《瘍醫大全》~
1. 卷二十
2. 胸膺臍腹部
自胸膺起至乳房、臍腹、脅肋止，凡一切癰疽疔毒，皆匯於此部中，以便檢閱參治。
白話文：
從胸部到乳房、肚臍、腹部兩側肋骨處，所有癰疽、疔瘡等毒症，都會集中出現在這個區域，方便診斷和治療。
3. 甘疽門主論
《靈樞》云：甘疽發於膺，（膺，胸兩旁高起，亦謂之臆。）色青，其狀如谷實瓜藪，常苦寒熱。急治之，去其寒熱；不急治，十日死。死後出膿。
《心法》曰：此疽生於乳上肉高聳處，屬肺經中府穴之下，無論左右，皆由憂思氣結而成。
白話文：
甘疽門主論
《靈樞》說：甘疽發生在胸部兩側隆起的地方（也就是胸口兩旁高起的地方，也稱為臆），顏色青紫，形狀像穀物或瓜果的蒂，經常感到寒熱交替。必須緊急治療，去除寒熱；如果不緊急治療，十天就會死亡。死後才會流出膿液。
《心法》說：這種疽瘡長在乳房上方肌肉隆起的地方，屬於肺經中府穴的下方，無論是左右哪一邊，都是由於憂思導致氣血凝滯而引起的。
4. 胸發門主論
申鬥垣曰：胸發，發於玉堂、（穴在紫宮下一寸六分，又名玉英。）膻中、（一名元兒穴，在玉堂下一寸六分，兩乳間。）中庭、（穴有膻中下一寸六分。）鳩尾（穴在蔽骨之端，言其骨垂下如鳩形，故名臆，前蔽骨下五分，人無蔽骨者，從岐骨之際下行一寸是也。）等穴，皆任脈之絡，名陰脈之海，乃人身之子午也。
急早內托，防毒歸心，傷膜者死。（《啟玄》）
汪省之曰：中庭疽，在乳之中央，任脈之經。（《理例》）
薛立齋曰：胸發生於正胸堂，去結喉三寸，與心窩不遠，乃手足六經交會之所，其患最凶，喪人性命，宜速治。若三四日失治，則皮開肉裂，甚可畏也。若使長大，百不救一。宜用牛黃熊膽研細，香油調塗四邊弦上，以免開花。如痛用乳香、沒藥為末，鋪粗紙內外，以青布片卷好，蘸清油點著，在瘡四圍照之，痛自止矣。內服清熱護心，祛毒鎮心湯劑；若開花穿穴，神仙莫救。
白話文：
胸發門主論
申鬥垣認為：胸部生瘡，發生在玉堂穴（位於紫宮穴下一寸六分，也叫玉英穴）、膻中穴（也叫元兒穴，位於玉堂穴下一寸六分，在兩乳之間）、中庭穴（位於膻中穴下一寸六分）、鳩尾穴（位於胸骨下端，因其骨頭下垂狀似鳩鳥的尾巴而得名，位於胸骨下端五分處；若無胸骨者，則從岐骨交界處往下量一寸）等穴位。這些穴位都是任脈的絡穴，稱為陰脈之海，是人體經絡的樞紐。
必須及時內服藥物，防止毒素侵入心臟，若傷及胸膜則會致命。（出自《啟玄》）
汪省之認為：中庭部位的癰疽，長在乳房中央，是任脈循行的部位。（出自《理例》）
薛立齋認為：胸部生瘡發生在正胸堂（胸口正中），距喉結三寸，與心窩相距不遠，是手足六經交會的地方，病情非常凶險，能危及生命，應立即治療。如果三四天不治療，就會潰爛，非常可怕。如果讓它長大，幾乎沒有救治的希望。宜用牛黃、熊膽研磨成細粉，用香油調和後塗抹在瘡瘍四周，防止其潰破。如果疼痛，可用乳香、沒藥研成粉末，放在粗紙裡，用青布包裹好，蘸上清油點燃，在瘡瘍周圍照射，疼痛就會自行止息。內服清熱護心、解毒鎮心的湯藥；如果已經潰破穿孔，神仙也無可救藥了。
5. 肺疽門主論
申鬥垣曰：肺疽即天火瘡，乃任脈之經，當胸而生。在紫宮、玉堂之穴，十日可刺，膿水黃白色者可治。如無膿漸大，旁攻上硬下虛，自破流水不絕，咳唾引痛者死。（《啟玄》）
白話文：
