《黃帝內經-靈樞》~
1. 壽夭剛柔第六
黃帝問於少師曰：余聞人之生也，有剛有柔，有弱有強，有短有長，有陰有陽，願聞其方。
少師答曰：陰中有陰，陽中有陽，審知陰陽，刺之有方。得病所始，刺之有理。謹度病端，與時相應。內合於五藏六府，外合於筋骨皮膚。是故內有陰陽，外亦有陰陽。在內者，五藏為陰，六府為陽，在外者，筋骨為陰，皮膚為陽。故曰，病在陰之陰者，刺陰之滎俞，病在陽之陽者，刺陽之合，病在陽之陰者，刺陰之經，病在陰之陽者，刺絡脈。故曰，病在陽者名曰風，病在陰者名曰痺，陰陽俱病名曰風痺。病有形而不痛者，陽之類也；無形而痛者，陰之類也。無形而痛者，其陽完而陰傷之也。急治其陰，無攻其陽。有形而不痛者，其陰完而陽傷之也。急治其陽，無攻其陰。陰陽俱動，乍有形，乍無形，加以煩心，命曰陰勝其陽。此謂不表不裏，其形不久。
黃帝問於伯高曰：余聞形氣之病先後，外內之應奈何？伯高答曰：風寒傷形，憂恐忿怒傷氣；氣傷藏，乃病藏，寒傷形，乃應形；風傷筋脈，筋脈乃應。此形氣外內之相應也。
黃帝曰：刺之奈何？伯高答曰：病九日者，三刺而已；病一月者，十刺而已；多少遠近，以此衰之。久痺不去身者，視其血絡，盡出其血。
黃帝曰：外內之病，難易之治奈何？伯高答曰：形先病而未入藏者，刺之半其日。藏先病而形乃應者，刺之倍其日。此月內難易之應也。
黃帝問於伯高曰：余聞形有緩急，氣有盛衰，骨有大小，肉有堅脆，皮有厚薄，其以立壽夭奈何？伯高答曰：形與氣相任則壽，不相任則夭。皮與肉相果則壽，不相果則夭，血氣經絡勝形則壽，不勝形則夭。
黃帝曰：何謂形之緩急？伯高答曰：形充而皮膚緩者則壽，形充而皮膚急者則夭，形充而脈堅大者順也，形充而脈小以弱者氣衰，衰則危矣。若形充而顴不起者骨小，骨小則夭矣。形充而大肉胭堅而有分者肉堅，肉堅則壽矣；形充而大肉無分理不堅者肉脆，肉脆則夭矣。此天之生命，所以立形定氣而視壽夭者，必明乎此立形定氣，而後以臨病人，決生死。
黃帝曰：余聞壽夭，無以度之。伯高答曰：牆基卑，高不及其地者，不滿三十而死。其有因加疾者，不及二十而死也。
黃帝曰：形氣之相勝，以立壽夭奈何？伯高答曰：平人而氣勝形者壽；病而形肉脫，氣勝形者死，形勝氣者危矣。
黃帝曰：余聞刺有三變，何謂三變？伯高答曰：有刺營者，有刺衛者，有刺寒痺之留經者。
黃帝曰：刺三變者奈何？伯高答曰：刺營者出血，刺衛者出氣，刺寒痺者內熱。
黃帝曰：營衛寒痺之為病奈何？伯高答曰：營之生病也，寒熱少氣，血上下行。衛之生病也，氣痛時來時去，怫愾賁響，風寒客於腸胃之中。寒痺之為病也，留而不去，時痛而皮不仁。
黃帝曰：刺寒痺內熱奈何？伯高答曰：刺布衣者，以火焠之；刺大人者，以藥熨之。
黃帝曰：藥熨奈何？伯高答曰：用淳酒二十斤，蜀椒一斤，干姜一斤，桂心一斤，凡四種，皆嚼咀，漬酒中，用綿絮一斤，細白布四丈，並內酒中，置酒馬矢熅中，封涂封，勿使泄。五日五夜，出布綿絮曝乾之，干復潰，以盡其汁。每漬必晬其日，乃出乾。乾，並用滓與綿絮，復布為復巾，長六七尺，為六七巾，則用之生桑炭炙巾，以熨寒痺所刺之處，令熱入至於病所，寒復炙巾以熨之，三十遍而止。汗出以巾拭身，亦三十遍而止。起步內中，無見風。每刺必熨，如此病已矣。此所謂內熱也。
白話文：
黃帝問少師：「我聽說人有剛強、柔弱、長壽、短命、陰性、陽性等區別，請告訴我診斷和治療的法則。」
少師回答：「人體內陰中有陰，陽中有陽。只要能精準判斷陰陽，就能找到針灸的方法。診斷疾病的源頭，下針才有依據。要仔細衡量疾病，使其與時令相應，內在與五臟六腑相合，外在與筋骨皮膚相符。
- 人體內部：五臟屬陰，六腑屬陽。
- 人體外部：筋骨屬陰，皮膚屬陽。
「所以，治療的原則是：
- 病在陰中之陰（內臟深處）：刺陰經的滎穴、俞穴。
- 病在陽中之陽（皮膚表層）：刺陽經的合穴。
- 病在陽中之陰（筋骨）：刺陰經的經穴。
- 病在陰中之陽（絡脈）：刺絡脈。
「因此，病在陽經的，叫做風；病在陰經的，叫做痺；陰陽都生病的，叫做風痺。
