《瘍醫大全》~ 卷三十五 (2)
卷三十五 (2)
1. 疥瘡門主論
王肯堂曰：疥有五種：一曰大疥，焮赤癢痛，作癢有膿。二曰馬疥，隱起帶根，（搔不知痛。）三曰水疥，（㾦癗含漿，摘破出水。）四曰乾疥，（癢而搔之，皮起干痂。）五曰濕疥，（薄皮小瘡，常常淫汁者是也。）宜分治之。（《準繩》）
陳實功曰：疥瘡皆因脾經濕熱，肺經風毒，客於肌膚，毒之淺者為疥；毒之深者成癬；脾受沴濕之熱，發為膿窠爛瘡、疥癬。皆有小蟲，染人最易。切忌熱湯浸洗，圖片刻之快暢，殊不知熱毒攻裡，蟲愈深入，雖有良方，何能刻日奏效，患者戒之。兼忌一切發物海鮮。（《正宗》）
生疥瘡不可在浴室內去浴，必須以藥湯在自家屋內浴之。至於藥裹紙內，或在火爐，或在被內熏治，切不可為訓，恐引毒入臟腑害人，慎之，慎之。（《石室秘錄》）
蔣示吉曰：疥有乾疥、濕疥、蟲疥、砂疥、紫疥之稱，小如疹子，干而且癢者是。此乃風熱蟲也。宜內服疥靈丹，外搽三黃丹自愈。（《說約》）
《心法》曰：疥有干、濕、蟲、沙、膿五種。如肺經燥熱盛則生乾疥，瘙癢皮枯而起白屑；脾經濕盛則生濕疥，臖腫作痛，破津黃水，甚流黑汁；肝經風盛則生蟲疥，瘙癢徹骨，撓不知痛；心血凝滯則生沙疥，形如細砂，焮赤癢痛，抓之有水；腎經濕熱則生膿窠疥，形如豆粒，便利作癢，膿清淡白。或脾經濕盛亦生膿窠疥，但頂含稠膿，癢痛相兼為異。
而體虛之人亦生，以便秘為實，便利為虛；亦有虛而便燥者，如氣秘則便燥，血分枯燥則便澀。又在瘡之形色，脈之有無力辨之。
白話文：
王肯堂說：疥瘡有五種：第一種叫大疥，皮膚會紅腫、發癢疼痛，抓癢後會流膿。第二種叫馬疥，皮膚會隆起，像有根一樣（抓的時候不會覺得痛）。第三種叫水疥，皮膚會起水泡，裡面有漿液，弄破後會流出水。第四種叫乾疥，會發癢，抓癢後皮膚會起乾燥的痂皮。第五種叫濕疥，皮膚會出現薄薄的小瘡，常常會流出汁液。應該根據不同的種類來治療。（出自《準繩》）
陳實功說：疥瘡都是因為脾經濕熱、肺經風毒，侵襲到皮膚而造成的。毒素淺在皮膚表面的就形成疥瘡；毒素深入皮膚的就會形成癬。脾臟受到濕熱影響，就會產生膿瘡、爛瘡、疥癬。這些病都有小蟲，很容易傳染給別人。千萬不要用熱水浸泡洗澡，以為這樣可以快速止癢，殊不知熱毒會深入體內，蟲子會越跑越深，就算有好的藥方，也無法馬上見效，患者要戒掉這個習慣。同時也要忌吃所有會引發疾病的食物和海鮮。（出自《正宗》）
得了疥瘡不要在澡堂洗澡，必須在家裡用藥湯洗。至於用藥包起來，在火爐旁或被子裡熏蒸治療，千萬不能採用，恐怕會引毒進入內臟，危害身體，要謹慎，要謹慎。（出自《石室秘錄》）
蔣示吉說：疥瘡有乾疥、濕疥、蟲疥、砂疥、紫疥這些名稱，小小的像疹子一樣，乾燥而且會癢，這是因為風熱和蟲引起的。應該內服疥靈丹，外擦三黃丹，自然就會痊癒。（出自《說約》）
《心法》說：疥瘡有乾、濕、蟲、沙、膿五種。如果肺經燥熱過盛就會生乾疥，發癢、皮膚乾燥，會脫皮屑；如果脾經濕氣過盛就會生濕疥，皮膚會腫痛，弄破後會流出黃水，嚴重的話還會流出黑水；如果肝經風氣過盛就會生蟲疥，癢到骨頭裡，抓癢也不知道痛；如果心血凝滯就會生沙疥，皮膚會出現像細沙一樣的紅腫癢痛，抓了會流出水；如果腎經濕熱就會生膿窠疥，皮膚會出現像豆子一樣的膿包，小便的時候會發癢，流出的膿液清淡發白。或者脾經濕氣過盛也會生膿窠疥，但是膿包頂端會含有濃稠的膿液，又癢又痛，這兩者不同。
