顧世澄

《瘍醫大全》~ 卷一 (19)

1. 方盛衰論篇

《方盛衰論》曰：形弱氣虛死；（中外俱不足也。）形氣有餘，脈氣不足死；（臟衰，故脈不足也。）脈氣有餘，形氣不足生。（臟盛，故脈氣有餘。）是以診有大方，坐起有常，（坐起有常，則息力調適，故診之方法，必先用之。）出入有行，以轉神明，（言所以貴坐起有常者何？以出入行運，皆神明隨轉也。

白話文：

《方盛衰論》說：

1. 身體虛弱氣血不足的人，會死亡。（這是因為中醫認為，氣血是維持生命的重要因素，氣血不足，則生命難以維持。）

2. 身體氣血旺盛，但脈搏虛弱的人，也會死亡。（這是因為中醫認為，脈搏反映臟腑的健康狀況，脈搏虛弱，說明臟腑衰弱，難以維持生命。）
3. 脈搏強盛，但身體虛弱的人，會存活。（這是因為中醫認為，脈搏強盛，說明臟腑功能旺盛，即使身體虛弱，但臟腑功能強大，也能維持生命。）

所以，在診斷疾病時，醫生需要考慮到患者的身體狀況、脈搏狀況，以及其他相關因素，才能做出正確的診斷。

另外，醫生在診斷疾病時，需要先讓患者坐起來，這樣才能調整患者的呼吸和力量，以便更好地診斷疾病。

醫生在診斷疾病時，也需要觀察患者的出入情況，以便了解患者的神明狀況。

白話文：

人即使氣血旺盛，但脈搏虛弱，也可能致命，因為虛弱的脈搏反映著臟腑衰敗，難以維持生命。反之，脈搏強盛的人，即使身體虛弱，也能存活，因為強健的脈搏代表著臟腑功能強大，足以支撐生命。因此，醫生診斷疾病時，必須綜合考慮患者的身體狀況、脈搏狀況和其他因素，才能做出準確的判斷。另外，醫生診斷前讓患者坐起來，有助於調整呼吸和力量，方便診斷。同時，也要觀察患者的飲食狀況，以了解其精神狀態。

）必清必靜，上觀下觀，司八正邪，別五中部，按脈動靜。（上觀，謂氣色也。下觀，謂行氣也。八正，謂八節之正候。五中，謂五臟之部分。然後按寸尺之動靜而定死生矣。）

白話文：

一定要清心寡慾，靜坐沉思，上觀氣色，下觀行氣，分辨八節的正候，辨別五臟的部分，然後按寸尺的動靜來判定死生。（上觀，是指觀察氣色。下觀，是指觀察行氣。八正，是指八節的正候。五中，是指五臟的部分。然後按寸尺的動靜而定死生。）