《瘍醫大全》~ 卷十九 (7)
卷十九 (7)
1. 虎丫毒門主論
王肯堂曰：虎口疽，一名虎丫毒，又名合谷疽，又名丫刺毒，又名臂蟹毒，又名手丫發，又名病蟹叉。此手陽明大腸經風熱積毒之所致也。（《準繩》）
陳實功曰：合谷疔，俗名虎口百丫是也。此患多系疙瘩泡起，亦有紅絲走上，故有疔名。此足陽明胃經濕毒攻注作癢。初起挑破，蟾酥餅膏蓋，金黃散敷之，必須內外消托為主。（《正宗》）
胡公弼曰：虎口毒即丫刺毒，最能爛手，毒歸肝脾，亦能殺人。（《青囊》）
又曰：赤焮熱痛，更有虎口脹裂者。
薛氏曰：此患多生大指次指連界處，忽生腫毒，痛不可忍。若不早治，必爛人手，名曰拍蟹毒。
朱丹溪曰：虎口疽生（合谷穴）在手大指次指岐骨間，屬大腸經濕熱凝結而成。一名丫叉毒。初起如豆，漫腫色青，木痛堅硬。若初起黃粟小泡，癢熱焮痛，根深有紅線上攻腋內，即名合谷疔。
白話文：
虎丫毒門主論
王肯堂認為：「虎口疽」，又稱虎丫毒、合谷疽、丫刺毒、臂蟹毒、手丫發、病蟹叉，都是手陽明大腸經風熱積毒引起的。（出自《準繩》）
陳實功認為：「合谷疔」，俗稱虎口百丫，患處多長疙瘩起泡，也可能出現紅絲向上蔓延，因此稱為疔。這是足陽明胃經濕毒侵犯導致發癢。初期應挑破，敷上蟾酥餅膏，再撒上金黃散，治療重點在於內外兼治。（出自《正宗》）
胡公弼認為：「虎口毒」，也就是丫刺毒，非常容易爛手，毒素會侵入肝脾，甚至危及生命。（出自《青囊》）
另有記載：患處紅腫發熱疼痛，甚至虎口脹裂。
薛氏認為：此病多發生在大拇指和食指相連處，突然腫痛難忍。如果不早治，必然爛手，稱為拍蟹毒。
朱丹溪認為：虎口疽（長在合谷穴，即手大拇指和食指骨頭之間）屬於大腸經濕熱凝結而成，也稱為丫叉毒。初期如豆粒大小，逐漸腫脹，顏色青紫，堅硬疼痛。如果初期出現黃豆大小的小泡，伴隨瘙癢、發熱、紅腫疼痛，並且有紅線向上蔓延至腋下，則稱為合谷疔。
2. 虎丫毒門主方
初起，鮮蟹搗爛敷之，其毒可散。
白話文：
一開始，用新鮮螃蟹搗爛敷在患處，就能夠散去毒素。
3. 手心毒門主論
王肯堂曰：手心毒，焮赤腫痛，俗名病穿掌，又曰穿窟天蛇，又名貧子盂。若偏於掌邊者，名穿邊天蛇，又名穿埂天蛇，亦名鷀癰。此手厥陰心包經勞宮穴，乃積熱所致。（《準繩》）
李氏曰：手心毒，一名擎珠毒。
陳遠公曰：有手心中忽紅腫高突變成一疽，疼痛非常，日夜無間，世所謂擎疽也。此證多是冤家相尋，內外治療，往往不能收功，有流血至死者，似乎不必治也。然有證無方，安見吾道之大乎！苟能懺悔怨艾，安在不可救。此疽雖是冤孽，亦因病人有火熱之毒，乘機竊發，消火熱之毒，何不可奏功耶！但火熱非起於一旦，而解毒難於小劑。
蓋毒成於熱，熱起於火，火之有餘，終是水之不足，不大料以滋水，惟小劑以滅火，安得取勝乎！必大用補水之劑，少佐解毒之味，則自愈耳。釋擎湯：元參一兩，金銀花二兩，生地一兩，當歸一兩，紫花地丁五錢，貝母二錢。水煎，二劑疼止，已潰者又服四劑，未潰者又服一劑，無不全愈。
愈後仍須懺悔，則無後患，否則恐變生他證，非方之過也。此方滋水以治火，補正以解毒，自居於無過之地，又何擬議哉。（《冰鑑》）
陳實功曰：手心毒，一名穿板疔，又名擎珠，又名瘭疽，乃心火熱毒也。是於五心痛不可忍，其瘡如泡，色如血赤，外形雖小，內有熱毒發於心窠者，難治；發於手足心者，可療。如在手掌心敷藥，當從手腕敷起；如在足心，須從腳脛骨四圍敷住，以截血路，免毒上攻。（《正宗》）
