《瘍醫大全》~ 卷十一 (6)
卷十一 (6)
1. 分別大小圓翳內障論
澀翳內障，按此證皆因淫欲傷腎，縱怒傷肝，肝腎兩傷，以失生化之源，致令氣血虛弱，不能榮養雙眸。日久邪熱炎上，腦脂下流，結成一塊，遮蓋瞳人，黃色而大，凝滯無收吸，故曰澀翳。初患同前治，久後不宜針撥。
滑翳內障，按此證皆因肝腎並虛，致使腦脂灌注珠內，形如水銀珠子，流動吸收不定，不疼不癢，只因昏花而起，日久相傳，漸漸失明，雖見三光，不辨人物。治同前。如年久用蓮子金針撥之。
散翳內障，按此證皆由五臟虛勞，酒色過度，加之憂思暴怒，肝氣上衝，腦中惡氣流下，凝滯瞳人之前，結而成翳，或濃或淡，厚薄不一，其色黃白，散大而無收吸，雖見三光，不宜針撥，不能治也。
冰翳內障，按此證皆因肝腎虧損，風火上炎，攻衝痰動，以致頭旋連臉，眉骨額骨偏痛，眼中赤澀，或黃、白、黑色不定，或夜見煙火，久則結成內障，其脂如欲解之冰，又如碎磁之狀，故曰冰翳。初起宜驅風痰，服半夏白朮天麻湯，（人參、白朮、半夏、天麻、乾薑、陳皮、神麯、澤瀉、蒼朮、麥冬、黃耆、黃柏、黃芩。）神效補肝散，（夏枯草、香附各二兩，甘草四錢為末，每服三錢、茶下。
）不宜針撥。
金星內障，按此證初患頭痛，臉覺微腫，目中赤色，常見黑花撩亂，瞳人漸昏漸小，內有腦脂如金箔色，不宜針撥，亦不能治；皆因水衰火盛所致，水本剋火，水衰不能剋火，反受火制，故火愈熾而水愈竭矣。初覺以養血涼血，補腎清火為主，大抵此證，最為難治。
橫劍翳內障，按此證皆因肝腎虧敗，房勞不節，以致昏暗，不痛不癢，先從一眼，久後相傳，兩目俱損。如劍橫於瞳人之上，雖見三光，不宜針撥。初起宜石斛夜光丸。
棗花翳內障，按此證皆因肝腎不足，水衰火盛，頭痛腦旋，見花飛黃黑不定，瞳人周圍如鋸齒，故曰棗花翳。初起微覺昏暗，皆能視物，宜服沖和養胃湯、石斛夜光丸，俱去五味子，加茺蔚子為君，服之可保。如久後內有一點藍星，則不能治，亦不能撥。
偃月翳內障，按此證乃肝虧腎損，虛火上炎，致使腦脂流下，遮蔽瞳人，漸成白色，如初十夜之月，半薄半厚，半明半偃。先從一眼，久後相傳，瞳人俱損，不宜針撥。
驚振翳內障，按此證皆因肝腎二經虛勞，偶遇打撞，驚動腦脂流下，漸漸昏朦成翳，久則白色。亦有自下而入肝經者，亦有隨驚隨散者。瞳人無收吸，雖見三光，不宜針撥，治同圓翳。
雷頭風內障，按此證初患頭痛足冷，噁心嘔吐，腦內如雷鳴，致使瞳人散大，漸漸失明，不睹三光。皆因暴怒傷肝，體氣虛弱，風寒之氣所侵，逆於三焦，攻衝於頭。因頭為諸陽之所會，邪正相傳，伏而不散，故發痛如雷鳴；胃為寒氣所沖，故噁心嘔吐；瞳人神水，乃氣之聚也，氣為怒傷，故散而不聚。初起急服附子豬苓湯、（人參、白芍、白茯苓、羌活、熟地、豬苓、熟附子。
白話文：
澀翳內障
這種眼疾是因為縱慾過度損傷腎臟，或是經常發怒傷害肝臟，導致肝腎都受損，身體製造精氣的源頭失去功能，使得氣血虛弱，無法滋養眼睛。時間久了，邪熱向上蔓延，腦髓中的油脂向下流動，凝結成一塊，遮蓋住瞳孔，呈現黃色且範圍很大，凝固不動不會被吸收，所以稱為「澀翳」。初期治療方法與其他眼疾相似，但時間久了就不適合用針撥手術治療。
滑翳內障
