《黃帝內經-靈樞》~ 《黃帝內經靈樞》 (61)

1. 陰陽二十五人第六十四

眾之為人，比於右足太陽，太陽之下，絜絜然。桎之為人，比於左足太陽，太陽之上，安安然。是故五形之人二十五變者，眾之所以相欺者是也。

黃帝曰：得其形，不得其色，何如。歧伯曰：形勝色，色勝形者，至其勝時年加，感則病行，失則憂矣。形色相得者，富貴大樂。黃帝曰：其形色相勝之時，年加可知乎。歧伯曰：凡年忌下上之人，大忌常加七歲，十六歲，二十五歲，三十四歲，四十三歲，五十二歲，六十一歲，皆人之大忌，不可不自安也。感則病行，失則憂矣，當此之時，無為姦事，是謂年忌。

黃帝曰：夫子之言，脈之上下，血氣之候，以知形氣，奈何。歧伯曰：足陽明之上，血氣盛則髯美長，血少氣多則髯短，故氣少血多則髯少，血氣皆少則無髯，兩吻多畫。足陽明之下，血氣盛則下毛美長至胸。血多氣少則下毛美短至齊，行則善高舉足，足指少肉，足善寒，血少氣多，則肉而善瘃，血氣皆少，則無毛，有則稀枯瘁，善痿厥足痹。

足少陽之上，氣血盛則通髯美長，血多氣少則通髯美短，血少氣多則少鬚，血氣皆少則無鬚，感於寒濕則善痹，骨痛，爪枯也。足少陽之下，血氣盛則脛毛美長，外踝肥，血多氣少則脛毛美短，外踝皮堅而厚，血少氣多則䯒毛少，外踝皮薄而軟，血氣皆少則無毛，外踝瘦無肉。

足太陽之上，血氣盛則美眉，眉有毫毛，血多氣少則惡眉，面多少理，血少氣多則面多肉，血氣和則美色。足太陽之下，血氣盛則跟肉滿，踵堅，氣少血多則踵跟空，血氣皆少則善轉筋踵下痛。

手陽明之上，血氣盛則髭美，血少氣多則髭惡。血氣皆少則無髭，手陽明之下，血氣盛則腋下毛美，手魚肉以溫，氣血皆少則手瘦以寒。

手少陽之上，血氣盛則眉美以長，耳色美，血氣皆少則耳焦惡色。手少陽之下，血氣盛則手捲多肉以溫，血氣皆少則寒以瘦，氣少血多則瘦以多脈。

手太陽之上，血氣盛則口多鬚，面多肉以平，血氣皆少則面瘦惡色。手太陽之下，血氣盛則掌肉充滿，血氣皆少則掌瘦以寒。

黃帝曰：二十五人者，刺之有約乎。歧伯曰：美眉者，足太陽之脈，氣血多。惡眉者，血氣少。其肥而澤者，血氣有餘。肥而不澤者，氣有餘，血不足。瘦而無澤者，氣血俱不足。審察其形氣有餘不足而調之，可以知逆順矣。

黃帝曰：刺其諸陰陽，奈何。歧伯曰：按其寸口人迎，以調陰陽，切循其經絡之凝濇，結而不通者，此於身皆為痛痹，甚則不行，故凝濇。凝濇者，致氣以溫之，血和乃止。其結絡者，脈結血不行，決之乃行，故曰：氣有餘於上者，導而下之，氣不足於上者，推而休之，其稽留不至者，因而迎之，必明於經隧，乃能持之。寒與熱爭者，導而行之，其宛陳血不結者，則而予之。

白話文：

【陰陽二十五人第六十四】

所謂「眾」型之人，對應於右足太陽經，其下部特徵為整潔有序。而「桎」型之人，對應於左足太陽經，其上部特徵為安穩平和。因此，五種基本體形衍生出二十五種變化，正是人與人之間差異的根源。

黃帝問：「若形體符合某類，但氣色不符，會如何？」岐伯答：「若形體強於氣色，或氣色勝過形體，每逢相剋之年歲，外邪侵襲便易發病，失調則招致憂患。若形色相合，則富貴安樂。」黃帝又問：「形色相剋之年歲可預知嗎？」岐伯說：「凡需注意的年忌，通常以七年為週期：十六歲、二十五歲、三十四歲、四十三歲、五十二歲、六十一歲，皆為關鍵之年，需謹慎調養。此時若感邪則病發，失調則憂患，應避免妄為，此即『年忌』。」

黃帝問：「如何從經脈上下與血氣表現，推斷形體氣質？」岐伯詳述如下：

足陽明經

• 上部血氣旺盛：鬍鬚豐美而長；血少氣多則鬍鬚短；氣少血多則鬍鬚稀疏；血氣皆不足則無鬍鬚，嘴角多皺紋。
• 下部血氣旺盛：胸腹毛髮長而美；血多氣少則毛短至臍，行走時腳抬得高，足趾少肉且易寒；血少氣多則易生凍瘡；血氣皆不足則體毛稀疏枯槁，易足痿麻痺。

足少陽經

• 上部血氣旺盛：連鬢鬍鬚長而美；血多氣少則鬍鬚短；血少氣多則鬍鬚稀少；血氣皆不足則無鬍鬚，易受寒濕而骨痛、爪甲枯槁。
• 下部血氣旺盛：小腿毛長而美，外踝豐滿；血多氣少則小腿毛短，外踝皮厚而堅；血少氣多則腿毛少，外踝皮薄軟；血氣皆不足則無毛，外踝瘦削。

足太陽經

• 上部血氣旺盛：眉毛秀美且有細毛；血多氣少則眉毛雜亂，面部多皺；血少氣多則面部豐腴；血氣調和則容色佳。
• 下部血氣旺盛：足跟肌肉飽滿而堅實；氣少血多則足跟空虛；血氣皆不足易抽筋、足跟痛。

手陽明經

• 上部血氣旺盛：髭鬚美觀；血少氣多則髭鬚粗劣；血氣皆不足則無髭鬚。
• 下部血氣旺盛：腋下毛髮美，手掌魚際溫暖；血氣不足則手瘦冷。

手少陽經

• 上部血氣旺盛：眉毛修長，耳色潤澤；血氣不足則耳焦枯晦暗。
• 下部血氣旺盛：手掌厚實溫暖；血氣不足則手瘦冷；氣少血多則手瘦且青筋顯露。

手太陽經

• 上部血氣旺盛：鬍鬚濃密，面部豐潤；血氣不足則面瘦色差。
• 下部血氣旺盛：手掌肌肉飽滿；血氣不足則掌瘦冰冷。

黃帝問：「針刺二十五類人是否有準則？」岐伯答：「眉毛秀美者，足太陽經氣血充盈；眉毛稀疏者，氣血不足。體胖而膚潤，血氣有餘；胖而無澤，氣盛血虛；瘦而無光，氣血俱虛。審察形氣盈虧以調治，可明病情順逆。」

黃帝問：「如何針刺各陰陽經脈？」岐伯答：「先按寸口、人迎脈以調陰陽，再探查經絡瘀滯處。若氣血凝澀不通，則身體痛痹，甚則活動受限。瘀滯者需溫通氣血，待血脈調和即止。若絡脈結阻，須刺絡放血以通暢。氣血上逆者導之下行，上虛者推補其氣，氣滯遲至者迎而調之。須精通經脈循行，方能施治得當。寒熱交爭者疏導調和，瘀血未結者則適時化瘀。」