《瘍醫大全》~ 卷二十五 (6)
卷二十五 (6)
1. 四彎風門主論
《心法》曰：四彎風，生於兩腿彎及兩腳拗，每月一發，形如風癬，乃風邪襲入腠理而成。其癢無度，搔破津水形如濕癬，治當大麥一升熬湯，先熏後洗，搽三妙散滲濕殺蟲之藥，其癢自止，緩緩取效。（《金鑑》）
白話文：
《心法》說：四彎風，產生於兩腿彎曲處和兩腳彎曲處，每個月發作一次，形狀像風癬，是風邪侵入肌膚而形成的。癢得很厲害，抓破後有水液滲出，形狀像濕癬，治療時應該用大麥一升熬成湯，先燻後洗，再塗抹三妙散，這種藥可以滲濕殺蟲，就能止癢，緩慢地見效。（《金鑑》）
2. 流火門主論
凡腿上或頭面紅赤腫熱，流散無定，以鹼水掃上旋起白霜者，此流火也。流火兩腳紅腫光亮，其熱如火者是。
駱潛庵曰：腿腳紅腫名火延丹。
白話文：
如果腿上或頭臉出現紅腫熱痛，並且紅腫部位會流動不固定，用鹼水塗抹後會迅速形成白霜，這就是流火的症狀。流火表現為兩腳紅腫且皮膚發亮，摸起來非常熱。
駱潛庵說：腿腳紅腫的情況被稱作火延丹。
3. 流火門主方
貼骨火，天茄子搗爛，醋調敷之。
諸般火。
黃柏，草烏（各等分）
研細末，用水口中漱過吐出調藥，鵝毛掃數次。
腳下火，煤炭研細，陳醋調敷。
流火（《衛生備要》）。野辣芥子五錢，研細醋調敷。
腳上流火，廣煤用紅糖醋磨敷。
流火。
白話文：
貼骨火，將天茄子搗爛，用醋調和後敷在患處。
各種火傷，將黃柏和草烏研磨成細粉，用水漱口後吐掉，再用藥粉調和，用鵝毛刷塗抹患處多次。
腳底火傷，將煤炭研磨成細粉，用陳醋調和後敷在患處。
流火，將野辣芥子研磨成細粉，用醋調和後敷在患處。
腳上流火，將廣煤用紅糖醋磨成糊狀後敷在患處。
流火。
當歸，生地，防己，川牛膝，知母（各三錢）
生薑汁半杯，水煎。臨晚服，服後再吃晚飯。不可過飽，一劑自好。
流火。
白話文：
當歸、生地黃、防己、川牛膝、知母（各15克）
蘇薄荷，黃柏，豬苓，赤芍，木瓜，甘草，陳皮，川芎，蒼朮，川牛膝，羌活，薏苡仁，天花粉
白話文：
蘇薄荷：具有辛、涼特性，可疏風散熱，清利頭目，具有提神醒腦、緩解頭痛、鼻塞、喉嚨痛、咳嗽等症狀的作用。
黃柏：具有苦、寒特性，可清熱燥濕，瀉火解毒，具有清熱消炎、抗菌、止瀉等作用，常與有滋陰涼血藥一起使用能起到清熱涼血作用。
豬苓：具有甘、淡特性，可利水滲濕，清熱解毒，消腫利尿，促進腎臟排泄水分，具有緩解水腫、尿頻、尿急等症狀的作用。
赤芍：具有苦、微寒特性，可活血化瘀，清熱涼血，具有緩解疼痛、抗炎、抗菌、促進血液循環的作用，常與其他疏肝理氣藥一起使用能起到疏肝理氣、活血止痛的作用。
木瓜：具有甘、平特性，可消食化積，潤腸通便，具有緩解消化不良、腹脹、便祕等症狀的作用，常與其他健胃消食藥一起使用能起到健胃消食、理氣化積的作用。
甘草：具有甘、平特性，可益氣補中，調和諸藥，具有增強體質、緩解疲勞、抗炎、抗菌等作用，常與其他補氣養血藥一起使用能起到益氣補血、健脾益胃的作用。
