《黃帝內經-靈樞》~ 《黃帝內經靈樞》 (8)
《黃帝內經靈樞》 (8)
1. 經別第十一
黃帝問於歧伯曰：余聞人之合於天道也，內有五藏，以應五音、五色、五時、五味、五位也。外有六府，以應六律。六律建陰陽諸經而合之十二月、十二辰、十二節、十二經水、十二時、十二經脈者，此五藏六府之所以應天道。夫十二經脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學之所始，工之所止也，粗之所易，上之所難也。請問其離合出入奈何。
歧伯稽首再拜曰：明乎哉問也，此粗之所過，上之所息也，請卒言之。
白話文：
黃帝提到，人體的構成與自然界萬物有著密切的對應關係。內部的五臟對應於自然界的五音、五色、五時、五味以及五位等；外部的六腑則與自然界的六律相對應。六律分阴阳，因此人体亦有手足阴阳之分，形成十二條經脈。這些經脈與自然界的十二月、十二辰、十二節、十二條河流以及十二時等相對應。這表明五脏六腑與自然現象之間的對應關系對於生命的維持、疾病的形成和治療都具有重要作用。
對於十二經脈的出入離合，黃帝認為這是個既基礎又深奧的理論，初學者應該掌握，但僅有深入研究醫學的人才能精通。他認為醫术粗率的人可能視之為容易學懂的知識，而真正高明的醫生則能體會其中的深奧。黃帝的提問指向了這一複雜而關鍵的領域，
期望岐伯能就十二經脈的具體動態——出入離合給出詳細解釋，這是醫術高明者特有的研究範疇。
足太陽之正，別入於膕中，其一道下尻五寸，別入於肛，屬於膀胱，散之腎，循膂，當心入散。直者，從膂上出於項，復屬於太陽，此為一經也。
白話文：
足阳明膀胱经的正经路径有两条主要行程。一条进入腘窝中，与足少阴肾经的经脉相合上行；另一条则上行至臀部下方五寸处，继续上行进入肛门，内行至腹中，并与本经所属的脏腑——膀胱腑相联，散布至肾脏。之后，沿着脊柱两侧的肌肉内部向上行至心脏位置，进入心脏并分布于心脏内部。其直行部分从脊柱两旧的肌肉处上行出项部，然后再与足阳明膀胱经的本经脉相连，内外合为一经，展示了足阳明膀胱经在本经之外行的正经路径。
足少陰之正，至膕中，別走太陽而合，上至腎，當十四顴（椎），出屬帶脈。直者，繫舌本，復出於項，合於太陽。此為一合，成以諸陰之別，皆為正也。
白話文：
足少陰肾經的正經行程在到達膝部腘窩後，向上行走至肾腎，並在第十四椎處向外行進，與帶脈相聯。其直行部分從肾脏上行，連接至舌根部，然後向外至項部，與足陽明膀胱經的經脈會合。這樣形成了足陽明膀胱經與足少陰肾經這兩條互為表裏的經脈在六合中的第一次結合。
這種表裏兩經相合的關係是通過各條陰經向上行並聯繫其對應的陽經來形成的，展現了陰陽相配的原則。在中醫理論中，所謂的經脈既包含正經的主要路徑，也包括從主經分出的支脈，這些分支仍然是正經的一部分，只是以分道行進的方式存在。
足少陽之正，繞髀，入毛際，合於厥陰。別者，入季脇之間，循胸裏，屬膽，散之，上肝，貫心以上挾咽，出頤頷中，散於面，繫目系，合少陽於外眥也。
足厥陰之正，別跗上，上至毛際，合於少陽，與別俱行。此為一（二）合也。
白話文：
足少阳胆经的正经路徑從气街部分出後，繞過髀部進入陰毛邊緣，並與足厥陰肝經會合；其分支進入季脅間，再沿胸壁內側進入，聯屬於本經所屬的脏腑——胆腑，從此散行至肝脏，向上穿過心部，然後上行挾行於咽喉兩側，出於腮部與頦部中間，散於面部，連接於眼球內連腦的脈絡，最終與足少陽胆经的本經在外眼角處相合。
