《瘍醫大全》~ 卷三十二 (10)
卷三十二 (10)
1. 禁忌
夫稟氣實者，夏不畏熱，冬不畏寒；稟氣怯者，天寒陰雨，感寒濕而濡瀉，天氣炎熱，則伏熱而中暍。陽盛人耐冬而不耐夏，陰盛人耐夏不耐冬，此又稟受之不同也。故自立夏則氣變純陽，治藥者用熱遠熱，如自立冬則氣合純陰，治藥者用寒遠寒。兼天氣大寒，則蓋覆宜暖，勿使毒氣為寒所觸而不得出，如天氣大熱，卻宜清涼，不可重為蓋覆，以至客熱與毒相併，乃至煩躁而瘡潰爛。至於時有迅雷烈風之變，則宜謹幃帳節蓋覆，多燒闢穢之物，以闢一時不正之氣。
臥處最要無風，又要通明忌暗，時常親人看守。夜中燈火莫離，以便供奉飲食，防禦搔破痘瘡。及宜切避穢氣，否則未出者不出，已出者斑爛，甚或瘡黑陷伏臭爛，惡痛如刀剜，悶亂而死。並不可少使飢餒寒冷，即在乳母，皆所當然。蓋痘賴穀氣乳哺以助其內，避風寒以護其外，苟穀氣一虧，風寒乘襲，為害殊甚。
但勿過為飽暖及啖煎煿五辛，否則熱毒熏膈，眼目必傷。至於既愈，則肌肉重新，洗澡固禁太早，風寒尤切謹防，勿視為淺淡之言，實衛生之大要也。
白話文：
一個人如果天生體質強壯，夏天不怕熱，冬天不怕冷；如果體質虛弱，天氣寒冷陰雨時，就容易因為感受寒濕而腹瀉，天氣炎熱時，則可能因為暑熱潛伏體內而中暑。體內陽氣旺盛的人耐得住冬天但不耐夏天，體內陰氣旺盛的人耐得住夏天但不耐冬天，這也是因為稟賦體質不同所造成的。
所以從立夏開始，氣候轉為純陽，用藥時要避免使用熱性藥物，如同從立冬開始，氣候轉為純陰，用藥時要避免使用寒性藥物。如果天氣非常寒冷，就要注意保暖，不要讓體內的毒氣因為寒冷而無法排出；如果天氣非常炎熱，就應該保持清涼，不要過度保暖，以免外來的熱與體內毒素結合，導致煩躁甚至瘡瘍潰爛。遇到突然出現的雷雨或大風時，也要小心遮蔽，多燒一些具有辟穢作用的東西，以驅散一時不正之氣。
臥室最重要的是要沒有風，又要明亮，避免陰暗，而且要經常有人看守。晚上燈火不要熄滅，方便飲食和防止抓破痘瘡。還要避免接觸污穢之氣，否則沒發出來的痘疹不會發出來，發出來的痘疹會變得斑駁雜亂，甚至瘡瘍會變成黑色、凹陷、腐爛、惡臭，疼痛像刀割一樣，令人煩悶難安而死亡。絕對不可以讓病人挨餓受凍，這對哺乳期的母親也同樣重要。因為痘疹需要穀物食物和母乳的滋養才能在體內生長，並且要避免風寒來保護體表，如果穀氣虛弱，又受到風寒侵襲，危害就會非常嚴重。
但是，不要過度地讓病人吃得太飽或穿得太暖，也不要吃煎炸油膩或辛辣的食物，否則會讓熱毒薰蒸胸膈，傷害眼睛。等到痘疹痊癒後，肌肉重新生長，洗澡不宜過早，更要嚴防風寒，不要認為這些是小事，實際上這是養生保健的大事。
2. 雜證勿治
痘之為證，五臟百骸無不振動，血氣無不虛弱，故有雜證相仍，最宜戒其峻治。蓋雜證痊日無定，痘瘡靨日有期。若治雜證一寸，則痘疹落後一丈，雜證未痊而痘已先斃矣。故治痘不可違限，而急治其標，緩治其本。痘之毒不解，則一病不去，痘之毒一解，則百病自痊，正在乎本上用力，固何在乎一標哉！但有緊要雜證，則痘證亦為其所害，醫者知其本末輕重，以為治之緩急，斯得之矣。
