《黃帝內經-靈樞》~
1. 本藏第四十七
黃帝問于歧伯曰：人之血氣精神者，所以奉生而周於性命者也；經脈者，所以行血氣而營陰陽、濡筋骨，利關節者也；衛氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔者也；志意者，所以御精神，收魂魄，適寒溫，和喜怒者也。是故血和則經脈流行，營復陰陽，筋骨勁強，關節清利矣；衛氣和則分肉解利，皮膚調柔，腠理致密矣；志意和則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣；寒溫和則六府化穀，風痺不作，經脈通利，肢節得安矣，此人之常平也。五藏者，所以藏精神血氣魂魄者也；六府者，所以化水穀而行津液者也。此人之所以具受於天也，無愚智賢不肖，無以相倚也。然有其獨盡天壽，而無邪僻之病，百年不衰，雖犯風雨卒寒大暑，猶有弗能害也；有其不離屏蔽室內，無怵惕之恐，然猶不免於病，何也？願聞其故。
歧伯對曰：窘乎哉問也。五藏者，所以參天地，副陰陽，而運四時，化五節者也；五藏者，固有小大、高下、堅脆、端正、偏傾者，六府亦有小大、長短、厚薄、結直、緩急。凡此二十五者，各不同，或善或惡，或吉或凶，請言其方。
心小則安，邪弗能傷，易傷以憂；心大則憂，不能傷，易傷於邪。心高則滿於肺中，悗而善忘，難開以言；心下，則藏外，易傷於寒，易恐以言。心堅，則藏安守固；心脆則善病消癉熱中。心端正，則和利難傷；心偏傾則操持不一，無守司也。
肺小，則少飲，不病喘喝；肺大則多飲，善病胸痺、喉痺、逆氣。肺高，則上氣，肩息咳；肺下則居賁迫肺，善脅下痛。肺堅則不病，咳上氣；肺脆，則苦病消痺易傷。肺端正，則和利難傷；肺偏傾，則胸偏痛也。
肺小則藏安，無脅下之病；肝大則逼胃迫咽，迫咽則苦膈中，且脅下痛。肝高，則上支賁切，脅挽為息賁；肝下則逼胃脅下空，脅下空則易受邪。肝堅則藏安難傷；肝脆則善病消痺，易傷。肝端正，則和利難傷；肝偏傾，則脅下痛也。
脾小，則藏安，難傷於邪也；脾大，則苦湊䏚而痛，不能疾行。脾高，則䏚引季脅而痛；脾下則下歸於大腸，下加於大腸，則藏苦受邪。脾堅，則藏安難傷；脾脆，則善病消痺易傷。脾端正，則和利難傷；脾偏傾，則善滿善脹也。
腎小，則藏安難傷；腎大，則善病腰痛，不可以俛仰，易傷以邪。腎高，則苦背膂痛，不可以俛仰；腎下則腰尻痛，不可以俛仰，為狐疝。腎堅，則不病腰背痛；腎脆，則善病消癉，易傷。腎端正，則和利難傷；腎偏傾，則苦腰尻痛也。凡此二十五變者，人之所苦常病。
黃帝曰：何以知其然也？歧伯曰：赤色小理者，心小；麤理者，心大。無𩩲𩨗者，心高；𩩲𩨗小、短、舉者，心下。𩩲𩨗長者，心下堅；𩩲𩨗弱小以薄者，心脆。𩩲𩨗直下不舉者，心端正；𩩲𩨗倚一方者，心偏傾也。
白色小理者，肺小；麤理者，肺大。巨肩反膺陷喉者，肺高；合腋張脅者，肺下。好肩背厚者，肺堅；肩背薄者，肺脆。背膺厚者，肺端正；脅偏疏者，肺偏傾也。
青色小理者，肝小；麤理者，肝大。廣胸反骹者，肝高；合脅兔骹者，肝下。胸脅好者，肝堅；脅骨弱者，肝脆。膺腹好相得者，肝端正；脅骨偏舉者，肝偏傾也。
黃色小理者，脾小；麤理者，脾大。揭唇者，脾高；唇下縱者，脾下。唇堅者，脾堅；唇大而不堅者，脾脆。唇上下好者，脾端正；唇偏舉者，脾偏傾也。
黑色小理者，腎小；麤理者，腎大。高耳者，腎高；耳後陷者，腎下。耳堅者，腎堅；耳薄不堅者，腎脆。耳好前居牙車者，腎端正；耳偏高者，腎偏傾也。凡此諸變者，持則安，減則病也。
帝曰：善。然非余之所問也，願聞人之有不可病者，至盡天壽，雖有深擾大恐，怵惕之志，猶不能減也，甚寒大熱，不能傷也；其有不離屏蔽室內，又無怵惕之恐，然不免於病者，何也？願聞其故。歧伯曰：五藏六府，邪之舍也，請言其故。五藏皆小者，少病，苦憔心，大愁擾；五藏皆大者，緩於事，難使以擾。五藏皆高者，好高舉措；五藏皆下者，好出人下。五藏皆堅者，無病；五藏皆脆者，不離於病。五藏皆端正者，和利得人心；五藏皆偏傾者，邪心而善盜，不可以為人平，反復言語也。
黃帝曰：願聞六府之應。歧伯答曰：肺合大腸，大腸者，皮其應；心合小腸，小腸者，脈其應；肝合膽，膽者，筋其應；脾合胃，胃者，肉其應；腎合三焦膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其應。
黃帝曰：應之奈何？歧伯曰：肺應皮。皮厚者，大腸厚，皮薄者，大腸薄；皮緩，腹裏大者，大腸大而長；皮急者，大腸急而短；皮滑者，大腸直；皮肉不相離者，大腸結。
心應脈，皮厚者，脈厚，脈厚者，小腸厚；皮薄者，脈薄，脈薄者，小腸薄；皮緩者，脈緩，脈緩者，小腸大而長；皮薄而脈沖小者，小腸小而短。諸陽經脈皆多紆屈者，小腸結。
脾應肉，肉䐃堅大者，胃厚；肉䐃么者，胃薄。肉䐃小而么者，胃不堅；肉膕不稱身者，胃下，胃下者，下管約不利。肉脾不堅者，胃緩；肉䐃無小裏累者，胃急。肉䐃多少裏累者，胃結，胃結者，上管約不利也。
肝應爪，爪厚色黃者，膽厚；爪薄色紅者，膽薄；爪堅色青者，膽急；爪濡色赤者，膽緩；爪直色白無約者，膽直；爪惡色黑多紋者，膽結也。
