《瘍醫大全》~ 卷二十二 (3)
卷二十二 (3)
1. 對口門主方
秘方
連翹（去心），牛蒡子（研），蟬蛻，白芍，川芎，當歸尾，防風，赤芍藥（各一錢五分），甘草節（必要真節），川貝母（去心，各三錢），蒲公英（二錢），厚朴（一錢），桔梗（一錢四分），乳香（去油，研），沒藥（去油，研，各七分）
逐味另秤，分釐不可增減，水二盅煎，加童便一盞和服，服後出汗，二三劑即愈。
對口初起，鮮烏魚皮貼瘡上，干則以火酒掃之，日換五次。
又方，豬首眼瞠中肉，取下兩塊，盛碗內，用木箸搗極爛如糊，敷四圍，中留豆大一孔透氣，至重敷二次，即消。
又方，山藥同獨核肥皂搗敷。
又方，蝣蜒蟲同霜梅搗敷。
又方
上好心紅（三錢），蝣蜒（十條）
搗膏，視毒大小貼之，未成即消，已成即出膿，立時見效。
對口背癰仙方
活鯽魚（一尾，去鱗、腸。），頭垢（五錢）
共搗爛，加蜜半杯攪勻，從外圍入裡面，留一孔出毒氣，二次全消，即時止痛。
對口癤初起，桃葉尖九個搗爛摻上。
又方，抱小雞的母雞熱屎塗消。
又方，豬膽剖汁，碗盛，塗完即愈。（男子用雄豬膽。女用母豬膽。）
又方，天茄（即白牽牛）葉帶莖、子，採來同生姜三片搗敷，早晚一換，三日全愈。
又方
甘蔗渣（焙乾），白狗屎（焙燥）
研末和勻，用竹管將稀絹蒙一頭入藥，篩膏藥上貼之。雖垂危亦愈。
對口，薺菜同醋搗爛敷立消。
白話文：
對口門主方
這個秘方治療對口瘡（口周圍的感染性腫痛）。
第一個方子：連翹（去心）、牛蒡子（研磨）、蟬蛻、白芍、川芎、當歸尾、防風、赤芍藥（以上各1.5克）、甘草節（必須是真節）、川貝母（去心，以上各3克）、蒲公英（2克）、厚朴（1克）、桔梗（1.4克）、乳香（去油，研磨）、沒藥（去油，研磨，以上各0.7克）。每味藥材單獨稱重，分量不可增減，加兩盅水煎煮，再加入一盞童尿混合服用。服藥後會出汗，服用二到三劑即可痊癒。
對口瘡初期，可用新鮮烏魚皮貼在患處，乾燥後用火酒擦拭，每日更換五次。
第二個方子：取豬頭眼眶中的肉兩塊，搗爛成糊狀，敷在患處周圍，中間留一個小孔透氣，重敷兩次即可消腫。
第三個方子：山藥和獨核肥皂搗爛後敷用。
第四個方子：蝣蜒蟲和霜梅搗爛後敷用。
第五個方子：上好心紅（3克）、蝣蜒（10條）搗成膏狀，根據患處大小敷貼，初期即可消腫，膿腫形成則可引流膿液，效果很快。
對口背癰仙方：活鯽魚一條（去鱗、內臟）、頭垢（5克）搗爛，加入半杯蜂蜜攪拌均勻，從患處外圍塗抹，留一個小孔排出毒氣，兩次即可痊癒，並立即止痛。
對口瘡初期，可用九個桃葉尖搗爛後敷上。
另一個方子：用抱小雞的母雞的熱糞便塗抹消腫。
另一個方子：用豬膽汁塗抹，立即痊癒。（男性用雄豬膽，女性用母豬膽。）
另一個方子：取天茄（即白牽牛）葉、莖、子，與三片生薑一起搗爛敷用，早晚更換一次，三日痊癒。
另一個方子：將甘蔗渣焙乾，白狗屎焙乾後研磨成粉末混合，用竹管將稀薄的絹布蒙住藥末一端，篩出膏藥敷貼。即使病情危重也能痊癒。
對口瘡：薺菜與醋搗爛後敷用，立即消腫。
2. 百脈疽門主論
