《黃帝內經-靈樞》~ 《黃帝內經靈樞》 (34)

1. 厥病第二十四

厥頭痛，面若腫起而煩心，取之足陽明太陰。厥頭痛，頭脈痛，心悲善泣，視頭動脈反盛者，刺盡去血，後調足厥陰。厥頭痛，貞貞頭重而痛，寫頭上五行行五，先取手少陰，後取足少陰。厥頭痛，意善忘，按之不得，取頭面左右動脈，後取足太陰。厥頭痛，項先痛，腰脊為應，先取天柱，後取足太陽。

厥頭痛，頭痛甚，耳前後脈湧有熱，寫出其血，後取足少陽。真頭痛，頭痛甚，腦盡痛，手足寒至節，死不治。頭痛不可取於腧者，有所擊墮，惡血在於內，若肉傷，痛未已，可則刺，不可遠取也。頭痛不可刺者，大痹為惡，日作者，可令少愈，不可已，頭半寒痛，先取手少陽陽明，後取足少陽陽明。

厥心痛，與背相控善瘛，如從後觸其心，傴僂者，腎心痛也，先取京骨崑崙。發鍼不已，取然谷。厥心痛，腹脹胸滿，心尤痛甚，胃心痛也，取之大都太白。厥心痛，痛如以錐鍼刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷太谿。厥心痛，色蒼蒼如死狀，終日不得太息，肝心痛也，取之行間太衝。

厥心痛，臥若徒居，心痛，間動作，痛益甚，色不變，肺心痛也，取之魚際太淵。真心痛，手足清至節，心痛甚，旦發夕死，夕發旦死。心痛不可刺者，中有盛聚，不可取於腧。腸中有蟲瘕及蛟蛕，皆不可取以小鍼。心腸痛，憹作痛，腫聚，往來上下行，痛有休止，腹熱喜渴涎出者，是蛟蛕也。

以手聚按而堅持之，無令得移，以大鍼刺之，久持之，蟲不動，乃出鍼也。㤣腹憹痛。形中上者。

耳聾無聞，取耳中，耳鳴，取耳前動脈。耳痛不可刺者，耳中有膿，若有乾盯⿰耳寍，耳無聞也。耳聾取手小指次指爪甲上與肉交者，先取手，後取足。耳鳴取手中指爪甲上，左取右，右取左，先取手，後取足。足髀不可舉，側而取之，在樞合中，以員利鍼，大鍼不可刺。病注下血，取曲泉。

風痹淫濼，病不可已者，足如履冰，時如入湯中，股脛淫濼，煩心頭痛，時嘔時悗，眩已汗出，久則目眩，悲以喜恐，短氣，不樂，不出三年，死矣。

白話文：

厥病第二十四

厥頭痛

1. 頭痛伴有面部浮腫、心煩，治療取足陽明胃經和足太陰脾經的穴位。

2. 頭痛伴頭部脈搏跳動明顯、情緒悲傷易哭，刺頭部充血的動脈放血，再調理足厥陰肝經。

3. 頭痛沈重，刺頭部五行穴位（每行五穴），先取手少陰心經，後取足少陰腎經。

4. 頭痛伴健忘、按壓無效，先刺頭面兩側動脈，後取足太陰脾經。

5. 頭痛從頸項開始，連及腰脊，先刺天柱穴，後取足太陽膀胱經。

6. 劇烈頭痛，耳前後脈搏鼓脹發熱，刺絡放血，後取足少陽膽經。

7. 真頭痛：頭痛劇烈，全腦疼痛，手腳冰冷至關節，為不治之症。

8. 頭痛因外傷瘀血內留或肌肉損傷未癒，可局部針刺，不宜遠端取穴。

9. 頭痛不可刺的情況：嚴重痹症反覆發作，僅能緩解；偏頭痛伴半側發冷，先取手少陽三焦經和手陽明大腸經，後取足少陽膽經和足陽明胃經。

厥心痛

1. 心痛牽連背部、身體蜷曲如被觸碰，為腎心痛，先刺京骨、崑崙穴；無效再刺然谷穴。

2. 心痛伴腹脹胸悶劇烈，為胃心痛，取大都、太白穴。

3. 心痛如錐刺，為脾心痛，取然谷、太谿穴。

4. 心痛面色青灰、呼吸不暢，為肝心痛，取行間、太衝穴。

5. 靜臥或活動時心痛加重，面色不變，為肺心痛，取魚際、太淵穴。

6. 真心痛：手腳冰冷至關節，心痛劇烈，發病後一日內死亡。

7. 心痛不可刺的情況：體內有積聚或寄生蟲（如蛔蟲）。

8. 腹痛腫塊遊走、時痛時止、發熱口渴流涎，為蛔蟲病，按壓固定後以大針刺之，待蟲不動再出針。

耳疾

1. 耳聾刺耳中穴位；耳鳴刺耳前動脈。
2. 耳痛有膿或耳垢堵塞者不可刺。
3. 耳聾先刺手無名指指甲旁，後取足部穴位；耳鳴刺中指甲旁，左右交叉取穴。

其他

1. 大腿活動受限，側臥針刺髖關節處，用圓利針，不可用大針。
2. 便血取曲泉穴。
3. 風痹：腳如踏冰或浸熱水，腿軟、心煩頭痛、嘔吐眩暈、出汗，長期則視力模糊、情緒不穩，三年內可能致死。

2. 病本第二十五

先病而後逆者，治其本，先逆而後病者，治其本，先寒而後生病者，治其本。先病而後生寒者，治其本。先熱而後生病者，治其本。先泄而後生他病者，治其本。必且調之，乃治其他病。先病而後中滿者，治其標。先病後泄者，治其本。先中滿而後煩心者，治其本。有客氣，有同氣，大小便不利，治其標。

大小便利，治其本。病發而有餘，本而標之，先治其本，後治其標。病發而不足，標而本之，先治其標，後治其本。謹詳察間甚，以意調之，間者并行，甚為獨行。先小大便不利而後生他病者，治其本也。

白話文：

病本第二十五

治療的根本原則如下：

1. 如果先有病證，之後出現氣血逆亂，應治療病證的根本。

2. 如果先有氣血逆亂，之後產生病證，應治療氣血逆亂的根本。

3. 如果先有寒證，之後引發其他病症，應治療寒證的根本。

4. 如果先有病證，之後出現寒證，應治療病證的根本。

5. 如果先有熱證，之後產生其他病症，應治療熱證的根本。

6. 如果先有腹瀉，之後引發其他病症，應治療腹瀉的根本。必須先調理好腹瀉，再治療其他病症。

7. 如果先有病證，之後出現腹部脹滿，應先治療脹滿的標症。

8. 如果先有病證，之後出現腹瀉，應治療病證的根本。

9. 如果先有腹部脹滿，之後出現心煩，應治療脹滿的根本。

10. 若外邪入侵（客氣）或內在氣機失調（同氣），導致大小便不通，應先治療大小便不利的標症。

11. 若大小便通暢，則治療病症的根本。

12. 疾病發作時，若症狀強盛（有餘），應先治本再治標。

13. 疾病發作時，若症狀虛弱（不足），應先治標再治本。

14. 需仔細觀察病情的輕重緩急，靈活調整治療順序。病情較輕時，可標本兼治；病情嚴重時，則需集中治療主要問題。

15. 若先有大小便不利，之後引發其他病症，應治療大小便不利的根本。