足厥陰肝經的正經從足背部分出，上行至陰毛邊緣，與足少阳胆經的經脈相會合，此後與足少阳胆經的正經一同向上行進。這形成了足少阳胆经與足厥陰肝經這兩條互為表里的經脈在六合中的第二次結合。
足陽明之正，上至髀，入於腹裏，屬胃，散之脾，上通於心，上循咽，出於口，上頞䪼，還繫目系，合於陽明也。
白話文：
足阳明胃经的正经上行至髀部，继续向上进入腹部，与本经所属的脏腑——胃腑相联，随后散布至脾脏，并上行连接至心。之后，经过咽喉部，从口部出来，上行至鼻梁和眼眶部，环绕并连接于眼球内连脑的脉络，最终与足阳明胃经的本经相会合。
足太陰之正，上至髀，合於陽明，與別俱行，上結於咽，貫舌中。此為三合也。
手太陽之正，指地，別於肩解，入腋走心，繫小腸也。 手少陰之正，別入於淵液兩筋之間，屬於心，上走喉嚨，出於面，合目內眥。此為四合也。 手少陽之正，指天，別於巔，入缺盆，下走三焦，散於胸中也。 手心主之正，別下淵液三寸，入胸中，別屬三焦，出循喉嚨，出耳後，合少陽完骨之下。此為五合也。 手陽明之正，從手循膺乳，別於肩髃，入柱骨，下走大腸，屬於肺，上循喉嚨，出缺盆，合於陽明也。 手太陰之正，別入淵液少陰之前，入走肺，散之太陽，上出缺盆，循喉嚨，復合陽明。此六合也。
白話文：
足太阴脾经的正经同样上行至髀部，并与足阳明胃经的经脉相会合。之后，它与足阳明胃经的正经一起向上走行，最终汇聚于咽喉部，穿过舌中。这构成了足阳明胃经与足太阴脾经这两条互为表里的经脉在六合中形成的第三次结合。
手阳小肠经的正经自上而下行走，从肩後的骨縫處分出，進入腋下，穿過心臟，並與本經所屬的脏腑——小肠腑相聯繫。
手少陰心經的正經在分出後，進入到腋下三寸處的淵腋穴的兩筋之間，並與本經所屬的脏腑——心臟相連，之後上行至喉咙，出於面部，與手阳小肠经的一條支脈在內眼角處會合。這構成了手阳小肠经與手少陰心經這兩條互為表里的經脈在六合中形成的第四次結合。 手少阳三焦经的正经起始於人體最高處，從巔頂分出，進入缺盆部，向下進入本經所屬的脏腑——三焦腑，最後散布於胸中。 手厥陰心包絡經的正經在分出後下行至腋下三寸處，再進入胸中，聯屬於三焦腑。之後沿喉咙向上行，出於耳後，與手少阳三焦经的經脈在完骨下方會合。這構成了手少阳三焦经與手厥陰心包絡經這兩條互為表裏的經脈在六合中形成的第五次結合。 手陽明大腸經的正經起始於手部，向上行至胸部，接著沿側胸與乳部中間行出於肩髃穴所在地方，從此上行進入柱骨，其後下行至本經所屬的脏腑——大腸腑，然後折返向上，聯屬於肺臟，並沿喉咙向上出於缺盆部，最終與手陽明大腸經的本經相會合。 手太陰肺經的正經從分出後，行至淵腋穴處手少陰心經前方，進入體內至本經所屬的脏腑——肺臟，再向下散行至大腸腑。之後它折返上行，出於缺盆，沿喉咙行進，與手陽明大腸經的經脈相會合。這構成了手陽明大腸經與手太陰肺經這兩條互為表裏的經脈在六合中形成的第六次結合。
2. 經水第十二
黃帝問於歧伯曰：經脈十二者，外合於十二經水，而內屬於五藏六府。夫十二經水者，其有大小、深淺、廣狹、遠近各不同，五藏六府之高下、小大、受穀之多少亦不等，相應奈何。夫經水者，受水而行之，五藏者，合神氣魂魄而藏之。六府者，受穀而行之，受氣而揚之。經脈者，受血而榮之。合而以治，奈何。刺之深淺，灸之壯數，可得聞乎。
白話文：
