《黃帝內經-靈樞》~ 《黃帝內經靈樞》 (28)

1. 營氣第十六

黃帝曰：營氣之道，內穀為寶，穀入於胃，乃傳之肺，流溢於中，布散於外，精專者，行於經隧，常營無已，終而復始，是謂天地之紀。故氣從太陰出注手陽明，上行注足陽明，下行至跗上，注大指間，與太陰合，上行抵髀，從髀注心中，循手少陰，出腋下臂，注小指，合手太陽，上行乘腋，出䪼內，注目內眥，上巔下項，合足太陽，循脊，下尻，下行注小指之端，循足心，注足少陰，上行注腎，從腎注心，外散於胸中，循心主脈，出腋，下臂，出兩筋之間，入掌中，出中指之端，還注小指次指之端，合手少陽，上行注膻中，散於三焦，從三焦注膽，出脇，注足少陽，下行至跗上，復從跗注大指間，合足厥陰，上行至肝，從肝上注肺，上循喉嚨，入頏顙之竅，究於畜門。

其支別者，上額，循巔，下項中，循脊，入骶，是督脈也，絡陰器，上過毛中，入臍中，上循腹裏，入缺盆，下注肺中，復出太陰，此營氣之所行也，逆順之常也。

白話文：

營氣第十六

黃帝說：營氣的運行規律，以攝取食物為關鍵。食物進入胃後，精微之氣傳輸到肺，再流布於體內，散佈於體表。其中最精純的部分，則運行於經脈之中，循環不息，周而復始，這便是天地運行的規律。

營氣的運行路線如下：
從手太陰肺經出發，流注到手陽明大腸經，再上行至足陽明胃經，向下行至足背，注入大腳趾間，與足太陰脾經相合。接著上行至大腿，從大腿注入心中，沿手少陰心經運行，從腋下沿手臂下行，注入小指，與手太陽小腸經相合。再上行穿過腋部，從面頰內側出來，注入眼內角，向上至頭頂，向下至頸部，與足太陽膀胱經相合。沿脊柱下行至尾骶部，再向下注入小腳趾端，沿足心注入足少陰腎經，上行至腎，從腎注入心，向外散佈於胸中。再沿心包經運行，從腋下沿手臂下行，經過兩筋之間，進入掌心，從中指端流出，再回流至無名指端，與手少陽三焦經相合。上行注入羶中，散佈於三焦，從三焦注入膽，再從脅部流出，注入足少陽膽經，下行至足背，再從足背注入大腳趾間，與足厥陰肝經相合。上行至肝，從肝上行注入肺，再沿喉嚨上行，進入鼻咽部的孔竅，最終止於鼻孔。

另有一條分支，從額頭上行，沿頭頂向下至頸部，再沿脊柱下行至尾骶部，這是督脈的路線。它絡於陰部，向上經過陰毛處，進入臍中，再沿腹部上行，進入缺盆，向下注入肺中，重新回到手太陰肺經。這就是營氣的運行路徑，也是其順逆循環的常規。

2. 脈度第十七

黃帝曰：願聞脈度。歧伯答曰：手之六陽，從手至頭，長五尺，五六三丈。手之六陰，從手至胸中，三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足之六陽，從足上至頭八尺，六八四丈八尺。足之六陰，從足至胸中，六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。

蹻脈從足至目，七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。督脈任脈，各四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡都合一十六丈二尺。此氣之大經隧也，經脈為裏，支而橫者為絡，絡之別者為孫，盛而血者，疾誅之，盛者寫之，虛者飲藥以補之。

五藏常內閱於上七竅也，故肺氣通於鼻，肺和則鼻能知臭香矣。心氣通於舌，心和則舌能知五味矣。肝氣通於目，肝和則目能辨五色矣。脾氣通於口，脾和則口能知五穀矣。腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣。五藏不和，則七竅不通，六府不和，則留為癰。故邪在府，則陽脈不和，陽脈不和則氣留之，氣留之則陽氣盛矣，陽氣太盛則陰脈不利，陰脈不利則血留之，血留之則陰氣盛矣。陰氣太盛，則陽氣不能榮也，故曰關。

陽氣太盛，則陰氣弗能榮也，故曰格。陰陽俱盛，不得相榮，故曰關格。關格者，不得盡期而死也。

黃帝曰：蹻脈安起安止，何氣榮水。歧伯答曰：蹻脈者，少陰之別，起於然骨之後，上內踝之上，直上循陰股，入陰，上循胸裏，入缺盆，上出人迎之前，入頄，屬目內眥，合於太陽。陽蹻而上行，氣并相還，則為濡目，氣不榮，則目不合。

黃帝曰：氣獨行五藏，不榮六府，何也，歧伯答曰：氣之不得無行也，如水之流，如日月之行不休，故陰脈榮其藏，陽脈榮其府，如環之無端，莫知其紀，終而復始，其流溢之氣，內溉藏府，外濡腠理。

黃帝曰：蹻脈有陰陽，何脈當其數。歧伯答曰：男子數其陽，女子數其陰，當數者為經，其不當數者為絡也。

白話文：

《脈度第十七》：

黃帝問：「我想瞭解經脈的長度。」岐伯回答：

手的六條陽經，從手到頭部，每條長五尺，六條共三丈。手的六條陰經，從手到胸中，每條長三尺五寸，六條陰經總長二丈一尺。足的六條陽經，從腳到頭部，每條長八尺，六條共四丈八尺。足的六條陰經，從腳到胸中，每條長六尺五寸，六條共三丈九尺。

蹻脈從腳到眼睛，每條七尺五寸，兩條共一丈五尺。督脈和任脈各長四尺五寸，兩條共九尺。全部經脈總長十六丈二尺，這是人體氣血運行的主要通道。經脈在內部分支橫向的稱為絡脈，絡脈再分出的細支叫孫絡。若血氣過盛，需快速疏通；過盛則瀉，虛弱則用藥物滋補。

五臟的精氣通達面部七竅：肺氣通鼻，肺功能正常就能辨別氣味；心氣通舌，心功能正常就能嘗出五味；肝氣通目，肝功能正常就能分辨顏色；脾氣通口，脾功能正常就能感知五穀滋味；腎氣通耳，腎功能正常就能聽清聲音。五臟失調則七竅不暢，六腑失調會形成癰腫。邪氣在腑會導致陽脈不調，氣滯留則陽氣過盛，進而影響陰脈使血滯留，陰氣過盛又會阻礙陽氣運行，稱為「關」；反之陽氣過盛阻礙陰氣則稱「格」。陰陽俱盛互不相通稱「關格」，患此症者難以盡享天年。

黃帝問蹻脈起止與滋養。岐伯答：蹻脈是少陰經的分支，起於足跟後，經內踝沿大腿內側入陰部，上行胸內至鎖骨上窩，出人迎穴前入面頰，連目內眥與太陽經相會。陽蹻脈氣血充盈則滋潤眼目，不足則眼睛難以閉合。

黃帝問為何氣只行於五臟不滋養六腑。岐伯答：氣血運行如水流日月永不停息，陰脈滋養五臟，陽脈滋養六腑，循環往復無始無終。其盈餘之氣內養臟腑，外潤肌膚。

黃帝問蹻脈分陰陽，如何計算？岐伯答：男子算陽蹻脈，女子算陰蹻脈，計入總長度的為主脈，不計的為絡脈。