陳皮：具有辛、溫特性，可理氣健脾，燥濕化痰，具有緩解胃脹、消化不良、咳嗽等症狀的作用，常與其他健胃消食藥一起使用能起到健胃消食、理氣化痰的作用。
川芎：具有辛、溫特性，可活血化瘀，舒經活絡，具有緩解疼痛、抗炎、抗菌、促進血液循環的作用，常與其他補血活血藥一起使用能起到補血活血、調經止痛的作用。
蒼朮：具有苦、辛、溫特性，可燥濕健脾，祛風散寒，具有緩解腹瀉、嘔吐、腹脹等症狀的作用，常與其他健脾益氣藥一起使用能起到健脾益氣、燥濕祛風的作用。
川牛膝：具有甘、苦、寒特性，可利尿通淋，清熱除濕，具有緩解水腫、尿頻、尿急等症狀的作用，常與其他清熱利尿藥一起使用能起到清熱利尿、祛風除濕的作用。
羌活：具有辛、溫特性，可祛風散寒，活血止痛，具有緩解頭痛、鼻塞、喉嚨痛、咳嗽等症狀的作用，常與其他驅風散寒藥一起使用能起到驅風散寒、止痛消炎的作用。
薏苡仁：具有甘、淡特性，可健脾祛濕，清熱利尿，具有緩解腹瀉、水腫、尿頻、尿急等症狀的作用，常與其他健脾益氣藥一起使用能起到健脾益氣、祛濕健胃的作用。
天花粉：具有甘、寒特性，可清熱涼血，生津止渴，具有緩解口乾舌燥、咳嗽等症狀的作用，常與其他清熱解毒藥一起使用能起到清熱解毒、生津止渴的作用。
蔥薑引服一二劑，加當歸、澤瀉、木通，引換薑棗自愈。
敷流火。
白話文：
喝上一、兩劑蔥薑湯，再加入當歸、澤瀉、木通，換成薑棗水服用，就能自愈。
雄黃，百草霜，食鹽（各等分），蚯蚓糞塊煤炭（加倍），醋調敷。
流火，馬前子水磨濃汁，雞翎掃紅腫上，一日五七次，其疼即止，紅自退，兩三日腫全消。
白話文：
雄黃、白霜、食鹽（各等分），蚯蚓糞塊、煤炭（加倍），用醋調和敷在患處。
流火腿腳通紅，用炭三斤燒紅，以水一盆，將紅炭淬入水內，其水必熱，將紅處洗之，即消。
流火腳氣，取活大蛤蟆肚子合足底，以絹帛縛好，看蛤蟆眼睛紅即解下放去，另換一個再縛之，自愈。
白話文：
夏天炎熱，腿腳紅腫疼痛，用三斤炭燒紅，以一盆水將紅炭熄滅在水裏，水就會變熱，用熱水洗患處，疼痛就會消退。
火延丹，白海蜇皮洗淨拭乾，包紮腫處一伏時，揭開看，如蜇皮黃枯，即另換一張包裹，如此者三四張，即能消散矣。
白話文：
火延丹：將白海蜇皮洗淨拭乾，包裹在腫處一夜的時間。揭開一看，如果海蜇皮已經變黃枯萎，就換另一張新的包裹上。如此更換三四次，腫脹就會消散了。
4. 腓腨部
自三里穴起至腓腨止，一切癰疽瘡毒，皆匯於此部，以便檢閱參治。
5. 三里發門主論
《鬼遺方》云：三里兩處起癰疽名三里發。初發如牛眼睛，青黑五七日，破穴出黑血汁膿，腫攻膀肚連腿里，拘急冷痛，此因傷筋氣勞力所成，宜用湯藥注射，其外毒自平息矣。
白話文：
《鬼遺方》中說：三里穴的兩個部位出現了癰疽，稱為三里發。初發時像牛的眼睛，青黑色，經過五到七天，在穴位中破出一洞，流出黑色的血汁膿液，腫脹攻連至膀胱、腹部和大腿裡，拘緊、寒冷、疼痛，這是因為損傷筋氣、過度勞累所造成的，應該使用湯藥注射治療，這樣，外表的毒氣自然會平息下來。