腎應骨，密理厚皮者，三焦膀胱厚；麤理薄皮者，三焦膀胱薄。疏腠理者，三焦膀胱緩；皮急而無毫毛者，三焦膀胱急。毫毛美而麤者，三焦膀胱直，稀毫毛者，三焦膀胱結也。
黃帝曰：厚薄美惡，皆有形，願聞其所病。歧伯答曰：視其外應，以知其內藏，則知所病矣。
白話文：
人為什麼會生病？
黃帝問：我們人的血、氣、精神，是維持生命運轉的根本；經脈，是輸送氣血、維持陰陽平衡、滋養筋骨和讓關節靈活的管道；衛氣，是負責溫暖肌肉、滋潤皮膚、保護毛孔，以及控制毛孔開合的能量；心志和意念，是用來統領精神、收斂魂魄、適應環境冷暖、調節情緒的。
所以，如果氣血調和，經脈就會暢通，陰陽平衡，筋骨強健，關節也會很靈活。如果衛氣調和，肌肉就會舒暢，皮膚柔嫩，毛孔也會緊密。如果心志和意念調和，精神就會專一集中，魂魄安定不散，不會胡思亂想或亂發脾氣，身體也不容易被外邪侵擾。如果能適應環境的冷暖，五臟六腑就能正常運作，風邪和麻痺的疾病就不會發生，經脈暢通，四肢關節都會很平安。這些都是人健康的正常狀態。
五臟是用來儲存精神、血氣、魂魄的；六腑是用來消化食物、運送津液的。這些都是上天賦予每個人的，不分聰明愚笨、賢德與否。
然而，為什麼有人可以活到天年，從不生病，即使遇到風雨、突發的寒冷或酷熱，也毫髮無傷；而有些人，即使一直待在屋裡，沒什麼煩惱恐懼，卻還是經常生病呢？請你告訴我這是為什麼。
歧伯回答：你問得真是深刻啊！五臟對應著天地，反映著陰陽，隨著四季變化，運作著生命。五臟本身的大小、高低、強弱、形狀，以及六腑的大小、長短、厚薄、彎曲或筆直、鬆緊，每個人都有所不同，這些差異有好有壞，有的會讓人健康，有的則會致病。現在我來一一解釋。
五臟的形狀與健康關係
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心臟
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心臟小：人會比較安靜，外邪不容易侵入，但容易因為憂慮而生病。
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心臟大：人比較容易憂心，但外邪不容易侵入。
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心臟位置高：胸中氣太滿，容易心煩意亂、健忘，也不容易聽進別人的話。
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心臟位置低：心臟外露，容易受寒，也容易因為別人的話而感到害怕。
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心臟結實：心神安穩，守護得好。
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心臟脆弱：容易生病，容易發熱口渴。
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心臟形狀端正：身體健康，不容易受傷。
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心臟形狀傾斜：做事情不專一，心神不定。
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肺臟
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肺臟小：喝水不多，不容易氣喘。
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肺臟大：喝水多，容易胸悶、喉嚨不通、氣逆。
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肺臟位置高：容易氣喘，呼吸時肩膀會跟著動，還會咳嗽。
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肺臟位置低：壓迫到橫膈膜，容易胸部和肋下疼痛。
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肺臟結實：不容易咳嗽和氣喘。
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肺臟脆弱：容易生病，容易消瘦，容易受傷。
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肺臟形狀端正：身體健康，不容易受傷。
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肺臟形狀傾斜：胸部會有一邊疼痛。
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肝臟