黃帝向岐伯詢問：「人體的十二經脈外對應自然界的十二條河流，在內則連接著五臟六腑。可是，十二條河流遍佈各地，它們的面積大小、水位深淺、河床寬窄，以及源頭遠近等特性都有所不同；五臟六腑位於體內，其位置的高低、形態的大小，以及對水谷精微之氣的吸收量也都各異其趣。那麼，它們之間的對應關係又是如何的呢？同時，江河從地面吸納水流，流經四方；五臟匯集精氣、血液、魂魄等，進行貯藏；六腑吸收飲食中的水谷，進行轉化，吸取精微之氣，以此滋養全身；經脈則負責運輸血液，維繫身體的健康。若將上述情況結合起來應用於治療，我們又該如何進行？此外，在治療過程中，我們如何能夠掌握針刺的深淺及施灸的壯數呢？」對於這些問題，岐伯您能否進行解釋？
歧伯答曰：善哉問也，天至高，不可度，地至廣，不可量，此之謂也。且夫人生於天地之間，六合之內，此天之高，地之廣也，非人力之所度量而至也。若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而視之。其藏之堅脆，府之大小，穀之多少，脈之長短，血之清濁，氣之多少，十二經之多血少氣，與其少血多氣，與其皆多血氣，與其皆少血氣，皆有大數。其治以鍼艾，各調其經氣，固其常有合乎。
黃帝曰：余聞之，快於耳，不解於心，願卒聞之。
歧伯答曰：此人之所以參天地而應陰陽也，不可不察。
足太陽外合於清水，內屬於膀胱，而通水道焉。
足少陽外合於渭水，內屬於膽。
白話文：
岐伯回應道：“這個問題提得非常好！天之高度難以計算，地之廣闊也難以測量，確實屬於難以解答的問題範疇。再者，人類自誕生於天地之間，生活於四周上下的環境中，始終處於這無法企及的高度與廣闊之地。在這樣的前提下，企圖以人力去計算天的高度、測量地的寬度，無疑是不可能的任務。然而，對於人體而言，情況則大不相同。對於人那八尺有形的軀體，由於它具有皮膚和肌肉，其深淺、廣窄都可以通過特定的尺度測量，或是用手指進行觸摸以了解；人若逝去，還可以通過解剖其遺體來詳細觀察內部腑臟的狀況。因此，我們能夠知道，五臟的堅韌程度，六腑的形態大小，每個腑臟吸納谷氣的量，每條經脈的長短，血液的清濁程度，每個腑臟擁有的精氣量，以及十二經脈中某一經脈是血多氣少，或是血少氣多，還是血氣俱豐或血氣俱缺等，都有其一定的標準。此外，在運用針灸和艾灸治療疾病，調理人體經氣時，關於針刺的深淺、手法的輕重，或艾炷的大小及數量的適宜標準也是清晰可知的。”
黃帝表示：“剛才您講述的這些原理，聽起來令人感到十分暢快，但我心中仍然無法清晰地理解。我希望能聽到您更加詳細的解釋。”
岐伯回答說：“這關於人體與天地萬物相應，以及與陰陽相匹配的問題，是絕對需要深入探究的。
足太陽膀胱經，在外對應清水，在內則與膀胱相連，並與全身的水液循環相通。
足少陽膽經，在外對應渭水，在內則與膽相連。
足陽明外合於海水，內屬於胃。
手太陰肺經的正經從分出後，行至淵腋穴處手少陰心經前方，進入體內至本經所屬的脏腑——肺臟，再向下散行至大腸腑。之後它折返上行，出於缺盆，沿喉咙行進，與手陽明大腸經的經脈相會合。這構成了手陽明大腸經與手太陰肺經這兩條互為表裏的經脈在六合中形成的第六次結合。
需要更正的是，最後提及“手陽明小腸經與手太陰肺經”，正確應為手陽明大腸經與手太陰肺經的結合。
足太陰外合於湖水，內屬於脾。
足少陰外合於汝水，內屬於腎。
白話文：
足陽明胃經，在外對應海水，在內則與胃相連。
足太陰脾經，在外對應湖水，在內則與脾相連。
足少陰腎經，在外對應汝水，在內則與腎相連。
3. 經筋第十三
