《瘍醫大全》~ 卷十九 (8)
卷十九 (8)
1. 馬蟻窩門主論
澄曰：馬蟻窩，乃無意腳踹馬蟻而成，或風濕結成，多生手足，形似蟻窩，儼如針眼，奇癢入心，破流脂水。宜用穿山甲外敷，亦有手背手腕生者。
白話文：
馬蟻窩門主論
意思是：所謂「馬蟻窩」，是無意中踩到螞蟻窩而造成的傷，或是風濕引起的皮膚病變。這種病症多發生在手腳上，形狀像螞蟻窩，看起來像針眼一樣的小洞，奇癢無比，抓破後會流出油狀液體。可以用穿山甲（製成的藥物）外敷治療，也有些病例會長在手背或手腕上。
2. 馬蟻窩門主方
錫灰膏（陳楚陽。）治馬蟻窩，血瘋臁瘡，癢極不可忍者。
鍚灰（篩取細者，二錢五分），輕粉（一錢五分），蔥白（一根）
同生犍豬油去皮、膜搗膏，用刷子腳搽瘡上，外以三退紙封之，三日全愈。
三退紙
蟬蛻，鳳凰衣（各三錢），密陀僧（六錢）
桐油八兩熬成膏，以刷蘸膏，於連四紙上陰乾，用時照瘡大小剪貼，三日一換，換三次全愈。如癢極搽錫灰膏收功。
又方
密陀僧（三錢），百草霜，風化石灰（各五錢），黴酒麴（一兩五錢）
共為末，先以松毛須搗爛，煎湯先透，再用松毛須燒煙燻之，任其流水，拭乾，再以桐油調敷，頻用桐油潤之，每日一換，七日除根。
又方，大黃，研末桐油調敷。
又方，桐油簍蓋包患處，數夜即效。
馬蟻窩並癢極成片之瘡。（吳越千。）
輕粉（二錢），穿山甲（一兩。新瓦上炙，剪成豆大，再用土炒成珠）
共研細，以甘草湯洗淨，用熟雞蛋黃炒出油，調搽。
指縫搔癢成瘡，有竅出血不止，多年糞桶篾箍燒灰敷之。
白話文：
馬蟻窩門主方
錫灰膏治馬蟻窩、血瘋臁瘡，奇癢難忍的症狀。取細篩過的錫灰二錢五分、輕粉一錢五分、蔥白一根，與去皮去膜的豬油一起搗成膏狀，用刷子塗抹患處，再用三退紙封好，三日即可痊癒。
三退紙的做法：取蟬蛻、鳳凰衣各三錢，密陀僧六錢，桐油八兩熬成膏，用刷子蘸取膏體，塗抹在連四紙上陰乾備用。使用時根據患處大小剪下貼敷，三日換一次，換三次即可痊癒。如果奇癢難忍，可先用錫灰膏止癢。
另一方：取密陀僧三錢、百草霜五錢、風化石灰五錢、黴酒麴一兩五錢，研磨成粉末。先用松毛須搗爛煎湯，讓患處先浸泡，再用松毛須燒煙燻患處，待其自然流出液體後擦乾，再用桐油調敷，經常保持濕潤，每日換藥一次，七日可根治。
另一方：大黃研磨成粉末，用桐油調敷。
另一方：用桐油浸泡過的簍蓋包住患處，數夜即可見效。
馬蟻窩以及奇癢伴隨大面積潰瘍的治療方法：取輕粉二錢、穿山甲一兩（先在新的瓦片上炙烤，剪成豆粒大小，再用土炒成珠狀），研磨成細粉。先用甘草水清洗患處，再用熟雞蛋黃炒出的油調和藥粉塗抹。
指縫間因搔癢而潰爛，並有孔洞流血不止，多年未癒者，可用糞桶篾箍燒成的灰敷於患處。
3. 痠痛門主論
陳實功曰：痠痛乃風寒氣鬱於皮毛，致血不榮於肌表，謂皮槁則多痛，手足似無皮之狀，是酸苦生焉。可將蔥湯浸洗良久，隨以潤肌膏擦之，就暖勿見風冷，自愈。如每逢冬時即發者，須預於三伏時，曬搗爛大蒜，間擦三次，永不再發。經曰：寒因熱用，其理甚明。（《正宗》）
王肯堂曰：痠痛，因暴寒侵襲肌膚之中，寒鬱不行，偶觸衣物，或以手捺，疼痛連心，儼如無皮之狀是也。
白話文：
痠痛門主論
陳實功說：痠痛是因為風寒之邪鬱結在皮膚毛髮之間，導致血液不能滋養肌膚表面，皮膚乾燥就會疼痛，手腳感覺像沒有皮膚一樣，所以會酸痛。可以用蔥湯浸泡很長時間，然後塗上潤肌膏，保持溫暖，避免風寒，就能自愈。如果每年冬天都會發作，應該在三伏天時，曬乾搗爛大蒜，間隔著擦三次，以後就不會再發作了。經書上說：「寒症用熱法治療」，這個道理很明白。（出自《正宗》）
王肯堂說：痠痛是因為突然遭受寒邪侵襲肌膚，寒邪鬱結不通，稍微碰到衣服，或者用手按壓，就會疼痛難忍，感覺像沒有皮膚一樣。
4. 痠痛門主方
潤肌膏
當歸身（一兩五錢），粉甘草（一兩），白芷（八錢），血竭（六錢），紫草茸（五錢），白蠟（切片，二兩）
