外障，按此證皆因心脾傷損。凡室女、童子積想在心，不得遂志，思慮過度，多致勞損心神，男子則神色敗，女子則經水閉，邪火上炎，逼血錯經妄行，逆注於目，烏珠上下紅如血灌，甚者烏睛周圍如胬肉生起。若血翳包睛相似，須服通經破血湯，（川芎、生地、黃連、甘草、連翹、蘇木、甘菊花、歸尾、赤芍、黃芩、羌活、大黃、紅花、劉寄奴、元明粉、木賊草。）使翳膜自消而經血調順後，點琥珀散並八寶散。
小兒疳眼外障，按此證皆因過食生冷麵食，兼之飢飽不均，以致脾胃傷損，日積月累，釀而成病。腠理不密，令目怕日羞明，眵多流膿，珠痛生翳，或陷下，或生蟹睛，腮下瘰癧口疳，好啼善飢，肌肉消瘦，身熱發黃，肚腹疼痛，治當理脾胃，平肝木，切忌寒涼通利之劑。
先服茯苓燥濕湯、（人參、白朮、蔓荊子、羌活、甘草、白茯苓、防風、前胡、枳殼、獨活、柴胡、川芎、蒼朮、澤瀉、蘇薄荷。）人參啟脾丸、（人參、白朮、茯苓、山藥、蓮肉、陳皮、澤瀉、甘草、山楂肉，用荷葉煮老米糊丸如桐子大，每服三五十丸，清米飲送下。）九味蘆薈丸。
白話文：
旋螺突起外障：
這種眼疾是因為身體五臟六腑都過度勞累，累積了熱毒，導致熱毒向上衝擊眼睛。眼球會突然腫脹變硬並突出，像毒瘡一樣，流膿流血，甚至潰爛。這種情況已經是無法治癒的，只能想辦法消腫止痛而已。
轆轤轉關外障：
這種眼疾是因為肝臟有風熱邪毒，加上先前有瘡毒，殘餘毒素未清，向上侵犯頭部，影響到眼部的空竅。眼睛是臟腑精華凝結而成，毒邪侵入，如果沒有馬上發作出來，就會在眼睛深處長出瘀肉，將眼球推出眼眶外，腫大如瘤，掛在顴骨上。眼球無法轉動，瞳孔只能直直地看著前方，眼皮卻還能正常開合。雖然沒有疼痛等症狀，但也是無法治癒的。如果時間拖久了，再加上情緒不佳，毒邪就會猛烈侵犯，突然之間就會疼痛腫脹破裂。
要知道，眼睛直直地看著前方，代表太陽經氣已經斷絕，不只是眼睛無法治療，生命也將隨之結束。
胞肉凝脂外障：
這種眼疾是因為脾胃兩條經脈感受了潛伏的風熱邪毒，導致瘀血積聚在內無法散開，向上侵犯眼皮。眼皮會呈現紫黑色浮腫，緊閉無法張開，像膠水一樣黏膩。要先服用祛風散（黃耆、當歸、茯苓、元參、蒼朮、白芷、防風、姜活、菊花、茺蔚子、藁本、甘草），用藥水清洗瘀血，再服用勝風散，點烏金膏和靈光散。
婦女經水過多外障：
這種眼疾是因為女性月經量過多、崩漏，或是生產後出血過多，導致肝臟和脾臟虧損。肝臟儲藏血液，脾臟統管血液，這兩條經脈受損，就會導致血虛火旺，產生熱邪向上侵犯的狀況，衝擊頭部和眼睛，造成頭痛、眼睛昏暗、眼球疼痛、流淚、眼睛紅腫澀痛、長出像粟米或魚鱗一樣凹陷的翳膜。要先服用芎歸補血湯（當歸、川芎、生地、天冬、熟地、白芍、防風、甘草、白朮、牛膝），再服用四制香附丸（用酒、鹽、童便、醋四種方式炮製香附，加上當歸、白芍、熟地、川芎、人參、黃柏、白朮、澤蘭葉、益母草，煉蜜為丸。每次服用三錢，空腹時用白開水送服。有一種配方少了人參和白朮）。還要點琥珀散和八寶散。
婦女經血逆流外障：
這種眼疾是因為心臟和脾臟受損。未婚女子或年輕男子因為心中有想望無法實現，思慮過度，多半會導致心神勞損。男子會精神萎靡，女子會月經閉止。邪火向上侵犯，導致血液逆亂運行，向上衝到眼睛，使得眼球上下都紅得像被血灌滿一樣，嚴重的會使得眼球周圍長出像胬肉一樣的東西，甚至像血翳包覆著眼球。需要服用通經破血湯（川芎、生地、黃連、甘草、連翹、蘇木、甘菊花、歸尾、赤芍、黃芩、羌活、大黃、紅花、劉寄奴、元明粉、木賊草），讓翳膜自行消退，月經恢復正常後，再點琥珀散和八寶散。
小兒疳眼外障：
這種眼疾是因為小孩過量食用生冷的麵食，加上飢飽不定，導致脾胃受損，日積月累就形成了這種病症。皮膚腠理不緊密，使得眼睛怕光、畏光，眼屎多、流膿，眼球疼痛、長出翳膜，有的凹陷，有的長出蟹睛。腮下會長出淋巴結，嘴巴也會有潰爛，喜歡哭鬧、容易飢餓，肌肉消瘦、身體發熱發黃，肚子疼痛。治療時應該調理脾胃，平息肝火，切記不要使用寒涼或通利的藥物。要先服用茯苓燥濕湯（人參、白朮、蔓荊子、羌活、甘草、白茯苓、防風、前胡、枳殼、獨活、柴胡、川芎、蒼朮、澤瀉、蘇薄荷），再服用人參啟脾丸（人參、白朮、茯苓、山藥、蓮肉、陳皮、澤瀉、甘草、山楂肉，用荷葉煮米糊製成丸劑，每次服用三五十丸，用清米湯送服），以及九味蘆薈丸。