《瘍醫大全》~ 卷二十五 (10)
卷二十五 (10)
1. 附陰疽門主論
陳實功曰：附陰疽生在內踝上三寸，初生小泡，漸生赤腫，破流血水，痛亦徹骨，不能步履者是。（《正宗》）
《心法》曰：附陰疽生內踝上三寸，初如紅粟，疼痛日增，堅硬赤腫，漸如雞卵，系三陰交會，濕熱積聚而成，治同癰疽。但三陰交系純陰之穴，收斂遲緩，調理不可不慎。（《金鑑》）
白話文：
陳實功說：附陰疽這種病，是長在腳內踝骨上方三寸的位置，剛開始像小水泡，慢慢會紅腫起來，破掉後流出帶血的水，疼痛也會深入骨頭，導致無法行走。（出自《外科正宗》）
《醫宗金鑑心法要訣》說：附陰疽是長在內踝上方三寸的地方，剛開始像紅色的小米粒，疼痛會一天比一天增加，接著變得堅硬紅腫，慢慢腫成像雞蛋一樣大，這是因為足部的三陰經交會處，濕熱累積造成的，治療方法和治療癰疽相同。但是因為三陰交是純陰的穴位，收斂的速度比較慢，調理的時候不可以不謹慎。（出自《醫宗金鑑》）
2. 瓜藤纏門主論
王肯堂曰：瓜藤纏生於足股，生核數枚腫痛，久之潰爛不已，屬足太陽經，由臟腑之濕熱流注下部所致。（《準繩》）
《心法》曰：若濕熱下注，繞脛而髮結核數枚，日久腫痛，腐爛不已，名曰瓜藤纏。（《金鑑》）
白話文：
王肯堂說：瓜藤纏這種病，是發生在腳踝或大腿部位，會長出幾個像核子一樣的腫塊，腫痛難耐，時間久了會潰爛流膿，無法癒合。這屬於足太陽膀胱經的問題，是因為身體內部的濕熱之氣，向下流注到下半身所造成的。《準繩》這本書是這麼記載的。
《醫宗金鑑》這本書則說：如果體內濕熱之氣往下流注，環繞著小腿而長出好幾個腫塊，時間久了會紅腫疼痛，潰爛流膿，無法痊癒，這種病就叫做瓜藤纏。
3. 接骨發門主論
《鬼遺方》云：兩腳接骨近上膀肚下一處起丹疽，如胡桃大，硬如物打磕之狀，不苦痛，但腫急脹，慮其損筋，亦須早出膿毒，可保平安。
《心法》曰：接骨發生於腿肚之下，脛骨與足後跟骨相接處，故名之。此屬膀胱濕熱凝結而成。初如核桃，其硬如物打磕碰之狀，急脹微疼，色紅漫腫，膿宜速潰，遲則膿毒損筋，筋脈既傷，腿缺踵行，踵行者不能全足踏地，惟恃足指著力而行也。治同癰疽門法。（《金鑑》）
白話文：
《鬼遺方》說：兩腳接骨處，接近上小腿肚下方的地方，會長出像丹毒一樣的腫塊，大約像胡桃一樣，硬得像被東西撞擊磕碰過，不會感到疼痛，只是腫脹得很厲害。要擔心是不是傷到筋，應該儘早排出膿毒，這樣才能確保平安。
《心法》說：接骨疽發生在小腿肚下面，脛骨和腳後跟骨連接的地方，所以叫這個名字。這屬於膀胱濕熱凝聚形成的。剛開始像核桃一樣，硬得像被東西撞到磕碰一樣，腫脹得很厲害，稍微有點痛，顏色紅而且漫腫，應該儘快讓膿潰出來。如果太晚，膿毒就會傷到筋，筋脈一旦受傷，腿會沒有腳後跟的支撐而無法正常行走。所謂沒有腳後跟支撐走路，就是不能整個腳掌踩在地上，只能靠腳趾頭用力來走路。治療方法和癰疽的治療方法一樣。（《金鑑》記載）
