《黃帝內經-靈樞》~ 《黃帝內經靈樞》 (38)

1. 決氣第三十

黃帝曰：余聞人有精氣津液血脈，余意以為一氣耳，今乃辨為六名，余不知其所以然。歧伯曰：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。何謂氣。歧伯曰：上焦開發，宣五穀味，熏膚，充身，澤毛，若霧露之溉，是謂氣。何謂津。歧伯曰：腠理發泄，汗出溱溱，是謂津。何謂液。

歧伯曰：穀入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸，洩澤補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。何謂血。歧伯曰：中焦受氣，取汁變化而赤，是謂血。何謂脈。歧伯曰：壅遏營氣，令無所避，是謂脈。

黃帝曰：六氣者，有餘不足，氣之多少，腦髓之虛實，血脈之清濁，何以知之。歧伯曰：精脫者，耳聾。氣脫者，目不明。津脫者，腠理開，汗大泄，。液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛痠，耳數鳴。血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛，此其候也。

黃帝曰：六氣者，貴賤何如。歧伯曰：六氣者，各有部主也，其貴賤善惡，可為常主，然五穀與胃為大海也。

白話文：

決氣第三十

黃帝說：「我聽說人體有精、氣、津、液、血、脈，我原本以為這些都是一種氣，現在卻分為六種名稱，我不明白其中的道理。」

岐伯回答：「男女兩性交合，陰陽之氣結合而形成生命，這種孕育生命的最初物質，稱為『精』。」

黃帝問：「什麼是『氣』？」

岐伯說：「上焦將水穀精微宣發散布，滋養皮膚、充實身體、潤澤毛髮，如同霧露灌溉萬物，這就是『氣』。」

黃帝問：「什麼是『津』？」

岐伯說：「腠理開洩，汗液自然流出，這就是『津』。」

黃帝問：「什麼是『液』？」

岐伯說：「食物消化後，精微物質充盈，濡潤滲注於骨骼，使關節屈伸靈活，並滋養腦髓、潤澤皮膚，這就是『液』。」

黃帝問：「什麼是『血』？」

岐伯說：「中焦吸收水穀精氣，轉化為紅色液體，這就是『血』。」

黃帝問：「什麼是『脈』？」

岐伯說：「約束營氣運行，使其不散亂，這就是『脈』。」

黃帝問：「這六種氣若有過剩或不足，例如氣的多少、腦髓的虛實、血脈的清濁，該如何判斷？」

岐伯說：「精氣耗損過度，會導致耳聾；氣虛脫，則視力模糊；津液流失過多，腠理疏鬆，大汗不止；液體虧損，則關節屈伸不利，面色枯槁，腦髓不足，小腿痠軟，耳鳴頻繁；血虛則面色蒼白，黯淡無光，脈搏空虛無力，這些都是相應的徵兆。」

黃帝問：「六氣的輕重主次如何區分？」

岐伯說：「六氣各有其主管的臟腑，它們的重要性與作用優劣，可由各自主管的臟腑來判斷，但總的來說，五穀與胃是這些氣的根本來源。」

2. 腸胃第三十一

黃帝問於伯高曰：余願聞六府傳穀者，腸胃之小大長短，受穀之多少奈何。伯高曰：請盡言之，穀所從出入淺深遠近長短之度，唇至齒，長九分，口廣二寸半，齒以後至會厭，深三寸半，大容五合，舌重十兩，長七寸，廣二寸半。咽門重十兩，廣二寸半，至胃長一尺六寸。

胃紆曲屈伸之，長二尺六寸，大一尺五寸徑五寸，大容三斗五升。

小腸後附脊左環，迴周疊積，其注於迴腸者，外附於臍，上迴運環十六曲，大二寸半，徑八分分之少半，長三丈三尺。迴腸當臍左環，迴周葉積而下，迴運環反十六曲，大四寸，徑一寸寸之少半，長二丈一尺。廣腸傳脊，以受迴腸，左環葉脊上下辟，大八寸，徑二寸寸之大半，長二尺八寸。