這種眼疾是因為肝腎兩虛，導致腦髓中的油脂灌注到眼珠內，形狀像水銀珠子，流動不定且會被吸收，不痛不癢，只是因為視力模糊而發現。時間久了，會逐漸失明，雖然看得到光線，卻無法分辨人物。治療方法與其他眼疾相似。如果時間太長，可以用蓮子金針撥手術治療。
散翳內障
這種眼疾是因為五臟虛弱勞損，加上飲酒過度、沉迷女色，又經常憂慮或暴怒，導致肝氣上衝，腦中的濁氣向下流動，凝結在瞳孔之前，形成翳障。翳障可能濃也可能淡，厚薄不一，顏色黃白，擴散而無法收縮，雖然看得到光線，但不適合用針撥手術治療，也無法治癒。
冰翳內障
這種眼疾是因為肝腎虧損，風火之邪向上侵犯，導致痰液流動，造成頭暈連帶臉部、眉骨、額骨疼痛，眼睛紅澀，顏色不定，可能是黃色、白色或黑色，有時晚上會看到像煙火的景象。時間久了，會結成內障，其形狀像快要融化的冰，又像破碎的瓷器，所以稱為「冰翳」。初期應該驅散風邪、化解痰液，服用半夏白朮天麻湯。另外，可服用神效補肝散。此種眼疾不適合用針撥手術治療。
金星內障
這種眼疾初期會頭痛、臉部輕微腫脹、眼睛發紅，經常看到黑色的斑點飛舞，瞳孔會逐漸昏暗縮小。眼睛內部有像金箔一樣顏色的腦油。這種眼疾不適合用針撥手術治療，也無法治癒。這是因為腎水衰弱、心火旺盛所導致。腎水原本可以制約心火，但現在腎水衰弱而無法克制心火，反而被心火反噬，導致心火更加旺盛，腎水更加枯竭。初期應該以養血涼血、補腎清火為主，但此種眼疾非常難治。
橫劍翳內障
這種眼疾是因為肝腎虧虛，性生活不節制，導致視力昏暗，不痛不癢，先從一隻眼睛開始，時間久了兩隻眼睛都會受損。翳障像一把劍橫在瞳孔之上，雖然看得到光線，但不適合用針撥手術治療。初期應該服用石斛夜光丸。
棗花翳內障
這種眼疾是因為肝腎不足，腎水衰弱、心火旺盛，導致頭痛、頭暈，眼前看到花朵飛舞，顏色黃黑不定，瞳孔周圍像鋸齒狀，所以稱為「棗花翳」。初期會感覺視力稍模糊，但還能看見東西，應該服用沖和養胃湯、石斛夜光丸，但要去除五味子，加入茺蔚子作為主要藥材，這樣服用可以保養眼睛。如果時間久了，眼睛內部出現藍色的斑點，就無法治癒，也不適合用針撥手術治療。
偃月翳內障
這種眼疾是因為肝臟虧虛、腎臟受損，虛火向上蔓延，導致腦髓中的油脂向下流動，遮蔽瞳孔，逐漸變成白色，形狀像初十夜晚的月亮，一半薄一半厚，一半明亮一半彎曲。先從一隻眼睛開始，時間久了兩隻眼睛的瞳孔都會受損，不適合用針撥手術治療。
驚振翳內障
這種眼疾是因為肝腎兩經虛弱勞損，偶爾受到撞擊驚嚇，導致腦髓中的油脂向下流動，逐漸昏暗模糊形成翳障，時間久了會變成白色。也有些是因為油脂從下往上進入肝經。有些情況則是驚嚇後翳障會自行消散。瞳孔無法收縮，雖然看得到光線，但不適合用針撥手術治療，治療方法與圓翳相同。
雷頭風內障
這種眼疾初期會頭痛、腳冷、噁心嘔吐，腦袋內部像打雷一樣，導致瞳孔擴散，逐漸失明，看不到任何光線。這是因為暴怒傷害肝臟，身體氣血虛弱，受到風寒之邪侵襲，邪氣逆行於三焦，向上衝擊頭部。因為頭部是眾陽之氣匯聚的地方，邪氣與正氣互相糾纏，潛伏而不散去，所以發作時頭痛如雷鳴；胃部受到寒氣衝擊，所以噁心嘔吐；瞳孔的神水，是精氣聚集的地方，因為發怒而損傷了精氣，所以瞳孔散開而無法收斂。初期應該立即服用附子豬苓湯。