《鬼遺方》云：百脈疽，腫起環圍頸項疼痛，身體大熱，不敢動止，悁悁不能食。此有大畏恐駭，上氣咳嗽，其發引耳，不可以腫。十五日可刺導引，不導引見血，八十日必死。（《準繩》）
白話文：
《鬼遺方》說：百脈疽這種病症，腫脹環繞頸項，疼痛難忍，全身發熱，不敢動彈，經常唉聲嘆氣，吃不下東西。患者會感到極度恐懼害怕，伴隨氣喘咳嗽，疼痛會牽連到耳朵，腫脹處不可自行擠壓。十五天內可以針灸導引治療，如果針灸沒有引出血，八十天內必死。（《準繩》）
3. 肩癰門主論
陳實功曰：肩毒左肩為癰屬肝，右肩為疽屬肺。（《正宗》。）
胡公弼曰：發肩乃腎與膀胱受證，氣血凝滯，不得流行，結成癰疽，得膿為吉。（《青囊》）
白話文：
肩癰門主論
陳實功說：左肩的毒瘡屬於癰，歸屬於肝；右肩的毒瘡屬於疽，歸屬於肺。
胡公弼說：肩部發病，是因為腎和膀胱受到病邪侵犯，氣血凝滯不通，形成癰疽。如果產生膿液，反而是好的徵兆。
4. 肩疽門主論
王肯堂曰：肩疽此處，乃手足三陽交會之所，由風熱鬱結所致，或因負重損傷而作。（《準繩》）
《靈樞》云：發於肩及臑，名曰疪癰，其狀赤黑，急治之，令人汗出至足，不害五臟；癰發四五日，逆𤋲之。
《鬼遺方》云：丁疽發兩肩，惡血留結內外，榮衛不通，發成疔疽，五日腫大，令人口噤寒戰。十二日可刺；不治，二十日死。
陳氏曰：干疽腫發，起兩肩及兩大臂連胛骨，二七日痛不息，亦不可動；五十日身熱不赤。六十日可刺；刺之無血者死。
薛立齋曰：肩疽生於肩骨之上，乃肝脾二經積熱，毒上衝肩井，始生多不知覺，惟肩骨中痠痛，竟有六七個月，方現形影。既潰失治，五六載不能收功，甚至肩井骨露則危矣。初起宜用艾灸。
《心法》曰：肩中疽生肩正中，左右相同，屬三焦膽二經，一名疪癰。
又曰：肩風毒生於肩稍臑上骨尖處，屬大腸肩髃穴。由邪風深襲骨縫，與濕稽留，化熱而成。
又曰：干疽生於肩前廉，左右皆同，屬大腸經，一名疔疽。
白話文：
肩疽門主論
王肯堂認為：肩疽發生在肩膀這個部位，是手足三陽經交會的地方，是由風熱鬱結引起的，或者是由於負重損傷所導致的。（出自《準繩》）
《靈樞》記載：長在肩膀和上臂的癰疽，叫做疪癰，症狀是皮膚紅腫發黑，要及時治療，讓患者大量出汗，直到汗水流到腳趾，這樣就不會傷害到五臟；如果癰疽發病四五天了，就要採取逆行的方法治療。
《鬼遺方》記載：丁疽長在雙肩，是惡血積聚在體內外，導致氣血運行不暢，形成疔疽，五天內腫脹會加劇，患者會張口困難、畏寒發抖。十二天可以針刺治療；如果不治療，二十天就會死亡。
陳氏認為：干疽腫脹發作，長在雙肩以及雙臂靠近肩胛骨的地方，十四天疼痛不止，而且不能動；五十天後身體發熱但不發紅。六十天可以針刺治療；如果針刺後沒有出血，就會死亡。
薛立齋認為：肩疽長在肩胛骨上方，是肝脾兩經積聚熱毒，毒邪上衝肩井穴所致，初期大多沒有感覺，只是肩胛骨酸痛，往往要經過六七個月，才會明顯出現症狀。如果潰爛後治療不當，五六年的時間都不能痊癒，甚至肩井骨外露就會很危險。初期應該用艾灸治療。
《心法》記載：肩部正中長出的疽，左右對稱，屬於三焦經和膽經，也稱為疪癰。
