《瘍醫大全》~ 卷三十二 (11)
卷三十二 (11)
1. 治痘觸變歌
痘觸變紫黑，倏時喘急至，急覓絲瓜皮，（須要未生筋時取來焙乾，臨用只取皮蒂為末。）取末蜜調置，甘草地黃湯，一服痘更起，若加煩讝時，犀角磨湯水，此是四五朝，治觸當如此；期若至七八，空殼觸必死，漿半犯觸證，按驗若糊指。痘觸變灰白，梟癢忍不得，附子綿黃耆，愈多功愈益；盤紅根暈斂，用此可效力，如無根縷繞，死證可言必。
白話文：
痘瘡感染變成紫黑色，呼吸急迫，趕緊尋找絲瓜皮，（必須在絲瓜還沒長筋時採摘下來焙乾，使用時只要取皮蒂研磨成粉末即可。）將粉末與蜂蜜調和敷上，再服用甘草地黃湯，服藥後痘瘡會再次發作，如果還伴有煩躁不安的症狀，可以研磨犀角加入湯水中服用。以上治療方法適用於痘瘡感染發作的四五天內；如果拖延到七八天，膿瘡破裂後感染必定會死亡。膿瘡充盈，症狀與痘瘡感染相混合，依據症狀觀察，如黏稠如同糊狀手指。痘瘡感染變成灰白色，奇癢難耐，可以使用附子、綿黃耆治療，用量越多療效越好。紅暈消退，痘瘡結痂，使用此方法可見效。如果沒有根鬚纏繞，可以肯定病危。
痘正洶洶才翕漿，適為月水正臨場，不知潔淨相防護，致使花爛倏變常；月月紅花花一種，不分枝葉取煎湯，煎嫩杪湯投酒服。根枝煎沸浴花郎，不消時刻還歸正，任汝經紅觸滿床。麝香一觸癢難當，點點花心帶黑焦，急把升麻蒼耳草，濃煎慢浴轉明嬌；內應托裡扶元氣，生地防風蟬蛻遭，歸芍參耆赤豆共，紅花及與桔甘交。
白話文：
痘疹正發作的時候，才開始服用中藥，適逢月經來潮，不知道要潔淨身體並注意防護，導致痘疹迅速惡化，月經也跟著紊亂。
每個月，月經來時，都用同樣的中藥材煎湯服用，這些中藥材包括嫩綠色的草藥和酒。另外，將中藥材的根和枝煎煮沸騰後，用來沐浴患有痘疹的人，不消片刻，痘疹就會痊癒，即使月經來了，也不會對痘疹造成影響。
如果痘疹發癢難耐，可以在痘疹上塗抹麝香，但如果痘疹的心部已經發黑，則需要迅速使用升麻、蒼耳草煎煮成濃湯，慢慢地沐浴，讓痘疹轉變為明亮的紅色。
內服中藥可以扶助元氣，使用的中藥材包括生地、防風、蟬蛻、歸芍、參耆、赤豆、紅花以及桔甘。
死屍觸變目翻斜，痘必沉潛吐沫加，速把芫荽並棗艾，為筒燒避正靈家；外取芫荽和薑醴，唇砂再入略須佳，共將煮就時時呷，自得康寧掃去邪。客忤相侵似若驚，啼號不歇面渾青，絲瓜細結含花者，露摘蒸來焙粉成；見證蜜調隨與服，量兒大小進多輕，此時莫說絲瓜賤，一寸絲瓜一寸金。
白話文：
死人的屍體觸碰了（患痘的小孩）就會使病情加重，眼睛翻斜、口吐泡沫，痘瘡沉潛不發，這時要趕快用芫荽和艾草製成藥筒，點燃後用來避邪。另外，採摘芫荽和薑汁，加上脣砂（即丹砂）一起煮開，時時服用，可以根治痘瘡，去除邪氣。客忤是一種疾病，症狀類似受到了驚嚇，會發出不絕的啼號聲，臉色發青，可以使用絲瓜花來治療。採摘細細的絲瓜花，連同花苞一起焙成粉末。用蜂蜜調好後，根據患兒年齡大小給予適量的藥物，不用覺得絲瓜花廉價，因為此時它珍貴得像黃金一樣。
五六朝來漿正行，忽為貓犬獸驚停，古人特設烏龍散，遠志菖蒲各等分；再加蟬蛻酒煮透，去卻菖蒲遠志門，蟬蛻獨留研細末，砂糖調服酒含噙。
白話文：
從五六朝代以來，隨著漿正在路上行走，忽然被貓、狗、獸類驚嚇而停下來，古人特別製作了烏龍散，遠志和菖蒲各等分；再加入蟬蛻，用酒煮透，去掉菖蒲和遠志，只留下蟬蛻研成細末，用砂糖調服，以酒含在口中。
2. 樣痘辨
