顧世澄

《瘍醫大全》~ 卷二十四 (12)

1. 陰戶腫突門主論

陳實功曰：陰戶忽然腫突作痛，乃勞傷血風，濕火下流。（《正宗》）

又曰：亦有陰戶半邊痛者。

白話文：

陳實功說：如果私處突然腫脹疼痛，這是因為過度勞累導致血液循環不暢，加上濕氣和熱毒向下流所致。

他又說：也有時候只有一邊的私處會痛。

又曰：治當四物湯加丹皮、澤瀉、柴胡、花粉。

白話文：

另外，治療時應當在四物湯中添加丹皮、澤瀉、柴胡和花粉。

朱丹溪曰：陰戶忽然腫而作痛者，名曰陰腫，又名蚌疽。由勞傷血分所致，宜四物湯加牡丹皮、澤瀉、柴胡、天花粉煎服，外用艾葉一兩，防風六錢，大戟五錢煎湯熏。

白話文：

朱丹溪說：陰戶突然腫脹並且疼痛的，名稱叫做陰腫，又叫做蚌疽。是由於勞累損傷血分所導致的，應該使用四物湯加入牡丹皮、澤瀉、柴胡、天花粉煎服，此外還需要使用艾葉一兩，防風六錢，大戟五錢煎湯燻洗。

馮魯瞻曰：婦人陰腫，有因胞絡虛損，風冷客之，與血氣相搏而腫者，有因鬱怒傷損肝脾者，有因房勞過度濕熱下流者，有欲勝而熱甚生蟲，以致腫癢並作者，皆宜戒房室而速治之，否則邪氣漸盛，陰戶潰爛不收矣。若氣血虛弱補中益氣湯舉而升之，肝經濕熱龍膽瀉肝湯滲而清之，肝脾鬱怒，元氣下陷，濕熱壅滯，朝用歸脾湯加升柴，解鬱結補脾氣。夕用加味逍遙散，清肝火，生肝血，除熱去濕。

白話文：

馮魯瞻說：婦女陰部腫脹，有的是因為胞絡虛弱，風寒入侵，與血氣相互作用導致腫脹；有的是因為鬱怒傷害了肝脾；有的是因為性生活過度，濕熱往下流動；還有的是因為情慾過盛，熱度增加而生蟲，造成腫脹和瘙癢。這些情況都應該避免性生活並及早治療，否則邪氣會逐漸增強，導致陰部潰爛難以痊癒。如果屬於氣血虛弱的情況，可以使用補中益氣湯來提升氣血；如果是肝經濕熱，則用龍膽瀉肝湯來清滲濕熱；對於肝脾鬱怒、元氣下陷、濕熱壅塞的症狀，早上可以使用歸脾湯加上升麻和柴胡來解開鬱結並補充脾氣；晚上則使用加味逍遙散來清除肝火、滋養肝血、去除熱度和濕氣。

2. 陰戶腫突門主方

陰戶疼痛，鹽三合，炒熱包熨之，立止。

婦人陰中腫痛及生瘡。（《濟生》）

白話文：

如果陰部疼痛，可以取三合鹽，炒熱後用布包裹起來敷在痛處，疼痛會立刻緩解。

婦女陰部腫痛或生瘡。（出自《濟生》）

黃連（酒炒，二錢），龍膽草（酒洗），小柴胡（去蘆，各一錢），青皮（三分）

白話文：

黃連（以酒炒過，二錢重），龍膽草（以酒清洗過），小柴胡（除去蘆頭，各一錢重），青皮（三分重）。

水煎服之。如腫甚加大黃一錢。

子宮大痛不可忍。（《入門》）

五倍子，白礬（各等分）

煎湯熏洗，又為末摻之。

白話文：

用水煎煮後服用。如果腫脹得很厲害，可以加一大黃錢。

子宮劇痛難以忍受。（出自《入門》）

五倍子和白礬（各等量）

煎湯用來熏洗患處，也可以研成粉末外敷。

產後陰戶兩旁腫痛，手足不能舒伸，（《入門》）用四季蔥入乳香末同搗成餅，安於陰戶兩旁，良久即自愈。

以膽汁調勻後，用鴨毛掃上，其硬不過半個時辰，即軟

陰戶腫痛

白話文：

• 青魚膽（七個，也可以用鯽魚膽七個）：青魚或鯽魚的膽汁，具有清熱解毒、明目退翳的功效。

產戶硬如石，衣若撞著，痛不可忍。

青魚膽（七個，或用鯽魚膽七個亦可），絲綿（三錢，燒存性）

• 絲綿（三錢，燒存性）：取絲棉三錢，將其燒成灰燼後，保留其藥性。絲綿灰具有清熱解毒、止血止痛的功效。

大戟（一兩），防風（二兩），艾葉（五錢）

煎湯，熱洗避風，外以鯽魚膽汁搽之。

白話文：

大戟（6克），防風（12克），艾葉（3克）

3. 陰脫門主論

經曰：前陰所過之脈有二：一曰肝，二曰督脈，足厥陰之脈入毛中，過陰器，抵少腹，是肝脈所過也。督脈起於小腹以下骨中央，女子系廷孔，循陰器，男子循莖，下至纂，與女子等，是督脈所過也。

