《黃帝內經-靈樞》~ 《黃帝內經靈樞》 (59)
《黃帝內經靈樞》 (59)
1. 五禁第六十一
黃帝問於歧伯曰：余聞刺有五禁，何謂五禁。歧伯曰：禁其不可刺也。黃帝曰：余聞刺有五奪。歧伯曰：無寫其不可奪者也。黃帝曰：余聞刺有五過。歧伯曰：補寫無過其度。黃帝曰：余聞刺有五逆。歧伯曰：病與脈相逆，命曰五逆。黃帝曰：余聞刺有九宜。歧伯曰：明知九鍼之論，是謂九宜。
黃帝曰：何謂五禁，願聞其不可刺之時。歧伯曰：甲乙日自乘，無刺頭，無發矇於耳內。丙丁日自乘，無振埃於肩喉廉泉。戊己日自乘四季，無刺腹去爪寫水。庚辛日自乘，無刺關節於股膝，壬癸日自乘，無刺足脛，是謂五禁。
黃帝曰：何謂五奪。歧伯曰：形肉已奪，是一奪也。大奪血之後，是二奪也。大汗出之後，是三奪也。大泄之後，是四奪也。新產及大血，是五奪也，此皆不可寫。
黃帝曰：何謂五逆。歧伯曰：熱病脈靜，汗已出，脈盛躁，是一逆也。病泄脈洪大，是二逆也。著痹不移，䐃肉破，身熱，脈偏絕，是三逆也。淫而奪形，身熱，色夭然白，及後下血衃，血衃篤重，是謂四逆也。寒熱奪形，脈堅搏，是謂五逆也。
白話文：
黃帝問歧伯說：「我聽說針刺有五種禁忌，什麼是五禁呢？」歧伯說：「是禁止那些不該刺的地方。」黃帝說：「我聽說針刺有五種洩奪（損傷），什麼是五奪呢？」歧伯說：「是不要洩奪那些不應該洩奪的東西。」黃帝說：「我聽說針刺有五種過失，什麼是五過呢？」歧伯說：「是補或瀉都不要超過限度。」黃帝說：「我聽說針刺有五種逆反的情況，什麼是五逆呢？」歧伯說：「是疾病與脈象相反，就稱為五逆。」黃帝說：「我聽說針刺有九種適宜的情況，什麼是九宜呢？」歧伯說：「是清楚了解九種針法的理論，就稱為九宜。」
黃帝問：「什麼是五禁？我想知道什麼時候不應該針刺？」歧伯說：「在甲、乙日當天，不可以針刺頭部，也不要將耳朵裡的耳垢掏出來。在丙、丁日當天，不要在肩膀、喉嚨和廉泉穴這些地方施用震動的手法。在戊、己日當天（特別是四季交替之時），不可以針刺腹部，也不要用針刺來瀉除腹水。在庚、辛日當天，不要針刺大腿和膝蓋的關節。在壬、癸日當天，不要針刺腳和小腿，這就是所謂的五禁。」
黃帝問：「什麼是五奪呢？」歧伯說：「肌肉已經消瘦，這是第一種洩奪。大量失血之後，這是第二種洩奪。大量出汗之後，這是第三種洩奪。大量腹瀉之後，這是第四種洩奪。剛生產完和大量失血的情況，這是第五種洩奪，這些情況都不可以施用瀉法。」
黃帝問：「什麼是五逆呢？」歧伯說：「發熱的病，脈象卻平靜，汗已經出了，脈象反而變得強盛躁動，這是第一種逆反。腹瀉的病，脈象卻洪大，這是第二種逆反。身體某處麻木不移動，肌肉潰爛，身體發熱，脈象卻偏頗斷絕，這是第三種逆反。身體虛弱消瘦，身體發熱，面色蒼白，以及之後排出很多血塊，血塊又濃稠難以排出，這就是第四種逆反。身體忽冷忽熱，脈象卻堅硬有力，這就是第五種逆反。」
2. 動輸第六十二
黃帝曰：經脈十二，而手太陰足少陰陽明，獨動不休，何也。歧伯曰：是明胃脈也。
胃為五藏六府之海，其清氣上注於肺，肺氣從太陰而行之，其行也，以息往來，故人一呼，脈再動，一吸，脈亦再動，呼吸不已，故動而不止。黃帝曰：氣之過於寸口也，上十焉息，下八焉伏，何道從還，不知其極。歧伯曰：氣之離藏也，卒然如弓弩之發，如水之下岸，上於魚以反衰，其餘氣衰散以上逆，故其行微。