樣痘者，如一家兄弟姊妹數人，或兄患痘瘡，沿及於弟，而身出數顆，此非已之正證，即所謂樣痘也。若痘有先標者，此乃自己經位傳出，又非可與沿得者同視，世作樣痘者謬矣。然凡兄樣於弟，叔樣於侄，姊樣於妹，男樣於女，則其起樣者，正而不戾，反是則逆，樣痘者，可不辨耶。
白話文：
樣痘是指，若一家人中有數人，或者兄長生了水痘，隨即傳染給弟弟，且弟弟身上只出現數顆痘瘡，這種情形不能算弟弟真正患上痘瘡，這就叫做樣痘。假若弟弟先患上風疹，以後再傳染給哥哥，這顯然是弟弟自己經脈傳出，不能與哥哥的樣痘混淆。然而，如果兄長傳染弟弟、叔叔傳染侄子、姊姊傳染妹妹、男性傳染女性，是順應自然規律，其樣痘者正當而不違背常情；反之則是違逆常情，樣痘者豈能不加以辨別嗎。
3. 論痘疹癍子膿泡先後順逆
凡瘡疹只出一般者，縱有並形，尤宜詳焉，如先發膿泡，後發疹者，是脾肺相生也，順也。先疹後癍者，是心脾相生也，順也。先發水泡，後發疹者，是肝克脾也，逆也。先發膿泡，後發癍子者，是心克肺也，逆也。先發膿泡，後發水泡少者，是金木兩得而難殺也；順者，多也。
白話文：
凡是瘡疹只長一種，即使有兩種並發，更應詳細分析。例如：先長膿皰，後長疹子的是脾臟與肺臟相生，是順勢。先長疹子，後長瘡癤的是心臟與脾臟相生，也是順勢。先長水泡，後長疹子的是肝臟剋制脾臟，是逆勢。先長膿皰，後長瘡癤的是心臟剋制肺臟，也是逆勢。先長膿皰，後長少許水泡的，是金（肺）木（肝）兩者得勢而難以消除；順勢的話，就會長很多。
金來剋木，或木乘金衰矣，逆也。先發水泡，後發癍子者，多是火乘木衰矣，逆也。少者，子衰母旺也，順也。且春膿泡，夏黑隱，秋癍子，冬疹子，是皆逆也。然瘡疹既出，而有逆順者三。有時之順逆也，春夏陽氣生髮，瘡疹為順；秋冬陽氣伏藏，瘡疹為逆。有虛實之順逆者，如大便閉而能食者，是為實為順也；如二便利而不能食者，是為虛為逆也。有出入之順逆者，瘡疹出者為順；倒靨伏陷者為逆，此其略也。
白話文：
金屬性會剋木屬性，或者木屬性太強而金屬性太弱的時候，就是「逆」。起初出現水泡，之後出現膿包的人，大多是火屬性太強而木屬性太弱，也就是「逆」。年輕人，兒子屬性（木）太弱而母親的屬性（金）太強，就是「順」。而且，春天出現膿泡，夏天出現黑隱，秋天出現膿包，冬天出現疹子，這些都是「逆」。然而，瘡疹既已出現，又有三種順逆之分。有的是時候的順逆，春夏陽氣生發，瘡疹就是「順」；秋冬陽氣伏藏，瘡疹就是「逆」。有的是虛實的順逆，例如大便不通但能吃飯的人，就是實在的「順」；例如大便小便都很通暢卻不能吃飯的人，就是虛弱的「逆」。有的是出入的順逆，瘡疹出現的是「順」；瘡疹凹陷的是「逆」，以上為大略說明。
然凡先見疹子，而夾出如水痘者，定是痘證，因疹子耗去榮血，故白如水痘，但與發散，疹子繼養榮血，則疹散而痘自成。不可認為水痘，蓋疹子從不夾水痘者耳。
白話文：
凡是先長出疹子，並且同時夾帶著類似水痘的出疹，必定就是天花的症狀。因為疹子會消耗體內的榮血，因此顏色變白，就像水痘一樣。但只要給予發散的藥物，疹子就能繼續滋養榮血，於是疹子就會散去，而天花也會自行形成。不能將這種疹子當成水痘，這是因為疹子從來不會夾帶著水痘一起出現。
4. 賊痘門主論
喜泰順曰：痘名賊者，多發於行漿之際，或四五日之期，或六七朝之期，氣血未曾交會，根窠未分陰陽，諸痘未曾灌汁，或於頭面之上，或於腰背之間，三五六粒，一二三粒，獨貫充足，黃而出色，此賊痘也。賊痘一生，則諸痘不能貫汁，急以銀針挑破，毒雖出而毒猶在內，透肌發散，尤加解毒為良。
白話文：