足太陽之筋，起於足小指，上結於踝，邪上結於膝，其下循足外側，結於踵，上循跟，結於膕。其別者，結於踹外，上膕中內廉，與膕中并上結於臀，上挾脊上項。其支者，別入結於舌本。其直者，結於枕骨上頭，下顏，結於鼻。其支者，為目上綱，下結於頄。其支者，從腋後外廉，結於肩髃。
白話文：
足太陽的經絡，從小腳趾開始，向上通過腳踝的內踝，再向上到膝蓋外側，然後向下通過腳外側，在腳後跟處相連，再向上通過腳跟，在小腿肚處相連。它的分支，在小腿外側相連，向上通過小腿肚內側，與小腿肚中的經脈相連，並向上通過臀部，向上沿著脊椎兩側到脖子。它的另外一條分支，進入舌頭後部相連。它最直接的一條，在枕骨上頭部相連，向下通過臉部，在鼻子處相連。它的另外一條分支，作為眼睛上方的網狀組織，向下在喉部相連。它的另外一條分支，從腋窩後方的外側，在肩膀外側與肩部相連。
其支者，入下，腋上出缺盆，上結於完骨。其支者，出缺盆，邪上出於頄。其病小指支跟腫痛，膕攣，脊反折，項筋急，肩不舉，腋支缺盆中紐痛，不可左右搖。治在燔鍼劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰仲春痹也。
白話文：
它的分支進入下面，從腋窩上方的缺盆穴出來，向上連結到完骨。它的分支從缺盆穴出來，向外上方進入頄穴。這種病症會導致小指的支窩腫痛，膝窩攣縮，脊椎反折，頸部筋脈緊張，肩膀舉不起來，腋窩、缺盆穴中間的紐結疼痛，不能左右搖動。治療方法是用細針熱燙、大針刺的方法，以感覺刺入的阻礙為依據，以感覺疼痛的深度為準，這種病症叫做仲春痹。
足少陽之筋，起於小指次指，上結外踝，上循脛外廉，結於膝外廉。其支者，別起外輔骨，上走髀。前者，結於伏兔之上，後者，結於尻。其直者，上乘䏚季協，上走腋前廉，繫於膺乳，結於缺盆。直者，上出腋，貫缺盆，出太陽之前，循耳後，上額角，交巔上下走頷，上結於頄。
白話文：
少陽經的筋脈，從小指和無名指開始，向上連結外腳踝，再沿著小腿外側向上到膝蓋外側。它的分支，從外側腳踝旁分開，向上經過大腿。前支，連結在膝蓋後上方。後支，連結在臀部。正經部分，向上經過膝蓋後側的外側，再向上經過腋窩前緣，連接到胸部，並連結在胸骨窩。正經的直支，向上穿過腋窩，經過胸骨窩，從太陽經前面出來，沿著耳朵後緣向上，經過前額，交叉於頭頂，然後向下經過面頰，最後連結於頸部後側。
支者，結於目眥為外維，其病小指次指支轉筋，引膝外轉筋，膝不可屈伸，膕筋急，前引髀，後引尻，即上乘䏚季脇痛，上引缺盆膺乳頸維筋急，從左之右，右目不開，上過右角，並蹻脈而行，左絡於右，故傷左角，右足不用，命曰維筋相交。治在燔鍼劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟春痹也。
白話文：
維筋 ，阻塞於眼睛的淚腺中，導致外眼角閉塞。其病症為小指和無名指的筋腱痙攣，膝蓋向外側轉動時受阻，無法彎曲或伸直。小腿後方的筋腱緊張，前拉股骨，後拉臀部。如果向上蔓延，會導致腋下疼痛；再向上，會導致肺部、乳房和頸部的筋腱緊張。此病從左側向右側發展，導致右眼無法睜開；往上蔓延至右嘴角，並沿著經脈運行。左邊的經脈與右邊相連，所以如果左嘴角受傷，則右腿無法使用。此病稱為維筋相交。
治療方法為火針療法和針刺放血。以刺中的感覺來確定針刺的深度，以疼痛感來確定出針的時機。此病在春季發作，故稱「孟春痹」。
