顧世澄

《瘍醫大全》~ 卷四 (1)

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卷四 (1)

1. 卷四

2. 內景圖說(下)

腎,膀胱,心包絡,三焦

白話文:

腎臟、膀胱、心包絡及三焦的生理功能與病理變化。

3.

經曰:腎者,作強之官,伎巧出焉。

又曰:腎者,任也。主骨,而任周身之事,故強弱系之。

《甲乙經》曰:腎者,引也。能引氣通於骨髓。

《卮言》曰:腎者,神也。妙萬物而言也。

經曰:腎附於脊之十四椎下,其合骨也,其榮發也,開竅於二陰。

《難經》曰:腎有兩枚,重一斤二兩,藏精與志。

華元化曰:腎者,精神之舍,性命之根。

腎有兩枚,形如豇豆,相併而曲附於脊之兩旁,相去各一寸五分,外有黃脂包裹,各有帶兩條,上條繫於心,下條趨脊下大骨,在脊骨之端,如半手許,中有兩穴,是腎經帶過處,上行脊髓至腦中,連於髓海。

又曰:命處於中,兩腎左右開闔,正如門中棖闑,故曰命門。一陽處二陰之間,所以成坎也。靜而闔,涵養乎一陰之真水,動而開,鼓舞乎龍雷之相火,靜為陽本,陰為陽基也。

又曰:足少陰經腎。

又曰:是經常少血多氣。

又曰:酉時氣血注於腎。

《黃庭經》:人身神名曰腎神,玄冥字育嬰。

《靈樞》曰:耳者,腎之官也。腎病者,顴與顏黑,耳枯焦。

象川翁曰:精生於穀。(然醴郁之味,不能生精。惟恬澹之味,乃能補精生氣,氣自生神。)

經曰:精不足者,補之以味。

《黃庭經》曰:急守精室,勿妄泄閉而寶之,可長活。

經曰:腎者,主水,受五臟六腑之精而藏之。(原注:腎為都會關司之所,非腎一臟獨有精也。)

《真詮》曰:五臟各有藏精,並無停泊於其所。蓋人未交感,精涵於血中,未有形狀,交感之後,欲火動極而周身流行之血,至命門而變為精以泄焉。故以人所泄之精,貯於器,拌少鹽酒,露一宿則復為血矣。

經曰:腎者,在天為寒,在地為水,在人為腎,在時為冬,在方為北,在色為黑,通竅於耳。

經曰:北方水也,萬物所以合藏也。

又曰:臟真下於腎,腎藏骨髓之氣也。肺金為母,肝木為子,膀胱為腑,剋火主骨,若久立則傷骨,司藏與志,其類水,其畜彘,其卦坎,其性智,其華在發,其谷豆,其應四時,上為辰星,其病在骨,其音羽,羽者舒也,陽氣將復,萬物舒生也。其數六,其臭腐,其聲呻,其氣吹,其液唾,在變動為慄,其味鹹,其蟲鱗,其果慄,其菜藿。下應腰腎而色黑,然黑欲如重漆光澤,不欲如炭。

《靈樞》曰:腎應骨,密理厚皮者,三焦膀胱厚。更腎主寒,然寒則傷腎,病主為疝。痘主黑陷,若淫欲過度則傷骨,濕氣勝則病,其病之候則面黑恐欠足寒,逆氣腹痛,飧泄而後重,臍下動氣。腎實則腹膨脹而體重,少氣不言,骨疼飧泄,並小便少;腎虛則欲墜下縮身,面青㿠白,顱囟開解,下竄畏明,心懸如飢,胸痛引脊,厥逆溲多而耳鳴。腎絕則反目直視,狂言遺尿,腰折骨枯,然腎絕者四日死。

白話文:

腎臟是人體強壯的器官,技巧和才能都源於此。腎臟擔負著人體的重任,主宰骨骼,掌管全身的功能,因此人體的強弱都與腎臟相關。腎臟具有引導氣血通達骨髓的作用。腎臟是人體精氣神的根本,主宰萬物奧妙。腎臟位於脊椎下十四節椎骨附近,與骨骼相連,其華表現在頭髮,開竅於二陰(尿道和肛門)。腎臟有兩個,重約一斤二兩,貯藏精氣和意志。腎臟是精神的住所,是性命之根。兩個腎臟形狀像豇豆,彎曲地並列附著在脊椎兩側,相距約一寸五分,外層包裹著黃色的脂肪,各有兩條帶狀組織,上條繫於心臟,下條延伸到脊椎下的大骨,位於脊椎末端,約半個手掌大小,其中有兩個穴位,是腎經經過的地方,向上通達脊髓至腦,與腦中的髓海相連。命門位於兩個腎臟中間,如同門上的門閂,左右開合,一陽之氣位於二陰之間,所以稱為坎。靜止時閉合,涵養著一陰之真水;活動時開啟,鼓動著龍雷般的相火。靜止為陽之根本,陰為陽之基礎。足少陰經循行於腎臟。腎經常有血少氣多的情況。酉時(下午五點到七點)氣血注於腎臟。人體的神名為腎神,又稱玄冥,字育嬰。耳朵是腎臟的外在表現,腎臟有病,則顴骨和臉色發黑,耳朵枯焦。精氣源於飲食,但辛辣厚味的食物無法生精,只有清淡的食物才能滋補精氣,氣足則神旺。精氣不足,應當用食物來補充。要謹慎守護精室,不要妄自泄精,而應當閉蓄珍藏,這樣才能長壽。腎臟主水,接受五臟六腑的精氣並貯藏之。腎臟是全身精氣匯聚的地方,並非只有腎臟一個器官獨有精氣。人體未經性交,精氣藏於血液之中,沒有固定的形狀;性交之後,慾火旺盛,全身流動的血液到達命門,轉化為精液而排出。人體排出的精液,如果加少許鹽酒,露置一夜,就會重新變成血液。腎臟在天對應寒,在地對應水,在人體對應腎臟,在時間對應冬天,在方位對應北方,在顏色對應黑色,開竅於耳朵。北方屬水,萬物都在此收藏。臟腑真氣下注於腎臟,腎臟貯藏骨髓之氣。肺金為腎之母,肝木為腎之子,膀胱為腎之腑,腎臟剋制心火,主骨骼,久站則傷骨,主藏精和意志,其類屬水,其動物屬豬,其卦為坎,其特性為智,其華在頭髮,其穀物為豆類,其應四時,天上對應辰星,其病在骨骼,其音為羽,羽是舒展的意思,陽氣將要恢復,萬物舒展生長,其數為六,其臭味為腐臭,其聲音為呻吟,其氣為吹,其液體為唾液,其運動變化為慄,其味道為鹹,其蟲類為鱗甲類,其果實為慄,其蔬菜為藿,下應腰腎,顏色為黑色,但黑色應如濃漆般光澤,不宜像炭灰般。腎臟與骨骼相應,骨骼緊密,皮膚厚實的人,三焦和膀胱也厚實。腎臟主寒,但寒冷會損傷腎臟,疾病主要表現為疝氣。痘瘡表現為黑色凹陷。過度房事會傷骨,濕氣盛則致病。腎臟疾病的症狀表現為面色黑暗,畏寒足冷,逆氣腹痛,腸胃功能紊亂,大便不成形,並伴有臍下氣動。腎實則腹脹體重,少氣懶言,骨痛腸胃功能紊亂,小便減少;腎虛則腰部下墜,身體蜷縮,面色蒼白,頭顱囟門開裂,怕光下蹲,心慌如飢,胸痛牽引脊背,厥逆,小便多而耳鳴。腎臟衰竭則眼球上翻直視,精神錯亂,遺尿,腰部折斷,骨骼枯萎,腎臟衰竭者四日內死亡。