《黃帝內經-靈樞》~
1. 陰陽二十五人第六十四
黃帝曰:余聞陰陽之人何如?伯高曰:天地之間,六合之內,不離於五,人亦應之。故五五二十五人之政,而陰陽之人不與焉。其態又不合於眾者五,余已知之矣。願聞二十五人之形,血氣之所生,別而以候,從外知內,何如?歧伯曰:悉乎哉問也,此先師之秘也,雖伯高猶不能明之也。黃帝避席遵循而卻曰:余聞之得其人弗教,是謂重失,得而泄之,天將厭之,余願得而明之,金櫃藏之,不敢揚之。歧伯曰:先立五形金木水火土,別其五色,異其五形之人,而二十五人具矣。黃帝曰:願卒聞之。歧伯曰:慎之慎之,臣請言之。
木形之人,比于上角似於蒼帝,其為人蒼色,小頭,長面大肩背直身小,手足好。有才,勞心少力多憂,勞於事,能春夏不能秋冬感而病生。足厥陰,佗佗然,大角之人比於左足少陽,少陽之上遺遺然。左角之人比於右足少陽,少陽之下隨隨然。鈦角之人,比於右足少陽,少陽之上推推然。判角之人比於左足少陽,少陽之下枯枯然。
火形之人,比於上徵,似於赤帝。其為人赤色廣䏖脫面小頭,好肩背,髀腹小手足,行安地疾心,行搖肩背肉滿。有氣輕財少信多慮,見事明好顏,急心不壽暴死。能春夏不能秋冬,秋冬感而病生,手少陰核核然。質徵之人,比於左手太陽,太陽之上,肌肌然,少徵之人比於右手太陽,太陽之下慆慆然,右徵之人比於右手太陽,太陽之上鮫鮫然。質判之人,比於左手太陽,太陽之下支支頤頤然。
土形之人,比於上宮,似於上古黃帝,其為人黃色圓面、大頭、美肩背、大腹、美股脛、小手足、多肉、上下相稱行安地,舉足浮。安心,好利人不喜權勢,善附人也。能秋冬不能春夏,春夏感而病生,足太陰,敦敦然。大宮之人比於左足陽明,陽明之上婉婉然。加宮之人,比於左足陽明,陽明之下坎坎然。少宮之人,比於右足陽明,陽明之上,樞樞然。左宮之人,比於右足陽明,陽明之下,兀兀然。
金形之人比於上商,似於白帝,其為人方面白色、小頭、小肩背小腹、小手足如骨發踵外,骨輕。身清廉,急心靜悍,善為吏,能秋冬,不能春夏,春夏感而病生。手太陰敦敦然,釱商之人比於左手陽明,陽明之上,廉廉然。右商之人,比於左手陽明,陽明之下脫脫然。左商之人比於右手陽明,陽明之上監監然。少商之人,比於右手陽明,陽明之下,嚴嚴然。
水形之人,比於上羽,似於黑帝,其為人,黑色面不平,大頭廉頤,小肩大腹動手足,發行搖身下尻長,背延延然。不敬畏善欺紹人,戮死。能秋冬不能春夏,春夏感而病生。足少陰汗汗然。大羽之人,比於右足太陽,太陽之上,頰頰然。少羽之人,比於左足太陽,太陽之下潔潔然。眾之為人,比於右足太陽,太陽之下潔潔然。桎之為人,比於左足太陽,太陽之上安安然。是故五形之人二十五變者,眾之所以相欺者是也。
黃帝曰:得其形,不得其色何如?歧伯曰:形勝色,色勝形者,至其勝時年加,感則病行,失則憂矣。形色相得者,富貴大樂。黃帝曰:其形色相勝之時,年加可知乎?歧伯曰:凡年忌下上之人,大忌常加七歲,十六歲、二十五歲、三十四歲、四十三歲、五十二歲、六十一歲皆人之大忌,不可不自安也,感則病行,失則憂矣,當此之時,無為姦事,是謂年忌。
黃帝曰:夫子之言脈之上下,血氣之候似知形氣,奈何?歧伯曰:足陽明之上血氣盛則髯美長,血少氣多則髯短,故氣少血多則髯少,血氣皆少則無髯。兩吻多畫,足陽明之下血氣盛則下毛美長至胸,血多氣少則下毛美短至臍,行則善高舉足,足趾少肉足善寒,血少氣多則肉而善瘃,血氣皆少則無毛有則稀、枯悴,善痿厥,足痺。