4. 黃鰍癰門主論
《心法》曰：黃鰍癰生於小腿肚裡側，疼痛硬腫，長有數寸，形如泥鰍，其色微紅，由肝脾二經濕熱凝結而成。破出稠膿者吉，潰出汙水者危，治同癰疽門法。
白話文：
《心法》這本書說：黃鰍癰長在小腿肚內側，會感到疼痛、腫脹而且摸起來硬硬的，長度約有幾寸，形狀像泥鰍。它的顏色稍微帶點紅色，是由於肝經和脾經的濕熱之氣凝結造成的。如果膿腫破開，流出濃稠的膿液，表示病情會好轉；如果潰爛流出汙濁的液體，則表示病情危險。治療方法跟一般癰疽的治療方法相同。
5. 鱔漏門主論
《心法》曰：鱔漏緣濕熱而成。初起頗類濕瘡，生於腿肚，痛癢相乘，破流黃水，綿綿不已，其孔深如鑽眼，復受寒氣侵入瘡口，以致瘡寒肌冷，宜每日用艾葉老蔥熬湯先熏後洗，俟瘡口發熱覺癢時，貼黃蠟膏收斂而愈。（《金鑑》）
白話文：
《心法》這本書說：鱔漏這種病是因為濕熱引起的。剛開始的時候很像濕疹，長在小腿肚上，痛和癢交替出現，破了會流出黃色的水，持續不斷。它的孔洞深得像鑽孔一樣，如果又受到寒氣侵入傷口，就會導致瘡口寒冷，肌肉也冷冰冰的。應該每天用艾葉和老蔥熬湯，先用熱氣熏，再用湯水洗，等到瘡口發熱感覺癢的時候，貼上黃蠟膏來收斂傷口，這樣就會痊癒。（這是《醫宗金鑑》的說法）
6. 青蛇便門主論
《鬼遺方》云：青蛇便生足肚之下，結塊長二三寸許，寒熱大作，飲食不進，屬足少陰與足太陽二經，由腎經虛損，濕熱下注所致。頭向上者難治，頭向下者刺出惡血，如老弱之人嘔吐腹脹，神昏脈躁者，必死。
王肯堂曰：青蛇便生足小膀上下，頭生望上攻走入腹者不可治，頭生向下尾在上即為順，可治也。（《準繩》）
申鬥垣曰：青蛇便即青蛇癰，生小腿上，有一條如蛇，大者為頭，小者為尾，初起宜表汗。（《啟玄》）
《心法》曰：青蛇毒即青蛇便，生於小腿肚之下，形長二三寸，結腫紫塊僵硬，頭大尾小，憎寒壯熱，火痛不食，皆由腎經素虛，膀胱濕熱下注而成。蛇頭向下者毒輕而淺，急刺蛇頭半寸，出紫黑血，隨針孔搽拔疔散，外敷離宮錠，內服仙方活命飲加黃柏、牛膝、木瓜，亦有蛇頭向上者，毒深而惡，急刺蛇頭一二寸，出紫黑血，針孔用白降丹細條插入五六分，外貼太乙膏，敷紫金錠，若毒入腹嘔吐，腹脹神昏脈躁，俱為逆證。（《金鑑》）
白話文：
《鬼遺方》說：青蛇便這種病，是長在腳肚子下面，形成腫塊，大約二三寸長。發病時會出現嚴重的忽冷忽熱，吃不下東西。這屬於足少陰腎經和足太陽膀胱經的問題，是由於腎經虛弱，濕熱往下流注所導致的。如果腫塊的頭部朝上，就很難治；如果頭部朝下，刺破放出惡血即可。但如果是年老體弱的人，出現嘔吐、腹脹、神志不清、脈搏急促等情況，就一定會死亡。
王肯堂說：青蛇便這種病，長在小腿脛骨上下，頭部朝上往肚子裡鑽的無法治療，頭部朝下、尾巴朝上就代表情況順利，可以治療。（出自《準繩》）
