《瘍醫大全》~ 卷三十五 (7)
卷三十五 (7)
1. 汗浙瘡門主論
申鬥垣曰：肥人夏月久不洗浴，被汗淹浙皮膚，漸爛成瘡，痛不可忍，名曰汗浙瘡。（《啟玄》）
白話文：
申鬥垣說：肥胖的人在夏天長時間不洗澡，被汗水浸泡的皮膚，會慢慢潰爛形成瘡，疼痛難以忍受，這種瘡叫做汗浙瘡。（出自《啟玄》）
2. 汗浙瘡門主方
驗方
真蛤粉，滑石（各等分），研勻撲之。
白話文：
將真蛤粉和滑石兩種藥材，等量磨成細末，直接撲灑在患處。
3. 皴裂瘡門主論
凡撐船推車，打魚染匠，輾玉木瓦辛苦之人，手足皴裂挽動出血，痛不可忍，名曰皴裂瘡。（《啟玄》）
白話文：
凡是撐船、推車、捕魚、染匠，以及碾玉、做木瓦這些勞苦工作的人，他們的手腳皮膚容易乾裂，裂開時會因為牽動傷口而出血，疼痛難以忍受，這種病症就叫做皴裂瘡。
4. 皴裂瘡門主方
驗方（《啟玄》）
宜用地骨皮、白礬煎湯洗之至軟，再用蜡月羊油頓化，入研細輕粉一錢，搽之神效。
白話文：
這個驗方（出自《啟玄》），是治療皮膚皴裂的。
應該用地骨皮、白礬煎煮成藥湯，用來清洗患處，直到皮膚軟化，然後再將臘月製作的羊油加熱融化，加入研磨細緻的輕粉一錢，調勻後塗抹在患處，效果非常好。
5. 蜘蛛瘡門主論
陳實功曰：蜘蛛瘡或衣沾蜘蛛遺尿，或蟲蟻遊走而成。初生白泡紅根作癢，日漸開成簇作痛。（《正宗》）
申鬥垣曰：此瘡生於皮膚間，如水窠瘡相似，淡紅且痛，五七個成簇，亦能蔭開，可用苧麻在瘡上揉搓出水，即以苧麻燒灰為末，摻在瘡上即愈。（《啟玄》）
汪省之曰：蜘蛛尿著人身上，即生瘡如粟粒累累，似蜊蟲螫痛，亦能惡寒發熱，即以犀角磨汁塗之則愈。不然以苧麻搓去瘡內水汁，用金黃散搽之。（《理例》）
白話文：
陳實功說：蜘蛛瘡，有時候是因為衣服沾到蜘蛛的尿液，有時候是因為蟲蟻在皮膚上爬行而形成的。剛開始會長出白色的小水泡，周圍紅腫發癢，時間久了就會破裂，形成一堆堆的，並且感到疼痛。
申鬥垣說：這種瘡長在皮膚表面，像水泡瘡一樣，淡紅色而且會痛，通常是五、七個聚集成一堆，也會擴散開來。可以用苧麻在瘡上搓揉，擠出裡面的水，然後把苧麻燒成灰，磨成粉末敷在瘡上就會好。
汪省之說：蜘蛛尿液沾到人身上，就會長出像小米粒一樣的瘡，一粒粒的聚集在一起，像是被蜊蟲螫咬一樣疼痛，有時候還會怕冷發熱。可以用犀角的汁液塗抹，就會痊癒。如果沒有犀角，也可以用苧麻搓揉，擠出瘡裡面的水，再用金黃散塗抹。
6. 蜘蛛瘡門主方
驗方，公雞涎掃之。
又方，公雞嘴、爪甲煅灰敷之。
又方，用蟾酥丸同陳京墨磨，摻。
又方，苧麻搓瘡令破出水，以雄黃、枯礬等分研細，乾摻。
白話文：
驗方：用公雞的口水塗抹患處。
又一方：把公雞的嘴和爪子的指甲燒成灰，敷在患處。
又一方：用蟾酥丸和陳年的墨磨成粉末，灑在患處。
又一方：用苧麻搓揉患處，讓它破皮出水，再用雄黃和枯礬等比例磨成細粉，乾敷在患處。
7. 漆瘡門主論
陳實功曰：漆味辛熱火象，有毒之物，人之皮毛，腠理不密，故感其毒而成。先發作癢，抓之漸似癮疹出現皮膚，傳遍肢體，皮破爛斑，流水作痛，甚則寒熱交作。忌浴熱湯，兼戒口味，不然即變頑風癬癩矣。（《正宗》）
