《瘍醫大全》~ 卷五 (30)
卷五 (30)
1. 癰疽論
若因循慢忽,詢於庸醫,致令膿血結聚,委之於命,束手待斃,不已去道遠乎!以致筋骨敗遺,穿通臟腑,死者十有八九矣,可不慎與!蓋瘡疽之人,託命庸醫,任意措置,危殆立至,若用良醫,則可保痊愈,不可不擇,辨之何難。若能飽讀經書,久諳證候,湯藥熟嫺,洞明色脈,性情仁善,孝義忠信,臨事不惑,處治有決,方為良醫,委用勿疑。
然後要在病人自克,不可恚怒悲憂,叫呼忿恨,驕恣性情,信任口腹,馳騁勞役,惟宜清靜恬澹,耐煩為宜。(《精義》)
又曰:腦疽,頭項、咽喉生疽,古法多為不治。濕熱上壅者,十之二三,陰火上炎者,十之八九,調治得當,庶可保全。
岐天師曰:人有背生癰疽,或生於胸腹之間,或生於頭面之上,或生於手足之際,皆是五日之內,猶當內散,五日之外,必須動刀。五日之內,以消毒聖神丹一劑即消,二劑全愈,不必三劑。
倘五日之內,不曾服過消毒聖神丹,其瘡必致成膿奔潰,外口必小,而內宅自大,譬如賊居深山,關隘必窄,而其中巢穴自必修廣,若不直搗其堅,則延蔓無已,是必民化為盜,故須用金刃去其口邊腐肉,使內毒之氣不藏,用三寸長刀,闊止三分,兩邊俱利,其鋒厚半分少尖,一邊手執定,眼看定,心註定,一刀橫畫,一刀直畫,人必少厥,不必驚慌,少頃自定後,以末藥敷上,膏藥貼之,大約一個膏藥敷末藥二錢,貼上即止痛,敗膿盡出,一連三日,即消盡矣。內服托裡聖神丹二劑,可以不須多服,此治陽證瘡瘍之法也。
陽證瘡瘍,必然突起寸余,其色紅腫發光,疼痛呼號者是。若陰證癰疽,內消之法,與陽證同治,至於破潰之治法,絕不相同。大約陰證癰疽,其色必黑暗,痛亦不甚,但覺沉沉身重昏悶,其瘡口必不突起,或現無數小瘡口,以欺世人,急用散寒救陰至聖丹,總之陰證宜用溫熱散之,不可用寒涼解之也。外用膏藥加生肌末藥五錢貼之,一日兩換始可。
蓋陰證癰疽,多生於富貴膏粱之客,功名失志之人,心腎不交,陰陽俱耗,又加憂愁抑鬱,拂怒號呼,其氣不散,乃結成大毒。無論在背在頭,在腹在脅,在手在足,俱是危證。若服吾藥,又用吾陰陽至聖膏,無不生全。蓋陽證可以涼解,而陰證必須溫散也。(《秘錄》)
雷真君曰:血燥肺干,而又生癰疽者,多不可救,恐無血以濟之也。此等病多得之膏粱之人,縱情房幃,精血大耗,又忍精而戰,精不化而變為膿血,乃陰毒非陽毒也,若以治陽毒法治之,則死矣。當以化癰湯主之,一劑而陰變為陽矣,二劑而未潰者全消,已潰者生肉,三劑即愈,四劑收功,神效之極。倘瘡口大潰大爛,已成壞證者,肯服此方,亦斷無性命之憂,堅守長服,斷必收功。
白話文:
如果因為拖延輕忽,去問庸醫,導致膿血積聚,就聽天由命,束手待斃,這不是離正確的治療方法太遠了嗎!以至於筋骨壞死,穿透臟腑,死的人十之八九,能不謹慎嗎!一般長瘡的人,把性命託付給庸醫,隨意亂來,危險立刻就到,如果用好的醫生,就可以保證痊癒,不可不慎重選擇,分辨好壞又有什麼難的呢。如果能飽讀醫學典籍,熟悉各種病症,藥方運用熟練,能清楚了解氣色脈象,性情仁慈善良,孝順父母忠誠守信,遇到事情不迷惑,處理事情果斷,才能算是好醫生,可以信任委用,不要懷疑。