另有記載：肩風毒長在肩膀外側靠近上臂骨頭尖的地方，屬於大腸經的肩髃穴。是由邪風深入骨縫，與濕邪停滯，化熱而形成的。
另有記載：干疽長在肩膀前面，左右對稱，屬於大腸經，也稱為疔疽。
5. 過肩疽門主論
王肯堂曰：過肩疽，又名筋疽，生肩後夾脊兩邊，腫硬痛疼，寒熱似瘧。但初起無頭，急用灸法。
《鬼遺方》云：筋疽髮夾脊兩邊大筋上，其色蒼。八日可刺，有癰在肥腸中，九十日死。
《心法》曰：過肩疽生在肩後廉，左右皆同。總由濕熱風邪遏鬱而成；亦有負重瘀血凝結而成。
白話文：
過肩疽，也叫筋疽，長在肩膀後面夾脊兩側，腫脹堅硬疼痛，還會發冷發熱，像瘧疾一樣。但初期沒有膿頭，要趕緊用灸法治療。
古書《鬼遺方》記載：筋疽長在夾脊兩側的大筋上，顏色青黑。八天后可以針刺，如果膿腫在腸子裡，九十天內就會死。
另一本古籍《心法》記載：過肩疽長在肩膀後面的肩胛骨附近，左右兩邊都可能發生。主要是因為濕熱風邪阻塞鬱結引起的；也可能是因為長時間負重導致瘀血凝結而造成的。
6. 肩井毒門主論
申鬥垣曰：肩井毒，又名氣癰，其穴在肩上骨膠動處陷中是也。乃怒氣相干，氣血凝滯而成。初起必用鐵箍散圍住根腳，否則毒流肩脊，不可治矣。（《啟玄》）
白話文：
肩井毒門主論：
申鬥垣說：肩井毒，也叫做氣癰，這個穴位就在肩膀上，骨頭活動的地方凹陷處。它是因為怒氣導致氣血凝滯而引起的。剛開始一定要用鐵箍散圍住患處的根部，否則毒氣會蔓延到肩膀和脊椎，就沒辦法治療了。（出自《啟玄》）
7. 擔肩門主論
申鬥垣曰：此乃肩挑負重，壓傷肩頭，氣血凝滯而成；或因枕臥冷處，致令隧道不通，蓄血而成。破則流膿出血，此外因也。治當早灸，始能消散。（《啟玄》）
又有匾擔因婦女在上跨過，即害擔肩。
白話文：
擔肩門主論
申鬥垣說：這病是因肩部長時間挑擔負重，壓傷肩頭，導致氣血凝滯而引起的；或者因為枕臥在寒冷的地方，使得經絡不通暢，積聚血液而形成。如果病灶潰破，就會流膿出血，還有其他原因。治療應該及早用艾灸，才能夠消散病邪。（出自《啟玄》）
此外，還有因為婦女跨過扁擔，而導致擔肩病的情況。
8. 擔肩門主方
驗方，剪貓頭上毛用，不語唾黏之。
白話文：
擔肩門主方：驗方，用貓頭上的毛，方法是剪下後直接使用，不要說話，用唾液粘貼。
9. 上中下三發背門主論
王肯堂曰：上中下三發背俱在脊中，屬督脈。上發者，傷於肺，發於天柱骨下；中發者，傷於肝，為對心發；下發者，傷於腎，為對臍發。皆由積熱怒氣所致。初如粟米，或麻或癢，或拘急，或不痛，或大痛。初覺便宜隔蒜灸之，或汗、或下、或托，量其虛實施治。（《準繩》）
又曰：腦發背發在上者，不可用木通，恐導虛下元故也，老弱者尤宜戒。然三發背總要之地，與他處不同，尤所當謹，微有痛癢，宜速治之。
《鬼遺方》云：人生最可憂者，發背也。其種有五：一曰：陽毒發背，因風而有。或患熱毒消渴，或先患傷寒，余有陽毒未解，蓄積起於背脊膂之間，不問椎數，但從兩夾脊起止，腰上滿背焮腫，熱如炊之狀，赤紫或紅如焰，膿毒難成，成後不止，止後痛不除，驀忽數日之間，復平如舊，將謂腫消，此是內攻肉陷，不可療矣。二曰：陰毒發背，是氣冷而作。