黃帝曰：足之陽明，何因而動。歧伯曰：胃氣上注於肺，其悍氣上衝頭者，循咽上走空竅，循眼系，入絡腦，出顑，下客主人循牙車，合陽明，并下人迎，此胃氣別走於陽明者也。故陰陽上下，其動也若一。故陽病而陽脈小者為逆，陰病而陰脈大者，為逆，故陰陽俱靜俱動，若引繩相傾者，病。
黃帝曰：足少陰何因而動。歧伯曰：衝脈者，十二經之海也，與少陰之大絡，起於腎下，出於氣街，循陰股內廉，邪入膕中，循脛股內廉，並少陰之經，下入內踝之後。入足下。其別者，邪入踝，出屬跗上，入大指之間，注諸絡，以溫足脛，此脈之常動者也。
黃帝曰：營衛之行也，上下相貫，如環之無端。今有其卒然遇邪氣，及逢大寒，手足懈惰，其脈陰陽之道，相輸之會，行相失也。氣何由還。歧伯曰：夫四末陰陽之會者，此氣之大絡也。四街者，氣之徑路也，故絡絕則徑通，四末解則氣從合，相輸如環。黃帝曰：善。此所謂如環無端，莫知其紀，此之謂也。
白話文：
動輸第六十二
黃帝問：人體有十二條經脈，但只有手太陰肺經、足少陰腎經和足陽明胃經，這三條經脈的搏動特別明顯，不停地跳動，這是為什麼呢？
岐伯回答說：這是因為這三條經脈連接著胃，而胃是五臟六腑之氣匯集的地方，如同大海一樣。胃中的清氣向上輸送到肺，肺氣接著沿著手太陰肺經運行。肺氣的運行是隨著呼吸的，人每呼出一口氣，脈搏就會跳動兩次；每吸入一口氣，脈搏也會跳動兩次。呼吸不停，脈搏的跳動也就持續不斷。
黃帝問：氣通過寸口這個地方時，向上延伸時似乎會經過十個呼吸的時間才停止，向下沉伏時又會經過八個呼吸的時間，它們是怎麼回到原來的路徑呢？我實在搞不清楚它們的來龍去脈。
岐伯回答說：氣離開臟腑時，就像弓箭射出或水從高處衝下一樣突然而有力，接著會像魚跳出水面後又衰落下來一樣，其餘的氣則會慢慢地衰弱、散開，向上逆行，所以其運行速度會變得微弱。
黃帝又問：足陽明胃經為什麼也會不停地跳動呢？
岐伯回答說：胃氣向上輸送到肺，其中比較強悍的氣會向上衝擊頭部，沿著咽喉向上走，到達空竅，再沿著眼部的脈絡，進入大腦，然後從顳部出來，往下經過客主人穴，沿著牙床，與陽明經會合，再一起向下到達人迎穴。這是胃氣另外走到陽明經的路線。所以，陰陽經脈之間的氣是上下相通的，它們的運行就像一個整體。如果陽經有病，陽脈卻反而變小，或陰經有病，陰脈卻反而變大，都是不正常的現象。正常情況下，陰陽經脈應該是同時安靜或同時跳動，就像拉繩子一樣，相互牽引，一旦出現這種不協調的現象，就是疾病的徵兆。
黃帝再問：足少陰腎經為什麼也會不停地跳動呢？
岐伯回答說：衝脈是十二經脈的樞紐，也是足少陰腎經的重要的絡脈，它起源於腎臟下方，從氣街出來，沿著大腿內側邊緣行走，斜入膝蓋後方的膕窩，然後沿著小腿內側邊緣，與足少陰腎經並行，向下進入內踝的後方，到達腳底。它的一部分分支，斜入腳踝，再出來到達腳背，進入大拇趾之間，注入各條小的脈絡，用來溫養足部和小腿，這是衝脈正常的循行和搏動。
黃帝問：營氣和衛氣的運行是上下貫通的，就像圓環一樣沒有起始和終點。但是，如果突然遇到邪氣或遭受嚴寒，導致手腳乏力，經脈中的陰陽之氣運行錯亂，它們交匯的樞紐也失調，那麼氣是怎麼恢復正常的呢？
岐伯回答說：手腳四肢的末端，是陰陽之氣交會的重要部位，也是氣的大絡。而四肢的街口，是氣運行的主要通道。如果絡脈堵塞，通道就會暢通；如果四肢末端的功能恢復正常，氣就會重新匯合，相互輸送，就像圓環一樣周而復始。
黃帝說：說得好！這就是所謂的如同圓環沒有起點和終點，無法找到它開始的地方，說的就是這個道理啊！