足少陽之上,氣血盛則通髯美長,血多氣少則通髯美短,血少氣多則少髯,血氣皆少則無鬚,感於寒濕則善痺。骨痛爪枯也。足少陽之下,血氣盛則脛毛美長,外踝肥;血多氣少則脛毛美短,外踝皮堅而厚,血少氣多則胻毛少,外踝皮薄而軟,血氣皆少則無毛,外踝瘦無肉。
足太陽之上,血氣盛則美眉,眉有毫毛血多氣少則惡眉,面多少理,血少氣多則面多肉,血氣和則美色,足太陽之下,血氣盛則跟肉滿,踵堅,氣少血多則瘦,跟空,血氣皆少則善轉筋,踵下痛。
手陽明之上,血氣盛則髭美。血少氣多則髭惡,血氣皆少則無髭。手陽明之下血氣盛則腋下毛美,手魚肉以溫,氣血皆少則手瘦以寒。
手少陰之上,血氣盛則眉美以長,耳色美,血氣皆少則耳焦惡色。手少陽之下,血氣盛則手卷多肉以溫,血氣皆少則寒以瘦,氣少血多則瘦以多脈。
手太陽之上,血氣盛則有多鬚,面多肉以平,血氣皆少則面瘦惡色。手太陽之下,血氣盛則掌肉充滿,血氣皆少則掌瘦以寒。
黃帝曰:二十五人者,刺之有約乎?歧伯曰:美眉者,足太陽之脈,氣血多,惡眉者,血氣少,其肥而澤者,血氣有餘,肥而不澤者,氣有餘,血不足,瘦而無澤者,氣血俱不足,審察其形氣有餘不足而調之,可以知逆順矣。
黃帝曰:刺其諸陰陽奈何?歧伯曰:按其寸口人迎,以調陰陽,切循其經絡之凝澀,結而不通者,此於身皆為痛痺,甚則不行,故凝澀,凝澀者,致氣以溫之血和乃止。其結絡者,脈結血不和,決之乃行,故曰:氣有餘於上者,導而下之,氣不足於上者,推而休之,其稽留不至者,因而迎之,必明於經隧,乃能持之,寒與熱爭者,導而行之,其宛陳血不結者,則而予之,必先明知二十五人則血氣之所在,左右上下,刺約畢也。
白話文:
五形人
黃帝問伯高:「我聽說了陰陽人的事,是什麼樣的人?」
伯高回答:「天地之間,萬事萬物都離不開金、木、水、火、土這五種元素,人也一樣。所以有五種主要體質,每種體質又細分出五種,總共是二十五種人,但陰陽人並不包含在內。另外還有五種人的形態與常人不同,我已經知道了。我想知道這二十五種人的體型和氣血狀況是怎樣的,以及如何從外表來判斷他們的內在情況?」
岐伯回答:「你問得真是太全面了!這是我們老師傳承下來的秘密,連伯高都無法完全說清楚。」
黃帝聽了立刻起身,恭敬地退後一步說:「我聽說得到傳承卻不肯教給別人,是很大的過失;但如果隨意洩露出去,上天會懲罰。我希望能得到這些知識,將其收藏在寶貴的書櫃中,絕不輕易宣揚。」
岐伯回答:「要先從五種體質:金、木、水、火、土開始,區分它們的五種代表顏色,然後再根據不同的體型,就可以把這二十五種人區分開來了。」
黃帝說:「我想聽您詳細說說。」
岐伯回答:「請您仔細聽好,我這就開始說。」
木形人
木形人就像東方的蒼帝,膚色發青,頭小臉長,肩膀寬背部直,身體小但手腳很好看。他們聰明、喜歡動腦,力氣不大但多愁善感,常為事情操心。他們在春夏季精力旺盛,但秋冬季容易生病。
- 大角之人:就像左腳的少陽經,氣血特別旺盛。
- 左角之人:就像右腳的少陽經,氣血比較弱。
- 鈦角之人:就像右腳的少陽經,氣血又強又推動有力。
- 判角之人:就像左腳的少陽經,氣血枯竭無力。
火形人
火形人就像南方的赤帝,膚色紅潤,臉頰寬大但頭很小,肩膀寬闊、背部好看,大腿和腹部很小,手腳也小。他們走路平穩快速,心臟跳得快,走路時肩膀會搖動,身上的肉很飽滿。他們輕視錢財、不輕易相信別人,愛思慮,見解明快,喜歡漂亮的東西,性子急躁。通常不長壽,容易突然去世。他們在春夏季很好,秋冬季容易生病。
- 質徵之人:就像左手的太陽經,肌肉飽滿。
- 少徵之人:就像右手的太陽經,氣血緩慢無力。
- 右徵之人:就像右手的太陽經,氣血旺盛、充滿力量。