真麻油八兩，先將當歸身、白芷、甘草熬深黃色，濾去渣，再入血竭熬化，又濾淨，再入紫草、白蠟片略沸十數滾，即起火，濾去紫草渣，其色即鮮明可愛，若熬過則紫黑矣。
驗方，胡椒四錢，燒酒四兩，共入磁碗內重湯燉煮，以軟綿蘸酒溫溻患處，即愈。
白話文：
痠痛門主方：潤肌膏
取當歸、甘草、白芷、血竭、紫草茸、白蠟，以麻油煎熬製成膏藥。 先將當歸、白芷、甘草煎熬至深黃色，過濾後加入血竭熬化再過濾，接著加入紫草茸和白蠟片略煮十幾滾，熄火過濾掉紫草渣，膏體顏色就會鮮豔好看。如果熬煮時間過長，顏色會變成紫黑色。
另有驗方：取胡椒和燒酒，以文火燉煮，用軟布蘸取溫熱的藥酒塗抹患處，即可見效。
5. 手足破裂門主論
陳實功曰：手足破裂，乃乾枯之象，氣血不能榮養故也。此因熱體驟被風寒所逼，凝滯血脈，以致皮膚漸枯漸槁，乃生破裂，日襲於風，風熱相乘，故多作痛。以玉肌散、潤肌膏潤之。內服當歸飲子。（《正宗》）
白話文：
手足破裂是身體乾燥的表現，是因為氣血不足無法滋養肌膚所致。這是因為體質燥熱的人突然遭受風寒侵襲，導致氣血運行受阻，進而皮膚漸漸乾枯萎縮，最終產生裂口。裂口常因風吹而加重，風熱交加，所以會疼痛。治療方法是用玉肌散和潤肌膏外敷滋潤患處，內服當歸飲子。
6. 手足破裂門主方
手背破裂，大楓子肉搗泥塗之。
白話文：
手腳裂開，可以用大楓子果肉搗成泥敷在患處。
7. 手發背門主論
王肯堂曰：手發背初生如水刺，無頭腦，頑然滿手背腫，滿後聚毒成瘡，深入至骨是也。（《準繩》）
《鬼遺方》曰：俗名蜘蛛背。
李氏曰：手背腫毒，乃三陽經風熱鬱滯而發。（《十書》）
申鬥垣曰：手發背即手背毒，乃心肝兩經風熱相乘，氣血壅聚而成。初起憎寒惡熱，昏悶疼痛，嘔逆，先宜發表解毒。（《啟玄》）
胡公弼曰：大抵此證，多由惱怒七情，皆能動火。各經之火不同，當分別治之。（《青囊》）
又曰：如潰後出血，發熱譫語，宜清心流氣飲；不應，乃熱入血室，宜加減小柴胡湯，血止而熱亦解矣。
汪省之曰：手發背，發於手背中渚、液門二穴，乃手少陽三焦經，多氣少血。初起寒熱，或作嘔，或作癢痛。（《理例》）
朱丹溪曰：手發背，由風火與濕凝滯而成。初起形如芒刺，漸覺疼痛高腫。紅活焮熱潰速為膿者順；若漫腫堅硬，無紅無熱，潰遲為疽。其證形勢大小，但潰深露筋骨者難全。
王杏庵曰：病蝦生於手背，屬手三陽經積熱毒盛而成。形勢如蝦，高埂赤腫疼痛。初宜黃連消毒飲，外用食鹽酒糟香油同炒令香，淬以滾湯，淋洗患處即消。
白話文：
手發背主論
王肯堂認為：手發背初期，腫脹像被水刺一樣，沒有明顯的膿頭，腫脹遍布整個手背，之後膿毒聚集形成瘡瘍，甚至深入骨髓。（出自《準繩》）
《鬼遺方》稱之為：俗稱蜘蛛背。
李氏認為：手背腫毒，是因為三陽經的風熱鬱結不通而導致的。（出自《十書》）
申鬥垣認為：手發背也就是手背的毒瘡，是由於心肝兩經的風熱之邪相互影響，氣血瘀滯而形成的。初期會畏寒發熱，昏沉疼痛，嘔吐，應當先疏風解表，解毒。（出自《啟玄》）
胡公弼認為：大多數這種病症，都是由於七情煩惱，導致肝火旺盛引起的。不同經絡的火邪不同，治療方法也應該區別對待。（出自《青囊》）
胡公弼又說：如果潰爛後出血，發熱神志不清，應該服用清心流氣飲；如果無效，說明熱邪侵入血室，應該加減小柴胡湯，等出血停止後，發熱也會自然消退。
汪省之認為：手發背，發生在手背的中渚、液門兩個穴位，這是手少陽三焦經的病變，多半是氣虛血少。初期會發寒發熱，或者嘔吐，或者癢痛。（出自《理例》）
朱丹溪認為：手發背，是由於風火與濕邪凝滯在一起而引起的。初期像芒刺一樣，逐漸感到疼痛腫脹。紅腫熱痛，很快化膿的預後較好；如果腫脹堅硬，沒有紅腫熱痛，化膿較慢，則預後較差。病情輕重不一，但如果潰爛很深，露出筋骨，則很難痊癒。
王杏庵認為：手背上的這種病症，像蝦一樣，屬於手三陽經積熱毒盛而引起的。形狀像蝦，隆起紅腫疼痛。初期應該服用黃連消毒飲，外用食鹽、酒糟、香油一起炒香，用滾水沖泡後，淋洗患處，就能消腫。