《瘍醫大全》~ 卷二十四 (12)
卷二十四 (12)
1. 陰戶腫突門主論
陳實功曰：陰戶忽然腫突作痛，乃勞傷血風，濕火下流。（《正宗》）
又曰：亦有陰戶半邊痛者。
又曰：治當四物湯加丹皮、澤瀉、柴胡、花粉。
朱丹溪曰：陰戶忽然腫而作痛者，名曰陰腫，又名蚌疽。由勞傷血分所致，宜四物湯加牡丹皮、澤瀉、柴胡、天花粉煎服，外用艾葉一兩，防風六錢，大戟五錢煎湯熏。
馮魯瞻曰：婦人陰腫，有因胞絡虛損，風冷客之，與血氣相搏而腫者，有因鬱怒傷損肝脾者，有因房勞過度濕熱下流者，有欲勝而熱甚生蟲，以致腫癢並作者，皆宜戒房室而速治之，否則邪氣漸盛，陰戶潰爛不收矣。若氣血虛弱補中益氣湯舉而升之，肝經濕熱龍膽瀉肝湯滲而清之，肝脾鬱怒，元氣下陷，濕熱壅滯，朝用歸脾湯加升柴，解鬱結補脾氣。夕用加味逍遙散，清肝火，生肝血，除熱去濕。
白話文：
陳實功說：陰戶忽然腫脹疼痛，是因為勞累損傷、血分有風邪，濕熱之氣向下流注所導致。（出自《正宗》）
他又說：也有陰戶只有半邊疼痛的情況。
他又說：治療應使用四物湯，並加入丹皮、澤瀉、柴胡、花粉這些藥材。
朱丹溪說：陰戶忽然腫脹而疼痛，稱為陰腫，也叫蚌疽。是由於勞累損傷血分所致，應該用四物湯加上牡丹皮、澤瀉、柴胡、天花粉煎服，外用艾葉一兩、防風六錢、大戟五錢煎湯熏洗。
馮魯瞻說：婦女陰戶腫脹，有的因為胞絡虛弱受風寒侵襲，與血氣相搏而腫，有的因為情緒鬱悶、發怒損傷肝脾，有的因為房事過度導致濕熱向下流注，有的因為情慾旺盛，熱氣過重而生蟲，以致腫脹搔癢同時發生，這些情況都應該戒除房事並趕快治療，否則邪氣逐漸旺盛，陰戶會潰爛而無法癒合。如果是氣血虛弱，要用補中益氣湯來提升陽氣；如果是肝經濕熱，要用龍膽瀉肝湯來滲濕清熱；如果是肝脾鬱悶、發怒，元氣下陷，濕熱壅塞，早上用歸脾湯加上升麻、柴胡，來疏解鬱結、補養脾氣，晚上用加味逍遙散，來清肝火、養肝血、除熱去濕。
2. 陰戶腫突門主方
陰戶疼痛，鹽三合，炒熱包熨之，立止。
婦人陰中腫痛及生瘡。（《濟生》）
黃連（酒炒，二錢），龍膽草（酒洗），小柴胡（去蘆，各一錢），青皮（三分）
水煎服之。如腫甚加大黃一錢。
子宮大痛不可忍。（《入門》）
五倍子，白礬（各等分）
煎湯熏洗，又為末摻之。
產後陰戶兩旁腫痛，手足不能舒伸，（《入門》）用四季蔥入乳香末同搗成餅，安於陰戶兩旁，良久即自愈。
產戶硬如石，衣若撞著，痛不可忍。
青魚膽（七個，或用鯽魚膽七個亦可），絲綿（三錢，燒存性）
以膽汁調勻後，用鴨毛掃上，其硬不過半個時辰，即軟
陰戶腫痛
大戟（一兩），防風（二兩），艾葉（五錢）
煎湯，熱洗避風，外以鯽魚膽汁搽之。
白話文：
陰戶腫突門主方
陰戶疼痛，用三合的鹽炒熱後包起來熨燙，馬上就會停止疼痛。
婦人陰道內腫痛或長瘡，可用以下藥方：黃連（用酒炒過，二錢）、龍膽草（用酒洗過）、小柴胡（去掉蘆頭，各一錢）、青皮（三分），用水煎煮後服用。如果腫脹嚴重，可以加大黃一錢。
子宮劇烈疼痛難以忍受，可用五倍子、白礬各等分，煎湯熏洗患處，再將藥末敷在患處。
產後陰戶兩旁腫痛，手腳無法伸直，可用四季蔥和乳香末一同搗成泥餅，敷在陰戶兩旁，過一會兒就會好轉。
產後陰戶變得堅硬如石，衣服碰到就會痛得難以忍受。可用青魚膽（七個，或用鯽魚膽七個也可以），絲綿（三錢，燒成灰），用膽汁調勻後，用鴨毛刷在患處，硬塊不會超過半個時辰就會軟化。
陰戶腫痛可用大戟（一兩）、防風（二兩）、艾葉（五錢）煎湯，趁熱清洗，注意避風，外用鯽魚膽汁塗抹患處。
3. 陰脫門主論
經曰：前陰所過之脈有二：一曰肝，二曰督脈，足厥陰之脈入毛中，過陰器，抵少腹，是肝脈所過也。督脈起於小腹以下骨中央，女子系廷孔，循陰器，男子循莖，下至纂，與女子等，是督脈所過也。
馮魯瞻曰：產後陰脫者，多由婦人生產用力太過，致陰下脫，宜內服升補為主。（《錦囊》）
