《瘍醫大全》~ 卷十六 (6)
卷十六 (6)
1. 青腿牙疳門主論
《醫宗金鑑》云：青腿牙疳，此證自古方書罕載，其名僅傳。雍正年間北路隨營醫官陶麟起頗得其詳，略云：軍中凡病腿腫色青者，其上必發牙疳；凡病牙疳腐血者，其下必發青腿。二者相因而至，推其原皆因上為陽火炎熾，下為陰寒閉郁，以至陰陽上下不交，各自為寒為熱，各為凝結而生此證也。相近內地間亦有之，邊外雖亦有，不甚多，惟內地人民初赴邊外，得此證者十之八九。
白話文：
《醫宗金鑑》中記載：青腿牙疳，這個病症自古以來方書中很少記載，其名稱僅限於傳說。雍正年間北路隨營醫官陶麟起對此病症頗有研究，他概述說：軍中凡是患有腿部腫大發青的人，其牙齦上必定發作牙疳；凡是患有牙疳的腐血瘡，其腿部必定發青。這兩種病互相牽連而至，推究其原因皆因上為陽火炎熾，下為陰寒閉鬱，以致陰陽上下不交，各自為寒為熱，各為凝結而生此證。相近的內地間也有此病症，邊外雖也有，但不多。惟有內地人民初赴邊外，患此病症者十之八九。
蓋中國之人，本不耐邊外苦寒風冷，況坐臥濕地，故寒濕之痰生於下，致腿膝青腫，其病形如雲片，色似烏茄，肉體頑硬，所以步履艱難也。又緣邊外缺少五穀，多食牛羊等肉，其肥膩腥膻，瘀滯於胃，毒火上熏，致生牙疳，牙齦腐爛出血。若穿腮破唇，腐爛色黑，即為危候。
白話文：
中國人原本就不耐寒風，況且還要在潮濕的地面坐臥，所以寒濕之痰在身體下部生成，導致腿和膝蓋腫脹疼痛。這種疾病的症狀就像一片片烏雲，顏色像黑茄子，肌肉硬邦邦的，所以走路很困難。另外，邊疆地區缺乏五穀，人們大多食用牛羊肉等肉類，這些肉類油膩腥羶，停滯在胃裡，毒火上燻，就容易患上牙疳，牙齦腐爛出血。如果腮部和嘴脣穿洞破裂，腐爛發黑，就變成了危重病症。
邊外相傳有令服馬乳之法，麟初到軍營診視青腿牙疳之證，亦僅以馬乳。閱歷既久，因悟其馬腦之溫，不如易之馬乳，為效倍速，令患者服之，是夜即能發出，諸證減矣。蓋腦為諸陽之首，其性溫暖，且能流通故耳，兼服活絡流氣飲，加味二妙湯，宣其氣血，通其經絡，使毒不得凝結，外用砭法，令惡血流出以殺毒勢，更以牛肉片貼敷以拔積毒，不數日而愈。蓋黑血出則陰氣外泄，陽氣即隨陰氣而下降，兩相交濟，上下自安矣。
由是習為成法，其中活者頗多。因不敢自私，著之於書，以公於世。
白話文：
邊境流傳有一種給馬喝馬乳的療法。麟先生初到軍營，診治青腿牙疳的症狀，也僅僅使用了馬乳。經過一段時間的觀察，麟先生體會到馬腦的溫熱性，不如用馬腦代替馬乳，效果更加迅速。他讓患者服用馬腦，當晚就能排出膿血，各種症狀都減輕了。
因為腦為諸陽之首，性溫暖，且能流通，所以有這樣的效果。另外，麟先生還讓患者服用活絡流氣飲、加味二妙湯，以宣通氣血，疏通經絡，使毒氣無法凝結。外用砭法，讓惡血流出以殺死毒勢，再用牛肉片貼敷以拔除積毒，幾天后就痊癒了。
因為黑血排出，陰氣外泄，陽氣隨之而下降，陰陽交濟，上下自然安定了。
又曰：形氣衰敗，飲食不思者，不治。牙齒俱落，紫黑血流，腐潰穢臭者，不治。腿大腫腐爛，或細而乾枯者，不治。
白話文：
又說：形體和元氣已經衰敗，飲食不想吃的人，不治。牙齒全部掉光，紫黑並流血，腐爛潰爛且發出惡臭的人，不治。小腿腫大腐爛，或瘦小而乾枯的人，不治。
2. 青腿牙疳門主方
服馬乳法（陶麟起。），治青腿牙疳。
用青白馬乳（如無青白馬，即雜色馬亦可用。）每日早、午、晚，隨擠隨服。甚效。
服馬腦法
馬腦子（一個，用竹刀挑去筋膜，放在碗內）
用滾熱黃酒一斤或半斤沖服。倘一次不能服完，分作兩次沖服亦可。
白話文：
服馬乳法（陶麟起。）
治療青腿牙疳：
使用青白色馬乳（如果沒有青白色馬，則雜色馬乳亦可）。每天早、午、晚，馬乳擠出後立即服用。效果顯著。
服馬腦法
準備材料：
- 馬腦子一個，用竹刀去除筋膜，放在碗內。
使用方法：
- 用滾燙的黃酒一斤或半斤沖服馬腦。如果一次喝不完，可以分兩次沖服。
活絡流氣飲（一名和中既濟湯。）
白話文：
活絡流氣飲，又名和中既濟湯，是一種中醫藥方。
蒼朮，乾薑，枳殼，生附子，黃柏，懷牛膝，山楂，麻黃，羌活，宣木瓜，獨活，烏藥，檳榔，甘草，引加黑豆四十粒，生薑三片。
白話文：
蒼朮、乾薑、枳殼、生附子、黃柏、懷牛膝、山楂、麻黃、羌活、宣木瓜、獨活、烏藥、檳榔、甘草、引加黑豆四十粒、生薑三片。