申鬥垣說：青蛇便就是青蛇癰，長在小腿上，有一條像蛇的形狀，大的地方是頭，小的地方是尾，剛開始發病的時候應該發汗來治療。（出自《啟玄》）
《心法》說：青蛇毒就是青蛇便，長在小腿肚子下面，形狀長二三寸，腫成紫色的硬塊，頭大尾小。會出現怕冷發熱，疼痛難忍，吃不下東西，這都是因為腎經原本就虛弱，加上膀胱濕熱往下流注造成的。如果腫塊的頭部朝下，表示毒比較輕也比較淺，趕緊刺破腫塊頭部半寸，放出紫黑色的血，然後在針孔處塗抹拔疔散，外敷離宮錠，內服仙方活命飲，再加入黃柏、牛膝、木瓜。也有腫塊頭部朝上的，表示毒很深而且嚴重，趕緊刺破腫塊頭部一二寸，放出紫黑色的血，在針孔裡插入白降丹細條五六分，外貼太乙膏，再敷紫金錠。如果毒氣進入腹部，出現嘔吐、腹脹、神志不清、脈搏急促等情況，都是危險的徵兆。（出自《金鑑》）
7. 脛疽門主論
《靈樞》曰：發於脛名曰兔齧，其狀如赤豆，至骨，急治之，不急治害人也。
白話文：
《靈樞》這本書說：長在小腿上的病，叫做兔齧，它的樣子像紅豆一樣，會侵犯到骨頭。要趕快治療，不趕快治療會危害人。
8. 魚肚癰門主論
申鬥垣曰：魚肚癰生小腿肚上，多因幼小坐臥濕地，引入風邪寒濕，透入骨間遂成此證。半月不治。毒氣攻心則死。（《啟玄》）
白話文：
申鬥垣說：魚肚癰長在小腿肚上，大多是因為年幼時坐臥在潮濕的地方，導致風邪、寒濕入侵，滲透到骨頭之間，就形成了這種病症。如果半個月不治療，毒氣攻入心臟就會死亡。（出自《啟玄》）
9. 腓腨疽門主論
王肯堂曰：腓腨疽生足小肚，寒熱煩躁，屬足少陰腎經，由腎水不足積熱所致，古云不治，潰出血膿者生，潰出清水者死。（《準繩》）
又曰：風疽生腳腨及曲䐐中癢，搔則黃汁出。（《準繩》）
《心法》曰：腓腨即小腿肚也。由腎虛膀胱積熱凝結而成，古方悉云不治。若焮赤高腫疼痛，潰出正膿而兼血者為順，如漫腫下塌，紫暗臖痛，潰出清水者為凶。初服仙方活命飲，潰後八珍湯，氣血兩虛十全大補湯，下虛者用八味地黃丸補之。（《金鑑》）
白話文：
王肯堂說：腓腨疽是長在小腿肚上的瘡，會出現發冷發熱、心煩焦躁的症狀，這屬於足少陰腎經的問題，是因為腎的陰液不足，導致積熱所引起的。古時候認為這種病難以治療，如果潰爛後流出膿血，就還有活的希望；如果潰爛後流出的是清水，那就沒救了。（出自《醫宗準繩》）
《醫宗準繩》又說：風疽是長在腳的小腿肚和膝窩附近的瘡，會癢，搔抓後會流出黃色的汁液。
《醫學心法》說：腓腨就是小腿肚。這種瘡是由於腎虛、膀胱積熱凝結而成的，古時候的醫書都說這種病難以治療。如果紅腫熱痛、高高隆起，潰爛後流出的是正常的膿，而且帶血，情況就比較樂觀；如果只是漫腫、向下塌陷、顏色發紫發暗，並且隱隱作痛，潰爛後流出的是清水，那就很危險了。剛開始可以服用仙方活命飲，潰爛之後可以用八珍湯來補養，如果是氣血兩虛就用十全大補湯，如果腎陰不足就用八味地黃丸來補腎。（出自《醫宗金鑑》）