足陽明之筋，起於中三指，結於跗上，邪外上加於輔骨，上結於膝外廉，直上結於髀樞，上循協，屬脊。其直者，上循骭，結於膝。其支者，結於外輔骨，合少陽。其直者，上循伏兔，上結於髀，聚於陰器，上腹而布至缺盆而結，上頸，上挾口，合於頄，下結於鼻，上合於太陽，太陽為目上網，陽明為目下網。
白話文：
足陽明經絡的筋脈，起點在腳的第二、三趾，經過腳背，往外延伸到足背外側，往上連接膝蓋外側，再往上連接到腹股溝，之後沿著大腿內側往上，再連接到脊椎。
陽明經的正筋，沿著小腿後側往上，連接到膝蓋。它的支脈，連接到足背外側，與少陽經相合。
陽明經的正筋，沿著膝蓋外側後方往上，連接到大腿，聚集在生殖器周圍，再向上經過腹部，最後到肚臍下方。陽明經分佈在腹部，上面延伸到脖子，經過下巴，連接到喉嚨，下面連接到鼻子，上面又與太陽經相合。太陽經掌管眼睛的上方，而陽明經掌管眼睛的下方。
其支者，從頰結於耳前，其病足中指支脛轉筋，腳跳堅，伏兔轉筋，髀前腫，㿉疝，腹筋急，引缺盆及頰，卒口僻，急者，目不合，熱則筋縱，目不開。頰筋有寒，則急引頰移口，有熱則筋弛縱緩不勝收，故僻。治之以馬膏，膏其急者，以白酒和桂，以塗其緩者，以桑鉤鉤之，即以生桑灰，置之坎中，高下以坐等，以膏熨急頰，且飲美酒，噉美炙肉，不飲酒者，自強也，為之三拊而已。治在燔鍼劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰季春痹也。
白話文：
如果病情留滯在臉頰，導致耳前僵硬，就會出現以下症狀：
- 足中指痙攣
- 腳部跳動僵硬
- 小腿肚痙攣
- 大腿前側腫脹
- 下腹疼痛
- 腹肌僵硬
- 疼痛延伸到頸部和臉頰
- 突然口歪
- 如果病情加劇，會導致眼睛無法閉合。發熱時，筋會放鬆，眼睛無法睜開。
- 如果臉頰的筋有寒氣，就會痙攣並拉扯臉部肌肉，導致口歪。如果有熱氣，筋會鬆弛無力，無法恢復原狀，也會導致口歪。
- 治療方法如下：
- 使用馬膏塗抹僵硬的部位。
- 用白酒和肉桂塗抹鬆弛的部位。
- 用桑木鉤鉤住患處。
- 將生桑灰放在爐子中，調整好高度讓患者坐下。用馬膏塗抹僵硬的臉頰部位。
- 並且讓患者飲用美酒，食用美味的烤肉。如果不能飲酒，請患者保持強健的體質，並用這種方法治療三次。
- 另外，可以使用燔針或劫刺進行治療。治療時，以疼痛感為準。這種疾病稱為「季春痹」。
足太陰之筋，起於大指之端內側，上結於內踝，其直者絡於膝內輔骨，上循陰股，結於髀，聚於陰器，上腹，結於齊，循腹裏，結於肋，散於胸中。其內者，著於脊。其病足大指支內踝痛，轉筋痛，膝內輔骨痛，陰股引髀而痛，陰器紐痛，下引齊兩脇痛，引膺中脊內痛。治在燔鍼劫刺，以知為數，以痛為輸，命曰孟秋痹也。
白話文：
足太陰脾經的經筋，起於大拇指內側末端，往上連接到內腳踝，它一直往上走，連接到膝蓋內側的腓骨，再往上沿著大腿內側，連接到腹股溝，集聚在生殖器處，再往上到腹部，連接到橫膈膜，再往上連接到肋骨，最後散佈到胸腔內部。足太陰脾經有分支從內部連接到脊椎。
足太陰脾經出了問題，會導致大拇指內側到內腳踝疼痛、抽筋疼痛、膝蓋內側腓骨疼痛、大腿內側牽引到腹股溝疼痛、生殖器疼痛腫脹、往下牽引到橫膈膜兩側疼痛、往上牽引到胸腔內脊椎疼痛。治療方法是使用燔鍼劫刺，以出現傷口為原則，以疼痛感為依據，這種疾病稱為「孟秋痹」。
足少陰之筋，起於小指之下，並足太陰之筋，邪走內踝之下，結於踵與太陽之筋，合而上結於內輔之下，並太陰之筋而上，循陰股，結於陰器，循脊內，挾膂，上至項，結於枕骨，與足太陽之筋合。其病足下轉筋，及所過而結者，皆痛及轉筋。病在此者，主癇瘛及痙，在外者，不能俛，在內者，不能仰，故陽病者，腰反折不能俛，陰病者，不能仰。治在燔鍼劫刺，以知為數，以痛為輸，在內者，熨引飲藥。