而身體虛弱的人也會生疥瘡，以大便秘結為實證，大便順暢為虛證；也有虛弱而大便乾燥的情況，像是氣虛導致的大便乾燥，血分枯燥導致的大便乾澀。另外，還要根據瘡的顏色、形狀和脈象的有力或無力來辨別。
2. 疥瘡門主方
消毒散，遍身癢疥。
金銀花，連翹，白蒺藜，荊芥，白芷，牛蒡子，防風，白鮮皮，赤芍藥，甘草
水煎服。日久不愈加何首烏，乾燥加當歸，有熱加黃芩，下部多加黃柏，小便澀加木通。
疥靈丹
枳殼（麩炒），山梔，連翹，荊芥，當歸，羌活（各七錢），白鮮皮（炒），白芷，苦參（糯米泔浸一日，各一兩）
上為細末，煉蜜為丸桐子大。每服五十丸，白湯送下，立可除根。
疥癬膿窠一服除根。
何首烏，石菖蒲，荊芥，防風，漏蘆（各等分）
上為末。每服三錢，酒調下。
療毒湯，治一切久遠痛癢諸瘡。
何首烏，荊芥，獨活，防風，威靈仙，胡麻，石菖蒲，苦參，白湯煎服。
硫黃丸
硫黃（精明者，一兩）
研細末，糕搗丸如桐子大，合三兩重。看瘡上身多，食後服；下身多，食前服，俱用荊芥湯送下五六十丸。
搽疥方
大楓子（三十枚，去殼同水銀研不見星），杏仁（十粒，去皮），水銀（一錢）
生豬板油一兩同搗爛，麻布包擦，神效。
又方（陳在賓）
藜蘆，明雄，蒼朮（各三錢）
犍豬油二兩和藥包草紙內捲成條，火燒滴油搓之。但此法制時，忌與人見，人若見則油燒不下。
青桃丸
油核桃，豬板油（各三錢），白薇（二錢），輕粉，防風，蘇葉（各一錢）
搗丸如彈子大，擦之。
減味合掌丸
大楓肉（二十一個），水銀（制，三錢），潮腦（一錢）
桕油四兩。研細丸，彈子大，以火微烘，搓之。
換肌丸
白砒，水銀（各三分），油核桃（五錢），大楓肉（一錢）
同研，不見星為度。絹包，每臨臥時擦心口片時，兼戒口味。
蛇蛻丹
水銀，檳榔（各一錢五分），潮腦，枯礬，蛇蛻（煅），雄黃，油核桃，花椒（焙，各五分），杏仁，大楓肉（各二十一枚）
共研細，陳蠟燭油為丸，每早五更時手搓鼻嗅。
三黃丹（吳貢九）
硫黃，雄黃，黃丹，潮腦，川椒（焙），枯礬（各等分）
用麻油四兩，雞蛋一個，將蛋煎枯如絮，去蛋不用，將藥末裝粗布袋內，慢慢擺入油內，取起冷定搓之。或同豬板油搗勻搓之亦可。
又方
芝麻（炒），硫黃，輕粉，火硝，枯礬（各等分），搗丸搓之。
又方，柏油和豬膽汁熬一滾，候冷定搓上，三日全愈。
又方，大楓子肉十三粒搗爛，入輕粉一錢和丸，擦腳底數次即愈。
又方
蛇床子（五分，先研細末），白砒（九分，二次研細），油核桃（三十個，四次研細），水銀（一兩，五次研細）
作五次逐味加入研細。臨晚浴淨，先飲無灰酒，待其作癢，然後抓破，分五日擦之。
三聖丸
水銀，潮腦（各二錢），川楓子肉（五十粒）
共研極細，加柏油二錢研勻為丸，周身滾之，立愈。若兼膿窠，加硫黃一錢。
諸瘡一掃光，此藥治癢瘡，不論新久及身上下，或干或濕，異類殊形，但多癢少痛者用之，俱各有效。
苦參，黃柏（各一斤），煙膠（一升），枯礬，木鱉肉，大楓肉，蛇床子，點紅椒，潮腦，硫黃，明礬，水銀，輕粉（各二兩），白砒（五錢）