《心法》曰：三里發生膝眼下三寸外側前廉兩筋間。初腫形如牛眼，拘急冷痛，由勞力致傷筋骨，鬱熱凝結而成，漸增腫痛，其色青黑，潰出紫血，次出稀膿，治同癰疽。（《金鑑》）
白話文：
《心法》中記載：三里發生在膝蓋下方三寸外側的前緣，兩條肌腱之間。一開始腫脹的形狀像牛眼，感到拘急、寒冷和疼痛，是由於勞動過度導致肌肉和骨骼受傷，鬱熱凝結而成。腫脹和疼痛會逐漸加重，顏色呈青黑色，潰爛後流出紫色的血液，然後流出稀薄的膿液。治療方法與癰疽相同。（《金鑑》）
6. 合陽疽門主論
汪省之曰：合陽疽，乃足太陽膀胱經濕熱之毒，在膝下腿外側。（《理例》）
白話文：
汪省之說：合陽疽是足太陽膀胱經濕熱引起的毒素，出現在膝蓋下方腿的外側。
7. 腳氣瘡門主論
《心法》曰：腳氣瘡生於膝之下，足之上，腿脛腫胖癢痛，破津黃水上結黃痂，皆由濕熱內搏，滯於膚腠，外為風乘，不得宣通，形類黃水瘡，惟身體壯熱，心神煩躁，經久難瘥為異。（《金鑑》）
白話文：
《心法》上說：腳氣瘡長在膝蓋以下、腳部以上的地方，小腿和脛骨腫脹肥大、發癢疼痛，慢慢破潰流出黃色液體，上面結著黃色的痂，都是因為濕熱在體內相互搏擊，滯留在皮膚之間，外感風邪，不能宣通，它的形狀很像黃水瘡，但它身體壯熱、心神煩躁，時間長了難以治癒，是與黃水瘡不同的特點。（《金鑑》）
8. 臁瘡門主論
陳實功曰：臁瘡乃風熱濕毒相聚而成也。外臁多服四生丸，內臁多服腎氣丸。（《正宗》）
白話文：
陳實功說：臁瘡是風熱濕毒聚積而成的。長在體外的臁瘡，多服四生丸，長在體內的臁瘡，多服腎氣丸。（《正宗》）
馮魯瞻曰：婦人兩臁生瘡，或胎產調理失宜，傷損脾胃，或憂思鬱怒，虧損肝脾，以致濕熱下注。外臁屬足三陽易治，內臁屬三陰難痊。若初起發腫赤痛，屬濕毒所乘，人參敗毒散。若漫腫作痛，或不腫不痛，屬脾虛濕熱下注，補中益氣湯，或八珍湯加萆薢、銀花之類。若膿水淋瀝，體倦少食，內熱口乾，屬脾氣虛弱，補中益氣湯加白茯苓、酒炒白芍。
白話文：
馮魯瞻說：婦女兩腿生瘡，或者因為胎產調理失宜，損傷脾胃，或者因為憂思鬱怒，損傷肝脾，導致濕熱下注。外側大腿屬於足三陽，比較容易治療，內側大腿屬於三陰，比較難以治癒。如果剛開始發腫、發紅、疼痛，屬於濕毒所侵，可以使用人參敗毒散。如果腫脹疼痛，或者不腫不痛，屬於脾虛濕熱下注，可以使用補中益氣湯，或者八珍湯加萆薢、銀花之類的藥物。如果膿水淋漓，身體倦怠，食慾不振，內熱口乾，屬於脾氣虛弱，可以使用補中益氣湯加白茯苓、酒炒白芍。
若午後發熱體倦，屬血虛，前湯加川芎、熟地，或六味地黃丸。若肢體畏寒，飲食少思，脾腎虛寒，十全大補湯、八味地黃丸。色赤屬熱毒易治，色黯屬虛寒難治。（《錦囊》）
白話文：