痘證重而雜證輕，則雜證之藥加於痘證藥內，是緩則治其本也；雜證重者先逐雜證，而後調其痘證，是急則治其標也。然用藥固其宜，當調理尤善為良。若酷暑而不加以涼，嚴冬不施以暖，則潰爛者潰爛，冰伏者冰伏矣。故凡用劑及諸調理，並宜順四時，得天和令其和暖如春，使氣血調暢，而毒自釋矣。
至於久雨陰濕，天之氣厄塞，人之氣亦厄塞者，久晴旱暵天之氣散逸，人之氣亦散逸者，久雨亢陽，久旱亢陰，而氣血自病，並須因時制宜也。
白話文：
關於痘疹這個病症，它會影響全身的五臟六腑，使血氣非常虛弱，因此常常會出現各種併發症，此時最重要的是不要過度使用猛烈的治療方式。因為併發症痊癒的時間不確定，但痘疹消退的時間卻有一定規律。如果急著治療併發症，反而會延誤痘疹的癒合，甚至可能在併發症還沒治好時，痘疹就已經奪人性命。所以治療痘疹必須按照既定時程，先處理痘疹本身的病症，再慢慢調理身體的根本。只要痘疹的毒素能順利排出，那麼其他的併發症自然會痊癒，關鍵在於專注於痘疹本身，又何必執著於其他併發症呢？但如果出現非常嚴重的併發症，也會反過來影響痘疹的病情，醫生應該了解本末輕重，並判斷治療的先後順序，這樣才是正確的。
如果痘疹病情嚴重，併發症輕微，那麼可以把治療併發症的藥物加在治療痘疹的藥物中，這是一種慢慢調理根本的方式。如果併發症嚴重，就應該先處理併發症，再調理痘疹，這是一種先處理表象的方式。然而，用藥固然重要，更重要的是做好日常調理。如果在酷暑天不加以涼爽，寒冬不加以保暖，那麼痘疹就可能出現潰爛，或者病情受到寒氣的抑制。所以無論用藥或日常調理，都應該順應四時變化，配合大自然的節奏，使身體保持溫暖如春天般，讓氣血暢通，痘毒自然就能排出。
此外，遇到連日陰雨潮濕，天氣陰沉鬱悶，人的氣機也會跟著鬱滯；遇到連日晴朗乾旱，天氣過於發散，人的氣機也會跟著散逸。長期的陰雨過盛，或長期的乾旱過盛，都會使氣血生病，因此也必須根據天氣變化來調整治療方式。
3. 忌食毒物
凡氣血弱者，則自無所乘載其毒，而痘難形，此氣血之本咎也。奈何不悟其理，強以蟲魚腥膻，牛蝨人牙等毒投之，發動中氣。嗟乎！以毒攻毒，理難並勝，兼痘又因時氣感觸，故固藉此而出矣。
殊不知毒藥損人元氣，元氣既閥，則毒氣愈熾，氣無逐毒之能，血失運毒之力，一任毒藥攻擊，逼出腠理之間，一倍化為數倍，一瘡變作十瘡，不成顆粒，如疥如疹，少頃中氣歸復，氣血不外旺，藥氣如少歇，則酷烈之毒其勢轉烈，反為內攻矣。況初起而欲表，暴則雞冠血、雞頭、雞腦、羊頭、羊腦可用也；貫膿而欲補托，則嫩羊肉汁，油炒公雞可食也。常食物中自有最宜之味，既有切於病情，復有補於血氣，何必仗諸惡劣之物哉。
白話文：
凡是氣血虛弱的人，身體無法承載毒素，所以痘疹難以形成，這都是氣血本身的問題。可惜的是，人們不明白這個道理，硬要用蟲魚腥膻、牛蝨人牙等毒物來刺激身體，想藉此發動體內的正氣。唉！這種以毒攻毒的方法，道理上很難說得通，而且痘疹又會因為時令氣候的影響而發作，所以才會藉機而發。
