《瘍醫大全》~ 卷三 (29)
卷三 (29)
1. 肺
經曰：精氣並於肺則悲。
又曰：肝虛而肺氣並之，則為悲。
又曰：悲則氣消。
又曰：肺主殺，故其志為悲。
又曰：肺在志為憂，憂傷肺，喜勝憂。
丹溪曰：憂傷肺者，以喜勝之，以怒解之。
《靈樞》曰：肺色通於鼻，肺和則鼻能知香臭矣。
又曰：鼻者，肺之官也，肺病則喘息鼻張。
經曰：肺主秋，西方辛金，西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，其畜為雞，（一作馬。）其蟲為介，其果為李，其菜為韭，其經為手太陰肺。
又曰：肺藏於石。
《靈樞》曰：五臟六腑，肺為之蓋。白色小理者肺小，粗理者肺大，巨肩反膺陷喉者肺高，合腋張脅者肺下，肩背厚者肺堅，肩背薄者肺脆，背膺厚者肺端正，脅偏疏者肺偏傾也。肺小則少飲，不病喘喝，肺大則多飲，善病胸痹喉痹逆氣，肺高則上氣，肩息咳，肺下則氣賁迫肝，善脅下痛，肺堅則不病，咳上氣，肺脆則苦消癉易傷，肺端正則和利難傷，肺偏傾則胸偏痛也。
《脈經》曰：肺傷者，其人勞倦則咳唾血，其脈細緊浮數，皆吐血，此為躁擾嗔怒得之，肺傷氣壅所致。
仲景曰：熱在上焦，因咳為肺痿，其人咳，口中反有濁唾涎沫，寸口脈數，此為肺痿也。若口中辟辟燥咳，咳則胸中隱隱痛，脈反滑數，此為肺癰也。
《靈樞》曰：邪在肺，則病皮膚痛，寒熱，上氣，喘汗出，咳動肩背。
經曰：風寒入舍於肺，名曰肺痹，發咳上氣。
又曰：肺病者，喘咳逆氣，肩背痛，汗出，尻陰股膝髀腨䟰足皆痛，虛則少氣不能報息，耳聾嗌乾。
又曰：肺熱者，色白而毛敗。
又曰：肺實則令人逆氣，而背痛慍慍然。虛則令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見血，下聞病音。
又曰：大骨枯槁，大肉陷下，胸中氣滿。喘息不便，其氣動形，期六月死。真臟脈見，乃予之期日，此肺之臟也，一百八十日內死。
《難經》曰：外證面白善嚏，悲愁不樂欲哭，內證臍右有動氣，按之牢苦痛，其病喘咳，灑淅寒熱。肺苦氣上逆，急食苦以泄之。（注曰：肺氣上逆，是其氣有餘也。）肺欲收，急食酸以收之。用酸補之，辛瀉之。
又曰：肺病禁寒，飲食寒衣。
經曰：病在肺，愈在冬。冬不愈，甚於夏；夏不死，持於長夏，起於秋。
又曰：肺病者，愈在壬癸。壬癸不愈，加於丙丁；丙丁不死，持於戊己，起於庚辛。
又曰：肺病者，下晡慧，日中甚，夜半靜。
又曰：肺受氣於腎，傳之於肝，氣舍於脾，至心而死，此皆逆死也。一日一夜五分之，此所以占死者之早暮也。
又曰：悲哀動中者，竭絕而失生。
又曰：肺絕三日死。何以知之？口張（一云口鼻虛張短氣）。氣出而不返。
仲景曰：汗出發潤，喘而不休者，此為肺絕。
血隨咳出，或帶痰中，為咳血。
白話文：
[肺]
經典上說：當精氣聚集在肺部時，人會感到悲傷。
又說：肝氣虛弱，導致肺氣也出現問題時，人會感到悲傷。
又說：悲傷會使氣消散。
又說：肺主肅殺之氣，所以它的情志表現為悲傷。
又說：肺在情志上對應的是憂愁，憂愁會傷害肺，而喜悅可以戰勝憂愁。
朱丹溪說：憂愁傷肺的人，要用喜悅來克服，也可以用憤怒來疏解。
《靈樞》說：肺的氣色與鼻子相通，肺氣調和，鼻子就能分辨香臭。
又說：鼻子是肺的官竅，肺有病時，會出現喘息和鼻翼張大的情況。
經典上說：肺主秋季，五行屬西方的辛金，西方產生燥氣，燥氣生金，金生辛味，辛味生養肺，它所畜養的動物是雞（一說馬），它所屬的蟲類是介殼類的動物，它所屬的水果是李子，它所屬的蔬菜是韭菜，它所對應的經脈是手太陰肺經。
