《瘍醫大全》~ 卷十一 (3)
卷十一 (3)
1. 內障門主論
內障青菜色者不針；白如粉牆者不針；黃心內障者不針；頭風內障者不針。驚振內障者不針；瞳人散大者不針；瞳人緊小者不針。
內障陽看小陰看大者，可針其障，務宜收放方好。若不收放者不針。障翳白色者可針，白帶微藍可針，此二色多糙米色者可針，藍色者可針。其障嫩故也。
凡金針之柄以紫檀、花梨或犀角為之，長二寸八分，如弓弦粗，兩頭鑽眼深四分，又用上好赤金子抽粗絲長一寸，用乾麵調清漆，嵌入眼中，外餘六分，略尖些，不可太鋒利，恐傷瞳仁。平時以鵝毛管套之，藏於匣內，臨時供於佛前，用之無有不驗者也。此龍樹王菩薩神針式也。
凡針內障，逢朔望日對神對佛通鄉貫姓名祝救。用針者唸咒七遍，書一道符封針，臨時必先齋戒，設供香燭之類，又書符一道，取太陽神光接其眼光，亦唸咒大叫救苦救難南海觀世音菩薩，其針自轉，令針者心膽大開不驚。先書後三光符，下針宜用開、成、除、收日，並天氣睛明。忌用子日。
咒：清淨眼，紫金燈，酒酒水，離黃沙，滿藏經，千眼千手千龍王，文殊大士騎獅子，普賢菩薩騎象王，日神夜神，云膜內障盡消除。強中強，吉中吉，波羅會上有殊利，眼中一切得光明，清淨般若波羅蜜。開鐵三光符。
畫符默唸三句咒：取日光，接神光，明目光。
若針後疼痛；急取生艾或干艾同生蔥一把搗，銅鍋內炒熱，布袋盛，熨太陽穴三五次，即止。
用水法：凡撥內障，先汲井水以盆盛注於桌上，令病者以面就盆，用針之人側坐，以手蘸水於眼上，連眉骨淋洗，使眼中腦脂得水乃凝。以水洗透數十次為度，然後用針，庶幾隨手而下不黏滯矣。
撥內障手法：醫者用金針撥眼，必要知其八法。然六法易傳，而二法巧妙在於醫者手眼，只可意會，不能言傳。所以難傳難授，眼如隔垣取物，手如探囊取物，方能撥下翳來。人之兩眼，乃水之精，如無二法，難以用針治之。
凡用金針，先令患者以冷水洗眼如冰，使氣血不得流行為度。先用左手大指、次指按定眼珠，勿令轉動，次用右手持三稜針，離黑珠米許，針一穴。白珠甚厚，必要手准力完，重針則破。然後用金針斜回，針首入穴內，觀看針首至患處即止；如過毫釐，傷於心脈，其人即嘔。
然後用手法將針輕輕推壓，其翳自然抱針，方許撥下，送至白珠，藏在護精水內盡處。然後出針。針不宜出早，若出早其翳即復，則前功盡廢矣。
一要用水洗灌得法，二要知氣血凝與不凝，三要知三稜針開鋒遠近，四五要知進針手之輕重、深淺，六要知藏翳送至護精水底。七法八法巧妙出於人心，應乎手眼，難以筆墨相傳。針畢時依法封固，調理得所，自然痊矣。
白話文：
內障門主論
眼睛裡呈現青菜顏色的內障不可以針刺；眼睛裡呈現像粉刷過的牆壁一樣白色的內障不可以針刺；眼睛裡呈現黃色中心的內障不可以針刺；因為頭風引起的內障不可以針刺；因為驚嚇震動引起的內障不可以針刺；瞳孔散大的不可以針刺；瞳孔緊縮的也不可以針刺。
內障的情況，如果陽光下看比較小，陰暗處看比較大，可以針刺治療，但務必注意針刺後要讓瞳孔收縮與放大功能正常才行。如果針刺後不能正常收縮與放大就不能針刺。障翳呈現白色的可以針刺，白色帶點微藍的也可以針刺，這兩種顏色如果看起來像粗米色也可以針刺，呈現藍色的也可以針刺。因為這些顏色的障翳比較嫩的緣故。
