《瘍醫大全》~
1. 卷二十九
2. 癩癬部
自蛇蝨、烏癩、癬疹起，至濕痰流注止，皆匯於此部中，以便檢閱參治。
白話文：
從像蛇皮般脫落的皮膚病、烏癩、癬疹開始，到濕痰流注引起的皮膚病為止，這些都歸納在此類別中，以便查閱並參考治療。
3. 蛇蝨門主論
王肯堂曰：蛇蝨遍身起如風疹疥丹之狀，其色白不痛但癢，搔抓之起白疕。柏葉一味煎水洗。內服蠟礬丸、金銀皂角丸。（《準繩》）
《心法》曰：白疕俗名蛇蝨。生於皮膚，形如疹疥，色白而癢，搔起白皮，由風邪客於皮膚，血燥不能榮養所致。用豬油、苦杏仁等分搗勻，絹包擦。
白話文：
王肯堂說：蛇蝨這種病，會全身長出像風疹、疥瘡、丹毒一樣的疹子，疹子顏色是白色的，不會痛但會癢，搔抓後會出現白色的小皮屑。可以用單味柏樹葉煎水清洗患處。內服可以吃蠟礬丸、金銀皂角丸。（出自《準繩》這本書）
《心法》這本書說：白色的小皮屑，俗稱蛇蝨。這種病是長在皮膚上的，外觀像疹子或疥瘡，顏色是白色且會癢，搔抓後會起白色的皮屑，這是因為風邪侵入皮膚，導致血液乾燥，無法好好滋養皮膚所引起的。可以用豬油和苦杏仁，等分搗爛均勻，用絹布包起來擦拭患處。
4. 烏白癩門主論
王肯堂曰：夫癩疾皆是惡風及犯觸忌害所得。初覺皮毛變黑，或淫淫苦癢如蟲行，或眼前見物如垂絲，言語無定，心常驚恐，皮肉之中或如桃李，癮疹亦黑，手足頑麻，針刺不覺痛，腳下頑痛不得踏地，凡食之時，開口出氣而鳴，語亦如是。身體生瘡，痛癢而時如蟲行，或兩肘如繩縛，此名烏癩。又有黑癩。凡二癩之證，大同小異，故不別錄也。（《準繩》）
又曰：白癩者其語聲嘶嗄，目視不明，四肢頑痛，身體大熱，心中懊惱，手足緩縱，背膂拘急，內如針刺；或生癮疹而起，往往正白在皮肉，鼻有息肉，目生白珠擋於瞳子，視無所見，名曰白癩也。
陳實功曰：癩風乃陽明濕熱沸騰於肌表，或受風寒侵襲而成。其患初起水泡作癢成瘡，破流脂水，癢至徹骨，久則成片，延及遍身，好浴熱湯，形如風癩。上體者汗解外毒，下體者疏瀉內毒為主。（《正宗》）
陳遠公曰：人一身發癩，皮厚生瘡，血出如疥，或痛或癢，或濕或干，似蟲非蟲，人以為濕熱留於皮膚，誰知乃氣血不能周到滋潤乎！世多以苦參煎湯或豨薟、白芷外治不能奏效，正成於氣血虛也。
夫氣血足則經絡無閉塞之虞，氣血旺則毛竅無枯乾之患，且氣足血旺，則熱散濕消，何至瘀滯不通，結於皮膚之外哉！治法以補氣血為主，佐以消濕散熱，雖十載沉疴，尚可奏功，矧目前近癩乎！用掃癩丹：黃耆三兩，當歸、金銀花各二兩，白朮、茯苓、麥冬、白芍、熟地、元參各一兩，山萸、川芎各五錢，生甘草、荊芥、花粉各三錢，防風二錢，水煎服，皮色即潤，二劑乾燥解，十劑痊愈。（《冰鑑》。
此方大補氣血，無異枯涸之田，逢甘霖之滂沛，生機勃勃，水滿平疇，而蝗蝻之類自消於無形矣。）
白話文：
王肯堂說：癩病都是因為受到不好的風邪，或是觸犯了禁忌所導致。剛開始會覺得皮膚變黑，或者癢得難受像蟲子在爬，或者眼前看到的東西像垂下來的絲線，說話語無倫次，內心常常驚恐不安。皮膚裡面摸起來好像桃子李子一樣，出現的疹子也是黑色的，手腳麻木，用針刺也不覺得痛，腳底疼痛到無法踩地。吃飯的時候，張開嘴巴呼吸會發出聲音，說話也是這樣。身體長瘡，又痛又癢，有時候又像蟲子在爬，有時兩個手肘感覺像被繩子綁住，這叫做烏癩。還有一種叫做黑癩。這兩種癩病的症狀，大致相同，只有細微差別，所以就不另外記錄了。
