《黃帝內經-靈樞》~ 《黃帝內經靈樞》 (35)
《黃帝內經靈樞》 (35)
1. 雜病第二十六
厥挾脊而痛者，至頂，頭沉沉然，目䀮䀮然，腰脊強，取足太陽膕中血絡。厥胸滿面腫，脣漯漯，然暴言難，甚則不能言，取足陽明。厥氣走喉而不能言，手足清，大便不利，取足少陰。厥而腹嚮嚮然，多寒氣，腹中𣹬𣹬，便溲難，取足太陰。
嗌乾，口中熱如膠，取足少陰，膝中痛，取犢鼻，以員利鍼，發而間之，鍼大如氂，刺膝無疑。喉痹不能言，取足陽明。能言，取手陽明。瘧不渴，間日而作，取足陽明。渴而日作，取手陽明。齒痛不惡清飲，取足陽明。惡清飲，取手陽明。聾而不痛者，取足少陽。聾而痛者。
取手陽明。衄而不止，衃血流，取足太陽。衃血，取手太陽，不已，刺宛骨下，不已，刺膕中出血。腰痛，痛上寒，取足太陽陽明。痛上熱，取足厥陰。不可以俛仰，取足少陽。中熱而喘，取足少陰膕中血絡。喜怒而不欲食，言益小，刺足太陰。怒而多言，刺足少陽。顑痛，刺手陽明與顑之盛脈出血。
項痛不可俛仰，刺足太陽。不可以顧，刺手太陽也。
小腹滿大，上走胃，至心，淅淅身時寒熱，小便不利，取足厥陰。腹滿，大便不利，腹大，亦上走胸嗌，喘息喝喝然，取足少陰。腹滿食不化，腹嚮嚮然，不能大便，取足太陰。心痛引腰脊，欲嘔，取足少陰。心痛腹脹，嗇嗇然，大便不利，取足太陰。
心痛引背，不得息，刺足少陰，不已，取手少陽。心痛引小腹滿，上下無常處，便溲難，刺足厥陰。心痛，但短氣不足以息，刺手太陰。心痛，當九節刺之，按，已刺按之，立已。不已，上下求之，得之立已。
顑痛，刺足陽明曲周動脈見血，立已。不已，按人迎於經，立已。氣逆上，刺膺中陷者與下胸動脈，腹痛，刺臍左右動脈，已刺按之，立已。不已，刺氣街，已刺按之，立已。痿厥為四末朿悗，乃疾解之，日二，不仁者，十日而知，無休，病已止。噦以草刺鼻，嚏，嚏而已。無息而疾迎引之，立已。大驚之，亦可已。
白話文：
《雜病第二十六》：
厥症相關：
- 若厥氣導致脊柱兩側疼痛，延伸至頭頂，頭部沈重、視物模糊，腰背僵直，可針刺足太陽膀胱經膝窩處的血絡放血。
- 若厥症伴隨胸悶、臉腫、嘴唇顫動、突然言語困難甚至失語，應針刺足陽明胃經。
- 若厥氣上衝至喉嚨而無法說話，手腳冰冷、大便不暢，需針刺足少陰腎經。
- 若厥症伴隨腹中寒涼、腸鳴漉漉、大小便困難，應針刺足太陰脾經。
其他症狀治療：
- 口乾、口中黏熱如膠：針刺足少陰腎經。
- 膝蓋疼痛：用圓利針刺犢鼻穴，針粗如牛毛，刺膝無妨。
- 喉嚨腫痛失語：針刺足陽明胃經；若仍能說話，改刺手陽明大腸經。
- 瘧疾：不渴且隔日發作，刺足陽明胃經；口渴且每日發作，刺手陽明大腸經。
- 牙痛：不怕冷飲者刺足陽明胃經；怕冷飲者刺手陽明大腸經。
- 耳聾：不痛者刺足少陽膽經；痛者刺手陽明大腸經。
- 鼻血不止：血流紫黑時刺足太陽膀胱經；若未止，改刺手太陽小腸經，或腕骨下、膝窩出血。
腰痛治療：
- 痛處發涼者刺足太陽膀胱經或足陽明胃經；發熱者刺足厥陰肝經。
- 無法俯仰者刺足少陽膽經。
其他病症：
- 腹脹、寒熱交替、小便不利：刺足厥陰肝經。
- 腹脹便秘、喘息急促：刺足少陰腎經。
- 腹脹消化不良、腸鳴、便秘：刺足太陰脾經。
- 心痛牽連腰背、欲嘔：刺足少陰腎經。
- 心痛腹脹、大便不暢：刺足太陰脾經。
- 心痛牽引背部、呼吸困難：先刺足少陰腎經，未癒則刺手少陽三焦經。
- 心痛伴隨小腹脹滿、二便不暢：刺足厥陰肝經。
- 心痛氣短：刺手太陰肺經。