胡公弼曰：右手心毒，乃太陽、陽明二經受證，氣流足厥陰經。左手心毒，乃少陰、太陽二經受證，氣流足太陰、陽明經。或因七情內傷，氣血凝滯，亦能患此。（《青囊》）
白話文：
手心毒門主論
手心長毒，發紅腫痛，民間俗稱「病穿掌」、「穿窟天蛇」、「貧子盂」。如果毒在手掌邊緣，則稱為「穿邊天蛇」、「穿埂天蛇」或「鷀癰」。這是手厥陰心包經勞宮穴積熱所致。
有人稱手心長毒為「擎珠毒」。
一種手心突然紅腫隆起，形成癰疽，疼痛劇烈，日夜不停，稱為「擎疽」。這種情況常被認為是冤家索命，內外治療往往無效，甚至會流血致死，似乎無藥可救。但既然有病症，就應該有治療方法，否則如何體現醫術的偉大？只要病人能懺悔怨恨，就能痊癒。雖然這種癰疽是冤孽所致，但也因為病人本身有火熱之毒，才乘機發作。消除火熱之毒，就能奏效。然而，火熱之毒並非一日形成，解毒也難以速效。
毒是由於熱而生，熱是由於火而生，火盛則水不足。不能大量滋陰，只能少量滅火才能奏效。必須大量使用滋陰的藥物，少加一些解毒的藥材，才能自愈。
「釋擎湯」藥方：元參一兩，金銀花二兩，生地一兩，當歸一兩，紫花地丁五錢，貝母二錢。水煎服。疼痛停止後，潰爛者再服用四劑，未潰爛者再服用一劑，無不痊癒。
痊癒後仍需懺悔，以免後患，否則可能轉化為其他疾病，這並非藥方本身的問題。這個藥方滋陰以治火，補益正氣以解毒，自無可厚非。
手心長毒，又稱「穿板疔」、「擎珠」、「瘭疽」，是心火熱毒所致。五心痛不可忍受，瘡如水泡，顏色血紅，外形雖小，但內有熱毒從心臟蔓延，難以治療；若發於手足心，則可以治療。在手掌心敷藥，應從手腕開始敷起；若在足心，則應從腳脛骨四周敷住，以阻斷血液循環，防止毒素上行。
右手心長毒，是太陽、陽明二經受邪，氣流注於足厥陰經；左手心長毒，是少陰、太陽二經受邪，氣流注於足太陰、陽明經。或因七情內傷，氣血凝滯而致病。
4. 鵝掌風門主論
陳實功曰：鵝掌風乃手陽明胃經火熱血燥，外受寒涼所凝，以致皮膚枯槁。初起紫斑白點，久則手心皮膚枯厚，破裂不已。（《正宗》）
又曰：時瘡餘毒未盡，亦能致此。
申鬥垣曰：楊梅瘡，食鵝肉亦生。（《啟玄》）
《心法》曰：此證手掌及指上層層剝皮，血肉外露。
白話文：
鵝掌風門主論
陳實功說：鵝掌風是手陽明胃經火熱血燥，又受到外界的寒涼凝滯，導致皮膚乾燥粗糙。初期出現紫紅色斑點和白色小點，時間久了，手掌皮膚就會變得乾燥增厚，反覆破裂。
又說：有時瘡瘍的毒素未清，也能導致鵝掌風。
申鬥垣說：患梅毒的人，吃鵝肉也會誘發鵝掌風。
《心法》說：這種疾病症狀是手掌和手指皮膚層層脫落，露出裡面的血肉。
5. 鵝掌風門主方
二礬湯（《正宗》）
白礬，皂礬（各四兩），孩兒茶（五錢），柏葉（八兩）
用水十碗，同上藥煎數滾候用，先以桐油搽抹患上，用桐油紙捻點著，以煙焰向患上熏片時，方將前湯乘滾貯淨桶內，手架上以布蓋，得湯氣熏之，勿令泄氣，待微熱傾入盆內，蘸洗良久，一次可愈。七日手忌下湯水，永不再發，此方越重越效。如輕者不可用。
又方（《秘錄》）
川烏，何首烏，蒼朮，赤芍藥，草烏，地丁花，防風，天花粉，荊芥（各一兩），陳蘄艾（四兩）
煎湯熏洗。
膏藥（《濟生》），治鵝掌風指甲變厚，及風癩頑癬，死肌麻痹。
鳳仙花（連根、花、葉露曬乾），蒼耳葉（嫩頭，各四兩），血餘（三兩），鹿角屑（生刮），絡石，虎骨，百部，茜草，剪草（各二兩），人指甲（五錢），穿山甲，羌活，龍骨，麻黃，蘄艾，威靈仙（各一兩）
