《瘍醫大全》~
1. 卷二十四
2. 前陰部
自外腎起至前陰囊止，一切癰疽、疝、痃、疳、蝕等證，皆匯於此部中，以便檢閱參治。
白話文：
從外腎（指陰莖根部）到陰囊前端，這一段區域所發生的所有癰、疽、疝氣、痃氣、疳瘡、潰爛等疾病，都集中在這裡，方便診斷和治療。
3. 龜頭腫痛門主論
澄曰：龜頭腫痛，有因肝經濕熱下注，其腫紅脹，宜龍膽瀉肝湯主之，外搽介靈丹。有因塗搽春藥，交接違理，其腫滲痛，宜用松蘿茶洗，外搽玉紅膏。有因嫖妓孌童，沾染穢毒，其腫紫黯，上有黃衣，溺管必痛，小便淋瀝，否則莖皮收緊，包住龜頭，即成袖口疳瘡。亦有龜頭之下，紅胞如瘤堅硬，亦有所患之胞如水光亮，即為雞嗉疳瘡。
治之大法，以大黃下之撤毒為主。亦有新婚損傷龜頭腫者，以濃甘草湯洗之，搽玉紅膏。
白話文：
龜頭腫痛的原因有很多種：
- 一種是肝經濕熱往下流注，導致龜頭紅腫脹痛，這種情況適合用龍膽瀉肝湯來治療，並在外敷介靈丹。
- 另一種是因為塗抹了春藥，或是性行為不合常理，導致龜頭腫脹滲液疼痛，這種情況適合用松蘿茶清洗，並在外敷玉紅膏。
- 還有一種是因為嫖妓或與男童發生性行為，感染了污穢的毒素，導致龜頭腫脹呈紫黑色，表面有黃色分泌物，排尿時一定會疼痛，小便淋漓不盡，或者陰莖包皮收縮緊繃，包住龜頭，就形成了袖口疳瘡。
- 另外，龜頭下方也可能出現紅色腫塊，像是堅硬的瘤，或是有的腫塊像水泡一樣晶瑩發亮，這就是雞嗉疳瘡。
治療這些問題的大原則，是用大黃來瀉下排毒為主。也有因為新婚時性行為損傷龜頭導致腫脹的情況，可以用濃甘草湯清洗，再外敷玉紅膏。
4. 龜頭腫痛門主方
龜頭腫大硬痛（沈員嶠。）用雞蛋三個，去黃留蛋清，將龜頭插入，一炷禪香時拔出，再以捫青布燒灰存性，碾末一錢，加冰片一分搽上，過夜其腫即消。
龜頭腫痛，蛤蟆二隻，炭火炙去皮肉，將骨炙酥為極細末，每一分加冰片一分碾勻，細細摻上。
又方，鬼饅頭嫩枝即木蓮蓬，三四兩煎湯熏洗，止痛消腫。
又方
蝸牛（焙乾），枯礬（各等分）
碾細。濕則乾摻，干則香油調搽。
白話文：
龜頭腫大且堅硬疼痛：（沈員嶠的案例。）
取雞蛋三個，去除蛋黃留下蛋白，將龜頭放入蛋白中浸泡，約莫一炷香的時間後取出。接著將捫青布燒成灰，保留其藥性，研磨成粉末，取一錢的量，加入一分的冰片混合均勻，塗抹於患處，過一夜腫脹即可消退。
龜頭腫痛：
取蛤蟆兩隻，用炭火燒烤去除皮肉，將骨頭烤酥脆後研磨成極細的粉末。取每一分的蛤蟆骨粉末，加入一分的冰片混合均勻，仔細地撒在患處。
另一種方法：
取鬼饅頭（又稱木蓮蓬）的嫩枝，約三到四兩，煎煮成湯，用來薰洗患處，可以止痛消腫。
另一種方法：
取焙乾的蝸牛和枯礬，等比例混合，研磨成細末。如果患處潮濕，則直接乾撒藥粉；如果患處乾燥，則用香油調和藥粉塗抹。
5. 陰頭癰門主論
王肯堂曰：陰頭癰生於陰頭。（《準繩》）
白話文：
王肯堂說：陰頭癰是長在陰莖龜頭上的癰。
6. 陰頭癰門主方
驗方，鱉甲為末，雞蛋清調敷。
白話文：
驗方，將鱉甲磨成粉末，用雞蛋清調和後敷在患處。
7. 魚口便毒橫痃門主論