共為細末。熟豬油二斤四兩，化開入藥攪勻，作丸龍眼大，瓷瓶收貯。用時搓擦瘡上，二次即愈。
又方，蒼朮一斤研末，鋪床上，單被掩之，睡五七夜自痊。
又方
山萸肉（五錢），黃豆（一兩），硫黃（三錢）
先將萸肉、黃豆炒研，加硫再研，銅鍋熬雞蛋油調搽，三四日愈。
又方
硫黃，皂礬，枯礬，川椒，油核桃，檳榔（各等分）
共研細。豬油調搓。
又方
鴿糞，枯礬，硫黃，石膏，蛇床子（各等分）
共研細。豬油調搓。
又方
輕粉，雄黃，寒水石，枯礬，大楓肉，潮腦（各等分）
研細，柏油調勻，搓三五次見效除根。
又方（岐天師）
蘇葉，防風，輕粉（各一錢），白薇（二錢），豬板油，油核桃（不可去油，各三錢）
共搗成丸如彈子大，擦瘡上，一日愈。
合掌丸
大楓肉（四十九粒），水銀（制，二錢），枯礬，番木鱉，川椒（各三錢），海螵蛸，雄黃（各五分）
油核桃肉搗丸。並治沙瘡。
又方
水銀，東丹（各二錢），潮腦，枯礬，鉛粉，輕粉（各三錢），大楓肉，雄黃（各四錢）
熟菜油或陳蠟燭油調搽。
青金散
松香（二兩），蛤粉（五錢），青黛（二錢），枯礬，輕粉（各三錢）
為末。燭油調搽，並治煉眉疥癬。
又方。（《集驗》）。治一切惡瘡，醫所不識者。
明松香，鉛粉，水銀，黃柏，黃連，甘草，土蜂窩（著土壁上者，南方多有之。各等分）
先將水銀放手掌中，以唾津殺為泥，入瓷器中，以生麻油和研，生絹濾如稀餳，和藥末再研如稠餳，用溫水洗瘡，軟帛拭乾塗之，一次即瘥。有黃水者塗之，隨手便乾；癢不堪忍者，塗之立止；痛甚者立定。治疥尤佳，抓破搽藥。
洗疥，紫背浮萍煎湯洗。
又方，苦參半斤切片，用河水三四瓢，煎數滾，添水二瓢，住火片時，濾去渣，臨洗和公豬膽汁四五枚，攪勻淋洗瘡上，三日一洗，三次其癢立止矣。
又方
苦參（一兩），蛇床子，黃柏，荊芥（各五分），白礬（二錢五分），煎湯溫洗。
又方
防風，荊芥，野菊花，苦參，馬鞭草，白礬，花椒，水煎濃汁熏洗。
又方，莧菜根煎湯洗。
又方（岐天師）
蒼耳草（半斤），生黃耆（三兩），苦參（四兩），生甘草，防風，荊芥，金銀花（各一兩）
水煎湯一大鍋，傾盆內乘熱熏之，外用席二條裹在盆外，用衣蓋之，使氣不散，俟稍涼浴之，必至湯寒而後已，一日再浴，將渣再煎，如前浴之，三日瘡疥必全愈也。
諸瘡作癢並治痘瘡作癢，茵陳一味，燒煙燻之。
身上起窠子，眼胞腫。
金銀花（一兩），當歸，防風（各五錢），薄荷（二錢），甘草（三錢）
煎湯先熏後洗，祛風妙法。
滿頭癩瘡及手足身上、陰器膚囊搔癢，抓爛淋漓。
黃連（五錢），蛇床子（二錢五分），五倍子（一錢二分五釐），輕粉（二十五貼）
研勻。先以荊芥、蔥白煎湯洗，拭乾，清油調搓。
膿疥瘡。（《集驗方》）
煙膏，東丹（各一兩），雄黃，硫黃（各三錢），輕粉（一錢）
研末，醃豬油調抹。如連片，將油紙攤藥，縛好不動，三日脫光。
身上生碎蟲瘡。（宮方。）
大楓子，油核桃（各二錢五分），水銀（一錢），信石（一分）
共重六錢一分，丸做六丸，每日用一丸。上身多於臍上揉之，下身多於臍下揉之，空臍處不揉，連用五丸，歇下一日，再用第六丸收功。
疥癬膿窠神方（劉氏秘法。）
硫黃（五錢），巴豆霜（四錢），黃丸子（即麥芽、黃豆肉為末），雄黃（各三錢），銀硃（二錢），白砒（五分）
共研細末，每用一錢入後製藥油一兩和勻，搓之，三日全愈。
