《瘍醫大全》~ 卷九 (8)
卷九 (8)
1. 癰疽潰瘍門主方
人參，白茯苓，白朮（土炒），廣陳皮，半夏（制熟，各二錢），炙甘草（一錢）
薑棗水煎服。
半夏燥痰治痰之本，陳皮利氣泄痰之標，標本既得，攻補互行，補而不滯，攻而不峻，故曰六君子。經曰：壯者，氣行則愈。怯者，著而為病。六君子者，壯其氣矣，氣壯則升降自如，清以奉上，濁以歸下，尚有何物可停為滯耶？本方加藿香、砂仁名香砂六君子湯，其用稍峻者矣。
香砂六君子湯，理脾化痰，溫胃進食，止嘔。
人參，白朮，白茯苓，製半夏，廣陳皮，藿香，砂仁，炙甘草
薑棗水煎服。
藿香正氣湯，散風寒，消飲食，止嘔吐，定瀉痢。
白朮，陳皮，半夏，桔梗，砂仁，藿香，蘇葉，白芷，甘草，白茯苓，厚朴，姜，水煎服。
六味地黃丸，治腎經不足，發熱作渴，小便淋秘，氣壅痰嗽，頭目眩暈，眼花耳聾，咽燥舌痛，齒牙不固，腰膝萎軟，自汗盜汗，諸血失音，水泛為痰，血虛煩躁，下部瘡瘍，足根作痛等證。
熟地黃（八兩酒煮杵膏），山茱萸（酒潤去核炒），乾山藥（炒黃各四西），牡丹皮（酒洗微炒），白茯苓（人乳制焙），澤瀉（淡鹽酒拌炒，各三兩）
為末蜜丸如桐子大，空心，淡鹽湯下四錢。
按：腎惡燥，脾惡濕，補陰藥中多是濕藥，腎虛而脾胃壯實者宜，若脾腎兩虛則不可也。惟此六味丸、八味丸及八物腎氣丸專補腎虛，兼理脾胃，不濕不燥，於脾腎兩虛者，甚得其宜矣。腎者，水臟也。水衰則龍雷之火無畏而亢上，故壯水之主以制陽光。地黃味厚，為陰中之陰，補腎填精以為君。
山茱味酸歸肝，乙癸同治之義，且腎主閉藏而酸斂之性相宜也。山藥味甘歸脾，安水之仇，故用為臣。丹皮亦入肝，其用主宣通，所以佐茱萸之澀也。茯苓亦入脾，其用主通利，所以佐山藥之滯也。且色白屬金，能培肺部，又有虛則補母之義。至於澤瀉，有三功焉！一曰利小便，以清相火，二曰行地黃之滯，引諸藥速達腎經，三曰有補有瀉，無喜攻增氣之虞，故用為使。此方為益腎之聖藥，而昧者薄其功緩。
蓋用藥者，有四失也：一則地黃非懷慶則力淺，一則地黃非九蒸則不熟，一則疑地黃之滯而減之則君主弱，一則惡澤瀉之滲而減之則使者微。蹈是四失，焉望其藥之有功乎？
本方加黃柏、知母各二兩，名知柏八味丸，治陰虛火動，骨痿髓枯。王冰所謂壯水之主以制陽光也，尺脈旺者宜之。本方加五味子三兩名都氣丸，治勞嗽。本方加五味子二兩，麥門冬三兩名八仙長壽丸，再加紫河車一具，並治虛損勞熱。本方加杜仲、牛膝各二兩，治腎虛腰膝痠痛。本方去澤瀉加益智仁三兩，治小便頻數。
七味地黃丸，治腎水不足，虛火上炎，發熱作渴，口舌生瘡，牙齦潰爛，咽喉作痛，或形體憔悴，寢汗發熱。
白話文：
癰疽潰瘍主要方劑
用人參、白茯苓、炒白朮、廣陳皮、製半夏各二錢，炙甘草一錢。加薑、棗用水煎服。
半夏的作用是乾燥痰濕，是治療痰的根本；陳皮的作用是疏理氣機，宣洩痰的表症。標和本都兼顧了，攻和補互相配合，補而不滯礙，攻而不猛烈，所以叫做六君子湯。古書說：身體強壯的人，氣血運行順暢就能痊癒；身體虛弱的人，氣血停滯就會生病。六君子湯的作用就是增強氣的運行，氣足了升降就能正常，清氣上升以奉養上部，濁氣下降以歸於下部，還有什麼東西可以停留滯礙呢？這個方子如果加上藿香、砂仁，就叫香砂六君子湯，藥力稍微猛烈一些。