3. 五味論第六十三
黃帝問於少俞曰：五味入於口也，各有所走，各有所病。酸走筋，多食之，令人癃。鹹走血，多食之，令人渴。辛走氣，多食之，令人洞心。苦走骨，多食之，令人變嘔。甘走肉，多食之，令人悗心。余知其然也，不知其何由，願聞其故。
少俞答曰：酸入於胃，其氣澀以收，上之兩焦，弗能出入也，不出即留於胃中，胃中和溫，則下注膀胱，膀胱之胞薄以懦，得酸則縮綣，約而不通，水道不行，故癃。陰者，積筋之所終也，故酸入而走筋矣。
黃帝曰：鹹走血，多食之，令人渴，何也。少俞曰：鹹入於胃，其氣上走中焦，注於脈，則血氣走之，血與鹹相得，則凝，凝則胃中汁注之，注之則胃中竭，竭則咽路焦，故舌本乾而善渴。血脈者，中焦之道也，故鹹入而走血矣。
黃帝曰：辛走氣，多食之，令人洞心，何也。少俞曰：辛入於胃，其氣走於上焦，上焦者，受氣而營諸陽者也，薑韭之氣薰之，營衛之氣，不時受之，久留心下，故洞心。辛與氣俱行，故辛入而與汗俱出。
黃帝曰：苦走骨，多食之，令人變嘔，何也。少俞曰：苦入於胃，五穀之氣，皆不能勝苦，苦入下脘，三焦之道，皆閉而不通，故變嘔。齒者，骨之所終也，故苦入而走骨，故入而復出知其走骨也。
黃帝曰：甘走肉，多食之，令人悗心，何也。少俞曰：甘入於胃，其氣弱小，不能上至於上焦，而與穀留於胃中者，令人柔潤者也，胃柔則緩，緩則蠱動，蠱動則令人悗心。其氣外通於肉，故甘走肉。
白話文：
黃帝問少俞說：「五味進入口中，各有其走的經絡，也各有會引起的病症。酸味走筋，吃多了會使小便不通暢。鹹味走血，吃多了會使人感到口渴。辛味走氣，吃多了會使人胸口疼痛。苦味走骨，吃多了會使人想吐。甘味走肉，吃多了會使人心裡煩悶。我知道是這樣，但不明白其中的原因，希望您能告訴我。」
少俞回答說：「酸味進入胃，它的氣是澀而收斂的，它會往上到上焦和中焦，卻無法順暢地出入，如果無法排出就會留在胃中。胃裡溫和，酸味就會往下流到膀胱。膀胱的壁薄而軟弱，遇到酸就會收縮捲曲，使得膀胱緊縮而不通暢，水道也無法通行，所以會造成小便不通。陰經是筋的末端所在，所以酸味進入會走到筋。」
黃帝說：「鹹味走血，吃多了會使人感到口渴，這是為什麼呢？」少俞說：「鹹味進入胃，它的氣會往上走到中焦，並注入脈絡，血氣也會跟著走動。血和鹹相結合會凝結，凝結就會使胃液注入其中，注入就會使胃液耗竭，胃液耗竭就會使喉嚨乾燥，所以會舌頭發乾而容易口渴。血脈是中焦運行的通道，所以鹹味進入會走到血。」
黃帝說：「辛味走氣，吃多了會使人胸口疼痛，這是為什麼呢？」少俞說：「辛味進入胃，它的氣會往上走到上焦，上焦是接受氣並運行於全身陽氣的地方。像薑、韭等辛味的氣薰蒸，使得營衛之氣無法及時順暢地被吸收，久留於心下，所以會胸口疼痛。辛味與氣一起運行，所以辛味進入會跟著汗液一起排出。」
黃帝說：「苦味走骨，吃多了會使人想吐，這是為什麼呢？」少俞說：「苦味進入胃，五穀之氣都不能勝過苦味，苦味進入下脘，三焦的通道都會關閉而不通暢，所以會想吐。牙齒是骨的末端，所以苦味進入會走到骨，而且會從口中吐出，這就能知道它是走到骨了。」
黃帝說：「甘味走肉，吃多了會使人心裡煩悶，這是為什麼呢？」少俞說：「甘味進入胃，它的氣比較微弱，不能往上到達上焦，而會與食物一起留在胃中，它會使人體變得柔潤。胃變得柔潤就會鬆弛，鬆弛就會使腸胃蠕動異常，蠕動異常就會使人心裡煩悶。甘味的氣會往外通達肌肉，所以甘味會走到肉。」