- 劇烈心痛：刺第九椎下，按壓針刺處可緩解；未癒則上下尋穴再刺。
雜症處理：
- 下頷痛：刺足陽明胃經曲周動脈出血，或按壓人迎穴。
- 氣逆上衝：刺胸部凹陷處或下胸動脈。
- 腹痛：刺臍周動脈，按壓針刺處；未癒則刺氣街穴並按壓。
- 四肢痿軟麻木：每日鬆解兩次，十日見效，痊癒即止。
- 打嗝：以草刺鼻引嚏，或突然驚嚇可止。
2. 周痹第二十七
黃帝問於歧伯曰：周痹之在身也，上下移徒隨脈，其上下左右相應，間不容空，願聞此痛，在血脈之中邪，將在分肉之間乎，何以致是。其痛之移也，間不及下鍼，其慉痛之時，不及定治，而痛已止矣，何道使然，願聞其故。
歧伯答曰：此眾痹也。非周痹也。黃帝曰：願聞眾痹。歧伯對曰：此各在其處，更發更止，更居更起，以右應左，以左應右。非能周也，更發更休也。黃帝曰：善。刺之奈何。歧伯對曰：刺此者，痛雖已止，必刺其處，勿令復起。帝曰：善。願聞周痹何如。歧伯對曰：周痹者，在於血脈之中，隨脈以上，隨脈以下，不能左右，各當其所。
黃帝曰：刺之奈何。歧伯對曰：痛從上下者，先刺其下以過之，後刺其上以脫之，痛從下上者，先刺其上以過之，後刺其下以脫之。
黃帝曰：善。此痛安生。何因而有名。歧伯對曰：風寒濕氣，客於外分肉之間，迫切而為沫，沫得寒則聚，聚則排分肉而分裂也，分裂則痛，痛則神歸之，神歸之則熱，熱則痛解，痛解則厥，厥則他痹發，發則如是。
帝曰：善。余已得其意矣。此內不在藏，而外未發於皮，獨居分肉之間，真氣不能周，故命曰周痹。故刺痹者，必先切循其下之六經，視其虛實，及大絡之血結而不通，及虛而脈陷空者而調之，熨而通之，其瘛堅，轉引而行之。黃帝曰：善。余已得其意矣。亦得其事也。九者，經巽之理，十二經脈陰陽之病也。
白話文：
周痹第二十七
黃帝問岐伯說：「周痹在身體中，會隨著經脈上下移動，上下左右相互呼應，疼痛之間沒有間隙。我想知道這種疼痛是在血脈之中，還是在肌肉之間？是什麼原因造成的？當疼痛轉移時，來不及下針，而疼痛發作時，還未及治療，疼痛卻已停止，這是什麼道理？請告訴我原因。」
岐伯回答：「這是眾痹，不是周痹。」
黃帝說：「請告訴我什麼是眾痹。」
岐伯回答：「眾痹的疼痛各自固定在某個部位，時而發作、時而停止，時而加重、時而減輕，左右相互呼應，但不會遍及全身，而是交替發作與休止。」
黃帝說：「好。該如何針刺治療？」
岐伯回答：「針刺這種病症時，即使疼痛已停止，仍要針刺疼痛的部位，以防止復發。」
黃帝說：「好。那周痹又是怎樣的呢？」
岐伯回答：「周痹位於血脈之中，隨著經脈上下移動，不能左右流竄，而是固定在特定部位。」
黃帝問：「該如何針刺治療？」
岐伯回答：「如果疼痛從上往下發展，先針刺下部以阻斷病勢，再針刺上部以消除病根；若疼痛從下往上發展，則先針刺上部阻斷病勢，再針刺下部消除病根。」
黃帝說：「好。這種疼痛是如何產生的？為何稱為周痹？」
岐伯回答：「風寒濕邪侵入肌肉之間，壓迫而產生黏液，黏液遇寒則凝聚，凝聚後擠壓肌肉使之分裂，分裂則疼痛。疼痛時精神集中於患處，使局部發熱，熱則疼痛緩解，緩解後邪氣轉移，其他部位又發作痹痛，如此反覆。」
黃帝說：「好。我明白了。這種病不在內臟，也不在皮膚，而是獨居於肌肉之間，使真氣不能周流全身，所以稱為周痹。因此，針刺痹症時，必須先按壓六經，觀察其虛實，若大絡瘀血不通或脈象虛弱陷下，則需調理，並用溫熨法疏通，若肌肉僵硬拘攣，則需導引氣血運行。」
黃帝說：「好。我已明白其道理，也瞭解治療方法。九針之術，符合經脈運行的規律，能調治十二經脈的陰陽病症。」