初如黍米粒起，情緒不快，愔愔而痛，直應前心，心內忪怔，頭目昏重，寒熱如瘧；五七日後始發引攻腫，開闊難收，內積有膿，深沉遲緩未透。宜急以補氣湯藥內托，外以抽膿藥貼之。宜急見膿，無膿即平愈無期。三曰：有人多服金石燒煉之藥，毒惡流滯成發背者。
初起如丹疹之狀，漐漐漸開如湯火，瘡面色如朱，心膈煩躁，多渴嗜冷，其瘡難起，起即驚人，猶勝於陰陽兩毒者，緣此有解金石藥毒湯散治其內也，賴有根底分明，亦須急療方安。四曰：人有患酒食毒發背者。此疾非近得之，乃臟腑久積，乘飢乘困，食之便睡，或多食酒肉，冷熱黏滯，肥鮮熾膩，未下胸膈，房室不禁，恣意當風取快，脾臟氣虛不能受乘，發毒攻背兩夾脊，不問椎數。
初起癰頭如小彈子，後大如拳，堅如石，痛遍四肢，加之拘急口苦，舌乾腹急，大小便澀，十數日後頭面手足虛腫，及臟腑通泄如利，內急痛者，是其證也。乘方腫引，急用攻腫發穴潰膿湯藥，內實外泄膿水，不可放縱，遲緩則皮肉腐壞，傷骨爛筋，漸成膿多，因而感邪內敗者死矣。五曰：人有冒山嵐瘴氣發背，毒氣先在臟腑，年月浸遠，氣血虛損衰弱。
初起腫色青黑如靴皮，頑痹痛深，附筋骨徹髓，按之如木石，引手加深，方覺似有痛處，至五七日，毒氣浮淺腫高，色變青白，有如拳打之狀，寒戰似瘧，及有風候，頭動口偏，手足厥逆，眼黑睛小白多而慢。此內有邪氣相搏，急破出清血三五升，有黃膿白汁相和發泄，其皮不寬，不慢亦急，脹痛亦不住，直至色退，熱痛方愈，亦宜急追趕膿與毒氣外出，無害。初患腫三日內灸者生。
八日內膿成針烙導引者生。未瘥慎勞力者生。慎忌食者生。慎喜怒者生。懼腫猛療者生。急療者生，不諱發背者生。待膿自出，不導引者死。未內攻而針烙用藥導引者生。內攻後導引針烙者死。腫焮熱痛方盛已前療者生。如過此後已內攻者死。膿成後不出不導引，但敷藥者死。
如赤白痢氣急者，是已內攻，醫療無益，必死。癰不救十得五生。疽不療十全死。輕腫怕痛者必死。不遇良方者死。節候不依法者必死。愚執恣意用性逸情者死。
王肯堂曰：有發背癰，有發背疽，如毒氣勇猛而發，如火燎茅，易於敗壞。初起如黍米粒大，兩三日漸赤引腫如手掌面大，五七日如碗麵大，即易為攻，焮熱赤引如火燒之狀，浮面漸潰爛闊開，內發腫如炊之狀，外爛皮肉如削去，紫瘀膿汁多而腫不退，疼亦不止，發渴發逆，飲食不下，嘔吐氣急，浮淺開闊者，尤宜發膿托毒湯藥服之，必愈。（陽證，實也。
）其間有隻如盞面大者，此非不大，緣為毒氣深沉，內虛毒氣近膜也。此必內攻，近入臟腑，卻外入四肢，先攻頭面虛浮，後攻手面，次攻兩足面腫，名曰毒氣散入四肢，其人聲嘶氣脫，眼睛黑小，十指腫黑乾焦不治。（陰證，虛也。）始發一粒如麻豆大，身體便發熱，生疽處腫大熱痛，此為發於外，雖大如盆，治之百可百活。（陽證，實也。
）或身體不熱，自覺倦怠，生疽處亦不熱，數日後漸大，不腫不痛，低陷而壞爛，此為發於內，雖神仙無如之何。（《準繩》）