另外病人自己也要能克制,不可以生氣發怒、悲傷憂愁、大聲叫喊、忿恨不平、任性驕縱、貪圖口腹之慾、奔波勞累,只適合清靜淡泊,要有耐心。
還有說:長在腦部的癰疽,以及頭頸、咽喉的癰疽,古代的醫術大多認為無法治癒。因為濕熱向上壅塞造成的,只佔十分之二三,因為虛火上炎造成的,佔十分之八九,只要調理得當,或許還能保住性命。
岐天師說:人身上長癰疽,不論是長在背部、胸腹之間、頭臉之上、或是手腳邊緣,如果在五天之內,還可以通過內服藥來消散,如果超過五天,就必須動手術。五天之內,服用一劑消毒聖神丹就能消退,兩劑就能痊癒,不需要用到第三劑。
如果五天之內,沒有服用過消毒聖神丹,那個瘡一定會化膿潰破,外面的瘡口一定會很小,而裡面卻很大,就像盜賊躲在深山裡,關隘一定很窄,但裡面的巢穴卻一定很大很廣,如果不直接攻擊它的中心,就會不斷蔓延,最後導致百姓變成盜賊,所以必須用刀子去除瘡口邊緣的腐肉,使內部的毒氣不積存,用三寸長,寬三分的刀,兩邊都鋒利,刀刃厚度為一半再少一點,前端略尖,一邊用手拿穩,眼睛看仔細,心裡定好,一刀橫畫,一刀直畫,人可能會稍微昏厥,不必驚慌,過一會就會恢復正常,然後把藥粉敷在上面,再貼上膏藥,大約一個膏藥敷上二錢藥粉,貼上就能止痛,壞死的膿液會全部排出,連續三天,就會消退。內服托裡聖神丹兩劑,可以不用多服,這是治療陽性瘡瘍的方法。
陽性瘡瘍,一定會腫起一寸多高,顏色紅腫發亮,疼痛大聲呼叫。如果是陰性癰疽,內服消散的方法和陽性相同,至於破潰後的治療方法,則完全不同。一般來說,陰性癰疽,顏色一定是暗黑色,疼痛也不太厲害,只覺得身體沉重昏沉,瘡口一定不會腫起,或者會出現許多小瘡口,以此來欺騙世人,要趕緊服用散寒救陰至聖丹。總之,陰性瘡瘍適合用溫熱的藥來散開,不能用寒涼的藥來解。外用膏藥加上五錢生肌藥粉貼上,一天換兩次才可以。
陰性癰疽,大多長在富貴人家,生活富足的人,或是功名失意的人,因為心腎不交,陰陽都耗損,加上憂愁壓抑,發怒叫喊,氣機無法疏散,才結成大毒。無論長在背部、頭部、腹部、脅肋、手部、足部,都是危險的病症。如果服用我的藥,又用我的陰陽至聖膏,沒有不痊癒的。陽性瘡瘍可以用涼藥來解除,而陰性瘡瘍則必須用溫藥來疏散。
雷真君說:因為血燥肺乾,又長了癰疽的人,大多救不活,恐怕沒有血液可以滋養身體。這種病大多是生活富裕的人才會得,因為縱情聲色,耗損精血,又忍精不射,精液不化反而變成膿血,是陰毒而不是陽毒,如果用治療陽毒的方法來治療,就會死亡。應當用化癰湯來治療,一劑就能讓陰症轉為陽症,兩劑就能讓還沒潰爛的消退,已經潰爛的開始長肉,三劑就能痊癒,四劑就能鞏固療效,非常神奇。如果瘡口已經潰爛得很嚴重,病情已經惡化,如果肯服用這個藥方,也絕不會有生命危險,只要堅持長期服用,一定會有效果。