《瘍醫大全》~ 卷五 (18)
卷五 (18)
1. 治法指南
又如以寒藥治熱病而熱不除者，是無水也，治當在腎，以六味丸之類，此王太僕所謂壯水之主以鎮陽光，是亦正治之法也。又有寒藥治熱病，而熱不愈，反用參、薑、桂、附八味丸之屬而愈者，此即假熱之病，以熱從治之法也，亦所謂甘溫除大熱也。第今人之虛者多，實者少，故真寒假熱之病為極多，而真熱假寒之病則僅見耳。
又曰：探病之法，不可不知，如當局臨證，或虛實有難明，寒熱有難辨，病在疑似之間，補瀉之意未定者，即當先用此法。若疑其為虛，意欲用補而未決，則以輕淺消導之劑，純用數味，先以探之，消而不投，即知為真虛矣。疑其為實，意欲用攻而未決，則以甘溫純補之劑，輕用數味，先以探之，補而覺滯，即知有實邪也。假寒者，略溫之，必見躁煩；假熱者，略寒之，必加嘔惡，探得其情意自定矣。
經曰：有者求之，無者求之。
又曰：假者反之，此之謂也。但用探之法，極宜精簡，不可雜亂，精簡則真偽立辨，雜亂則是非難憑，此疑似中之活法，必不得已而用之可也。
華元化曰：大凡治療，脈不緊數，則勿發其汗；脈不實數，不可以下；心胸不閉，尺脈微弱，不可以吐；關節不急，營衛不壅，不可以針；陰氣不盛，陽氣不衰，勿灸；內無客邪，勿導引；外無淫氣，勿按摩；皮膚不痹，勿蒸熨；肌肉不寒，勿暖洗；神不凝迷，勿愉悅；氣不奔急，勿和緩；順此者生，逆此者死耳。
論曰：汗家不可發汗，陽虛不得重發汗。（萬靈丹發汗藥，不可妄投。）
白話文：
再說，如果用寒涼藥物治療熱病，卻無法退熱，這是因為體內缺少水分，治療應該從腎臟著手，使用六味丸之類的藥方，這就是王太僕所說的「滋養腎水來抑制過盛的陽氣」，這是正確的治療方法。另外，有些熱病用寒涼藥物治療，熱反而不退，改用人參、生薑、肉桂、附子等八味丸之類的溫熱藥物卻能治好，這就是假熱的病症，是利用熱性藥物來治療的方法，也就是所謂的「用甘溫的藥物來消除大熱」。現在多數人體質虛弱，體質強壯的人很少，所以出現真寒假熱的病症非常多，而真熱假寒的病症則很少見。
另外，診斷病情的方法，必須了解。當醫生看病時，如果遇到虛實難辨、寒熱難分的狀況，病情在模稜兩可之間，需要補或瀉還無法決定的時候，就應該先使用這種方法。如果懷疑是虛證，想要用補法卻還沒確定，就先用一些輕微的消導藥物，只用幾味藥，先試探看看，如果用了消導藥後沒有反應，就知道是真虛證了。如果懷疑是實證，想要用攻邪藥卻還沒確定，就先用甘溫的補藥，輕微地用幾味，先試探看看，如果用了補藥後感覺停滯不適，就知道是實證了。假寒證，稍微用溫藥，就會出現煩躁不安的現象；假熱證，稍微用寒藥，就會加重噁心嘔吐的症狀，這樣探測出病情的真實情況後，治療方法自然就確定了。
《黃帝內經》說：「有證狀的要尋找它，沒有證狀的也要尋找它。」
又說：「假的就要反著來治」，就是這個意思。但是使用試探方法時，一定要精簡，不要雜亂，精簡就能快速分辨真假，雜亂就難以判斷是非，這是治療疑難雜症的活方法，必須在不得已的情況下才使用。
華元化說：大凡治療，脈搏不緊數，就不要發汗；脈搏不實數，就不可以用瀉法；心胸不閉塞，尺脈微弱，就不要用吐法；關節不拘緊，營衛之氣不壅塞，就不要用針刺；體內陰氣不旺盛，陽氣不衰弱，就不要用灸法；體內沒有外來的邪氣，就不要用導引的方法；體外沒有外來的邪氣，就不要用按摩；皮膚沒有麻木，就不要用蒸熨；肌肉沒有寒冷，就不要用溫水洗；精神不昏迷，就不要用使人愉悅的方法；氣息不急促，就不要用緩和的方法。順應這些原則就可以生存，違背這些原則就會死亡。
論述說：汗出的太多的人，不能再發汗，陽氣虛弱的人不能再用發汗的藥物。（萬靈丹之類的發汗藥，不可以隨便亂用。）