腸胃所入至所出，長六丈四寸四分，迴曲環反，三十二曲也。

白話文：

腸胃第三十一

黃帝問伯高說：「我想瞭解六腑中負責傳送食物的腸胃，它們的大小、長短，以及能容納多少食物？」

伯高回答：「讓我詳細說明食物從入口到排出的途徑，包括深淺、遠近、長短的尺寸。從嘴脣到牙齒的距離是九分，嘴巴寬度為二寸半。從牙齒往後到會厭（咽喉部位）的深度為三寸半，可容納五合（容量單位）。舌頭重十兩，長七寸，寬二寸半。咽門重十兩，寬二寸半，從咽門到胃的長度為一尺六寸。

胃部彎曲伸展，長二尺六寸，周長一尺五寸，直徑五寸，最大容量為三斗五升。

小腸附著在脊椎後方，向左環繞，重疊盤繞，連接至迴腸的部分外側靠近肚臍，向上環繞共十六道彎曲，周長二寸半，直徑約八分半，長三丈三尺。迴腸位於肚臍左側，環繞堆疊向下延伸，同樣有十六道彎曲，周長四寸，直徑約一寸半，長二丈一尺。廣腸（大腸末段）沿著脊椎延伸，承接迴腸，向左環繞並貼附脊椎上下，周長八寸，直徑約二寸半，長二尺八寸。

從食物進入到排出，整個腸胃的總長度為六丈四寸四分，彎曲迴繞共三十二道。」

3. 平人絕穀第三十二

黃帝曰：願聞人之不食，七日而死，何也。伯高曰：臣請言其故。胃大一尺五寸，徑五寸，長二尺六寸，橫屈受水穀三斗五升，其中之穀，常留二斗，水一斗五升而滿，上焦泄氣，出其精微，慓悍滑疾，下焦下溉諸腸。

小腸大二寸半，徑八分分之少半，長三丈二尺，受穀二斗四升，水六升三合合之大半。迴腸大四寸，徑一寸寸之少半，長二丈一尺，受穀一斗，水七升半。廣腸大八寸，徑二寸寸之大半，長二尺八寸，受穀九升三合八分合之一。

腸胃之長，凡五丈八尺四寸，受水穀九斗二升一合合之大半，此腸胃所受水穀之數也。平人則不然，胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更虛更滿，故氣得上下，五藏安定，血脈和則精神乃居，故神者水穀之精氣也。故腸胃之中，當留穀二斗，水一斗五升，故平人日再後，後二升半，一日中五升，七日五七三斗五升，而留水穀盡矣。故平人不食飲七日而死者，水穀精氣津液皆盡故也。

白話文：

平人絕穀第三十二

黃帝問：「我想知道，人如果不吃東西，七天後就會死亡，這是為什麼？」

伯高回答：「請讓我說明原因。胃的寬度為一尺五寸，直徑五寸，長度二尺六寸，彎曲橫置時可容納三斗五升的水和食物。其中，食物通常留存二斗，水一斗五升，達到滿盈狀態。上焦負責宣發氣機，將精微物質輸布全身，其性質迅疾滑利；下焦則將剩餘物質向下輸送至各段腸道。

小腸寬二寸半，直徑約八分又三分之一，長三丈二尺，可容納二斗四升食物和六升三合又三分之二的水。迴腸寬四寸，直徑約一寸又三分之一，長二丈一尺，可容納一斗食物和七升半水。廣腸寬八寸，直徑約二寸又三分之二，長二尺八寸，可容納九升三合又八分之一食物。

腸胃的總長度共五丈八尺四寸，能容納九斗二升一合又三分之二的水和食物，這是腸胃容納飲食的總量。但健康人的狀態並非如此，當胃充滿時，腸道空虛；腸道充滿時，胃則空虛，如此交替虛實，氣機才能上下流通，五臟功能穩定，血脈調和，精神得以安住。因此，『神』是由水穀精氣所化生的。

腸胃中通常留存二斗食物和一斗五升水。健康人一天排便兩次，每次排出二升半，一天共排出五升。七天後，累計排出三斗五升，原先留存的水穀便消耗殆盡。所以健康人若七天不進食飲水而死亡，是因為水穀精氣和津液都已耗盡的緣故。」