還有人說：白癩的症狀是說話聲音沙啞，眼睛看不清楚，四肢麻木疼痛，身體發熱，心中煩悶，手腳無力，背部僵硬，內部感覺像針在刺。或者身上會起疹子，疹子大多是白色，長在皮肉之中。鼻子裡會有息肉，眼睛會長出白色的東西擋住瞳孔，導致看不見東西，這叫做白癩。
陳實功說：癩病是因為陽明經的濕熱在皮膚表面沸騰，或者受到風寒侵襲而形成。剛開始發病時，會起水泡，癢得難受，破掉後會流出油脂狀的液體，癢到骨頭裡。久了之後會連成一片，蔓延到全身，喜歡洗熱水澡，樣子像風疹塊。長在上半身的，用發汗的方式來解除外部的毒素；長在下半身的，要以疏通、排泄內部毒素為主。
陳遠公說：人全身長癩病，皮膚變厚、長瘡，流出的血像疥瘡一樣，有時候痛、有時候癢，有時候潮濕、有時候乾燥，像蟲子又不像蟲子。人們以為是濕熱停留在皮膚，卻不知道是氣血無法周全地滋潤皮膚！世上很多人用苦參煎湯，或者用豨薟、白芷外敷來治療，都沒什麼效果，這就是因為氣血虛弱的緣故。
氣血充足，經絡就不會堵塞；氣血旺盛，毛孔就不會枯乾。而且氣足血旺，熱氣就會消散，濕氣就會排除，哪會瘀積不通，堆積在皮膚外面呢？治療方法要以補益氣血為主，再輔助祛濕散熱，即使是長久的病症，也能夠見效，何況是剛發病的癩病呢！可以用掃癩丹：黃耆三兩，當歸、金銀花各二兩，白朮、茯苓、麥冬、白芍、熟地、元參各一兩，山萸、川芎各五錢，生甘草、荊芥、花粉各三錢，防風二錢，用水煎服。服用後，皮膚顏色就會變得潤澤，兩劑藥後乾燥的症狀就會解除，十劑藥就能痊癒。
這個藥方能夠大補氣血，就像乾涸的田地，遇到甘霖降下，生機勃勃，田裡充滿了水，而蝗蟲之類的蟲子自然就消失了。
5. 沈紫亮十四種癩證歌訣
心經火癩蟋蟀連，肝經木癩風厲偏，脾經上狗癩並屬，肺經金癩面白兼，腎經水癩兩烏共，胃經酒麻癩總言。
夫癩之為害，較之風證稍輕，然其致害之患一也。但癩愈而形可復，瘋愈則元氣難復，癩死者少，瘋死者多，然皆非善證耳。（《醫學要則》）
白話文：
心經的火癩，症狀像蟋蟀一樣彎曲連綿；肝經的木癩，病勢偏向於風厲之症；脾經的狗癩和上屬的病症，都屬於此類；肺經的金癩，臉色會呈現蒼白；腎經的水癩，會有兩種黑色斑點同時出現；胃經的酒麻癩，以上都可歸納於此。
癩這種疾病的危害，比起風證稍微輕微一些，但導致危害的本質是一樣的。只是癩病治癒後，外形可以恢復，而瘋病治癒後，元氣很難恢復。癩病致死的人比較少，瘋病致死的人比較多，但這兩種病都不是好的病症。《醫學要則》這樣說的。
6. 辨六經癩形
心經，火癩如灼之瘡，大小不一，或形如癬，裂斷皮膚，愈而復發，乃心臟受毒，病深七年方盛，其蟋蟀癩，亦乃心經毒也。
肝經，木癩初起似蝕癬狀，大小不同，形色不一，或遍身高低不定，俗呼為棉花癬。
脾經，土癩或先發熱嘔吐，身發黃腫，即現癗塊，大如雞卵，小如彈丸，或麻木不仁，穿即成瘡，膿氣臭穢難聞。