陳實功曰：左為魚口，右為便毒，兩腿合縫之上，名曰橫痃。（《正宗》）
《鬼遺方》云：腿䏶兩處起為便毒。
王肯堂曰：便毒生於小腹下，兩腿合縫之間，其毒初發寒熱交作，腿間腫起疼痛是也。夫腎為作強之官，所藏者精與智也，男女大欲不能直遂其志，故敗精搏血，留聚經隧，乃結為便毒矣。蓋腿與小腹合縫之間，精氣所出之道路也，或觸景而動心，或夢寐而不泄，既不得偶合陰陽，又不能忘情息念，故精與血交滯而成腫結也。
初起切不可用寒涼之藥，恐氣血愈滯，不得宣通，反成大患，惟當開鬱散氣，清利熱毒，使精血宣暢，則自然愈矣。（《準繩》）
孫曰：商賈中野合不潔淫妓，便構此證。或疳瘡，或楊梅者，皆由欲火淫熾，一旦交合不潔，為淫火衝動，膚腠開通，是以受毒。初發之時慎不宜以敗毒之藥瀉之，何也？毒邪非虛不入，若復虛胃氣與毒邪下陷，治之非彌年累月不愈也。捷法只宜發汗，其次利小便，膚腠所感之邪，汗易散也。
陰莖腿縫皆肝經絡，肝腎主下焦，又肝主小便，使毒邪從小便中出，所治皆順也，故治之不旬日，便可奏功。若曾發汗利小便，體厚邪固而不得宣通者，乃以破毒活血調氣之劑攻之，俟毒氣宣通，隨以補劑托之，亦不失先後著也。
陳實功曰：左為魚口，右為便毒，總由精血交錯，生於兩胯合縫之間結腫是也。（魚口生於左腿兩胯合縫之間，便毒生於右腿兩胯合縫之間。）生於小腹之下，進之陰毛之傍結腫，名曰橫痃，又名外疝是也。此三證得之於奔走勞役，濕熱下注者少，得之於入房忍精，強固不泄，或欲念已萌，停而不遂，以致精血交錯，凝滯結而為腫，淫毒內攻者多。然其毒從便而入，亦當從便而出，治當散滯行瘀，通利大小二便。
初起宜通水丹逐之，不應，用九龍丹、山甲內消散。七日已後，根本堅固，恐其作膿，宜用火針法刺之亦妙。已出膿者，十全大補湯服之，庶易收斂，遲則恐生別證難愈。謹戒房事。（《正宗》）
又曰：因奔走勞役而得者，即用四妙湯補而消之，甚驗。
馮魯瞻曰：便毒生於小腹下，兩腿合縫之間，小兒是肝火肝疳，總屬肝經熱毒，治宜瀉肝，再視血分毒氣為之斟酌，若大人犯此者，多因欲火不能直遂其志，故敗精搏血，留聚經隧，乃結為毒，治宜散郁散氣，清利熱毒，使精血宣暢，則自然愈矣。間有因交合不潔，為淫火衝動，是以受毒所致者，治宜先為發汗，次利小便可也。（《錦囊》。
又曰：婦人橫痃，或肝經濕熱下注，或鬱怒傷損肝脾，其候兩腿小腹腫痛，或玉門焮腫作痛，憎寒壯熱，小便澀滯，腹內急痛，或小腹痞悶，上攻兩脅者，肝火血虛也。加味消遙散。若概投散血攻毒之劑，則誤矣。
周文採曰：便毒初發寒熱交作，兩腿合縫之間，腫起疼痛是也。夫腎為作強之官，所藏者精與志也，男女大欲，不能直遂其志，故敗精搏血，留聚中途而結為便毒矣。夫人腳腿與小腹合縫之間，乃精血所出之道路，或觸景而動心，或夢寐而不泄，既不得偶合陰陽，又不能忘情息念，故精與血交滯而成腫結也。
初起慎不可用寒涼之藥，恐氣血愈結，不得宣散，反成大患，惟當發散寒氣，清利熱毒，使精血宣暢，則自然愈矣。（《集驗》）
申鬥垣曰：勇疽即俗名魚口，生衝門穴。（《啟玄》）