申鬥垣曰：漆瘡令人渾身上下腫起，如痱如火，刺刺而痛，皮膚燥裂三五日，比風熱瘡或疼或癢為異。（《啟玄》）
又曰：宜韭菜搗汁，調三白散塗之。
澄曰：木形人遇漆起泡發癢變瘡，肢腫作痛，甚者寒熱交作。此疾雖小，有受者遍身頭面似疹癩，浮腫生瘡痛癢，毛髮脫落，心神恍惚不得眠者，因療之遲，遂為他證，或成風癲，真可畏也。
白話文：
陳實功說：漆的味道辛辣燥熱，屬火性，是種有毒的東西。人的皮膚毛孔如果疏鬆不緊密，就容易被漆的毒性侵襲而發病。一開始會覺得癢，抓撓後會漸漸出現像蕁麻疹一樣的疹子，遍布全身，皮膚破損潰爛，流出液體並感到疼痛，嚴重的話還會出現忽冷忽熱的症狀。要避免用熱水洗澡，同時要忌口，不然就會變成難以治癒的頑固性皮膚病或癩病。（出自《外科正宗》）
申鬥垣說：漆瘡會讓人全身腫脹，像痱子一樣，又像火燒一樣，刺痛難忍，皮膚乾燥破裂，三五天後，它和一般的風熱瘡不同，會比風熱瘡更疼痛或更癢。（出自《啟玄子》）
申鬥垣又說：可以用韭菜搗爛取汁，調和三白散來塗抹患處。
澄曰：木形體質的人遇到漆會起水泡，發癢變成瘡，肢體腫痛，嚴重的話還會忽冷忽熱。這種病雖然看起來小，但有的人會全身甚至頭臉都像長了疹子或癩病一樣，浮腫、生瘡、疼痛發癢，毛髮脫落，心神恍惚睡不著覺，這是因為治療延誤，才導致其他疾病，甚至可能會變成癲癇，實在可怕。
8. 漆瘡門主方
驗方
慄樹皮（去淨外面黑皮，用裡面青皮炒焦）
煎水冷洗三四次。
又方，木匠店木柿煎湯洗之。
又方，皮硝不拘多少，用熟水化開，新筆掃之。
又方，生蟹取黃塗之。
又方，老柳樹皮煎水洗，一日三次。
又方，乾荷葉一斤，水煮濃汁洗。
又方，柳葉煎湯洗二三遍，內服香油一二碗，外搽生蟹黃。
又方，鐵匠店磨鐵槽中泥，塗之即愈。
又方，蟹沫塗之。
又方，磨刀泥塗。
又方，蟹殼、滑石研細，乾者蜜和塗之，濕者乾末摻之。
又方，石膏、輕粉、韭汁調搓。
煎方（《集驗》）。
元參，知母，石膏，人中黃，黃連，升麻，連翹，牛蒡子（各一錢），甘草（五分）
淡竹葉二十片煎，不拘時服。忌浴熱水，兼戒口味，否則變為頑風癬，愈而又發者多矣。
又方，柳葉搓爛，煎湯洗。
又方，生雞蛋黃塗，干則又塗，不過三五次。
又方，搗韭菜洗之。
又方，新鮮松木打碎，煎水洗。
又方，頻以鹽湯洗之。
凡素常遇漆味即患漆瘡者，川椒三四十粒搗碎，塗口鼻上，即不能為害。
白話文：
驗方
將栗樹皮（去除外面的黑皮，用裡面的青皮炒焦）煮水，放涼後清洗患處三四次。
另一個方法，用木匠店的木柿煮水清洗患處。
另一個方法，用皮硝不論多少，用熟水化開，用新毛筆塗抹患處。
另一個方法，取生蟹的蟹黃塗抹患處。
另一個方法，用老柳樹皮煮水清洗患處，一天三次。
另一個方法，用一斤乾荷葉加水煮成濃汁清洗患處。
另一個方法，用柳葉煮水清洗患處兩三次，同時內服一到兩碗香油，外塗生蟹黃。
另一個方法，取鐵匠店磨鐵槽中的泥塗抹患處，即可痊癒。
另一個方法，用蟹沫塗抹患處。
