《瘍醫大全》~ 卷六 (20)
卷六 (20)
1. 論瘡瘍欲嘔作嘔呃逆
薛立齋曰：熱毒內攻而嘔者寡，脾胃虛寒而嘔者多，當脈證辨之。
楊氏曰：鼻衄初愈，不曾表汗，毒在經絡，則背發大疽，自肩下連腰脅，腫硬如石，其色紫黑，以涼藥投之，終夜大嘔，連進內托散嘔止。
李東垣曰：嘔吐無時，手足厥冷，臟腑之虛也。
婁全善治一男子腫瘍，嘔，諸藥不止，用獨參湯一服，嘔即止。
薛立齋曰：喜熱惡寒而嘔者，宜溫養胃氣；喜寒惡熱而嘔者，宜降火。
南院使戴元禮曰：如噁心者，無聲無物，欲吐不吐，欲嘔不嘔，雖曰噁心，實非心經之病，皆在胃口，止宜用生薑，蓋能開胃豁痰也。
張景岳曰：予嘗飲食少思，吞酸噯腐，諸藥不應，惟服理中湯，及附子理中丸有效。蓋此證，皆因中氣虛寒，不能運化鬱滯所致，故用溫補之劑，使中氣溫和，自無此證矣。
胡公弼曰：若氣血兩虛發嘔，而舌尖乾燥者，必死。
蔣示吉曰：脾胃將傾，則飲食作嘔，宜六君子湯加木香、砂仁，不應加附子（《說約》）
經曰：諸吐嘔酸水，及水液渾濁者，皆屬熱，諸嘔吐涎，澄澈清冷者，皆屬寒。如天寒則水清，天熱則水濁之義。又有胃熱胃寒之分，辨之以口渴與不渴耳。
白話文：
薛立齋說：因為熱毒侵犯內臟而嘔吐的情況比較少，大多是脾胃虛寒引起的嘔吐，應該仔細根據脈象和症狀來判斷。
楊氏說：鼻子出血剛好，沒有發汗解表，毒素還留在經絡裡，就會在背部生出很大的癰疽，從肩膀下一直延伸到腰部和脅肋，腫硬像石頭一樣，顏色呈紫黑色。如果用寒涼的藥物治療，就會整夜嘔吐不止，後來服用內托散才止住嘔吐。
李東垣說：嘔吐沒有固定的時間，而且手腳冰涼，這是臟腑虛弱的表現。
婁全善治療一個男子患腫瘤，並出現嘔吐，各種藥物都無法止住，後來用獨參湯一服，嘔吐就停止了。
薛立齋說：喜歡溫暖、怕寒冷而嘔吐的，應該用溫補的方法來調養胃氣；喜歡寒涼、怕熱而嘔吐的，應該用降火的方法來治療。
南院使戴元禮說：像噁心想吐，但沒有聲音，也沒有東西吐出來，感覺想吐又吐不出來的情況，雖然叫噁心，實際上不是心經的病，都是胃的問題，只需要用生薑來治療，因為生薑能夠開胃、化痰。
張景岳說：我曾經食慾不振，吞酸、噯氣腐臭，各種藥物都沒效果，只有服用理中湯和附子理中丸才有效。這種情況都是因為中氣虛寒，不能運化食物積滯所導致的，所以用溫補的藥物，使中氣溫和，自然就不會有這些症狀了。
胡公弼說：如果氣血兩虛引起嘔吐，而且舌尖乾燥的，必定會死亡。
蔣示吉說：脾胃快要衰敗時，就會因為飲食而嘔吐，應該用六君子湯加上木香、砂仁來治療，如果沒有效果，就再加上附子。（出自《說約》）
醫書上說：各種嘔吐酸水，以及吐出來的水液混濁的，都是屬於熱證；各種嘔吐清稀的涎液，澄澈清冷的，都是屬於寒證。就像天氣冷水就清澈，天氣熱水就渾濁一樣。另外還有胃熱和胃寒的區別，可以通過口渴與不口渴來判斷。