薛立齋曰：魚口者，言其形如魚口，張而不合也。潰後慎勿行動伸縮，恐難斂口。此證有公有母之分，公者小而形長易治，母者大而形圓，公則只一個，母則三四個，若母魚口只用艾炷炙初起者，則余者自消。
《心法》曰：橫痃疽，在左腿夾縫折紋中，形長如蛤，陰疽在右腿夾縫折紋中，形長如蛤，屬三陰經，由七情鬱滯凝結而成。漫腫堅硬時痛，甚則痛牽睪丸，上及少腹，形長如蛤，一兩月方能潰破，其膿深可知，破後膿稠可愈，敗漿最難斂口，久必成漏。
又曰：若膿水淋漓，日久有生蟲，形類蛔蟲，亦系膿深郁久之所化也，屬逆。
《心法》曰：便毒又名血疝，又名便癰。無論男女皆可以生，發於少腹之下，腿根之上，折紋縫中，屬肝腎二經，由強力房勞，忍精不泄，或欲念不遂，以致精搏血留，聚於中途壅遏而成。或因暴怒傷肝，氣滯血凝而發，魚口因生於折紋縫中，其瘡口潰大，身立則口必合，身曲則口必張，形如魚口開合之狀，故名之也。
白話文：
陳實功說道：在左側的被稱為魚口，而在右側的則被命名為便毒，這些病症都發生在雙腿相接的部位，這個區域被稱為橫痃。
《鬼遺方》提到：腿上的便毒通常會在兩個位置出現。
王肯堂解釋：便毒主要在小腹下方，兩腿交接的地方生成，這種病症在剛開始時，會出現寒熱交錯的現象，腿間會腫起並且疼痛。腎臟負責身體的強壯，儲存的是精華和智慧，當男女的慾望無法順利達成，就會導致敗精和血液的搏擊，積聚在經絡中，最終形成便毒。因為腿和小腹交接的地方，是精氣排出的通道，如果因某些情境而心動，或者在睡夢中無法釋放，又無法進行正常的性行為，同時又無法放下情感，因此精血交滯，最終形成了腫塊。
在病症初期，千萬不能使用寒涼的藥物，這樣可能會讓氣血更難流通，反而可能變成更大的問題，應該要開鬱散氣，清熱解毒，讓精血得以流暢，病情自然會好轉。
孫先生表示：商人和旅人在野外與不潔的妓女發生關係，就有可能得到這種病。無論是疳瘡還是楊梅，都是由於慾望過盛，一旦與不潔之人發生關係，被慾火衝動，皮膚毛孔被打開，因此感染了毒素。在病發初期，千萬不要用敗毒藥物來排解，為什麼呢？因為毒素不會侵入健康的人體，如果再虛弱胃氣，讓毒素沉底，這樣的治療方式需要一年半載才能痊癒。最快的治療方法是發汗，其次則是利尿，皮膚毛孔受到的毒素，容易透過汗液排出。
男性生殖器和大腿縫隙都是肝經絡，肝臟和腎臟主管下焦，而肝臟又負責控制小便，讓毒素通過小便排出，這種治療方式非常順理成章，因此在十天內就可以看到效果。如果已經嘗試過發汗和利尿，但體質較厚，毒素依然無法排出，這時候可以用破毒活血調氣的藥物來攻擊，等到毒素排出，再使用補藥來鞏固身體，這樣治療的順序也是恰當的。
陳實功再次強調：左側的魚口，右側的便毒，都是因為精血交錯，導致在大腿縫隙產生腫塊。如果在小腹下方，靠近陰毛的地方出現腫塊，就被稱為橫痃，也被叫做外疝。這三種病症大多數是因為勞碌奔波，濕熱下注所導致的，但也有很多是因為性行為中忍精不泄，或是慾望萌芽後無法實現，導致精血交錯，最終形成腫塊，並受到內在淫毒的攻擊。然而，這種毒素是通過便溺進入體內的，因此也應該通過便溺排出，治療方式應該是消除滯留，行瘀，通利大小二便。