陳遠公曰：背心間先發紅瘰，後漸紅腫，此發背之兆也，最為可畏。古人云：外大如豆：內大如拳，外大如拳，內大如盤，言外小而內實大也。然癰疽大毒，必辨其陰陽。有先陰變陽者，有先陽變陰者，有前後俱陽者，有前後俱陰者。
陽證雖重而實輕，陰證雖輕而實重，先陰變陽者生，先陽變陰者死，何以知之？陽證形高大而腫起，陰證形底平而陷下，陽證色紅，陰證色帶黑，陽證初起必痛，陰證初起必癢，陽證潰爛多膿，陰證潰爛多血，陽證收口身必輕爽，陰證收口身必沉重，至於辨陰辨陽，以此消息，必不差也。凡紅腫高突，乃陽證也。
乘其肉腫初發，肉猶未化，急以散毒之藥治之，可隨手愈也。發背至橫決者，皆因循失治，以至破敗而不可救，陽變陰者多矣。救癰如救火，宜速撲滅，否則延燒屋舍，不盡不止，切勿見為陽證，輕緩治也。急消湯：金銀花二兩，紫花地丁一兩，茜草、甘菊花、桔梗、天花粉、生甘草各三錢，貝母二錢，黃柏一錢。水煎服，三劑全消，不四劑也。
（《冰鑑》。此方消陽毒初起極神，既無迅烈之患，大有和解之妙，人不知法則，謂陽毒易於祛除，浪用虎狼之味，毒雖消散而真氣耗損，往往變成他證，乃醫者成之也，何若王霸並施，有益無損為妙。）
又曰：背心發瘰癢甚，已而背如山重，隱隱發紅暈如盤大。此陰癰初起之形，最為可畏，非前證可比，乃一生罪孽，鬼祟憑身，必胡言譫語，將平日欺心之事，盡情宣布，此證本不可救，然人心善惡，成於一念，苟能悔艾而刀圭無術，亦見吾道之無奇矣。夫陽證有救之條，陰證豈無可生之理，惟在治之得法耳。
陰證雖成於鬼祟之纏，亦必正氣大虛，邪得入之也。故治法必用補氣血之藥，佐以散郁解毒之品，則正旺邪自散矣。變陽湯：人參、黃耆各二兩，金銀花八兩，白芍一兩，天花粉、生甘草各五錢，荊芥炒黑三錢，柴胡二錢，附子一錢。水十餘碗，煎汁二碗，先服一半，後又服一碗，陰必變陽而作痛，又一劑痛消，再一劑痊愈。
（世人不見皮破血出，斷不可信，然先用此方以治發背，無論病人不肯服，即醫士亦不肯用，往往決裂潰爛，瘡口至如碗大而不可收，始悔參耆之遲用矣。所以論證而多戒辭，勸人早服此方，以免喪命。
蓋陽毒可用攻毒，陰毒必須補正，以參耆補氣，氣旺則幽陰之毒不敢入心肺之間，金銀花性補，善解陰毒，得參耆而功益大，然非附子不能直入陰毒之中，而又出於陰毒之外，毒深者害深，又加生甘草以解餘毒，然毒結於背者，氣血之壅也，壅極者郁之極也，故加柴、荊、粉、芍消痰通滯，開鬱引經，自然氣宣血活，痰散毒消也。）
又曰：背癰潰爛，洞見肺腑，瘡口黑陷，身不能臥，口渴思飲，人以為陽證敗壞，孰知陰虛不能變陽乎！夫癰雖有陰陽之分，及至潰膿之後，宜補內而不宜消，則陰陽之證一也。潰爛而見肺腑，足見失補之故，使毒過於延燒，將好肉化為瘀肉耳。肉瘀必腐，腐則洞見底裡，此證九死一生之兆，倘胃氣健，能食者，猶可治，若見食則惡者，必無生理，然能受參耆峻補者，尚可生也。
轉敗湯：人參、熟地各二兩，生黃耆、當歸、山萸各一兩，白朮、金銀花各四兩，麥冬二兩，遠志三錢，肉桂、茯苓各二錢，北五味一錢。水煎，一服胃氣大開者，即可轉敗為吉，倘服後少能健飯，亦在可救，若杳無應驗者，胃氣將絕無救矣。