卻不知道毒藥會損害人的元氣，元氣一旦衰弱，毒氣就會更加旺盛，氣血沒有驅逐毒素的能力，也沒有運送毒素的力量，只能任憑毒藥攻擊，把毒素逼出皮膚表面，反而會使毒素加倍增多，一個瘡變成十個瘡，而且不會形成顆粒狀，看起來像疥瘡或疹子一樣。過一會兒，身體的正氣恢復一些，氣血不再那麼虛弱，藥力稍稍減弱，那些原本被壓制的劇烈毒素反而會更加猖狂，轉而攻擊體內。何況痘疹剛開始發作的時候，需要用發散的方法，可以用雞冠血、雞頭、雞腦、羊頭、羊腦來治療；等到膿瘡形成需要托補的時候，則可以吃嫩羊肉汁、油炒公雞。日常食物中自有最適合的味道，既能切合病情，又能補益氣血，何必一定要依靠那些惡劣的毒物呢？
4. 論避穢氣
凡臟腑之情，遇香則榮衛通行，遇臭則榮衛凝塞。痘瘡全賴榮衛和暢而成功，凝則熱毒無由以舒泄矣。然汙穢惡臭，固宜遠避，而蘭麝諸香，皆能走泄元氣，豈其宜哉。所不禁者，如棗子燒煙之法，一可闢其不正之氣，更可助其榮衛之情，且能開胃進食，如被房事、經水、生產之穢所犯者，俱以大棗燒煙解之；若防發癢者，則以樺皮和大棗燒煙解之；若被酒厭者，則以葛根、茵陳燒煙解之；被五辛厭者，則以生薑燒煙解之；被死屍之氣及癘氣所犯者，則以大黃、蒼朮燒煙解之；為狐臭、犬、羊厭者，則燒楓球解之；若遇風雨時者，則燒蒼朮、楓球避之；若血少而漿難之痘，則忌燒蒼朮，蓋恐愈燥而漿愈難耳；若遇諸惡氣，則通以乳香燒煙燻之，以胡荽酒噴之。然俗有煮醋熏痘者，以醋能活血，殊不知酸能收斂，大非所宜也。
總之，痘瘡一出，則臟腑空虛，飲食宜節，勿飢勿飽，衣服宜調，勿冷勿熱，一有不得，災禍立見，故諸禁忌，悉宜遵戒。
痘初起，宜食筍尖、羊頭、雞腦、雞冠血，飯內煮肉、桑蟲、酒釀。至釀膿時，宜食鵝尾肉、雄雞頭、煮爛蓮肉、棗子、年深醃肉、圓眼、油炒雞蛋、白黏米粥、肉圓、嫩羊肉汁，頂大桑蟲。及至收靨，惟宜清涼，忌食毒物。
痘始終忌食落蘇、蔥、蒜、韭、薤、栗子、螃蟹、鮮魚、蜜餞、椒辣、時果、圓蛤、鮮豬肉，一切心腎血髓，肝腸酒糟物件，荔枝、橘子、小米、麥面，火酒、生冷，發熱發氣，性寒等物。
痘時睡中切不可驚動，否則易成痘前驚、痘後驚，在灌漿時則易於停漿。
痘時如值嚴冬，房中多置炭火，有迴天之能，盛暑多列水冰，得清心之喜，務須四時和暖，如春令氣血和暢為妙。
一忌對梳頭。一忌六淫不正之氣。一忌生人往來。一忌僧道尼、師巫入房。一忌對搔癢。一忌過冷過熱。一忌對掃地。一忌過飢過飽。一忌驚觸。一忌雞、犬、牛、羊。一忌對謊言。一忌飲冷餐冰。一忌飲食歌樂。一忌詈罵呼怒。一忌懷孕婦人。一忌對哭泣。一忌煎炒油鹽魚腥氣。
一忌房中淫液氣。一忌婦人經候氣。一忌麝香臊穢氣。一忌腋下狐臭氣。一忌溝糞惡濁氣。一忌熏抹瘡藥氣。一忌牛羊蠟燭氣。一忌硫黃蚊煙氣。一忌五辛氣。一忌諸瘡腥臭氣。一忌吃煙煤燼氣。一忌遠行勞汗氣。一忌吹滅燭氣。一忌誤燒頭髮氣。一忌柴、煙、魚、骨、諸毛氣。
一忌蔥、蒜、韭、薤氣。一忌死人屍厭氣。一忌諸腥臊氣。一忌醉酒葷腥氣。一點燈宜用真菜油，切不可用棉油雜油。一宜遠避油車，蓋聞香即變。
如悉照前戒，重視謹慎則重證可以變輕。如不避禁忌，輕視忽略，則輕證可以變重，慎之慎之。
白話文：