《丹心》云：陰戶脫出，蓋因努力太過所致，若脫肛狀，逼迫腫痛，清水續續，小便淋瀝，宜當歸黃耆飲。
陳實功曰：陰脫乃陰戶開而不閉，癢痛出水，乃憂思太過所致，宜逍遙散、歸脾湯，俱加柴胡、山梔、白芍、牡丹皮，外用荊芥、枳殼、訶子、五倍子，大劑煎洗。（《正宗》）
白話文：
醫書說：經過前陰部位的經脈有兩條：一條是肝經，另一條是督脈。足厥陰肝經的脈絡進入陰毛之中，經過陰部，到達小腹，這是肝經所經過的路線。督脈起於小腹下方骨頭的中央，女性繫於陰道口，沿著陰部，男性則沿著陰莖，向下到達尾骶骨，和女性的路線相似，這是督脈所經過的路線。
馮魯瞻說：產後陰道脫垂，大多是因為婦人生產時用力過度，導致陰道下脫，應該以內服升舉補氣的藥物為主。（出自《錦囊》）
《丹心》書中說：陰道口脫出，是因為用力過度所導致，如果像脫肛一樣，壓迫腫痛，不斷流出清澈液體，小便不順暢，應該服用當歸黃耆飲。
陳實功說：陰道脫垂是陰道口張開而無法閉合，會搔癢疼痛、流出液體，是因為憂慮思慮過多所導致，應該服用逍遙散、歸脾湯，都要加上柴胡、山梔、白芍、牡丹皮，外用荊芥、枳殼、訶子、五倍子，大量煎煮後清洗。（出自《正宗》）
4. 陰脫門主方
當歸黃耆飲（《丹心》）治陰脫。
黃耆（酒炒，三錢），當歸，人參，升麻（各二錢），甘草（一錢），水煎服。
外治（《丹心》）
硫黃，烏賊骨（各五錢），五倍子（二錢五分）
研細，敷患處，即效。
產後生腸不收（《丹心》）。八物湯加防風升麻，須用酒炒黃耆為君煎服，外以樗根白皮五錢，荊芥、升麻、藿香各二錢，煎湯熏洗患處，即入。
又方（《丹心》）。枳殼二兩，煎湯溫浸良久，自入。
又方（《良方》）。取大紙捻蘸油點火吹滅，以煙燻產母鼻，即上。
產後陰戶突出（《入門》）。用四物湯加龍骨，或五倍子，連服二貼，外以香油和湯洗於患處。
硫黃湯（《正傳》）。治產後玉門不斂。
硫黃（四兩），吳茱萸，菟絲子（各一兩五錢），蛇床子（一兩）
共研末。每用五錢，水一碗，煎湯乘溫頻熏洗，自斂。
又法（《丹心》）。香油五斤煎熱，盛盆坐其中一食頃，以皂角末吹鼻作嚏，即收。
產後用力太過，陰門突出，當歸、川芎、赤芍、熟地，水煎，入龍骨末少許和勻，連服二劑。外用麻油和湯熏洗，即收。
白話文：
陰脫門主方
內服藥方：
當歸黃耆湯（出自《丹心》）：用來治療陰道脫垂。
藥材：黃耆（用酒炒過，三錢）、當歸、人參、升麻（各二錢）、甘草（一錢），用水煎煮後服用。
外用藥方（出自《丹心》）：
藥材：硫黃、烏賊骨（各五錢）、五倍子（二錢五分）
將這些藥材研磨成細末，敷在患處，就會見效。
產後子宮脫垂（生腸不收）（出自《丹心》）：
用八物湯，再加上防風和升麻，其中黃耆必須用酒炒過，並作為主要藥材煎煮服用。同時，用樗樹根的白皮五錢，加上荊芥、升麻、藿香各二錢，煎煮成湯，熏洗患處，子宮就會復位。
另一個藥方（出自《丹心》）：
用枳殼二兩煎煮成湯，用溫熱的湯浸泡患處一段時間，子宮就會自行復位。
另一個藥方（出自《良方》）：
取一根大紙捻，沾上油點火，然後吹滅，用產生的煙燻產婦的鼻子，子宮就會復位。
產後陰戶突出（出自《入門》）：
用四物湯，再加上龍骨，或者用五倍子，連續服用兩帖。外用香油調和湯汁，清洗患處。
硫黃湯（出自《正傳》）： 用來治療產後陰道口不能收縮。
藥材：硫黃（四兩）、吳茱萸、菟絲子（各一兩五錢）、蛇床子（一兩）
將這些藥材一起研磨成粉末。每次用五錢，加入一碗水煎煮，趁溫熱時頻繁熏洗，陰道口就會收縮。
另一個方法（出自《丹心》）：
用五斤香油加熱，倒入盆中，產婦坐在盆中約一個時辰。然後用皂角粉吹入鼻子，讓產婦打噴嚏，子宮就會復位。
產後用力過度，陰道口突出：
用當歸、川芎、赤芍、熟地，用水煎煮，加入少許龍骨粉末攪拌均勻，連續服用兩劑。外用麻油調和湯汁熏洗，陰道口就會復位。