上用麻油一斤，同熬至滴水不散，絞去渣離火，再下鉛粉四兩，銀珠四兩，黃蠟二兩，乳香二兩，和勻，瓷器收貯，臨用隔湯燉化，攤貼。
又方，先以油核桃擦手足患處，爐內焚常山熏之，上用青布蓋好，熏常山一斤，七日手不下水，褪去老皮，永不再發。
又方，灰條草搗汁，擦十數次。
又方，茄花帶露水摘下，擦數次。
又方，五倍子研末，桐油調搽，用炭火烘之二三次
又方，瓦花、頭髮搗爛，用手搓之。
又方
鳳仙花（一棵），豨薟草（一兩），蟬蛻（三錢）
煎洗，熏洗。
又方，白豌豆一升，同楝樹子煎湯，早中晚熏洗，一七全愈。
又方，鮮核桃外面青皮，同鴿子屎煎水頻洗。
又方，鮮嫩芭蕉葉煎洗十餘次。
又方
硃砂，明雄黃（各一錢），輕粉（五分）
共研細，同桐油調塗患處，以微火烘一炷香為度，年遠者五七次，年近者二三次即愈。屢試屢驗。
又方，蘄艾四五兩，水煎入大口瓶內，上用麻布蓋之，以手心放瓶口熏之，冷則換熱再熏，數次即愈。
又方，鉛彈子如胡桃大一個，每日在手內搓弄搓熱，將鉛彈子握緊，晝夜不歇，如此十餘日，即愈。但不能除根。
鵝掌風並治四彎風（劉方秘方。）
土木鱉（淨肉），苦參（各一兩），白附子（五錢），輕粉（三錢）
各研細，和勻，生桐油調，聽用，先用馬齒莧煎濃湯，先熏後洗，仍將馬齒莧擦一二次。隨用樟木屑、絲瓜藤、大蒜秸、大皂莢燒灰熏之。
熏過用紅升丹、川貝母末各一錢，以筆管幔小篩羅裝藥，然後以桐油掃患處，不可過多，潤過，即將小篩羅內藥篩在患處，即將前桐油調藥敷上，約一銅錢厚，仍以前樟木屑等煙燻之，令熱。如太熱則遠些，熏藥將干，過一夜，次日洗去，不過二次，無不全愈。
鵝掌風（鄧重光。），大麥芒燒煙燻手掌，七日不可見水，即愈。
又方
牡蠣（煅），密陀僧（各二錢）
共研細，桐油調搽，炭火灸之。
又方，豆腐沫熱洗。
又方，生桐油搽，以松毛燒煙薰。
又方
川烏，白附子，草烏，殭蠶，銅綠，密陀僧，輕粉，膽礬（各一錢），麝香（三分）
共研細末，先用生附子切厚片於鵝掌風上，以艾圓灸之，再用蔥汁調敷。
又方，豬胰一具，去油，勿經水。花椒三錢，用溫酒同浸二三日，取胰不時擦手，微火烘之。
又方，白砒三錢，打如豆粒，用麻油一兩，熬砒至黑，去砒，用油擦手，微火烘之，不過二三次即愈。
又方，蔥五六根搗破，花椒一把，同入瓦罐內，入醋一碗，再用滾水衝入熏洗，數次即愈。
又方，谷樹葉煎湯溫洗，以火烘乾，隨用柏油擦之，用火烘乾，又洗又烘，如此日行三次，不過五六日自愈。
又方，大黃鱔一條，去頭、尾、腸，切一寸長，以香油一兩入鍋內，將鱔魚堅起，熬至魚枯，取油放磁盞內，用穿山甲燒存性，研末少許調搽患上，以炭火炙至手癢而痛，又搽又炙，三次自愈。
白話文：
鵝掌風門主方
二礬湯方（出自《正宗》）
將白礬、皂礬各四兩，孩兒茶五錢，柏葉八兩，加水十碗煎煮至沸騰。 先用桐油塗抹患處，再用桐油浸濕的紙捻點燃，用煙火熏患處片刻。然後將煮沸的藥湯倒入乾淨的桶內，把手放在桶上方，用布蓋住，讓藥湯蒸汽熏手，注意不要讓蒸汽散掉。待藥湯微溫後倒入盆中，浸泡患處很久。一次即可痊癒。七天內忌諱將手浸入冷水中，便可永不再犯。此方藥量越重效果越好，但症狀輕微者不可使用。
另一方（出自《秘錄》）
將川烏、何首烏、蒼朮、赤芍藥、草烏、地丁花、防風、天花粉、荊芥各一兩，陳蘄艾四兩，煎湯熏洗。
膏藥方（出自《濟生》），用於治療鵝掌風指甲增厚、頑固性皮膚病、麻木等症狀。