人體的臟腑，遇到香味就會讓氣血運行順暢，遇到臭味就會讓氣血凝滯不通。痘瘡的順利痊癒，全靠氣血調和暢通，如果凝滯不通，熱毒就無法舒緩排出。所以污穢的臭氣當然要遠離，但是像蘭花、麝香這些香氣，也容易耗散元氣，難道就適合嗎？ 真正不需禁止的是像燒棗子煙的方法，一方面可以驅散不正的氣，另一方面可以幫助氣血運行，而且還能開胃促進食慾。如果被房事、月經、生產的穢氣所侵犯，都可以用燒棗子煙來化解；如果預防發癢，可以用樺樹皮和大棗燒煙來化解；如果被酒氣所厭惡，可以用葛根、茵陳燒煙來化解；被辛辣的氣味所厭惡，可以用生薑燒煙來化解；被死屍的氣味或傳染病所侵犯，可以用大黃、蒼朮燒煙來化解；如果是狐臭、狗、羊的氣味所厭惡，就燒楓球來化解；如果遇到刮風下雨時，就燒蒼朮、楓球來避開邪氣。如果體內血液不足而導致痘瘡難以出漿，就不要燒蒼朮，因為這樣會更乾燥，讓出漿更困難。如果遇到各種不好的氣味，可以用乳香燒煙來熏，或者用香菜酒噴灑。但是民間有煮醋熏痘瘡的習俗，因為醋能活血，但卻不知道酸味會收斂，這是不適合的做法。
總之，痘瘡一出現，臟腑就處於虛弱狀態，飲食要節制，不要過飢或過飽，衣服要適當，不要過冷或過熱，一旦有任何不注意，就會立刻出現災禍，所以各種禁忌，都應該謹慎遵守。
痘瘡剛開始出現時，適合吃筍尖、羊頭、雞腦、雞冠血，或者將肉、桑蟲、酒釀煮到飯裡一起吃。等到痘瘡化膿時，適合吃鵝尾肉、公雞頭、煮爛的蓮子、紅棗、陳年醃肉、龍眼、油炒雞蛋、白米粥、肉圓、嫩羊肉汁，以及頂級的桑蟲。等到痘瘡結痂時，只適合吃清涼的食物，要忌吃有毒的食物。
痘瘡的整個過程中，都要忌吃落葵、蔥、蒜、韭菜、薤、栗子、螃蟹、鮮魚、蜜餞、辣椒、當季水果、蛤蜊、新鮮豬肉，以及一切與心腎血液骨髓、肝腸酒糟相關的食物，還有荔枝、橘子、小米、麵粉，烈酒、生冷、會發熱或發氣、性質寒涼的食物。
長痘瘡時睡覺絕對不可以被驚動，否則容易導致出痘前或出痘後受到驚嚇，在灌漿的時候就容易導致漿液停滯。
長痘瘡的時候，如果正值寒冷的冬天，房間裡要多放炭火，可以起到扭轉乾坤的作用；在炎熱的夏天，要多放冰塊，可以讓人感到清涼舒適，務必要讓室內四季都溫暖，像春天一樣氣血暢通才是最好。
有以下這些禁忌：不要對著梳頭。不要接觸六淫邪氣。不要有陌生人來往。不要讓僧人、道士、尼姑、師公、巫婆進入房間。不要對著搔癢。不要過冷或過熱。不要對著掃地。不要過飢或過飽。不要受到驚嚇。不要接觸雞、狗、牛、羊。不要說謊。不要喝冷的或吃冰。不要在吃飯時聽音樂。不要罵人或大聲吼叫。不要接觸懷孕的婦人。不要對著哭泣。不要接觸煎炒油炸的魚腥氣。
不要接觸房事後淫液的氣味。不要接觸婦人經期時的氣味。不要接觸麝香等腥臭的氣味。不要接觸腋下的狐臭氣味。不要接觸水溝或糞便的污濁氣味。不要接觸塗抹瘡藥的氣味。不要接觸牛羊的蠟燭氣味。不要接觸硫磺蚊香的氣味。不要接觸五辛的氣味。不要接觸各種瘡的腥臭味。不要接觸吃煙或煤炭灰燼的氣味。不要遠行勞累後產生汗臭味。不要吹滅蠟燭的氣味。不要誤燒頭髮的氣味。不要接觸柴火、煙霧、魚、骨頭、各種毛髮的氣味。
不要接觸蔥、蒜、韭菜、薤的氣味。不要接觸死人屍體的氣味。不要接觸各種腥臊氣味。不要接觸醉酒或葷腥氣味。點燈時要用真正的菜油，絕對不能用棉籽油或雜油。要遠離油車，因為聞到香味就會產生變化。
如果都能夠按照上面的禁忌來做，重視並且謹慎，那麼重的病症也會轉輕。如果不避開禁忌，輕視並忽略，那麼輕的病症也可能轉重，要小心謹慎啊。