- 質判之人:就像左手的太陽經,氣血虛弱,撐不住身體。
土形人
土形人就像中央的黃帝,膚色黃色,臉圓頭大,肩膀寬厚、背部壯實,腹部很大,大腿和小腿也很壯實,但手腳很小。他們肉很多,身材上下勻稱,走路很平穩,但抬腳時感覺輕飄飄的。他們心胸寬廣、樂於助人,不喜歡權力,善於和人相處。他們在秋冬季很好,春夏季容易生病。
- 大宮之人:就像左腳的陽明經,氣血充沛、柔和。
- 加宮之人:就像左腳的陽明經,氣血不足,脈搏像打鼓一樣。
- 少宮之人:就像右腳的陽明經,氣血流動緩慢。
- 左宮之人:就像右腳的陽明經,氣血停滯不前。
金形人
金形人就像西方的白帝,臉型方正、膚色白皙,頭小、肩膀背部和小腹都很小,手腳也小。他們的骨頭很輕,腳跟往外凸。他們清廉正直、性子急但平靜,做事果斷,很適合當官。他們在秋冬季很好,春夏季容易生病。
- 釱商之人:就像左手的陽明經,氣血清廉、旺盛。
- 右商之人:就像左手的陽明經,氣血不足,虛弱無力。
- 左商之人:就像右手的陽明經,氣血強勁、飽滿。
- 少商之人:就像右手的陽明經,氣血緊張、有力。
水形人
水形人就像北方的黑帝,膚色黝黑、臉型不平整,頭大、下巴尖,肩膀小、肚子大,手腳不協調,走路時身體會晃動,臀部下垂,背部軟弱無力。他們不敬畏權威,喜歡欺騙和傷害別人,通常會死於非命。他們在秋冬季很好,春夏季容易生病。
- 大羽之人:就像右腳的太陽經,氣血有力。
- 少羽之人:就像左腳的太陽經,氣血清澈無力。
- 眾之人:就像右腳的太陽經,氣血清澈無力。
- 桎之人:就像左腳的太陽經,氣血平穩、不夠旺盛。
這二十五種不同體質的人,就是人們互相欺騙和不理解的原因。
體型與氣色的關係
黃帝問:「如果體型和氣色不符,會怎麼樣?」
岐伯回答:「如果體型比氣色更重要,或氣色比體型更重要,那麼當他們的年齡進入到相剋的年份時,就容易生病,如果處理不好,還會帶來煩惱。如果體型和氣色相符,就會富貴安樂。」
黃帝問:「體型和氣色不符時,年紀到了什麼時候會特別容易生病?」
岐伯回答:「所有與『下上之人』(特殊體質)年紀相沖的人,在7歲、16歲、25歲、34歲、43歲、52歲、61歲這幾個年紀時,要特別注意。這是人生的重要關卡,一定要保持平靜安穩。這時如果生病了,處理不好就會有煩惱。在這幾個年紀,不要做壞事,這就是所謂的『年忌』。」
從毛髮看氣血
黃帝問:「您說的脈象、氣血狀況,聽起來好像能從外表看出一個人的氣血情況,這是怎麼做到的?」
岐伯回答:「我來解釋一下:
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足陽明經的上半部分,如果氣血旺盛,鬍子就會又濃又長;氣少血多,鬍子就短;氣少血多,鬍子就少;氣血都少,就沒有鬍子,嘴唇周圍有很多細紋。
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足陽明經的下半部分,如果氣血旺盛,腿毛會又濃又長,一直到胸口;氣多血少,腿毛會又短又美,只到肚臍,走路時腳抬得很高,腳趾肉少而且腳容易冰冷;氣少血多,腳上肉會很少,容易長凍瘡;氣血都少,就沒有腿毛或毛很稀疏、枯乾,容易腿腳無力、麻痺。
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足少陽經的上半部分,氣血旺盛,鬢角鬍子會濃密又長;氣多血少,鬢角鬍子會又短又美;氣少血多,鬍子就少;氣血都少,就沒有鬍子。如果受了寒濕,就容易麻痺,骨頭會痛,指甲枯乾。