（此方補氣血，更補肺腎之陰，蓋陰生則陽長，陰陽生長則有根，易於接續，後以銀花解餘毒，則毒散而血生，血生而肉長，肉長而皮合，倘以解毒為事，不補氣血之陰陽，則陰毒不能變陽，有死而已矣，不亦悲哉！倘服之而飽悶，少頃漸安者，尚有生機，不可棄置。）
又曰：背癰將愈，瘡口不收，治無一效，人以為餘毒未盡也，孰知陰虛不能濟陽乎！夫癰疽初起則毒盛，變膿則毒衰，膿盡則毒化矣。瘡口不收，乃陰之虛，非毒之旺，人不知治法，以敗毒攻之，是重虛其虛，欲肌肉之長，得乎，或亦有補而不效者，必系只用陽分之品以補陽，不用陰分之品以補陰也。蓋獨陰不長，獨陽不生，今膿血已盡，陰必大虛，只補陽則陽旺陰虛，陰不能交於陽矣。
雖陽有濟陰之心，而陰無濟陽之力，所以補陽而陰愈虛，瘡口愈難合也。治必大補其陰，使陰精盛滿，自能灌注瘡口，不必生肌外敷，瘡口之肉自生矣。生膚散：麥冬、山萸、銀花、當歸各一兩，熟地二兩，人參、白朮各五錢，肉桂一錢。水煎二服，肉自內長，又二服外口自平，又二劑痊愈。
（此方補陰多於補陽，使陰勝於陽也。然補陽之藥，仍是補陰之助，以其能入陰中交於陽內也，銀花非恃以解餘毒，取其能領各味至瘡口之間也。）
又曰：背瘡長肉，瘡口已平，忽開裂流紅，人以為瘡口肉未堅也，孰知色欲惱怒不謹乎！夫癰證最忌色欲，次忌惱怒，犯惱怒，新肉有開裂之虞，犯色欲，新肉有流水之害，然此猶些小瘡癰也。其在背癰，犯惱怒者，不過疾病，犯色欲者，多致死亡，瘡口開裂之處，色必變紫黑，流血之處，肉必變敗壞矣。
此時必急補氣血，切不可仍治其毒，蓋前毒未盡，必難收口，復至敗壞，實新肉不堅而自決裂也。況發背新愈，其精神氣血空虛，交合泄精，遂變出非常，舍補氣血，又安求活乎！然補氣血，必用大劑方能收危亂之功也。定變回生湯：人參四兩，黃耆三兩，當歸、麥冬、白朮、銀花各二兩，茯苓一兩，山萸五錢，肉桂三錢，北五味二錢。水煎，二服肉自生矣，三劑皮仍合矣，平復如故。
再犯禁忌，無不死矣，此方難救。（此方救瘡瘍壞證仙丹，不止治發背愈後犯色敗腐也，人疑泄精以至決裂，宜熟地大補之，何故不用，因熟地補陰最緩，而證犯甚急，所以不用熟地，多用氣血之藥救其垂危，非熟地不可用，輕棄之也，此方數劑之後，正宜減半而多加熟地，以為善後計耳。）
又曰：夏日生背癰，瘡口不起，脈大無力，發熱作渴，自汗盜汗，用參耆補劑，益加手足逆冷，大便不實，喘促嘔吐，人以為火毒太盛也，誰知元氣大虛，補不足以濟之乎！夫癰分陰陽，瘡口不起乃陰證也，脈大似乎陽證，大而無力，非陰而何！發熱作渴，此水不足以濟火，故作渴作熱也。即陰證似陽，用參、耆助陽，足以祛陰而返陽矣。
何以愈補，反作逆冷嘔吐，此陰寒之氣甚，而微陽之品力不能勝耳，非加附子之辛熱，何能斬關以祛蕩陰邪哉！助陽消毒湯：人參八兩，黃耆一斤，當歸、白朮各四兩，陳皮一兩，附子五錢。水煎膏，二次服，諸證退，服數劑瘡起，乃減半，又服數劑而愈。（此非治癰之法也。
然以治癰之法輕劑治此，鮮不立亡，可見治癰不可執也。大約陽癰可用消毒化痰，而陰癰切不可用消毒化痰之藥，今舍癰從證，乃治癰變法，醫者不可不知也。）