馮魯瞻曰：產後陰脫者，多由婦人生產用力太過，致陰下脫，宜內服升補為主。（《錦囊》）

白話文：

中醫經典著作中說：經絡通過前陰的共有兩條：一條是肝脈，一條是督脈。足厥陰肝經的經脈，進入陰毛之中，經過陰器，抵達少腹，這就是肝脈經過的路線。督脈起源於小腹以下骨頭的中央，女性的系廷孔，沿著陰器，男性沿著莖，向下到達纂，與女性相同，這就是督脈經過的路線。

《丹心》云：陰戶脫出，蓋因努力太過所致，若脫肛狀，逼迫腫痛，清水續續，小便淋瀝，宜當歸黃耆飲。

白話文：

陳實功說：陰戶開而不閉，瘙癢疼痛並有分泌物，是由於憂思過度引起的。宜用逍遙散、歸脾湯，並加入柴胡、山梔、白芍、牡丹皮。外用荊芥、枳殼、訶子、五倍子，用大劑量煎煮後清洗。（出自《正宗》）

陳實功曰：陰脫乃陰戶開而不閉，癢痛出水，乃憂思太過所致，宜逍遙散、歸脾湯，俱加柴胡、山梔、白芍、牡丹皮，外用荊芥、枳殼、訶子、五倍子，大劑煎洗。（《正宗》）

4. 陰脫門主方

當歸黃耆飲（《丹心》）治陰脫。

白話文：

當歸黃耆飲（出自《丹心》）用來治療陰虛脫症。

黃耆（酒炒，三錢），當歸，人參，升麻（各二錢），甘草（一錢），水煎服。

白話文：

黃耆（以酒炒過，三錢），當歸、人參、升麻（各二錢），甘草（一錢），以水煎煮後服用。

外治（《丹心》）

硫黃，烏賊骨（各五錢），五倍子（二錢五分）

研細，敷患處，即效。

白話文：

硫磺和烏賊骨各取五錢，五倍子取二錢五分。將這些材料研磨成細粉，然後敷在患處，很快就會見效。

產後生腸不收（《丹心》）。八物湯加防風升麻，須用酒炒黃耆為君煎服，外以樗根白皮五錢，荊芥、升麻、藿香各二錢，煎湯熏洗患處，即入。

白話文：

產後生腸不收（見醫書《丹心》）。治療方：八物湯加入防風、升麻，必須用酒炒至黃色的黃耆為主要藥材煎服。外用：樗根白皮五錢、荊芥、升麻、藿香各二錢，煎成藥湯薰洗患處，即可入內。

又方（《丹心》）。枳殼二兩，煎湯溫浸良久，自入。

又方（《良方》）。取大紙捻蘸油點火吹滅，以煙燻產母鼻，即上。

白話文：

又有一方（出自《丹心》）。取枳殼二兩，煎煮成湯後溫熱浸泡一段時間，然後讓產婦自行進入。

又有一方（出自《良方》）。取一大張紙捻蘸上油後點燃再吹滅，用產生的煙薰產婦的鼻子，即可。

產後陰戶突出（《入門》）。用四物湯加龍骨，或五倍子，連服二貼，外以香油和湯洗於患處。

硫黃湯（《正傳》）。治產後玉門不斂。

白話文：

產後陰道突出（《入門》）。使用四物湯加龍骨，或者五倍子，連續服用兩劑，外用香油和湯清洗患處。

硫黃（四兩），吳茱萸，菟絲子（各一兩五錢），蛇床子（一兩）

白話文：

• 硫黃（120克）

• 吳茱萸（30克）

• 菟絲子（30克）

• 蛇牀子（20克）

共研末。每用五錢，水一碗，煎湯乘溫頻熏洗，自斂。

又法（《丹心》）。香油五斤煎熱，盛盆坐其中一食頃，以皂角末吹鼻作嚏，即收。

白話文：

將材料研磨成細末。每次使用五錢，加入一碗水，煎煮後用溫熱的藥湯頻繁熏洗患處，自然會收斂。

另一種方法（出自《丹心》）：取五斤香油加熱，然後坐在盛有熱油的盆中約一頓飯的時間，再用皂角粉末吹入鼻子引發打噴嚏，這樣就能收效。

產後用力太過，陰門突出，當歸、川芎、赤芍、熟地，水煎，入龍骨末少許和勻，連服二劑。外用麻油和湯熏洗，即收。

白話文：

產後用力過猛，導致陰道突出，應當用當歸、川芎、赤芍、熟地，水煎，加入少許龍骨末攪拌均勻，連續服用兩劑。外敷麻油和藥湯燻洗，即可痊癒。