又說：肺所藏的地方如同石頭一樣堅固。
《靈樞》說：在五臟六腑中，肺如同覆蓋在上方的蓋子。肺的紋理細小且呈白色，表示肺比較小；紋理粗大，表示肺比較大。肩膀寬大，胸部後仰，喉嚨凹陷的人，表示肺的位置偏高；腋下夾緊，肋骨張開的人，表示肺的位置偏下。肩背厚實的人，表示肺比較強健；肩背單薄的人，表示肺比較脆弱。背部和胸部都厚實的人，表示肺的位置端正；肋骨偏斜疏鬆的人，表示肺的位置偏斜不正。肺小的人，喝水比較少，不容易有喘息和咳嗽的毛病；肺大的人，喝水比較多，容易有胸部或咽喉堵塞、氣逆等毛病。肺的位置高的人，容易氣喘，呼吸短促，咳嗽；肺的位置低的人，容易出現氣往上衝迫到肝臟，導致脅下疼痛。肺強健的人，不容易出現咳嗽和氣喘的毛病；肺脆弱的人，容易感到虛弱疲勞，容易受到傷害。肺的位置端正的人，肺氣調和，不容易受到損傷；肺的位置偏斜不正的人，容易出現胸部偏側疼痛。
《脈經》說：肺受到損傷的人，在勞累過度時，會咳嗽吐血，脈象會呈現細而緊、浮而數的狀態，這些都是吐血的表現，這是因為急躁易怒導致肺氣壅塞所致。
張仲景說：熱邪在上焦，會因為咳嗽而發展成肺痿，患者會咳嗽，口中吐出渾濁的唾液和泡沫，寸口脈呈現數象，這就是肺痿。如果口中乾燥，咳嗽時胸部隱隱作痛，脈象反而呈現滑數的狀態，這就是肺癰。
《靈樞》說：邪氣侵入肺部，會導致皮膚疼痛、發冷發熱、氣喘、出汗、咳嗽時牽動肩背。
經典上說：風寒侵入肺部，稱為肺痹，會引起咳嗽和氣喘。
又說：肺有病的人，會出現喘咳、氣逆、肩背疼痛、出汗、臀部、大腿、膝蓋、小腿、腳踝和腳都感到疼痛。如果虛弱，會出現呼吸短促、無法持續呼吸、耳聾和喉嚨乾燥的症狀。
又說：肺有熱邪時，皮膚會蒼白，毛髮會枯槁。
又說：肺氣實時，會導致氣逆，背部感到隱隱作痛；肺氣虛時，會導致氣喘、呼吸短促、咳嗽、咳血，在下方能聽到病變的聲音。
又說：如果大骨枯槁，肌肉明顯凹陷，胸中感到氣滿、呼吸困難，身體明顯感到氣在動，預計六個月內會死亡。如果出現臟腑將衰的脈象，就可以確定死亡的日期，這是肺臟衰竭的表現，會在一百八十天內死亡。
《難經》說：肺的外部症狀是面色蒼白，容易打噴嚏，感到悲傷憂愁，想哭；內部症狀是肚臍右側有跳動的氣，按壓時會感到疼痛，疾病表現為氣喘、咳嗽、忽冷忽熱。肺氣上逆時，應當立即吃苦味的食物來疏泄（註解說：肺氣上逆，是因為肺氣有餘）。肺喜歡收斂，應當立即吃酸味的食物來收斂。用酸味來補養肺，用辛味來瀉肺。
又說：肺有病的人，要禁忌寒冷的食物和衣服。
經典上說：肺部的疾病，在冬季會好轉。如果在冬季沒有好轉，在夏季會加重；如果夏季沒有死，會持續到長夏，在秋季發作。
又說：肺部的疾病，在壬癸日會好轉，如果在壬癸日沒有好轉，在丙丁日會加重；如果在丙丁日沒有死，會持續到戊己日，在庚辛日發作。
又說：肺有病的人，下午會感覺好一點，中午最嚴重，半夜會比較平靜。
又說：肺從腎臟接受氣，再將氣傳給肝臟，氣停留於脾臟，當氣到達心臟時就會死亡，這些都是逆向而死的過程。一天一夜分為五個部分，可以藉此來判斷死亡的早晚。
又說：如果悲傷哀愁觸動內心，會導致精氣衰竭，失去生命。
又說：肺氣衰竭，會在三天內死亡。如何判斷呢？嘴巴張開（一說嘴巴和鼻子虛張，呼吸短促），氣息出去而無法返回。
張仲景說：汗出，皮膚濕潤，氣喘不止，這是肺氣衰竭的表現。
血液隨著咳嗽排出，或夾在痰中，這就是咳血。