顧世澄

《瘍醫大全》~ 卷十 (14)

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卷十 (14)

1. 痘毒攻目門主論

陳實功曰:痘毒攻目,皆因長漿時,不曾用藥攻漿,致漿不充滿,以致回水,眼胞紅腫,不能開放,而毒火上炎,攻注兩目。此時宜急以清毒保目湯連服二三劑,以解上攻之毒火,不獨可免目患,乃委而棄之曰:眼中有痘,非所能醫。遂使毒火亢極,翳膜遮蔽瞳人,日夜啼叫,痛苦異常,雖性命苟延,而雙目喪明,不過成一廢人耳。嗟!嗟!庸醫誤人,莫此為甚!善夫!聶清江先生曰:此非有形之痘,乃無形之火也。

蓋有形之痘,發於咽喉口舌者有之,然外痘起脹,內痘亦起脹;外痘收靨,內痘亦收靨。惟入眼之毒,必作於收靨之時,此以知其非有形也,明矣。故患此者,始宜用清毒保目湯解之於前,看有翳膜遮蓋黑白珠,或侵入瞳人,徐徐用清毒撥翳湯治之於後,或隔一日一劑,二日一劑,雖三四月之久,尚保無虞。

切不可過用寒涼,責效於數劑之間,計功於旬日之內,又不可聽庸偽眼藥磨點,登時損壞,更不可因本家吝嗇或貧乏,遂推諉不治,大傷陰德,戒之,戒之。(《正宗》)

《秘笈》云:此緣痘疹之後,餘熱未退,毒氣上攻於目,或因氣虛,痘不起,漿不來,醫者服以參耆升托之劑,痘雖得痊,而熱毒遂攻目中,致使睫閉不開,淚出腫痛,羞明怕日,或生蟹睛、翳膜等證,先服消毒化癍湯。(黃連、當歸、連翹、白朮、紅花、陳皮、蘇木、柴胡、黃柏、川芎、防風、生地、升麻、乾葛、麻黃、羌活、黃芩、藁本、細辛、蒼朮、吳茱萸,白水煎服。此方即稀痘丹。

凡立春、立夏、立秋、立冬前一日,煎一劑,露一宿,如天雨可將藥放屋檐下露一宿,次日隔湯燉熱。初生者,只服三五匙,周歲以外服半劑,三四歲者服一劑,但能服過四次,可保永不出痘,縱出亦稀,此乃神應之方也。)或清涼散,大便如常去硝黃,或用敗毒散加連翹、牛蒡子。

醫者妄用去翳克伐之劑過多,其翳反厚,則難治矣。若脾胃受傷,肚腹不調者,服補中益氣湯、茯苓燥濕湯、人參啟脾丸、石斛夜光丸,其患漸愈。

白話文:

痘毒攻目門主論

陳實功說:痘瘡侵犯眼睛,都是因為痘瘡發病時,沒有及時用藥促使痘漿充盈,導致痘漿不足而回流,造成眼皮紅腫,睜不開眼,毒火上炎,侵犯雙眼。此時應該立即服用清毒保目湯兩三劑,以解除上攻的毒火,不僅可以避免眼睛受損,但卻輕率地放棄治療,說:「眼睛長痘,治不好。」結果導致毒火極度旺盛,翳膜遮蔽瞳孔,病人日夜哭喊,痛苦異常,即使勉強保住性命,雙眼也會失明,只會變成廢人。唉!唉!庸醫誤人,沒有比這更嚴重的了!

聶清江先生說得好:這不是有形的痘瘡,而是無形的毒火。

因為有形的痘瘡,會出現在咽喉、口舌等部位,外在痘瘡腫脹,內在痘瘡也腫脹;外在痘瘡結痂,內在痘瘡也結痂。只有侵入眼睛的毒邪,會在結痂時發作,由此可知它不是有形的,很明顯了。所以患有這種病症的人,一開始應該服用清毒保目湯來治療,觀察是否有翳膜遮蓋瞳孔,或侵入瞳孔,然後再慢慢地用清毒撥翳湯治療,可以隔一天服用一劑,或隔兩天服用一劑,即使治療三個月或四個月,也仍然可以確保沒有問題。

絕對不能過度使用寒涼藥物,期待幾劑藥就能見效,幾天內就能痊癒,也不能聽信庸醫和劣質眼藥的推銷,立刻就會損害眼睛,更不能因為家裡吝嗇或貧窮,就推託不治,這樣會大大損傷陰德,要警惕,要警惕!(出自《正宗》)

《秘笈》記載:這是因為痘瘡之後,餘熱未退,毒氣上攻於眼,或是因為氣虛,痘瘡不發,痘漿不生,醫生服用參、耆、升麻等托毒的藥物,痘瘡雖然痊癒了,但熱毒卻攻入眼內,導致睫毛閉合睜不開,流淚腫痛,怕光,或生長蟹睛、翳膜等症狀,應先服用消毒化癍湯。(黃連、當歸、連翹、白朮、紅花、陳皮、蘇木、柴胡、黃柏、川芎、防風、生地、升麻、乾葛、麻黃、羌活、黃芩、藁本、細辛、蒼朮、吳茱萸,白水煎服。此方即稀痘丹。

凡立春、立夏、立秋、立冬前一天,煎一劑,露置一夜,如果下雨,可以把藥放在屋簷下露置一夜,第二天隔水燉熱。新生兒,只服用三到五匙,周歲以上服用半劑,三到四歲服用一劑,只要能服用超過四次,就能保證永遠不再生痘,即使生了痘也是很少的,這是一個神奇有效的藥方。)或服用清涼散,保持大便通暢,去除硝石黃,或使用敗毒散加入連翹、牛蒡子。

醫生胡亂使用去翳克伐的藥物過多,翳膜反而會增厚,這樣就難以治療了。如果脾胃受損,腹部不適,服用補中益氣湯、茯苓燥濕湯、人參養脾丸、石斛夜光丸,病情就會逐漸好轉。