此筋折紐，紐發甚者，死不治，名曰仲秋痹也。
白話文：
腎經的筋，從小腳趾下面開始，與脾經的筋並行，向內踝下方繞行，與膽經的筋相交，向上連結到內踝下方的關節處，與脾經的筋一起向上，經過腿內側，連結到陰部，再沿著脊柱內側，經過肋骨，向上到脖子，連結到枕骨，與膽經的筋相交。
如果這條經絡出問題，會導致腳底抽筋、所經過部位有結塊，都伴有疼痛和抽筋。當問題出現在這條經絡時，主要會引起癲癇、抽搐和痙攣。如果是外邪引起的，會導致無法彎腰；如果是內部原因引起的，會導致無法仰頭。因此，陽症（外邪入侵）時，腰部會反折，無法彎腰；陰症（內部問題）時，則無法仰頭。
治療的方法是：用火針灼燒或針刺，根據病情的嚴重程度調整，以疼痛為判斷依據。如果是內部問題，可以通過熱敷、牽引和服用中藥來治療。
這裡描述的是一種嚴重的筋脈疾病，稱為“仲秋痹”。當筋脈扭結、扭曲非常嚴重時，這種病態是無法治愈的，最終可能導致死亡。這種病名中的“仲秋”可能暗示了與秋季或秋季的氣候特點有關，因為秋季在中醫理論中與肺相應，而肺主皮毛、通調水道，故筋脈的病變可能與秋季的燥氣有關。
足厥陰之筋，起於大指之上，上結於內踝之前，上循脛，上結內輔之下，上循陰股，結於陰器，絡諸筋。其病足大指支內踝之前痛，內輔痛，陰股痛轉筋，陰器不用。傷於內則不起，傷於寒則陰縮入，傷於熱則縱挺不收。治在行水清陰氣。其病轉筋者，治在燔鍼劫刺，以知為數，以痛為輸，命曰季秋痹也。
白話文：
肝經筋脈：發源於大腳趾上方，向上連接內踝前方，沿著小腿內側向上，連接膝蓋內側下方，再往上沿著大腿內側，連接生殖器官，與其他筋脈相連。
如果肝經出現問題，症狀如下：
- 大腳趾內側疼痛
- 內踝疼痛
- 大腿內側疼痛，抽筋
- 生殖器官無法正常勃起
內傷會導致無法勃起。寒邪侵襲會導致陰縮。熱邪侵襲會導致無法收回。
治療方法：用針灸或其他方法疏通肝經，讓陰氣下降。
如果出現抽筋的症狀，可以用燒鍼的方法治療。依據疼痛程度和位置決定針灸的深度和位置。這種病被稱為「季秋痹」。
手太陽之筋，起於小指之上，結於腕，上循臂內廉，結於肘內銳骨之後，彈之應小指之上，入結於腋下。其支者，後走腋後廉，上繞肩胛，循頸，出走太陽之前，結於耳後完骨。其支者，入耳中。直者，出耳上，下結於頷，上屬目外眥。其病小指支肘內銳骨後廉痛，循臂陰，入腋下，腋下痛，腋後廉痛，繞肩胛引頸而痛，應耳中鳴痛引頷，目瞑良久乃得視，頸筋急則為筋瘻頸腫。寒熱在頸者，治在燔鍼劫刺之，以知為數，以痛為輸。
白話文：
手太陽經的筋脈，從小指上方開始，在腕部形成結節，沿著手臂內側向上行，在肘關節內側的銳骨後方結節，按壓時會產生小指上方的感覺，最後進入腋窩形成結節。
其支脈從後方進入腋窩下緣，向上繞過肩胛骨，沿著頸部，從太陽穴前方出來，在耳後完骨處形成結節。其支脈進入耳中。而直行脈絡從耳上出來，向下結節於下巴，向上連接眼睛的外眼角。
其病證為：
- 小指疼痛，延續到肘關節內側銳骨後緣
- 沿著手臂內側，進入腋窩，出現腋窩疼痛
- 腋窩後緣疼痛，向下繞肩胛骨，引發頸部疼痛
- 應於耳中鳴痛，引發下巴疼痛，眼睛閉合良久才能睜開
- 頸部筋脈緊張，可能導致筋瘻（頸部腫脹）
頸部出現寒熱症狀，應使用燔鍼或劫刺的方法治療。以穴位知針，以疼痛為取經絡準則。