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肝臟小：肝臟安定，沒有肋下疼痛的問題。
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肝臟大：會壓迫胃部和咽喉，造成胸膈不舒服，肋下也會疼痛。
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肝臟位置高：往上壓迫橫膈膜，呼吸困難。
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肝臟位置低：壓迫胃部，肋下會感覺空空的，容易被邪氣入侵。
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肝臟結實：肝臟安定，不容易受傷。
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肝臟脆弱：容易生病，容易消瘦，容易受傷。
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肝臟形狀端正：身體健康，不容易受傷。
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肝臟形狀傾斜：肋下會疼痛。
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脾臟
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脾臟小：脾臟安定，不容易被邪氣侵擾。
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脾臟大：會感到胸肋部疼痛，無法快速行走。
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脾臟位置高：牽引到肋骨，引起疼痛。
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脾臟位置低：往下壓迫大腸，容易被邪氣侵擾。
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脾臟結實：脾臟安定，不容易受傷。
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脾臟脆弱：容易生病，容易消瘦，容易受傷。
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脾臟形狀端正：身體健康，不容易受傷。
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脾臟形狀傾斜：容易腹脹。
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腎臟
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腎臟小：腎臟安定，不容易受傷。
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腎臟大：容易腰痛，無法彎腰或後仰，容易被邪氣侵擾。
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腎臟位置高：背部和脊椎會痛，無法彎腰或後仰。
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腎臟位置低：腰部和尾椎會痛，無法彎腰或後仰，容易得疝氣。
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腎臟結實：不容易腰背疼痛。
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腎臟脆弱：容易生病，容易消瘦，容易受傷。
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腎臟形狀端正：身體健康，不容易受傷。
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腎臟形狀傾斜：腰部和尾椎會疼痛。
以上這二十五種不同的身體狀況，都是人們常見的疾病根源。
如何從外表看出內臟狀況？
黃帝問：我怎麼知道這些呢？
歧伯回答：可以從外表觀察：
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看心臟：皮膚紅潤細緻的人，心臟小；皮膚粗糙的人，心臟大。沒有鎖骨的人，心臟位置高；鎖骨小、短、高的人，心臟位置低。鎖骨長的人，心臟結實；鎖骨脆弱又薄的人，心臟脆弱。鎖骨筆直向下的人，心臟形狀端正；鎖骨偏向一邊的人，心臟形狀傾斜。