附制瘡藥油法：雄豬油一斤，檳榔、大黃、黃柏、麻黃各一兩，水三碗，同藥入鍋內熬至水乾油出，濾去渣，冷定收貯，調一切瘡癬擦藥，俱有奇功。
劉氏秘製金毛獅子瘡藥
黃芩，荊芥穗，黃連，五倍子，茜草，槐枝頭，芒硝，黃柏（各二兩）
共為粗末。再炒老黃色，再加：土硫黃醋煮、枯礬各二兩
共研細末。再加：
巴豆肉（三錢），萆麻仁（五錢），大楓子（淨肉，二兩）
共搗如泥，同前藥和研勻細。再加：
水銀，黑鉛（各一兩，同研），雄黃，潮腦（各五錢）
共前藥研和一處，每用一錢，以前制瘡藥油調搓。治一切血瘋疥癬，手足諸瘡如神。凡腳上患血瘋瘡多年不愈，先以藥水洗淨拭乾，再以研細輕粉薄薄掃上，再搓瘡藥。凡搓瘡藥，先一日用油調鹿角霜細末厚敷瘡上過夜，次日再搓瘡藥更妙。
胡麻丸，小兒風癬疥瘡。
苦參（五錢），石菖蒲，甘菊花（各一兩），何首烏，威靈仙，白蒺藜，荊芥穗，牛蒡子，胡麻仁，蔓荊子（各三錢）
上磨細末，酒糊丸綠豆大。每服一錢，竹葉燈心湯下。
疥瘡，雄檳榔磨，麻油搓。
又方
大楓子肉，油核桃肉（各四兩）
共研爛，裝入竹筒內封口，放鍋內煮一炷香傾出，加陳蠟燭油布包擦。
乾溼疥並膿窠黃水瘡作癢作痛。
枯礬（四兩），蛇蛻（燒存性），露蜂房（燒存性，各五分），大楓肉（二兩），樟冰（三錢）
共為末。入柏油四兩，水銀五錢同研成膏，搓。
疥瘡及婦人陰蝕瘡，諸般惡瘡。
蕪荑，蛇床子（各一兩），雄黃，大楓肉，川椒，硫黃（各五錢），枯礬（一兩二錢），潮腦，輕粉（各二兩）
共研細，豬油調搓。
一切諸瘡發癢。
枯礬，乾薑（各等分）
研細。先用細茶、食鹽煎洗，再幹摻。
諸瘡疥癬。
煙膏（即硝皮坊內，灶上煙燻油膩），黃丹（水飛，各二兩），硫黃（五錢，熔化，地上掘一孔貯醋，傾入冷定），土貝母，白芷，羌活，枯礬（各二錢），麝香（一錢），輕粉（三分）
共為細末，瓷瓶收貯。有膿水者干搓；無膿水者，桕濁燭調搓；如禿瘡，剃淨頭，以豆腐水洗，拭乾搓。
又方，熟雞蛋一個，打破頭取去蛋黃，入麻油於內，加硫黃少許，放炭火中坐定，俟油滾起沫，蘸油塗瘡上即愈。
參耆丸，治疥瘡膿窠。
真黃耆，苦參（酒炒），茅蒼朮（米泔炒，各一斤）
共磨細末，水法疊丸綠豆大。每服三錢，白湯下。
驗方
大楓子（四十九粒，去殼搗如泥，放碗內），外用麻黃（三錢，去根，去梢），斑蝥（七個，去頭、足、翅）
雄豬油二兩同煎化至炭，去渣，將滾油衝入大楓子碗內攪勻，將瘡用穿山甲抓破搽之，不過三日全愈。此藥妙在外發，並不內收，須勤擦之。
又方
水銀，硫黃，枯礬，樟腦（各二錢），松香（一錢）
先將松香水銀同麻油研如糊，再入三味研如膏，擦之。
疥瘡。
水銀（一錢），松蘿茶（三錢），麝香（一分），大楓肉（二十個）
上研細，擦前心後心，兩手彎，兩腳彎，如神。
膿窠疥。
大楓肉，杏仁，桃仁（各四十九粒）
研細。用麻黃五錢，豬油熬去渣，和藥調搽。
膿窠疥。
北細辛，麻黃，大楓肉（各五錢），全蠍（二個）
上用豬板油十兩，熬枯去渣，搓。
疥瘡，石灰二升，以湯五升浸取汁，先用白湯洗瘡拭乾，再以此汁洗之。
又方，搗羊蹄跟和豬脂入鹽少許，塗之。
又方
大楓子（五錢），水銀（一錢五分），明礬，花椒（各二錢）
研勻。以豬油拌藥搗爛，搽。