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足少陽經的下半部分,氣血旺盛,小腿毛會又濃又長,外腳踝會飽滿;氣多血少,小腿毛會又短又美,外腳踝皮膚又硬又厚;氣少血多,小腿毛會很少,外腳踝皮膚又薄又軟;氣血都少,就沒有毛,外腳踝會瘦得沒肉。
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足太陽經的上半部分,氣血旺盛,眉毛會又濃又美,眉毛裡有長毛;氣多血少,眉毛會不好看,臉上細紋多;氣少血多,臉上肉會多;氣血平和,臉色就會好看。
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足太陽經的下半部分,氣血旺盛,腳跟肉會飽滿,腳跟堅硬;氣少血多,腳跟會很瘦、空虛;氣血都少,就容易抽筋,腳跟下面會痛。
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手陽明經的上半部分,氣血旺盛,鬍子會好看;氣少血多,鬍子會不好看;氣血都少,就沒有鬍子。
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手陽明經的下半部分,氣血旺盛,腋下毛會好看,手掌魚際的肉會豐滿溫暖;氣血都少,手掌會瘦弱冰冷。
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手少陰經的上半部分,氣血旺盛,眉毛會又濃又長,耳朵顏色好看;氣血都少,耳朵會乾枯、顏色不好看。
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手少陽經的下半部分,氣血旺盛,手掌會彎曲、肉多溫暖;氣血都少,手掌會冰冷瘦弱;氣少血多,手掌會瘦但血管明顯。
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手太陽經的上半部分,氣血旺盛,鬍子會多,臉上的肉會多而平整;氣血都少,臉會瘦弱、臉色不好看。
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手太陽經的下半部分,氣血旺盛,手掌肉會很飽滿;氣血都少,手掌會瘦弱冰冷。
針灸的原則
黃帝問:「對於這二十五種人,針灸有什麼原則嗎?」
岐伯回答:「眉毛好看的人,是因為足太陽經的氣血多;眉毛不好看的人,是氣血少。身體肥胖有光澤的,是氣血充沛;肥胖但沒有光澤的,是氣有餘但血不足;瘦弱又沒有光澤的,是氣血都不足。根據這些外在體型和氣血的盈虧來調整治療,就能判斷出病情的順逆了。」
黃帝問:「要怎麼給陰陽經絡施針呢?」
岐伯回答:「要按壓病人的寸口和人迎脈來判斷陰陽氣血的盛衰,然後找到經絡中氣血凝滯、堵塞不通的地方。這些地方都會引起疼痛麻痺,嚴重的話氣血會完全不通。對於氣血凝滯的,要用熱氣來溫暖它,讓氣血和順了就好了。對於經絡打結的,則要疏通它,氣血才能暢通。
- 如果氣血在身體上方太多,就要引導它向下流動。
- 如果氣血在身體上方不足,就要推動它來補充。
- 如果氣血停滯不前,就要引導它前進。
- 如果寒氣和熱氣在體內相爭,就要引導氣血流通來解決。
- 如果氣血瘀積,但還沒有凝結成塊,就要補充氣血來治療。
最重要的是,必須先弄清楚這二十五種人各自的氣血分布在哪裡,這樣才能知道該如何精確地下針,這就是針灸的全部原則。」