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看肺臟：皮膚白皙細緻的人，肺臟小；皮膚粗糙的人，肺臟大。肩膀高聳，胸口突出，喉嚨凹陷的人，肺臟位置高；腋下併攏，肋骨外張的人，肺臟位置低。肩背厚實的人，肺臟結實；肩背薄弱的人，肺臟脆弱。背部和胸部厚實的人，肺臟形狀端正；肋骨有一邊特別開闊的人，肺臟形狀傾斜。
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看肝臟：皮膚青色細緻的人，肝臟小；皮膚粗糙的人，肝臟大。胸部寬大，小腿肚往後凸出的人，肝臟位置高；肋骨併攏，小腿肚像兔子一樣的人，肝臟位置低。胸部和肋骨漂亮的人，肝臟結實；肋骨脆弱的人，肝臟脆弱。胸部和腹部緊密的人，肝臟形狀端正；肋骨有一邊特別突出的人，肝臟形狀傾斜。
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看脾臟：皮膚黃色細緻的人，脾臟小；皮膚粗糙的人，脾臟大。上嘴唇翻起的人，脾臟位置高；下嘴唇鬆弛的人，脾臟位置低。嘴唇結實的人，脾臟結實；嘴唇大但不結實的人，脾臟脆弱。上下嘴唇形狀漂亮的人，脾臟形狀端正；嘴唇有一邊特別突出的人，脾臟形狀傾斜。
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看腎臟：皮膚黑色細緻的人，腎臟小；皮膚粗糙的人，腎臟大。耳朵位置高的人，腎臟位置高；耳後凹陷的人，腎臟位置低。耳朵結實的人，腎臟結實；耳朵薄又不結實的人，腎臟脆弱。耳朵形狀漂亮，位置在牙齒前方的人，腎臟形狀端正；耳朵有一邊位置特別高的人，腎臟形狀傾斜。
所有這些變化，只要能保持平衡，人就會健康；如果失去平衡，人就會生病。
五臟與六腑的對應關係
黃帝問：好的。但我真正想知道的是，為什麼有些人可以活到天年，不會生病，即使遇到極大的恐懼和煩惱，也影響不了他們，嚴寒酷暑也傷害不了他們；而有些人，即使整天待在室內，沒有煩惱恐懼，卻還是經常生病？這到底是為什麼？
歧伯回答：五臟六腑是邪氣入侵的地方，我來告訴你原因。
- 五臟都小：人不容易生病，但容易因為煩惱而心神不寧。
- 五臟都大：人做事比較遲緩，很難讓他們煩惱。
- 五臟位置都高：人喜歡高談闊論，行為舉止誇大。
- 五臟位置都低：人喜歡屈居人下。
- 五臟都結實：人不容易生病。
- 五臟都脆弱：人經常生病。
- 五臟都端正：人會得到別人的信任。
- 五臟都傾斜：人心術不正，喜歡偷竊，說話反覆無常，不能相信。
黃帝問：那六腑的情況如何呢？
歧伯回答：
- 肺 與 大腸 對應，皮膚 是它的外在表現。
- 心 與 小腸 對應，脈搏 是它的外在表現。
- 肝 與 膽 對應，筋骨 是它的外在表現。
- 脾 與 胃 對應，肌肉 是它的外在表現。
- 腎 與 三焦、膀胱 對應，毛孔 和 毫毛 是它的外在表現。
黃帝問：那要如何觀察這些對應呢？
歧伯回答：
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大腸：皮膚厚，大腸就厚；皮膚薄，大腸就薄。皮膚鬆弛，肚子大的人，大腸就大而長；皮膚緊繃，大腸就緊而短。皮膚光滑，大腸就直；皮膚和肌肉分不開的人，大腸就容易打結。
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小腸：皮膚厚，脈搏也厚，小腸就厚；皮膚薄，脈搏也薄，小腸就薄。皮膚鬆弛，脈搏也鬆弛的人，小腸就大而長；皮膚薄，脈搏微弱的人，小腸就小而短。如果陽經的經脈有很多彎曲的地方，小腸就容易打結。
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胃：肌肉結實又大，胃就厚；肌肉細小，胃就薄。肌肉小而細，胃就不結實。肌肉和身體不相稱，胃就下垂，消化吸收就不順暢。肌肉不結實，胃就鬆弛。肌肉沒有小小的結塊，胃就緊繃。如果肌肉有許多小結塊，胃就打結，消化吸收就不順暢。
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膽：指甲厚、顏色黃，膽就厚；指甲薄、顏色紅，膽就薄。指甲結實、顏色青，膽就緊；指甲軟、顏色紅，膽就鬆。指甲筆直、顏色白，沒有紋路，膽就直；指甲難看、顏色黑、多紋路，膽就容易打結。
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三焦、膀胱：皮膚紋理細密、皮膚厚，三焦和膀胱就厚；皮膚紋理粗糙、皮膚薄，三焦和膀胱就薄。皮膚毛孔開闊，三焦和膀胱就鬆弛；皮膚緊繃，沒有毫毛，三焦和膀胱就緊繃。毫毛生長得又漂亮又粗，三焦和膀胱就直；毫毛稀疏，三焦和膀胱就容易打結。
黃帝問：五臟六腑的厚薄好壞，都有它的形狀，我想知道這些會引起什麼疾病？
歧伯回答：只要觀察這些外在表現，就能知道內在的五臟六腑有什麼問題，也就能知道會生什麼病了。