《瘍醫大全》~ 卷十 (6)
卷十 (6)
1. 赤色疽門主論
《鬼遺方》曰：赤色疽發頭額及腦前，並手掌中，十日不穴者死。七日可刺出血，七日未有膿，不可治也。
白話文：
赤色疽門主論：
《鬼遺方》記載：赤色腫疽若長在頭額、前額以及手掌，十天內不潰破者必死。七天內可以針刺放血，但若七天後仍未化膿，則無法治療。
2. 太陽疽門主論
《鬼遺方》云：左右太陽穴或發疽，癤及癰，五七日不潰，毒氣流入眼眶，攻眼，眼合不開，用藥貼破，破後慎外風水，侵入即損其睛，損傷眼瞼而成大疾，此名勇疽，亦名腦發疽。屬足陽明胃經。如流清稀黑血及潰爛透腦者死。
澄曰：治太陽疽法，悉同癰疽治法，不另立主方。
白話文：
太陽穴長疽的論述：
古代醫書《鬼遺方》記載：太陽穴左右兩側若長了疽、癤或癰，五到七天內不潰爛，毒氣就會流入眼眶，侵犯眼睛，導致眼睛睜不開。此時需用藥物使之潰破，但潰破後務必小心避免風寒濕邪入侵，否則會損傷眼球，造成眼瞼受損而引發嚴重疾病，這種疽稱為「勇疽」，也叫「腦發疽」，屬於足陽明胃經的病症。如果流出清稀的黑色血液，或潰爛穿透到腦部，則會危及生命。
澄(註釋者)說：治療太陽穴疽的方法，與治療一般癰疽的方法完全相同，不必另外制定專門的處方。
3. 鬢疽門主論
陳實功曰：夫鬢疽者，乃手少陽三焦相火妄動，又兼腎水不能生木，或外受風寒，但此經多氣少血，肌肉相薄，最難腐潰，此皆性情急暴，房欲血虛火動，肝氣凝結而成疽也。初起寒熱交作，頭眩痛徹太陽，甚則耳目連鬢通腫，治法不可妄用針灸。如初見瘡時，寒多熱少，口乾作渴，好飲熱湯，六脈虛數無力，又兼患上堅硬，多不焮痛，無潰無膿，瘡根流散，此乃真氣虛而邪氣實也。托裡為主，消毒佐之。
如初見瘡時，多熱少寒，頭眩作痛，口燥舌乾，渴欲飲冷，二便秘澀，六脈沉實有力，瘡亦焮腫疼痛，身體發熱，易腐易膿，根腳不開，腫焮在外，此乃正氣實而邪氣虛也。消毒為主，托裡佐之。大抵正氣勝則邪氣虛，正氣虛則邪氣實，正氣勝則實，邪氣勝則虛，必然一勝則一負，邪正不並立，欲其虛而不待損而自虛矣。（《正宗》）
又曰：又有未見瘡時，先作渴證一年半載，日久日重，然後發為鬢疽，其形色多紫黑，瘡多平陷，堅硬無膿，毒流耳項，又兼氣味不正，形容不澤，精神不振，飲食不進者，俱為不治。
胡公弼曰：鬢乃足陽明經所行之處，由肺胃積熱上壅發毒者多。其見證也，寒熱往來，嘔逆噁心，自痛鼻乾等證。若疽深寸余者不治。
陳遠公曰：有鬢中忽生疽，紅腫高突，頭面目鼻俱浮，異於平常，此陽毒也。蓋兩鬢近太陽，乃陽位也，陰氣不能至，故作陽證治之。然往往有變為陰證者，所以陽藥中加入陰分之味，以防其變，若已潰爛，尤須陰藥多於陽藥也。擬用理鬢湯治之。（《冰鑑》）
申鬥垣曰：鬢疽乃足陽明胃經多氣多血，生於頭維穴，初如癤子，後漸大硬如石，皮似豬皮棕眼，睡中譫語恍惚，吐逆鮮血，流入四肢者，萬死一生。（《啟玄》）
澄曰：鬢疽宜養肝血，托裡成膿，不可輕用寒涼，潰後避風，初起粟窠作癢不痛，切勿抓破，即用膏蓋。若一經外風襲入，漫腫，頭目壅腫，根腳必硬，不可不慎。
白話文：
鬢疽門主論
陳實功認為，鬢疽是手少陽三焦經的相火妄動，加上腎水不能滋養肝木，或外受風寒所致。由於此經氣多血少，肌肉薄弱，故難以潰爛。這大多是因為個性急躁，房事過度導致血虛火旺，肝氣鬱結而形成腫疽。
初期會寒熱交替，頭暈頭痛，甚至耳目連鬢腫脹，治療時不可輕易使用針灸。如果初期瘡瘍寒證較多，口乾舌燥想喝熱水，脈象虛弱無力，腫塊堅硬不紅腫疼痛，沒有潰爛流膿，瘡根蔓延，這是由於正氣虛弱，邪氣實盛。治療應以托裡為主，輔以消毒。
如果初期瘡瘍熱證較多，頭暈頭痛，口乾舌燥想喝冷水，大便秘結，脈象沉實有力，瘡瘍紅腫疼痛，身體發熱，容易潰爛流膿，腫塊局限在外，這是由於正氣充足，邪氣虛弱。治療應以消毒為主，輔以托裡。總而言之，正氣盛則邪氣弱，正氣弱則邪氣盛；正氣盛則邪氣虛，邪氣盛則正氣虛，邪正必有一方勝出，不會同時並存。邪氣要消除，不必等到身體受損才去治療。（《正宗》）
又說：有些人在發病前一年半載就先出現口渴症狀，時間越久越嚴重，然後才發病成鬢疽。這種鬢疽顏色多為紫黑，瘡瘍平坦下陷，堅硬無膿，毒素蔓延到耳後頸部，且伴有氣味異常，面色晦暗，精神不振，食慾不振，這些都是不治之症。
胡公弼認為：鬢毛是足陽明經所經過的部位，多由肺胃積熱上壅而發毒。其症狀表現為寒熱往來，嘔吐噁心，自覺疼痛，鼻乾燥等。如果疽深達一寸以上，則不治。
陳遠公認為：鬢中突然長出紅腫高突的疽，頭面部腫脹，與平常不同，這是陽毒。因為兩鬢靠近太陽穴，屬陽位，陰氣難以到達，所以表現為陽證，應以陽證治療。但往往會轉化為陰證，因此在陽性藥物中加入陰性藥物，以防其轉化。如果已經潰爛，則陰性藥物應該多於陽性藥物。建議使用理鬢湯治療。（《冰鑑》）
申鬥垣認為：鬢疽是足陽明胃經氣血充盛所致，生於頭維穴，初期像癤子，後來逐漸增大變硬如石，皮膚像豬皮上有許多小孔，睡覺時神志不清，嘔吐鮮血，血流入四肢，這是險症，十死一生。（《啟玄》）
最後補充說明：治療鬢疽應注重養肝血，引導膿液排出，不可輕易使用寒涼藥物。潰爛後要避免風寒侵襲。初期出現粟粒樣疹子，伴有瘙癢但不疼痛，切勿抓破，應立即塗抹膏藥。如果外風侵襲，導致腫脹，頭目腫脹，瘡根堅硬，則需格外謹慎。