肺經，金癩初發如楊梅瘡，上無殼，內泛碎，肉凸起，紫赤潰爛，真如楊梅，毒入肺經，眉睫毛落，二年鼻梁崩倒，眼塌唇翻，乃金癩之驗，若蠹魚生肺腑，致生面白細蟲，舉體艾白斑駁，周身如癬，儼然泥壁風之狀，外用熏洗則能取效。白癩乃風寒暑濕之氣，邪毒湊聚，彌滿肺竅，久則蟲蠹食肺管所致。
腎經，水癩必先得水病而停蓄，又為風濕觸激，或生在陰莖，蝕於陰囊，兩旁發腫塊橫痃，寒熱交作，腫痛難忍，漸大而潰變成爛瘡，一年病劇，眉發墜落，水癩之毒在腎，濕久生蟲，流注遍身則生青黑赤紫斑駁，以致陰莖痿癩，皮穿肉爛，膿血臭穢，烏癩乃邪毒入腎，蟲食精髓，下虛不救，若在胸肋脅腿臂肋之間，生核如桃李之狀，穿爛臭惡，或似漏瘡，或如𤺋疹，手足頑痹，針刺不知，此種之證宜大補氣血。
胃經，酒癩因醉臥汗出迎風，邪入於胃所致，似赤非赤，似白非白，大者如錢，小者如豆，此證最為難治。麻癩由酒毒留滯胃腑，遍發瘡毒，狀如疥癬，痛癢難忍，或手足發黑白頑痹，形如雁來鵝掌風之狀，或發內痔，頭硬而碎，形如蟮頭，遍體皆然，觸之則大痛冷汗，一時即愈。
瘋與癩大同小異，但癩輕而瘋重，治癩之法，可於瘋證門中諸方酌用。
白話文：
辨六經癩形
心經的癩病，像被火燒灼一樣的瘡，大小不一，有的像癬，皮膚會裂開，好了又復發，這是心臟受到毒害，病情會加深，七年後最為嚴重。另外一種像蟋蟀的癩病，也是心經有毒造成的。
肝經的癩病，剛開始像被蟲蝕咬的癬狀，大小不同，形狀顏色也不一樣，有的遍布全身，高低不定，俗稱棉花癬。
脾經的癩病，有的會先發燒嘔吐，身體發黃腫脹，然後出現腫塊，大的像雞蛋，小的像彈丸，有的會麻木沒知覺，破了就變成瘡，膿液臭味難聞。
肺經的癩病，剛開始像楊梅瘡，上面沒有殼，裡面是碎肉凸起，呈現紫紅色潰爛，真的像楊梅。毒素進入肺經，眉毛睫毛會掉落，兩年後鼻梁會塌陷，眼睛下陷，嘴唇外翻，這是肺經癩病的典型症狀。如果像蠹蟲一樣侵蝕肺部，會導致臉色蒼白出現細小的蟲子，全身出現像艾草一樣的白色斑點，身體像癬一樣，就像泥牆壁風化一樣。用熏洗的方式治療會有效。白癩是因為風寒暑濕之氣，邪毒聚集，充滿肺部，時間久了蟲子會啃食肺管造成的。
腎經的癩病，一定是先得了水腫類的疾病，然後停滯蓄積，又受到風濕侵襲，有的會長在陰莖上，侵蝕陰囊，兩旁會出現腫塊，發冷發熱交替，腫痛難忍，逐漸變大潰爛成瘡，一年後病情加重，眉毛頭髮會掉落。水癩的毒素在腎臟，濕氣久了會生蟲，毒素流遍全身會產生青黑赤紫的斑點，導致陰莖萎縮癩病，皮膚潰爛流膿，腥臭難聞。烏癩是因為邪毒侵入腎臟，蟲子啃食精髓，導致下身虛弱無法救治。如果在胸部、肋骨、腿部、手臂等地方，長出像桃子李子一樣的核狀物，潰爛發臭，有的像漏瘡，有的像濕疹，手腳麻木遲鈍，針刺也沒感覺。這種病症應該要好好補氣血。
胃經的癩病，是因為喝醉酒後出汗，又吹到風，邪氣進入胃部造成的。看起來像紅色又不像紅色，像白色又不像白色，大的像錢幣，小的像豆子，這種病最難治。麻癩是因為酒毒停留在胃部，全身長滿瘡毒，像疥癬一樣，又痛又癢，有的會手腳發黑發白麻木，形狀像雁來鵝掌風，有的會長內痔，頭部硬而碎裂，像蚯蚓的頭，遍布全身，碰到的時候會劇痛冷汗，但過一會又會好。
瘋病跟癩病大同小異，只是癩病比較輕，瘋病比較嚴重。治療癩病的方法，可以參考瘋病治療的方子來斟酌使用。