其為腫者，復而銳之。本支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上頷，結於角，其病當所過者支轉筋，治在燔鍼劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰仲夏痹也。
白話文：
對於腫脹的地方，再用針灸使其銳利。本經和支經位於頭部，本經從耳朵前方的曲牙（穴位）向上，經過眼睛外側的眥（角），上到上嘴脣，最後連到頭角（耳朵尖）。如果這些部位有病（疼痛），應該用燒熱的針灸或刺血的方式治療。知道（疼痛）的部位就是（鍼灸）的數目，感到（針灸）疼痛就是通到（病變的部位）。這種病叫「仲夏痹」。
手少陽之筋，起於小指次指之端，結於腕，上循臂，結於肘，上繞臑外廉，上肩。走頸，合手太陽。其支者，當曲頰入繫舌本。其支者，上曲牙，循耳前，屬目外眥，上乘頷，結於角。其病當所過者即支轉筋舌卷，治在燔鍼劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰季夏痹也。
白話文：
手少陽經的筋脈，起源於小指和無名指的指尖，匯集於手腕處，沿著手臂向上經過肘部，繞過肩胛骨的外緣，再向上延伸至肩膀。一路經過頸部，與手太陽經相會。
它的分支，從臉頰彎曲處進入，連接舌根。另一支分支，從牙齒上方彎曲，沿著耳前經過，連接眼角外側，向上延伸到下巴，並在太陽穴附近匯合。
如果這條經脈發生疾病，沿著其走行路徑的部位就會出現疼痛和痙攣，舌頭也會抽筋。治療方法是使用燔鍼和劫刺的方法，以疼痛為針灸的深度指標，稱為「季夏痹」。
手陽明之筋，起於大指次指之端，結於腕，上循臂，上結於肘外，上臑，結於髃。其支者，繞肩胛，挾脊。直者，從肩髃上頸。其支者，上頰，結於頄。直者，上出手太陽之前，上左角，絡頭，下右頷。其病當所過者支痛及轉筋，肩不舉頸，不可左右視，治在燔鍼劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰孟夏痹也。
白話文：
手陽明經的筋，從大拇指和食指指尖開始，沿著手腕向上，到手臂上，在肘部外側相交，再向上延伸到肩膀，止於肩外俞穴。它的分支，繞過肩胛骨，夾著脊柱。主幹筋向上經過肩膀，到頸部。它的分支，往上延伸到臉頰，止於耳垂旁的翳風穴。主幹筋繼續向上，在「出手太陽」經的前方，到達頭顱左上角，與頭部相連，向下繞過右邊下頜。如果陽明經筋發生病變，會出現這些病症：沿著經筋經過的部位疼痛和抽筋，肩膀不能舉起，脖子不能左右轉動。治療方法是艾灸和針刺，以知道疼痛點為準，以刺痛為準則。這種病症稱為「孟夏痹」。
手太陰之筋，起於大指之上，循指上行，結於魚後，行寸口外側，上循臂，結肘中，上臑內廉，入腋下，出缺盆，結肩前髃，上結缺盆，下結胸裏，散貫賁，合賁下抵季脇。其病當所過者支轉筋，痛甚成息賁，脇急吐血，治在燔鍼劫刺，以知為數，以痛為輸，名曰仲冬痹也。
白話文：
肺經（手太陰）的筋脈，從大拇指上方開始，沿著手指向上行進，在手背魚際處匯聚，沿著寸口外側向上走行，經手臂，在肘部窩匯聚，沿上臂內側向上行進，進入腋下，穿出缺盆，在肩前臑會穴匯聚，向上連接缺盆，向下連接胸部內側，分散貫穿於胸中，在賁門處相會，最後抵達腹部兩側。
如果這條經脈發生病變，會出現沿著其經絡走行區域的肢體抽搐、疼痛劇烈導致呼吸困難，胸脇絞痛、吐血。治療方法包括針灸、撥刺，根據病情的輕重和疼痛程度調整治療強度，這種疾病也稱作「仲冬痹」。