如牙疳盛，減去乾薑、生附子，加胡連、龍膽草。如牙疳輕而腿疼重，加肉桂。如寒熱已退，減去麻黃、羌活，加五加皮、威靈仙。
加味二妙湯
白話文：
如果牙齦發炎腫痛嚴重，則減少乾薑、生附子的用量，增加胡連、龍膽草的用量。如果牙齦發炎腫痛較輕，而腿部疼痛嚴重，則增加肉桂的用量。如果感冒發熱的症狀已經退去，則減少麻黃、羌活的用量，增加五加皮、威靈仙的用量。
蒼朮，黃柏，檳榔，懷牛膝，澤瀉，宣木瓜，烏藥，當歸尾
引加黑豆四十九粒，生薑三片，煎服。
白話文：
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蒼朮：具有健脾祛濕、燥濕健胃、消食化積、止瀉止汗的功效。
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黃柏：具有清熱燥濕、止血止瀉的功效。
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檳榔：具有殺蟲消積、行氣導滯、驅風止痛的功效。
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懷牛膝：具有利尿通淋、清熱解毒、涼血止血的功效。
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澤瀉：具有利尿通淋、清熱除濕、化痰止咳、固澀止帶的功效。
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宣木瓜：具有消食化積、健脾開胃、潤肺止咳的功效。
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烏藥：具有溫中止痛、散寒止瀉、溫腎助陽的功效。
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當歸尾：具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。
砭法，用三稜扁針形如錐鋌者，向腿上青黑處，勿論穴道，量黑之大小，針一分深，或十針二十針皆可，務取黑血流出；外以牛肉切薄片，貼針眼並黑處。次日再看，如黑處微退，仍針仍貼。如無牛肉，當頂刺破，用罐拔法亦可。
牛黃青黛散
白話文：
砭法是利用三角形、扁形的錐形針，並在腿部青黑色部位針刺，不考慮穴位，根據青黑部位的大小決定針刺深度，可以針刺一針深，或十針二十針，務必使瘀血流出。在外敷上切成薄片的牛肉，貼在針眼和青黑處。第二天再觀察，如果青黑處稍微消退，仍然針刺並貼敷。如果沒有牛肉，應在針眼處刺破皮膚，也可以使用拔罐法。
西牛黃，青黛（各五分），硼砂（二錢），硃砂，人中白，龍骨（各一錢），冰片（二分）
白話文：
西牛黃、青黛（各五分），硼砂（二錢），硃砂、人中白、龍骨（各一錢），冰片（二分）。
研細末。用甘草湯漱淨吹。
洗法，煮馬肉湯洗。
又方，割羊肝片貼黑處。
又方，芥菜子搗細，燒酒調敷。
白話文：
研磨成細粉。用甘草湯漱口後吹敷。
清洗方法，用煮沸的馬肉湯清洗。
另一種方法，將羊肝切成片貼在黑色的地方。
還有一種方法，將芥菜籽搗碎，用燒酒調和後敷上。
3. 鑽齒疳門主論
陳實功曰：鑽齒疳乃小兒牙根尖穿出齒根肉外，芒刺嘴唇作痛。用披針挑破牙傍好肉，以手取出本牙；出血不止，以涼水濕紙換貼二三次，其血自止。必兼戒厚味，其牙復生如舊。（《正宗》）
白話文：
陳實功說：鑽齒疳是兒童的牙根尖穿出牙根肉的外面，像芒刺一樣刺痛嘴脣。用披針挑破牙齒旁邊的好肉，用手取出本牙；如果出血不止，可以用涼水濕紙換貼兩三次，血就可以自然止住了。一定要同時戒掉濃鬱的食物，牙齒就會長回來像以前一樣。
4. 齒踞門主論
申鬥垣曰：齒齦上長出如雞足踞，長一二寸，不痛，誤觸之則痛連心，乃足陽明胃經之毒。當用芫花線系之，二日自落。如齦下是手陽明大腸經，亦用芫花線系，用藥則當分經泄毒。（《啟玄》）
白話文：
申鬥垣說：牙齦上長出形狀像雞爪的肉瘤，長一兩寸，不痛，誤碰到則疼痛入心，那是足陽明胃經有毒造成的。應該用芫花末加上線綁住，兩天後就會自然脫落。如果是牙齦下方是手陽明大腸經引起的，也要用芫花末加上線綁住，用藥就要按照經絡來瀉毒。