在病發初期，應該使用通水丹來排除毒素，如果沒有效果，可以改用九龍丹和山甲內消散。七天後，如果病根仍然堅固，恐怕會形成膿包，這時候可以用火針法來刺破，效果非常好。如果已經出現膿包，可以服用十全大補湯，這樣更容易恢復，否則可能會產生其他病症，難以痊癒。在此期間，必須嚴格禁止性行為。
對於因勞碌奔波而得到這種病症的人，可以使用四妙湯來補充能量，效果非常好。
馮魯瞻提到：便毒發生在小腹下方，兩腿交接的地方，兒童通常是因為肝火和肝疳，這都屬於肝經熱毒，治療方式應該是清肝，再根據血液中的毒素情況來調整治療方式。如果是成人，大多是因為慾望無法實現，導致敗精和血液搏擊，留在經絡中，最終形成毒素，治療方式應該是開鬱散氣，清熱解毒，讓精血得以流暢，病情自然會好轉。有時候，這是因為與不潔之人發生關係，被慾火衝動，因此感染了毒素，治療方式應該是先發汗，再利尿。
婦女的橫痃，可能是因為肝經濕熱下注，或者是鬱怒傷肝脾，症狀通常是兩腿和小腹腫痛，或者是私處腫痛，怕冷高熱，小便困難，腹部急痛，或者小腹悶悶不樂，上攻兩脅，這都是肝火和血虛的表現。應該使用加味逍遙散。如果盲目使用散血攻毒的藥物，可能會誤診。
周文採指出：便毒在病發初期，會出現寒熱交錯的現象，兩腿交接的地方會腫起並且疼痛。腎臟負責身體的強壯，儲存的是精華和意志，男女的慾望無法實現，敗精和血液搏擊，留在經絡中，最終形成便毒。人的腳腿和小腹交接的地方，是精血排出的通道，如果因某些情境而心動，或者在睡夢中無法釋放，又無法進行正常的性行為，同時又無法放下情感，因此精血交滯，最終形成了腫塊。
在病發初期，千萬不能使用寒涼的藥物，這樣可能會讓氣血更難流通，反而可能變成更大的問題，應該要開鬱散氣，清熱解毒，讓精血得以流暢，病情自然會好轉。
申鬥垣指出：勇疽就是常見的魚口，通常在衝門穴出現。
薛立齋提到：魚口之所以被命名，是因為它的形狀像魚口，張開而無法閉合。潰爛後千萬不要活動，伸縮，否則會很難癒合。這種病症有公有母之分，公的比較小，形狀長，比較容易治療，母的比較大，形狀圓，公的通常只有一個，母的通常有三四個，如果母的魚口在初期用艾炷灸，其他的就會消失。
《心法》提到：橫痃疽在左腿夾縫折紋中，形狀像蛤蜊，陰疽在右腿夾縫折紋中，形狀也像蛤蜊，這屬於三陰經，由情緒鬱結和凝結造成。腫塊堅硬，偶爾會痛，嚴重的話會牽連睪丸，上至小腹，形狀像蛤蜊，一兩個月才能潰破，膿包的深度可想而知，潰破後膿液濃稠就可以痊癒，但是敗漿是最難癒合的，時間久了必然會形成漏管。
如果膿水一直流，時間久了可能會產生像蛔蟲一樣的寄生蟲，這也是因為膿液深且長期存在所導致的，屬於逆境。
《心法》又提到：便毒又被稱為血疝，也被叫做便癰。無論男女都有可能得到，通常在小腹下方，腿根上方，折紋縫中，這屬於肝腎二經，由強烈的性行為，忍精不泄，或者慾望無法實現，導致精血搏擊，停留在途中阻塞，最終形成。或者因為暴怒傷肝，氣滯血凝而發，魚口因為在折紋縫中生成，瘡口潰大，站立時口一定閉合，彎腰時口一定張開，形狀像魚口開合的樣子，因此被命名為魚口。