喜泰順說：「被稱為賊痘的痘，多發於患麻疹的初期，或過四五天，或過六七天，氣血尚未交融，痘根尚未分陰陽，諸痘尚未灌滿膿漿，或在頭臉上，或在腰背上，三、五、六粒，一、二、三粒，獨自飽滿充足，黃色而且鮮豔，這就是賊痘。賊痘一旦出現，則諸痘不能灌滿膿漿，應趕緊用銀針挑破，毒素雖然出來了，但毒素仍然在裡面，透透皮膚發散出來，更應該用解毒藥物來治療。」
5. 悶痘門主論
喜泰順曰：秘悶之痘，多發於腎。發熱之時，即行腰痛腹疼，或兩腿痠麻，不能豎立，眼開譫語，口臭沖人。飲沸湯而不知熱，飲冰水而不知寒，神氣昏憒，點如蚊跡，紅而帶紫，並無暈腳，隱隱皮膚。至二三日來，遍身發斑，或紅或紫，重則青藍大斑。經曰：胃爛發斑，臟腑虧損，何由而出，縱然出來，形如蠶種，如麩如痱，如針如芥，無論皮肉一樣通紅，此名悶痘，斷不可醫。
白話文：
喜泰順說：祕悶的痘瘡，多數是由於腎臟引起的。發熱的時候，就會出現腰痛腹痛，或是兩條腿痠麻無力，不能站立，眼睛睜開胡言亂語，口中呼出的氣味難聞。喝沸騰的熱湯，卻不知道燙，喝冰水卻不知道冷，精神昏沉恍惚，痘點像蚊蟲叮咬的痕跡，呈現紅色或紫紅色，沒有痘瘡周圍的紅暈，隱藏在皮膚裡面。到兩三天後，全身長滿痘斑，有些是紅色的，有些是紫色的，嚴重的還有青色或藍色的痘斑。醫經上說：胃腸爛了，痘瘡才會發出來，五臟六腑虧損了，痘瘡怎麼會出來呢？即使出來了，痘瘡的形狀像蠶種、像麩子、像痱子、像針孔、像芥菜籽，不論是皮還是肉都很紅，這叫做悶痘，是絕對不能治好的。
6. 痘瘡夾癍門主論
喜泰順曰：夫癍者，乃血之餘也。有點而無頭，粒與蚊跡相似，又同硃砂跡點一般，雜夾其中，形如錦紋，多發於血熱之證。書云：紅癍易退，紫癍難消。青藍之癍成大點大塊狀，如蛇傷流入陰中，不可治矣。如見細點紅癍，即以黃連、紫草、犀角、石膏等劑，頻頻進之，方可挽回於十一。不然先紅後紫，痘必乾枯倒陷，變證頻加，無藥可治。
白話文：
喜泰順說：癍是由血液的餘熱所引發的。它有一個小點，但沒有頭，像蚊子的痕跡，也像硃砂的痕跡一樣，與其他雜質混雜在一起，形狀像錦緞上的花紋，多見於血熱的症狀。古書說：紅色的癍容易退去，紫色的癍很難消除。青藍色的癍形成大而塊狀，就像蛇傷的毒液流入陰中，無法治療。如果看到小的紅色癍，就要趕緊用黃連、紫草、犀角、石膏等藥劑，頻繁地服用，這樣才能挽回病情。否則，癍會先變成紅色，然後變成紫色，痘痘會乾枯凹陷，症狀會不斷加重，沒有藥物可以治療。
7. 痘瘡發泡門主論
喜泰順曰：夫泡者，乃氣之餘也。書曰：氣過則泡，血過則癍。多見於發起之期，又見於皮薄之證。而上痘不起發而遍身間必有水泡，大而且亮，如湯潑火燒之狀，或紫或黑，刺破出水，有出紫血者，見此俱不能生。大抵皆屬肝木，肝火重則激成水泡，藥宜瀉肝行氣之劑，泡消痘起，人事安寧，飲食漸進，方得全生。若見氣急腹脹，黃泉在邇，失聲悽悽，陽數無幾。
白話文：
喜泰順說：水泡，是身體氣的殘餘。古書上說：氣過盛了就會出現水泡，血過多就會生瘡。水泡通常出現發病初期，或是有皮膚薄弱的症狀。而如果痘疹在發作時沒有浮起，全身都出了一些水泡，又大又亮，就像被熱水燙傷或火燒過一樣，或者呈紫色或黑色，刺破後流出液體，甚至有流出紫血的，見到這些症狀的人都很難活。總的來說，這些都屬於肝木的症狀，肝火過旺就會導致水泡的產生，治療時應該使用瀉肝行氣的藥物，水泡消退痘疹發出，病人的情況就會好轉，可以逐漸進食，才能保全性命。如果病人出現呼吸急促、腹脹，那是死亡即將來臨的徵兆，說話含糊不清，且陰陽數不對等，那更是時日無多。