金針的針柄要用紫檀木、花梨木或犀牛角製成，長度約二寸八分，像弓弦一樣粗細，兩端鑽洞深四分。再用上好的純金抽成粗絲，長度一寸，用乾麵粉調和清漆，把金絲嵌入針柄的洞中，外露六分，稍微尖一點，但不要太鋒利，以免傷到瞳孔。平時用鵝毛管套住金針，收藏在盒子裡。使用前在佛前祭拜，通常使用效果很好。這就是龍樹王菩薩的神針法。
凡是針刺治療內障，在每個月的初一或十五這天，要對著神佛，稟告自己的姓名和住址，祈求神明保佑。使用金針的人要唸咒七遍，寫一道符貼在針上，針刺前必須先齋戒，準備香燭祭品。然後再寫一道符，將太陽光引導到眼睛，同時念咒語，大聲呼喊「救苦救難南海觀世音菩薩」，金針就會自己轉動，讓針刺的人心裡充滿膽氣，不會害怕。針刺前先畫「後三光符」，下針最好選擇開、成、除、收這些日子，並且天氣晴朗的時候。要避免在子日針刺。
咒語內容：「清淨眼，紫金燈，酒酒水，離黃沙，滿藏經，千眼千手千龍王，文殊大士騎獅子，普賢菩薩騎象王，日神夜神，云膜內障盡消除。強中強，吉中吉，波羅會上有殊利，眼中一切得光明，清淨般若波羅蜜。」（接著畫「開鐵三光符」）
畫符時默念三句咒語：「取日光，接神光，明目光。」
如果針刺後感覺疼痛，要趕緊取新鮮艾草或乾燥艾草，和一把生蔥一起搗爛，在銅鍋內炒熱，用布袋裝起來，熱敷太陽穴三到五次，疼痛就會停止。
水的應用：凡是撥除內障，要先汲取井水，用盆子裝好放在桌上，讓病人臉朝向盆子，使用金針的人側坐，用手沾水塗在眼睛上，連同眉骨一起淋洗，使眼睛中的腦脂遇到水凝結。用水洗數十次，直到洗透為止，然後再用金針，這樣針刺時才不會沾黏。
撥除內障的手法：醫生用金針撥除眼睛的內障，一定要了解八種方法。其中六種方法容易傳授，但另外兩種方法巧妙之處在於醫生的手和眼睛的配合，只能意會，無法言傳。所以很難傳授，眼睛要像隔著牆壁取物一樣清楚，手要像在袋子裡取物一樣準確，才能把障翳撥除下來。人的兩隻眼睛，是水的精華，如果沒有掌握那兩種巧妙的方法，是很難用針治療的。
使用金針前，要先讓病人用冷水洗眼睛，像冰一樣冷，讓氣血不能運行為度。先用左手的大拇指和無名指按住眼球，不要讓它轉動，然後用右手拿著三稜針，距離黑眼珠一點點的地方，刺一個小孔。白眼珠非常厚，一定要手法準確，力道完整，如果重針刺下去就會破裂。然後用金針斜著進入針孔，觀察針尖到達病灶處就停止；如果超過一點點，就會傷到心脈，病人會嘔吐。
接著用手法輕輕地推壓金針，障翳自然就會附在針上，然後才能撥除下來，送到白眼珠的盡頭，藏在護精水裡。然後才能拔出金針。針不宜太早拔出，如果太早拔出障翳就會復原，之前的努力就都白費了。
第一，要懂得正確地用水清洗眼睛；第二，要了解氣血是否凝滯；第三，要了解三稜針開孔的遠近；第四和第五，要知道進針時手法的輕重和深淺；第六，要知道把障翳送到護精水的底部。第七和第八種方法巧妙之處在於內心，需要手眼配合，難以用文字描述。針刺完畢後按照方法封住，好好調理，自然就會痊癒。