申鬥垣說：肺疽就是天火瘡，是任脈循行的部位，長在胸部。位於紫宮、玉堂穴附近，如果出現膿腫，十天內可以針刺治療，膿水呈黃白色者可以治癒。如果沒有膿液，腫塊卻逐漸增大，四周堅硬，下方卻虛軟，自行潰破流膿不止，同時咳嗽、吐痰並伴隨疼痛，則會死亡。（出自《啟玄》）
6. 膻中疽門主論
王肯堂曰：膻中疽，生心窩上兩乳中間，屬任脈經膻中穴。蓋膻中為氣之海，氣所居焉，能分布陰陽，若臟腑陰陽不和，七情不平，則發此證。稍遲則潰爛，惡證多者難治。（《準繩》）
白話文：
膻中疽好發於心窩上方，兩乳之間的任脈膻中穴。因為膻中穴是氣的聚集之處，負責調和陰陽，如果臟腑陰陽失調，或七情鬱結不暢，就會導致此病。病情延誤，則會潰爛，若病情嚴重，則難以治療。
7. 井疽門主論
《靈樞》云：發於胸名曰井疽，其狀大如豆，三四日起不治，下入腹不治，七日死矣。
王肯堂曰：心窩生疽，初起如黃豆，肉色不變，名曰井疽，又名穿心冷瘻。若冷氣攻心，精神恍惚，嘔吐冷痰，惡聞食臭，毒氣內陷，腹脹滿者不治；若心燥如火，肌熱如焚，不時盜汗，唇焦舌乾黃色，渴飲冷水者，是正候也。（《準繩》）
申鬥垣曰：井疽，又名心漏疽，又名穿心毒。最為難治。有經年不愈者，乃多食生冷死厭之物，惡毒積久，內犯心包絡，故外發於心掩也，乃心胃兩經受證。治同癰疽法。（《啟玄》）
汪省之曰：井疽乃任脈之經，在鳩尾穴，狀如大豆。三四日間，若不早治，十日必死。外發者生，內陷者死。（《理例》）
白話文：
井疽門主論
《靈樞》記載：長在胸部的叫做井疽，形狀像豆子大小，三四天不治療，就會向下進入腹部，最終七天內死亡。
王肯堂說：長在心窩的疽，初期像黃豆般大小，膚色沒有變化，叫做井疽，也稱為穿心冷瘻。如果寒氣侵犯心臟，精神恍惚，嘔吐冷痰，聞到食物就覺得臭，毒氣內陷，腹部脹滿的，就無法治癒；如果心臟燥熱像火一樣，肌膚灼熱，時常盜汗，嘴唇乾裂舌苔黃，口渴想喝冷水，這就是典型的症狀。（出自《準繩》）
申鬥垣說：井疽，又叫心漏疽，也叫穿心毒，是最難治療的疾病。有些病人好幾年都治不好，大多是因為經常食用生冷、腐敗的食物，毒素積累已久，侵犯心包絡，所以才會在心窩處外發，這是心經和胃經同時受到病邪侵犯。治療方法與一般的癰疽相同。（出自《啟玄》）
汪省之說：井疽位於任脈經絡上的鳩尾穴，形狀像大豆。三四天內，如果不早治療，十天內必定死亡。病灶外發者可活，內陷者必死。（出自《理例》）
8. 心漏門主論
陳遠公曰：有胸間生瘡，因不慎酒色，致成漏竅。生數頭，流血，久則形神困憊，腰痛難伸，行同傴僂，人以為心漏也，誰知乃腎虛成漏乎！夫心腎本相通也，心氣必得腎氣以相生，腎氣必得心氣以相閉，心漏之成，成於腎氣之泄也，安可不急治腎氣之衰乎？然治腎而心氣不閉，則補腎無益，蓋有出氣而無止氣耳。
或云漏瘡多成於濕熱，今補腎而不閉心竅，則漏不愈，閉心竅而不去濕熱，只治心腎，漏亦不能愈也。然漏亦不同，漏在他處者，可泄其濕熱，在胸間者，不可泄濕熱也。蓋漏既成於腎虛，腎虛則寒而非熱也。腎虛者，腎水虛而非邪火盛也，補真陰而邪水自消，溫腎寒而濕熱自退耳。
用溫腎丹：鹿茸二具酥炙，附子二枚，人參、青鹽各二兩，瓦松二枝，紅棗四兩，煮棗搗丸，每空心酒下三十丸，服半月，腰疼少減，服月餘而漏愈矣。（《冰鑑》。此方奇在鹿茸，既能益腎中之水火，更能補心中之缺陷，加以附子之辛熱，則無經不達，引鹿茸直入心腎，以填其空竅。青鹽者，咸以軟堅也。
