《黃帝內經-靈樞》~ 《黃帝內經靈樞》 (73)

1. 衛氣行第七十六

黃帝問於歧伯曰：願聞衛氣之行，出入之合，何如。歧伯曰：歲有十二月，日有十二辰，子午為經，卯酉為緯，天周二十八宿，而一面七星，四七二十八星，房昴為緯，虛張為經，是故房至畢為陽，昴至心為陰，陽主晝，陰主夜。故衛氣之行，一日一夜五十周於身，晝日行於陽二十五周，夜行於陰二十五周，周於五藏。

是故平旦陰盡，陽氣出於目，目張則氣上行於頭，循項下足太陽，循背下至小指之端。其散者，別於目銳眥，下手太陽，下至手小指之間外側。其散者，別於目銳眥，下足少陽，注小指次指之間，以上循手少陽之分，側下至小指之間，別者以上至耳前，合於頷脈，注足陽明以下行，至跗上，入五指之間。其散者，從耳下下手陽明，入大指之間，入掌中。

其至於足也，入足心，出內踝，下行陰分，復合於目，故為一周。

是故日行一舍，人氣行一周與十分身之八。日行二舍，人氣行三周於身與十分身之六。日行三舍，人氣行於身五周與十分身之四。日行四舍，人氣行於身七周與十分身之二。日行五舍，人氣行於身九周。日行六舍，人氣行於身十周與十分身之八。日行七舍，人氣行於身十二周在身與十分身之六。

日行十四舍，人氣二十五周於身有奇分與十分身之二，陽盡於陰，陰受氣矣。

其始入於陰，常從足少陰注於腎，腎注於心，心注於肺，肺注於肝，肝注於脾，脾復注於腎為周。是故夜行一舍，人氣行於陰藏一周與十分藏之八，亦如陽行之二十五周，而復合於目。陰陽一日一夜，合有奇分十分身之四。與十分藏之二。是故人之所以臥起之時有早晏者，奇分不盡故也。

黃帝曰：衛氣之在於身也，上下往來不以期，候氣而刺之，奈何。伯高曰：分有多少，日有長短，春秋冬夏，各有分理，然後常以平旦為紀，以夜盡為始。是故一日一夜，水下百刻，二十五刻者，半日之度也，常如是無已。日入而止，隨日之長短，各以為紀而刺之，謹候其時，病可與期。

失時反候者，百病不治。故曰：刺實者，刺其來也。刺虛者，刺其去也。此言氣存亡之時，以候虛實而刺之。是故謹候氣之所在而刺之，是謂逢時。在於三陽，必候其氣在於陽而刺之。病在於三陰，必候其氣在陰分而刺之。水下一刻，人氣在太陽。水下二刻，人氣在少陽。水下三刻，人氣在陽明。

水下四刻，人氣在陰分。水下五刻，人氣在太陽。水下六刻，人氣在少陽。水下七刻，人氣在陽明。水下八刻，人氣在陰分。水下九刻，人氣在太陽。水下十刻，人氣在少陽。水下十一刻，人氣在陽明。水下十二刻，人氣在陰分。水下十三刻，人氣在太陽。水下十四刻，人氣在少陽。

水下十五刻，人氣在陽明。水下十六刻，人氣在陰分。水下十七刻，人氣在太陽。水下十八刻，人氣在少陽。水下十九刻，人氣在陽明。水下二十刻，人氣在陰分。水下二十一刻，人氣在太陽。水下二十二刻，人氣在少陽。水下二十三刻，人氣在陽明。水下二十四刻，人氣在陰分。

白話文：

衛氣行第七十六

黃帝問岐伯說：「我想瞭解衛氣的運行，以及它出入的規律是怎樣的？」

岐伯回答：「一年有十二個月，一天有十二個時辰。以子午為南北縱向的經線，卯酉為東西橫向的緯線。天體運行分為二十八宿，每一方有七顆星，四方共二十八星。房宿與昴宿為緯，虛宿與張宿為經。因此，從房宿到畢宿屬陽，昴宿到心宿屬陰。陽主白天，陰主夜晚。衛氣的運行，一天一夜在人體內循環五十周，白天在陽分運行二十五周，夜晚在陰分運行二十五周，並環繞五臟。

清晨時陰氣消退，陽氣從眼睛出發。眼睛睜開，衛氣便上行至頭部，沿著頸項向下行至足太陽經，再沿背部下行至小趾尖端。其中分散的部分，從眼角別出，向下行至手太陽經，到達手小指外側。另一部分從眼角別出，向下行至足少陽經，注入小趾與次趾之間，再向上沿手少陽經的分支，側行至小指之間。還有部分上行至耳前，與頷脈會合，注入足陽明經，向下行至足背，進入五趾之間。此外，從耳下分散的部分，下行至手陽明經，進入大拇指之間，再進入掌心。

衛氣到達足部後，進入足心，從內踝出來，向下行至陰分，最後又回到眼睛，完成一周循環。

因此，太陽運行一宿（即一捨），人體的衛氣運行一周又十分之八。太陽運行二宿，衛氣運行三周又十分之六。太陽運行三宿，衛氣運行五周又十分之四。太陽運行四宿，衛氣運行七周又十分之二。太陽運行五宿，衛氣運行九周。太陽運行六宿，衛氣運行十周又十分之八。太陽運行七宿，衛氣運行十二周又十分之六。

太陽運行十四宿，衛氣在體內運行二十五周又十分之二，此時陽氣耗盡，陰氣開始主導。

衛氣進入陰分時，通常從足少陰經注入腎，再從腎注入心，心注入肺，肺注入肝，肝注入脾，脾又回注於腎，完成一周循環。因此，夜晚太陽運行一宿，衛氣在陰臟運行一周又十分之八，與白天陽分的二十五周相同，最終又回到眼睛。陰陽在一日一夜的循環中，總共多出十分之四的奇分，以及陰臟的十分之二。這就是人們作息時間有早有晚的原因，因為奇分未完全平衡。

黃帝問：「衛氣在人體內上下往來沒有固定時間，該如何根據氣候變化來針刺治療？」

伯高回答：「季節有長短，白天有變化，春夏秋冬各有規律。通常以清晨為基準，以夜晚結束為起點。一天一夜，水漏計時共百刻，二十五刻為半天的長度，如此循環不息。日落時停止，根據白天的長短來確定針刺時機，謹慎觀察時間，才能準確治療疾病。

錯過時機或違反氣候規律，百病難治。因此，針刺實證時，要在氣勢旺盛時下針；針刺虛證時，要在氣勢衰退時下針。這是根據氣的盛衰來判斷虛實並針刺。所以，必須謹慎觀察氣的所在位置再下針，這叫『逢時』。病在三陽經，必須等氣在陽分時針刺；病在三陰經，必須等氣在陰分時針刺。

水漏計時一刻，衛氣在太陽經；二刻在少陽經；三刻在陽明經；四刻在陰分；五刻又回到太陽經，如此循環。六刻在少陽，七刻在陽明，八刻在陰分……直至二十四刻，衛氣又回到陰分。」