另一個方法，用磨刀泥塗抹患處。
另一個方法，將蟹殼、滑石磨成細末，乾燥的情況下用蜂蜜調和塗抹，濕潤的情況下則用乾粉灑在患處。
另一個方法，用石膏、輕粉、韭菜汁調和塗抹。
煎藥方（出自《集驗》）
元參、知母、石膏、人中黃、黃連、升麻、連翹、牛蒡子各一錢，甘草五分，淡竹葉二十片，加水煎煮，不拘時間服用。
切忌用熱水洗澡，並且要戒口，否則會變成難以治癒的頑固性皮膚病，痊癒後又復發的情況很多。
另一個方法，將柳葉搓爛後煮水清洗患處。
另一個方法，用生雞蛋黃塗抹患處，如果乾燥就再塗，塗抹三到五次即可。
另一個方法，搗碎韭菜清洗患處。
另一個方法，將新鮮松木打碎，加水煮後清洗患處。
另一個方法，經常用鹽水清洗患處。
凡是平常接觸漆味就會患漆瘡的人，可以將三十到四十粒川椒搗碎，塗在口鼻上，就可以避免漆瘡的發生。
9. 惡瘡門主論
王肯堂曰：惡瘡，諸痛癢瘡，皆屬於心，諸濕腫滿，皆屬於脾，心主血，脾主肉，血熱而肉濕，濕熱相合，潰敗肌膚，浸淫不休，不可以定名命之，故謂之惡瘡也。然有辨焉，如疥癬癮疹之屬，拂鬱氣血，在皮膚腠理間者，可以表而散，《內經》有謂汗之則瘡已是矣。
若鬱氣血在肌肉之分，外達皮膚，作寒熱而生膿者，或七情所招，或膏粱之變，皆宜解內熱，不宜汗也，張仲景所謂瘡家不可發汗，汗之則痙者是矣，一瘡而有宜汗不宜汗之戒，蓋熱有淺深表里故也。
故瘡在皮膚，則當因其輕而揚之，汗之浴之，外以殺蟲潤燥，皆解凝結涎沫之藥敷之；瘡之在肌肉，則當因其重而減之，瀉經絡之熱，清涼氣血，外以化膿生肌膏熁之；瘡在頭巔則當射而取之，須酒製寒涼劑，更以風藥升而上之，外以殺蟲解熱藥敷之。能明此三者，其於治瘡思過半矣。
（《準繩》）
白話文：
王肯堂說：所謂的惡瘡，像是各種會痛會癢的瘡，基本上都和心有關；而各種濕腫脹滿的狀況，則多半和脾有關。心臟主導血液，脾臟主導肌肉，當血液過熱，肌肉又濕氣太重，濕熱互相結合，就會導致皮膚潰爛，不斷擴散，無法明確定義它是哪種瘡，所以稱之為惡瘡。
但這其中還是有區別的，像是疥瘡、癬、蕁麻疹等，是因為氣血鬱積，停留在皮膚紋理之間所造成的，可以透過發汗來疏散。《內經》也說過，用發汗的方式就能治好這些瘡。
如果氣血鬱積在肌肉層面，再往外影響到皮膚，產生忽冷忽熱並且化膿的狀況，有些是情緒影響，有些是吃了太多油膩食物造成的。這些情況都應該要清解內熱，不適合發汗，就像張仲景說的，長瘡的人不可以發汗，發汗反而會導致抽搐。同樣是瘡，卻有適合發汗和不適合發汗的禁忌，是因為熱的程度有深淺表裡之分。
所以，瘡長在皮膚表層，應該要根據它比較輕微的情況，將它向上發散，可以用發汗、沐浴的方式來治療，外用殺蟲、滋潤乾燥的藥物，以及化解凝結的黏液的藥膏來敷。如果瘡長在肌肉深處，就應該根據它比較嚴重的狀況來減緩，要瀉去經絡中的熱，清涼氣血，外用化膿生肌的藥膏來敷。如果瘡長在頭頂，就要朝那個方向去治療，必須使用酒製的寒涼藥劑，再搭配可以往上走的風藥，外用殺蟲解熱的藥物來敷。如果能明白這三種情況，對於治療瘡的理解就超過一半了。
(出自《準繩》)