香砂六君子湯，調理脾胃、化解痰濕、溫暖胃部、促進食慾、止嘔。
用人參、白朮、白茯苓、製半夏、廣陳皮、藿香、砂仁、炙甘草。加薑、棗用水煎服。
藿香正氣湯，能驅散風寒、消除食積、止吐、止瀉。
用白朮、陳皮、半夏、桔梗、砂仁、藿香、蘇葉、白芷、甘草、白茯苓、厚朴，加薑用水煎服。
六味地黃丸，治療腎臟精氣不足，引起的發熱口渴、小便不暢、氣機壅塞導致的痰嗽、頭暈眼花、耳鳴耳聾、咽喉乾燥疼痛、牙齒鬆動、腰膝無力、自汗盜汗、各種出血、聲音嘶啞、水液停滯形成痰、血虛煩躁、下部瘡瘍、足跟疼痛等症狀。
用熟地黃（八兩，用酒煮後搗成膏），酒潤炒過的去核山茱萸，炒黃的山藥（各四兩），酒洗微炒的牡丹皮，人乳制焙的白茯苓，淡鹽酒拌炒的澤瀉（各三兩）。
將以上藥材研磨成粉末，用蜂蜜調製成如桐子大小的藥丸。空腹時用淡鹽水送服四錢。
說明：腎臟不喜乾燥，脾臟不喜濕潤。補陰藥大多是滋潤的藥材，適合腎虛而脾胃功能強健的人服用；如果脾腎兩虛則不宜。只有六味地黃丸、八味地黃丸和八味腎氣丸專門用於補腎虛，同時調理脾胃，既不滋膩也不燥烈，對於脾腎兩虛的人非常合適。腎臟是主水的臟器。腎水衰弱，就會導致虛火上亢，所以要壯大水的功能來抑制陽熱之氣。熟地黃味道厚重，是滋陰之藥中的極品，可以補腎填精，作為方中的君藥。
山茱萸味道酸澀，入肝經，體現了「乙癸同治」的意義，而且腎主閉藏，酸味的收斂作用正好適合。山藥味道甘甜，歸脾經，能夠安撫水液的仇敵（指火），所以作為臣藥。丹皮也入肝經，它的主要作用是宣通，用來輔助山茱萸的收澀。茯苓也入脾經，它的主要作用是通利，用來輔助山藥的滯膩。而且茯苓顏色屬白屬金，能滋養肺部，也有虛則補母的意義。至於澤瀉，它有三種功效：一是利小便，以清除相火；二是能使藥物快速到達腎經，引導其他藥物發揮作用；三是有補有瀉，不會因為攻伐而耗損氣，所以作為使藥。這個方子是補益腎臟的聖藥，但有些不明就理的人卻認為它的功效遲緩。
這是因為用藥者犯了四種錯誤：一是地黃如果不是產自懷慶，藥力就會不足；二是地黃如果不是經過九次蒸製，藥性就不會熟透；三是懷疑地黃的滋膩而減量，就會使君藥的力量減弱；四是厭惡澤瀉的滲利而減量，就會使使藥的力量微弱。如果犯了這四種錯誤，又怎麼能指望藥物發揮功效呢？
這個方子如果加入黃柏、知母各二兩，就叫做知柏八味丸，治療陰虛火動、骨骼痿軟、骨髓枯竭的病症。正如王冰所說：「壯大水的功能來抑制陽熱之氣」，適合尺脈旺盛的人服用。這個方子如果加入五味子三兩，就叫做都氣丸，治療勞損引起的咳嗽。這個方子如果加入五味子二兩、麥門冬三兩，就叫做八仙長壽丸，如果再加入紫河車一具，也能治療虛損勞熱。這個方子如果加入杜仲、牛膝各二兩，就能治療腎虛引起的腰膝酸痛。這個方子如果去除澤瀉，加入益智仁三兩，就能治療小便頻數。
七味地黃丸，治療腎陰不足、虛火上炎，引起的發熱口渴、口舌生瘡、牙齦潰爛、咽喉疼痛，或者身體消瘦、盜汗發熱等症狀。