又曰：背生癰疽，潰膿之後，或發熱，或惡寒，或作痛，或膿多，或流清水，自汗盜汗，膿成不潰，口爛不收，人以為毒氣未盡也，誰知五臟虧損，血氣大虛之故也。凡人氣血壯盛，陰陽和平，何能生毒？惟臟腑內損，而毒氣得以內藏，久之外泄，及至癰疽發出，其毒自不留內，臟腑原虛，又加流膿血則已虛益虛，觀其外面瘡口未斂，似乎有餘，審其內而氣血未生，實為不足，法當全補，不必偏補一臟，致有偏勝之虞，用十全大補湯為妙，以其兼補氣血耳，然有不效者，非方之不佳，乃用之不得法也。
夫背癰何等之證，豈細小之劑所能補哉！必大劑始克有濟，余酌一方：人參、當歸各一兩，黃耆、熟地各二兩，白芍、白朮、茯苓各五錢，川芎、生甘草各三錢，肉桂二錢，水煎服。一劑有一劑之效也。
（人以此方絕不敗毒，如何毒化肉生，不知癰疽未潰，以化毒為先，癰疽已潰，以補正為急，縱有餘毒未盡，不必敗毒也，敗毒之味，非寒涼即消耗，消耗即損人真氣，寒涼敗傷人胃氣，胃氣傷則穀氣全無，真氣損則邪氣反盛，何能生肌肉哉！此方專助真氣以益胃氣，故能收全效。且此方不但治背癰已潰，凡瘡瘍已潰者，皆宜用之，惜世人未知也。
）
申鬥垣曰：上搭、中搭、下搭，皆由酒色過度，怒氣相干，寒熱壅盛而成。膿血稀少謂之裡虛，難於醫治。（《啟玄》）
胡公弼曰：按足太陽膀胱一經，始於睛明、攢竹，終於通谷、至陰，凡六十三穴，去脊中寸半之間，貼脊而行，自大杼而下，第三椎肺俞，五椎心俞，七椎肝俞，十椎膽俞，十一椎脾俞，十四椎腎俞。生髮背者上發則傷肺，中發則傷心與肝，名為對心發；下發則傷脾與腎，名曰對臍發。
家秘云：發背一日生，二日大，三日爛，一七出水。一七不遇良醫，爛開四圍，毒熾甚矣。若爛見心，透膜犯主，神手醫救亦難。余以為初起莫妙於灸，中間莫妙於熏，若有腐而不潰，白降紅升提腐去毒，俟毒盡肌生之時，再行生肌，自無鎖口之患。（《青囊》）
汪省之曰：凡辨發背，令患者以兩手上下摸看，搭不著著方是發背。若搭的著者，上為上搭，下為下搭，左為左搭，右為右搭，中為中搭，俱以手搭治之。若手摸不著，則是真正發背，必須內外相參，上緊醫救，方可保其無變也。（《理例》）
陳實功曰：心之以上多危險者，因屬於五臟故也。蓋心肝脾肺四臟，皆繫於背，惟腎經一臟，獨居於下，雖居於下，其本臟精華津液，元氣元神，盡行灌溉榮注於上，故四臟之火，皆賴一臟之水以濟之，所謂五臟根本，皆繫於背，即此之義也。況背乃太陽膀胱、督脈所主，太陽者，乃六經之首領，督脈者，十二經絡之統脈，瘡生於背，毒犯於此，須分陰陽虛實治之。（《正宗》）
又曰：發背在心之以下，腎俞以上者輕，因屬於腑分，故曰心之以下多成順，蓋其形在下，其氣主表，其病為癰。（《正宗》）
汪省之曰：癌發生於神道、靈臺二穴，乃督脈、膀胱經。初起時不作寒熱疼痛，紫黑色，不破里而先自黑爛，二十歲以後，房勞積熱所生，皮黑者不治。（《理例》）
胡公弼曰：對心發、蜂窠發、蓮子發、兩頭尖皆發背之別名，以瘡口開張深淺而言也。此證最忌香蕈、燒酒，豬、羊、牛、驢等肉，前後切忌寒涼之劑，以免毒攻內陷。（《青囊》）