漏多孔竅流血必多，血得鹽則止也。瓦松者消濕熱於無形，心漏雖非濕熱，然未可少有留存，則孔竅難塞，故兼用之，以防其變，又恐氣虛不能運化，加參以生氣於心腎之間，助茸、附之力，通達上下，尤易成功也。）
馮魯瞻曰：胸前有一孔，常出血水，名曰心漏。用嫩鹿茸去毛酥炙，附子炮去皮臍鹽化，共為細末，棗肉為丸，每服三十丸，空心酒下。兼治腎虛腰痛如神。（《錦囊》）
白話文：
心漏門主論
陳遠公說：有些人胸前生瘡，是因為不注意房事和飲食，導致心漏。瘡口很多，流血不止，時間久了，人就會感到疲憊不堪，腰痛難以伸直，走路像駝背一樣，別人以為是心臟出了問題，其實這是腎虛導致的漏竅！心臟和腎臟原本是互相聯繫的，心氣必須依靠腎氣來滋養，腎氣也必須依靠心氣來約束，心漏的產生，是因為腎氣虧虛所致，怎麼能不趕快治療腎氣衰弱呢？但是，只治療腎臟而不能約束心氣，那麼補腎就沒有效果，因為只是有泄氣而沒有止氣的辦法。
有人說漏瘡大多是由於濕熱造成的，現在補腎卻不約束心竅，那麼漏瘡就不會痊癒；約束心竅卻不去除濕熱，只治療心腎，漏瘡也不能痊癒。然而，漏瘡的情況也不同，長在別處的漏瘡，可以瀉去濕熱，長在胸前的漏瘡，卻不能瀉去濕熱。因為漏瘡既然是由於腎虛引起的，腎虛就是寒冷而不是炎熱。腎虛是腎水不足，而不是邪火旺盛，補益真陰，邪水自然就會消退；溫暖腎臟的寒邪，濕熱自然就會退去。
治療方法是用溫腎丹：鹿茸兩副酥炙，附子兩個，人參、青鹽各兩兩，瓦松兩枝，紅棗四兩，煮熟紅棗後搗成丸藥。每次飯前用酒送服三十丸，服用半個月，腰痛就會減輕，服用一個多月，漏瘡就會痊癒。（出自《冰鑑》）。這個方劑的妙處在於鹿茸，它既能滋養腎臟的水火之氣，又能補益心臟的不足，再加上附子的辛熱之性，就能通達全身經脈，引導鹿茸直達心腎，填補空竅。青鹽是鹹性的，可以軟堅散結。
漏瘡孔洞多，流血就會多，血液遇到鹽分就能止血。瓦松可以無形中消散濕熱，雖然心漏不是濕熱引起的，但也不能忽略它可能殘留的濕熱，否則孔洞就難以癒合，所以也加入瓦松，以防萬一。又擔心氣虛不能運化藥物，因此加入人參，以滋養心腎之氣，幫助鹿茸、附子發揮作用，使藥力通達上下，更容易成功。
馮魯瞻說：胸前有一個孔洞，經常流出血水，叫做心漏。用嫩鹿茸去毛酥炙，附子炮製後去除皮臍，用鹽化開，研成細末，用棗肉做成丸藥，每次服用三十丸，飯前用酒送服。同時治療腎虛腰痛，效果神奇。（出自《錦囊》）
9. 赤膈類傷寒門主論
凡胸膈赤腫疼痛，頭疼身痛，發熱惡寒，此名赤膈傷寒。宜荊防敗毒散加栝蔞子、黃連、黃芩、紫荊皮、元參、赤芍、升麻、白芷。如證有表復有里，胸膈赤腫疼痛者，防風通聖散加黃連、栝蔞子、紫荊皮；如表證已退，大便燥實，胸膈腫痛者，涼膈解毒，如栝蔞子、枳殼、桔梗、紫荊皮、赤芍，又宜稜針刺腫毒出血；如半表半裡，胸膈腫痛者，柴胡枳桔湯加栝蔞子、紫荊皮、赤芍。
白話文：
胸膈（胸部和膈肌部位）紅腫疼痛，伴隨頭痛、全身疼痛、發熱惡寒，稱為赤膈傷寒。治療宜用荊防敗毒散，再加入栝蔞子、黃連、黃芩、紫荊皮、元參、赤芍、升麻、白芷。如果病情兼具表證和裡證，胸膈紅腫疼痛，則使用防風通聖散，並加入黃連、栝蔞子、紫荊皮；如果表證已消退，但大便乾燥不通，胸膈腫痛，則需清熱解毒，選用栝蔞子、枳殼、桔梗、紫荊皮、赤芍等藥，並可用三棱針刺破腫脹部位放血；如果病情介於表裡之間，胸膈腫痛，則使用柴胡枳桔湯，再加入栝蔞子、紫荊皮、赤芍。