《瘍醫大全》~ 卷三 (13)
卷三 (13)
1. 肝
又曰：脾乘肝，微邪多睡體重，搐，先當定搐，瀉青丸；搐止，再見後證，則別法治之。
又曰：腎乘肝，虛邪憎寒，呵欠而搐，羌活膏。
又曰：凡肝經得病，必先察其肺腎兩臟，原其起病，然後復審肝經之虛實。然腎者，肝之母。金者，木之賊。今肝得病，若非腎水不能相生，必是肺金鬼來相攻，故須審其來在肺，先治肺，攻其鬼也；其來在腎，滋其根也；方審本臟虛實而用寒溫之劑以治之。若肺克肝，既受病，先診肺脈，若洪宜杏蘇菀桔。
扁鵲曰：脈長而弦，病出於肝。脈大而洪，病出於心。脈下堅上虛，病出於脾。脈澀而浮，病出於肺。脈小而緊，病出於腎。
喻嘉言曰：肝至春月之榮，不自春月始也。始於秋冬收藏之固，設冬月水臟所儲者少，春月木即欲發榮，其如泉竭不足以溉苞穰何？蟄蟲尚知閉戶，豈君子可無居室之功耶！
《巵言》曰：肝者，干也，屬木，象木枝幹也。
《脈經》曰：春胃微弦，曰平；弦多胃少曰肝病；但弦無胃，曰死；胃而有毛，曰秋病；毛甚，曰今病。
經曰：風傷筋，燥勝風，酸傷筋，辛勝酸。
又曰：酸走筋，筋病毋多食酸。
又曰：多食辛，則筋攣急而爪枯。
又曰：陰出之陽則怒。
《丹心》曰：七情傷人，惟怒為甚。蓋怒則肝木便克脾土，脾傷則四臟俱傷矣。（治怒方：香附、甘草各一兩，和研細。每服三錢，白湯調下。）
《延壽書》柳公度曰：但平生未嘗以元氣佐喜怒，使氣海常溫耳。
先賢詩曰：怒來劇炎火，焚和徒自傷，觸來勿與競，事過心清涼。
《靈樞》曰：悲哀動中則傷魂。
經曰：肝虛而肺氣並之，則為悲。
又曰：悲則氣消。
子和曰：肝藏血，血不足則恐。蓋肝膽實則怒而勇敢，虛則善恐而不敢也。
《靈樞》曰：肝氣通於目，肝和則能辨五色矣。
經曰：諸暴強直，皆屬於風。
又曰：諸脈者，皆屬於目。
又曰：諸筋者，皆屬於節。
又曰：故人臥，血歸於肝，目受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。
《金匱真言論》曰：春氣者，病在頭，肝之應也。
《真誥》曰：眼者，身之鏡；耳者，體之牖。視多則鏡昏；聽眾則牖閉。
又曰：腫脹水腫有十種之分，兩脅緊痛為肝水。
經曰：青如翠羽者生，青如草色者死。
又曰：實則夢山林大樹，虛則夢細草苔蘚。
補：木瓜、棗仁、阿膠、薏苡仁。
白話文：
肝
還有一種說法是，脾土侵犯肝木，出現輕微的邪氣時，會表現出嗜睡、身體沉重、抽搐等症狀。這時應該先穩定抽搐的狀況，使用瀉青丸治療。等到抽搐停止後，如果出現其他後續症狀，再用其他方法治療。
還有一種說法是，腎水侵犯肝木，出現虛弱的邪氣時，會感到怕冷、打呵欠並伴隨抽搐，可以用羌活膏治療。
凡是肝經出現疾病，必須先觀察肺和腎這兩個臟腑，找出疾病的根源，然後再判斷肝經是虛還是實。腎是肝的母親（腎水可以滋養肝木），肺（金）是肝（木）的剋星。現在肝生病，如果不是因為腎水無法滋養，一定是肺金來侵犯。所以必須判斷病因來自肺還是腎。如果來自肺，就先治療肺，驅除肺的邪氣；如果來自腎，就滋養腎的根本。然後再判斷肝臟本身是虛還是實，使用寒涼或溫熱的藥物治療。如果是肺剋肝，肝已經生病，先診斷肺脈，如果脈象洪大，適合用杏蘇菀桔等藥物治療。
扁鵲說：脈象長而弦，病在肝。脈象大而洪，病在心。脈象下部堅實上部虛弱，病在脾。脈象澀而浮，病在肺。脈象小而緊，病在腎。
喻嘉言說：肝在春季最為旺盛，但這並非從春季才開始，而是從秋冬的收藏開始。如果冬天腎臟儲藏的精氣不足，春天肝木想要發榮，就像泉水枯竭無法灌溉花苞一樣。動物都知道冬天要閉門休養，人難道可以不注意休養嗎？
《巵言》說：肝，有幹的作用，屬木，象徵樹木的枝幹。
《脈經》說：春季的脈象應該是略微帶弦的胃脈，這是正常的。如果弦脈多於胃脈，表示有肝病；如果只有弦脈而沒有胃脈，表示情況危急。胃脈中帶有毛象，表示有秋天的病；毛象很明顯，表示現在的病很嚴重。
《黃帝內經》說：風邪會傷害筋，燥邪會剋制風邪，酸味會傷害筋，辛味會剋制酸味。
又說：酸味會影響筋，筋有病時不要多吃酸味食物。
又說：多吃辛辣的食物，會導致筋脈攣縮、指甲枯槁。
又說：陰氣過盛時，陽氣會外發導致發怒。
《丹心》說：七情傷害人，其中以發怒最為嚴重。因為發怒會導致肝木過度剋制脾土，脾臟受傷會連帶其他臟腑都受到傷害。（治療發怒的藥方：香附、甘草各一兩，磨成細末，每次服用三錢，用白開水沖服。）
《延壽書》柳公度說：平常要避免用元氣去助長喜怒，讓氣海保持溫暖。
前賢詩句說：怒火燃燒時，只會傷害自己，遇到衝突時不要爭執，事情過後心境就會清涼。
《靈樞》說：過度悲傷會傷害魂魄。
《黃帝內經》說：肝虛而肺氣侵入，就會感到悲傷。
又說：悲傷會導致氣散。
朱丹溪說：肝藏血，血不足就會感到恐懼。肝膽功能強盛，人就會容易發怒而且勇敢；肝膽功能虛弱，人就會容易恐懼且膽怯。
《靈樞》說：肝氣與眼睛相通，肝氣調和就能分辨五種顏色。
《黃帝內經》說：各種突然出現的強直，都屬於風邪所致。
又說：各種脈絡都與眼睛相連。
又說：各種筋都與關節相連。
又說：所以人在睡覺時，血液會歸於肝臟，眼睛得到血液滋養才能看見，腳得到血液滋養才能行走，手掌得到血液滋養才能握持，手指得到血液滋養才能抓取。
《金匱真言論》說：春天的疾病多在頭部，這是肝氣在春天的表現。
《真誥》說：眼睛是身體的鏡子，耳朵是身體的窗戶。看得太多，鏡子就會昏暗；聽得太多，窗戶就會關閉。
又說：腫脹水腫有十種不同的分類，兩脅脹痛屬於肝水。
《黃帝內經》說：青色像翠鳥羽毛一樣鮮豔，表示生機；青色像草的顏色一樣黯淡，表示病情嚴重。
又說：如果肝實，會夢到山林大樹；如果肝虛，會夢到細草苔蘚。
可以用木瓜、棗仁、阿膠、薏苡仁來補養肝。