如果下午發熱、身體疲倦，屬於血虛，可以將前一個湯方加上川芎、熟地，或服用六味地黃丸。如果四肢畏寒、飲食減少、思考力減弱，屬於脾腎虛寒，可以服用十全大補湯、八味地黃丸。顏色偏紅屬於熱毒，容易治療；顏色偏暗屬於虛寒，難以治療。（《錦囊》）
周文採曰：夫臁瘡者，皆由腎臟虛寒，風邪毒氣外攻三里之旁，灌於陰交之側，風熱毒氣流注兩腳生瘡，腫爛疼痛臭穢，步履艱難。此瘡生於臁骨為重，以其骨上肉少皮薄，故難易愈也。（《集驗》）
白話文：
周文採說：生在臁上的瘡，都是由於腎臟虛寒，風邪毒氣從體外侵犯三里穴附近，灌注在陰交的旁邊，風熱毒氣流注到兩腳上，產生瘡，腫爛疼痛、臭穢難聞，行走困難。這種瘡生在臁骨上最為嚴重，因為臁骨上肌肉少、皮膚薄，所以難以治癒。（《集驗》）
申鬥垣曰：里臁是足厥陰肝經，外臁是足陽明胃經主之。（《啟玄》）
又曰：裙邊瘡是受裙邊風所致，不戒房事，故久久不瘥。
白話文：
申鬥垣說：內側的小腿部位屬於足厥陰肝經，外側的小腿部位則是由足陽明胃經所主管。
又提到：裙邊瘡是因為受到了裙邊風的影響而產生的，如果不節制房事，這種病就會長期不好。
又曰：腿臁生瘡，最忌房事，犯之則漸漸開張腐臭，故有傷守瘡之名，言其不守禁忌也。今人因其搔癢，遂疑瘡中惹指甲鋒，名之曰傷手瘡，實非也。
白話文：
《明醫集》中記載：有一位女性患有臁瘡，用盡各種藥物都無法治癒。每個月，瘡口上的新肉都會長滿，但突然之間，瘡口開始流血，三天後才漸漸停止，除此之外沒有其他不適。眾多醫生都不知如何診治。有一位醫生問她：「妳的月經有按時來嗎？」女士回答：「已經一年沒有來了。」醫生於是開了一帖引血歸經的藥方，讓她服用了一個月。同時，還在瘡口外敷生肌膏丹，最終治癒了瘡口。這是由於抑鬱損害了肝脾，導致經血錯亂，所以使用引血歸經的藥物，讓經血恢復正常，瘡口自然而然地癒合了。
又曰：裙邊瘡，即褲口風瘡。
又曰：褲口毒，生踝骨之上者是也。
《明醫集》云：一女子患臁瘡，百藥罔效，每月醫治新肉長滿，忽瘡中流血，三日漸止，別無他苦，眾醫不識，或一醫問曰：月經如期否？女曰：已一年不至矣。醫遂用引血歸經藥服之月餘，外以生肌膏丹收口而愈。此乃抑鬱損傷肝脾，錯經之證，所以引血歸經，歸故道而瘡自愈矣。
《心法》曰：外臁屬足三陽經，濕熱結聚而成，早治易於見效。內臁屬足三陰經，濕兼血分虛熱而成，且臁骨皮肉澆薄，難得見效，極其纏綿。（《金鑑》）
白話文：
《心法》中說：外側臁瘡屬於足三陽經，因濕熱凝結而形成，早期治療容易見效。內側臁瘡屬於足三陰經，因濕氣鬱積加上氣血虛弱而形成，而且臁瘡部位骨骼皮肉都很薄，因此難以見效，並且纏綿難愈。（《金鑑》）
蔣示吉曰：臁瘡紅者多熱，腫者多濕，癢者多風，痛者屬實，早寬而暮腫者屬氣虛下陷。初起者風熱濕毒為多，日久者下陷濕熱為勝。（《說約》）
白話文：
蔣示吉說：瘡癤呈紅色多屬熱證，腫脹多屬濕證，瘙癢多屬風證，疼痛多屬實證，早晨寬鬆而傍晚腫脹多屬氣虛下陷。瘡癤初起多因風熱濕毒所致，時間久了多以濕熱下陷為主。