《瘍醫大全》~ 卷一 (19)
卷一 (19)
1. 平人氣象論篇
）人以水穀為本，故人絕水穀則死，脈無胃氣亦死，所謂無胃氣者，但得真臟脈，不得胃氣也。所謂脈不得胃氣者，肝不弦，腎不石也。（不弦不石，皆謂不微似也。）婦人手少陰脈動甚者，任子也。（手少陰脈，謂掌後陷者中，當小指動而應手者也。岐伯曰：其外經病而臟不病，故獨取其經於掌後銳骨之端謂之此也。
動，謂動脈也。動脈者，大如豆，厥厥動搖也。《正理論》曰：脈陰陽相薄，名曰動也。）
白話文：
人以飲食為根本，所以人如果斷絕飲食就會死亡。脈象中如果沒有胃氣也會死亡，所謂的沒有胃氣，指的是只摸到臟腑的真實脈象，而沒有胃氣的脈象。所謂的脈象沒有胃氣，指的是肝脈不呈弦狀，腎脈不呈石狀。（不呈弦狀、不呈石狀，都是指脈象沒有微弱的樣子。）婦女的手少陰脈跳動得很明顯，就是懷孕了。（手少陰脈，指的是手掌後方凹陷處，在小指跳動時能感受到的脈搏。岐伯說：它的外經有病而臟腑沒有病，所以只取它經脈在掌後銳骨末端這裡。
動，指的是動脈。動脈的樣子，就像豆子大小，跳動得很明顯。《正理論》說：脈的陰陽相互衝擊，就叫做動脈。）
2. 玉機真臟論篇
《玉機真臟論》曰：見真臟曰死，何也？岐伯曰：五臟者皆稟氣於胃，胃者五臟之本也。（胃為水穀之海，故五臟稟焉。）臟氣者，不能自致於手太陰，必因於胃氣，乃至於手太陰也。（人稟氣於胃，臟氣者平人之常氣，故臟氣因胃乃能致於手太陰也。）故五臟各以其時，自為而至於手太陰也。
（自為其狀，至於手太陰也。）故邪氣勝者，精氣衰也，故病甚者，胃氣不能與之俱至於手太陰，故真臟之氣獨見。獨見者，病勝臟也，故曰死。（是所謂脈無胃氣也。）形氣相得，謂之可治，（氣盛形盛，氣虛形虛，是相得也。）色澤以浮，謂相易已，（氣色浮潤，血氣相營，故易已。
）脈從四時，謂之可治，（脈春弦夏鉤秋浮冬營，謂順四時。從，順也。）脈弱以滑，是有胃氣，命曰易治，取之以時。（候可取之時而取之，則萬舉萬全，當以四時血氣所在而為療耳。）形氣相失，謂之難已；（形盛氣虛，氣盛形虛，皆相失也。）色夭不澤，謂之難已；（夭，謂不明而晦。
不澤，謂枯燥也。）脈實以堅，謂之益勝；（脈實以堅，是邪氣盛，故益甚也。）脈逆四時，謂不可治。（以氣逆故不治。）五實死，五虛死，（五實，謂五臟實。五虛，謂五臟虛。）脈盛，皮熱，腹脹，前後不通，悶瞀，此謂五實。（實，謂邪氣盛實。脈盛，心也。皮熱，肺也。
腹脹，脾也。前後不通，腎也。悶瞀，肝也。）脈細，皮寒，氣少，泄利前後，飲食不入，此謂五虛。（虛，謂真氣不足也。脈細，心也。皮寒，肺也。氣少，肝也。泄利前後，腎也。飲食不入，脾也。）其時有生者何也？漿粥入胃，泄注止，則虛者活；身汗得後利，則實者活，此其候也。
（飲粥得入於胃，胃氣和調，其利漸止，胃氣得實，虛者得活。言實者得汗外通，後得便利，自然調平。）
白話文：
《玉機真臟論》說：看到真臟之氣（即臟腑的精氣）就意味著死亡，這是為什麼呢？岐伯說：五臟都依靠胃來吸收精氣，胃是五臟的根本。（胃是水穀的倉庫，所以五臟都依靠它。）臟腑的精氣，不能自己到達手太陰經（脈象反映臟腑狀況的部位），必須依靠胃氣才能到達手太陰經。（人體的精氣來源於胃，臟腑的精氣是人體正常的精氣，所以臟腑的精氣要依靠胃氣才能到達手太陰經。）因此，五臟各在其特定的時間，自行將精氣運送到手太陰經。（它們各自表現出自己的狀態，到達手太陰經。）所以，邪氣旺盛時，精氣就會衰弱，因此病情嚴重時，胃氣就無法與臟腑精氣一起到達手太陰經，所以真臟之氣就會獨自顯現。真臟之氣獨自顯現，就意味著病情壓倒了臟腑，所以就說會死亡。（這就是所謂的脈象沒有胃氣。）
形體和精氣相協調，則謂之可治癒；（精氣旺盛，形體也旺盛；精氣虛弱，形體也虛弱，這就是相協調。）面色紅潤光澤，則謂之病情好轉；（面色紅潤光澤，氣血互相滋養，所以病情好轉。）脈象隨著四季變化而正常，則謂之可治癒；（脈象春天弦細、夏天鉤弦、秋天浮大、冬天沉遲，謂之順應四時。從，順也。）脈象弱而滑利，則表示有胃氣，稱之為容易治癒，要把握時機治療。（等待可治療的時機再治療，就能萬無一失，應該根據四季血氣盛衰的情況來治療。）形體和精氣不相協調，則謂之難治；（形體旺盛而精氣虛弱，或者精氣旺盛而形體虛弱，都是不相協調。）面色暗淡無光，則謂之難治；（暗淡，指顏色不明顯而晦暗；無光，指乾燥。）脈象實而堅硬，則謂之病情加重；（脈象實而堅硬，是邪氣旺盛的表現，所以病情加重。）脈象逆亂四時，則謂之不可治癒。（因為氣機逆亂，所以不可治療。）五臟實證會死，五臟虛證也會死；（五臟實證，指五臟邪氣盛實。五臟虛證，指五臟真氣不足。）脈象盛大、皮膚發熱、腹部脹滿、大小便不通、胸悶神昏，這是五臟實證的表現；（實證，指邪氣盛實。脈象盛大，指心；皮膚發熱，指肺；腹部脹滿，指脾；大小便不通，指腎；胸悶神昏，指肝。）脈象細弱、皮膚寒冷、氣息微弱、大小便泄瀉、飲食不入，這是五臟虛證的表現；（虛證，指真氣不足。脈象細弱，指心；皮膚寒冷，指肺；氣息微弱，指肝；大小便泄瀉，指腎；飲食不入，指脾。）
為什麼有時還能活下來呢？因為稀粥進入胃中，泄瀉停止，則虛證的人能活；出汗後大便通暢，則實證的人能活，這就是徵兆。（稀粥進入胃中，胃氣調和，泄瀉逐漸停止，胃氣充實，虛證的人就能活。實證的人出汗使邪氣排出體外，大便通暢，自然就能調和。）