將鳳仙花（連根、花、葉曬乾）、嫩蒼耳葉各四兩，血餘三兩，生鹿角屑、絡石、虎骨、百部、茜草、剪草各二兩，人指甲五錢，穿山甲、羌活、龍骨、麻黃、蘄艾、威靈仙各一兩，與麻油一斤一同熬製，至滴水不散。濾去藥渣，離火後加入鉛粉四兩、銀珠四兩、黃蠟二兩、乳香二兩，攪拌均勻，貯存在瓷器中。使用時隔水加熱溶化，攤貼患處。
其他治療鵝掌風的偏方：
- 用油核桃擦拭手足患處，爐內燃燒常山熏之，上面蓋上青布，用常山一斤熏七天，七天內手不沾水，老皮脫落後便可永不再發。
- 將灰條草搗碎取汁，反覆擦拭患處十幾次。
- 將帶露水的茄花摘下，擦拭患處數次。
- 將五倍子研磨成粉末，用桐油調和塗抹患處，用炭火烘烤二三次。
- 將瓦花和頭髮搗爛，用手揉搓患處。
- 將鳳仙花一棵、豨薟草一兩、蟬蛻三錢煎煮，用藥液熏洗。
- 將白豌豆一升與楝樹子一起煎煮，早中晚熏洗，十七天痊癒。
- 將鮮核桃青皮與鴿子糞一起煎水，經常清洗患處。
- 用鮮嫩芭蕉葉煎水，反覆清洗十幾次。
- 將硃砂、明雄黃各一錢，輕粉五分研磨成細粉，用桐油調和塗抹患處，用微火烘烤一炷香的時間。年紀大的人需五到七次，年輕人二到三次即可痊癒。屢試不爽。
- 將蘄艾四五兩煎水倒入大口瓶中，蓋上麻布，把手心放在瓶口熏蒸，藥液冷了就換熱的繼續熏，熏幾次就能痊癒。
- 用一個像胡桃一樣大的鉛彈子，每天在手中搓熱，握緊鉛彈子，晝夜不停，如此十幾日即可痊癒，但不能根治。
鵝掌風及四彎風治療方（劉氏秘方）
將淨土木鱉肉、苦參各一兩，白附子五錢，輕粉三錢研磨成細粉，混合均勻，用生桐油調和備用。先用馬齒莧煎濃湯熏洗患處，再用馬齒莧擦拭一二次。然後用樟木屑、絲瓜藤、大蒜秸、大皂莢燒成的灰燼熏患處。熏完後，用紅升丹、川貝母粉各一錢，用筆管內的小篩子篩在患處，再用桐油塗抹患處，不可過多，只要潤濕即可。然後將小篩子裡的藥粉篩在患處，再用之前調好的桐油藥膏敷在上面，約一銅錢厚，再用樟木屑等煙燻，使其加熱。如果太熱就離遠一些。熏至藥膏將干，過一夜，第二天洗去，一般兩次即可痊癒。
鵝掌風治療方（鄧重光方）
將大麥芒燒成煙熏手掌，七天內不可沾水，即可痊癒。
其他治療鵝掌風的偏方：
- 將牡蠣、密陀僧各二錢研磨成細粉，用桐油調和塗抹，用炭火灸之。
- 用熱豆腐渣清洗患處。
- 用生桐油塗抹，用松毛燒成的煙熏。
- 將川烏、白附子、草烏、殭蠶、銅綠、密陀僧、輕粉、膽礬各一錢，麝香三分研磨成細粉。先用生附子切成厚片敷在患處，用艾絨灸之，再用蔥汁調和敷於患處。
- 將豬胰一個，去除油脂，不要用水清洗。加花椒三錢，用溫酒浸泡二三日，取出豬胰不時擦拭患處，用微火烘烤。
- 將白砒三錢打成豆粒大小，用麻油一兩熬製白砒至黑色，去除白砒，用油擦拭患處，用微火烘烤，二三次即可痊癒。
- 將蔥五六根搗碎，加花椒一把，放入瓦罐中，加入醋一碗，再用滾水衝入熏洗，幾次即可痊癒。
- 將谷樹葉煎水溫洗，用火烘乾，再用柏油塗抹，用火烘乾，如此反覆進行，一天三次，五六天即可自愈。
- 將一條大黃鱔去除頭尾和內臟，切成一寸長的小段，加香油一兩入鍋，煎熬至魚乾，取油放入瓷碗中，將穿山甲燒成灰，研磨成細粉，取少量與油調和塗抹患處，用炭火炙烤至手發癢疼痛，如此反覆塗抹炙烤三次即可痊癒。
注意：以上僅為古代醫籍記載的偏方，並非現代醫學認可的治療方法。患有鵝掌風應及時就醫，在專業醫生指導下進行治療。