- 有形狀但不痛：屬於陽經疾病，代表陰氣健全，陽氣受損，應該急治陽經。
- 無形狀但很痛：屬於陰經疾病，代表陽氣健全，陰氣受損，應該急治陰經。
- 陰陽都受損：症狀時有時無，病人會心煩意亂，這叫做陰盛於陽，疾病不深也不淺，很難治好。」
疾病的內外相應與治療時機
黃帝問伯高：「形體和氣血的疾病，以及內在和外在的關係如何？」
伯高回答：「風寒會傷害形體，憂愁、恐懼、憤怒會傷害氣血。氣血受傷會影響內臟，導致內臟生病；風寒傷到形體，形體就會有反應；風會傷到筋脈，筋脈也會有反應。這就是形體、氣血、內外之間的相互影響。」
黃帝問：「那要怎麼針刺？」
伯高說：「
- 病了九天：扎針三次就好。
- 病了一個月：扎針十次就好。
- 久治不癒的痺症：要觀察其血絡，將瘀血徹底放出。
黃帝問：「外在和內在的疾病，治療難易程度如何？」
伯高說：「
- 形體先病，但還沒進入內臟：治療天數只需要疾病天數的一半。
- 內臟先病，才反映到形體：治療天數需要疾病天數的兩倍。
- 這就是診斷疾病輕重和難易的依據。」
判斷壽命長短的依據
黃帝問伯高：「我聽說人有形體的緩急、氣血的盛衰、骨骼的大小、肌肉的堅脆、皮膚的厚薄，要怎麼用這些來判斷壽命長短？」
伯高回答：「
- 形體與氣血相稱則長壽，不相稱則短命。
- 皮膚與肌肉緊密結合則長壽，不結合則短命。
- 氣血經絡強於形體則長壽，弱於形體則短命。」
黃帝問：「什麼叫做形體的緩急？」
伯高說：「
- 形體結實但皮膚鬆弛則長壽；形體結實但皮膚緊繃則短命。
- 形體結實但脈象堅實粗大是吉兆；形體結實但脈象微小無力是衰弱，很危險。
- 形體結實但顴骨不突出代表骨骼小，則短命。
- 形體結實但肌肉分明堅實則長壽；形體結實但肌肉鬆散不緊實則短命。
「這些是天生註定的生命法則，用來判斷形體、氣血，預測壽命長短。醫者必須清楚這些，才能診斷疾病，判斷生死。」
黃帝問：「有沒有具體判斷壽命長短的標準？」
伯高說：「如果一個人的顴骨低於臉部中線（比鼻子低），活不過三十歲，如果再得病，可能活不過二十歲。」
黃帝問：「形體和氣血互相影響，如何判斷壽命長短？」
伯高說：「
- 健康的人，氣血強於形體則長壽。
- 生病的人，形體消瘦而氣血旺盛則死亡。
- 生病的人，形體比氣血強盛則危險。」
針灸的三種方法與藥熨療法
黃帝問：「我聽說針灸有三種變法，是哪三種？」
伯高回答：「
- 刺營：針對營氣（血）的疾病。
- 刺衛：針對衛氣（氣）的疾病。
- 刺寒痺：針對寒痺（風寒入侵經絡）的疾病。」
黃帝問：「這三種方法如何操作？」
伯高說：「
- 刺營：出血。
- 刺衛：出氣（通過針法調整氣血）。
- 刺寒痺：內熱（讓熱氣從內部滲透）。」
黃帝問：「那營氣、衛氣、寒痺的病症是什麼？」
伯高說：「
- 營氣的病：表現為寒熱、氣少，氣血上下亂竄。
- 衛氣的病：表現為氣痛時來時去、胸悶、腹中作響，是風寒侵入腸胃。
- 寒痺的病：表現為病痛停滯不散，時常疼痛，皮膚麻木不仁。」
黃帝問：「要怎麼用針灸讓寒痺的身體產生內熱？」
伯高說：「
- 針刺普通人，用火來燒針。
- 針刺達官貴人，用藥物熱敷。」
黃帝問：「藥物熱敷具體怎麼做？」
伯高說：「
- 準備二十斤好酒、一斤花椒、一斤乾薑、一斤肉桂。
- 把這四種藥材都搗碎，泡在酒裡。
- 再把一斤棉花和四丈白布也放進去。
- 將酒甕埋在溫熱的馬糞中，密封好，五天五夜後取出。
- 把棉花和布拿出來曬乾，再放回酒中浸泡，直到把酒汁全部用完。
- 每次浸泡都等足夠的時間，然後取出曬乾。
- 最後把藥渣、棉花、布混合在一起，做成長六七尺的布巾。
- 用桑炭火加熱布巾，熱敷在針刺過的寒痺處。
- 要讓熱氣深入病灶，布巾冷了就重新加熱，反覆三十次。
- 熱敷出汗後，用布巾擦汗，也是三十次。
- 最後讓病人起身走動，不要見風。
「每次針刺後都這樣熱敷，病就好了。這就是所謂的內熱療法。」