《黃帝內經-靈樞》~

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1. 癲狂第二十二

目眥外決於面者,為銳眥;在內近鼻者,為內眥;上為外眥,下為內眥。

癲疾始生,先不樂,頭重痛,視舉目赤,甚作極,已而煩心。候之於顏。取手太陽、陽明、太陰,血變為止。

癲疾始作,而引口啼呼喘悸者,候之手陽明、太陽。左強者,攻其右;右強者,攻其左,血變為止。癲疾始作,先反僵,因而脊痛,候之足太陽、陽明、太陰、手太陽,血變為止。

治癲疾者,常與之居,察其所當取之處。病至,視之有過者寫之,置其血於瓠壺之中,至其發時,血獨動矣,不動,灸窮骨二十壯。窮骨者,骶骨也。

骨癲疾者,顑、齒諸腧、分肉皆滿而骨居,汗出、煩悗,嘔多沃沫,氣下泄,不治。

筋癲疾者,身倦攣急大,刺項大經之大杼脈,嘔多沃沫,氣下泄,不治。

脈癲疾者,暴仆,四肢之脈皆脹而縱,脈滿,盡刺之出血,不滿,灸之挾項太陽,灸帶脈於腰相去三寸,諸分肉本輸。嘔吐沃沫,氣下泄,不治。癲疾者,疾發如狂者,死不治。

狂始生,先自悲也,喜忘、苦怒、善恐者得之憂飢,治之取手太陽、陽明,血變而止,及取足太陰、陽明。狂始發,少臥不飢,自高賢也,自辯智也,自尊貴也,善罵詈,日夜不休,治之取手陽明太陽太陰舌下少陰,視之盛者,皆取之,不盛,釋之也。

狂言,驚,善笑,好歌樂,妄行不休者,得之大恐,治之取手陽明太陽太陰。狂,目妄見,耳妄聞,善呼者,少氣之所生也;治之取手太陽太陰陽明,足太陰頭兩顑。

狂者多食,善見鬼神,善笑而不發於外者,得之有所大喜,治之取足太陰太陽陽明,後取手太陰太陽陽明。狂而新發,未應如此者,先取曲泉左右動脈,及盛者見血,有頃已,不已,以法取之,灸骨骶二十壯。

風逆,暴四肢腫,身漯漯,唏然時寒,飢則煩,飽則善變,取手大陰表裏,足少陰陽明之徑,肉清取滎,骨清取井、經也。

厥逆為病也,足暴清,胸若將裂,腸若將以刀切之,煩而不能食,脈大小皆澀,暖取足少陰,清取足陽明,清則補之,溫則寫之。厥逆腹脹滿,腸鳴,胸滿不得息,取之下胸二脅,咳而動手者,與背輸,以手按之,立快者是也。

內閉不得溲,刺足少陰太陽,與抵上以長鍼。氣逆,則取其太陰、陽明、厥陰,甚取少陰、陽明,動者之經也。

少氣,身漯漯也,言吸吸也,骨痠體重,懈惰不能動,補足少陰。短氣息短,不屬,動作氣索,補足少陰,去血絡也。

白話文:

  • 「銳眥」:眼睛外側靠近臉頰的部位。
  • 「內眥」:眼睛內側靠近鼻子的部位。
  • 「上為外眥」:眼睛外側是外眥。
  • 「下為內眥」:眼睛內側是內眥。

癲癇的診斷與治療

  • 癲癇剛開始發作:病人會先感到心情低落、頭部沉重疼痛、眼睛發紅,嚴重時會抽搐,之後感到心煩意亂。
  • 診斷: 觀察臉部氣色。
  • 治療: 針刺手太陽小腸經、手陽明大腸經和手太陰肺經,直到出血停止為止。
  • 癲癇剛開始發作:病人會嘴巴歪斜、哭叫、喘息、心悸。
  • 診斷: 觀察手陽明大腸經和手太陽小腸經。
  • 治療: 如果左邊的症狀比較嚴重,就治右邊;如果右邊的症狀比較嚴重,就治左邊,直到出血停止為止。
  • 癲癇剛開始發作:病人會先身體僵硬,接著背部疼痛。
  • 診斷: 觀察足太陽膀胱經、足陽明胃經、足太陰脾經和手太陽小腸經。
  • 治療: 針刺這些經脈,直到出血停止為止。

治療癲癇的原則:

  • 治療者要時常觀察病人的情況,掌握發作時機。
  • 在發病時,觀察哪條經脈有異常,就針刺該經脈。
  • 將排出的血裝在葫蘆裡。到了下次發病時,如果葫蘆裡的血自動流動,表示病情還活著;如果不動,就灸骶骨二十壯。骶骨就是尾椎骨。

不同類型的癲癇:

  • 骨癲癇:顴骨、牙齒等骨頭周圍的經脈都充滿氣血,但骨頭本身卻空虛無力。病人會出汗、心煩意亂、嘔吐大量泡沫、氣往下洩,這種病是無法治癒的。
  • 筋癲癇:病人身體疲倦、肌肉痙攣嚴重,要刺脖子大經脈上的大杼穴。如果同時有嘔吐大量泡沫、氣往下洩的症狀,也是無法治癒的。
  • 脈癲癇:病人突然倒下,四肢的經脈都脹大而鬆弛。如果經脈充盈,就將所有經脈都刺出血;如果不充盈,就灸脖子兩側的太陽經,並在腰部的帶脈上,距離三寸的地方灸穴位,同時灸肌肉和經脈的『本輸穴』。如果同時有嘔吐大量泡沫、氣往下洩的症狀,也是無法治癒的。
  • 如果癲癇發作時,像發瘋一樣,也無法治癒。

狂症的診斷與治療

  • 狂症剛開始發作:病人會先感到悲傷、健忘、容易發怒、常常恐懼。這是因為憂愁和飢餓引起的。
  • 治療: 針刺手太陽小腸經和手陽明大腸經,直到出血停止為止。同時針刺足太陰脾經和足陽明胃經。
  • 狂症剛發作:病人會少睡、不感到飢餓、自認高尚賢能、自誇聰明、自以為尊貴,日夜不停地罵人。
  • 治療: 針刺手陽明大腸經、手太陽小腸經、手太陰肺經,以及舌下的少陰經。觀察氣血充盈的部位,全部針刺;不充盈的部位,就不要刺。
  • 狂言亂語、容易受驚嚇、愛笑、喜歡唱歌跳舞、行為不受控制。這是因為受到極大的驚嚇引起的。
  • 治療: 針刺手陽明大腸經、手太陽小腸經和手太陰肺經。
  • 狂症:病人會看到幻象、聽到幻聽、喜歡大聲喊叫。這是因為氣虛引起的。
  • 治療: 針刺手太陽小腸經、手太陰肺經、手陽明大腸經、足太陰脾經,以及頭部兩側的穴位。
  • 狂症:病人食慾旺盛、容易看到鬼神、喜歡笑但沒有發出聲音。這是因為極度高興引起的。
  • 治療: 先針刺足太陰脾經、足太陽膀胱經、足陽明胃經,然後再針刺手太陰肺經、手太陽小腸經、手陽明大腸經。
  • 如果狂症是新發作,還沒有出現上述症狀,要先針刺左右曲泉穴旁的動脈,讓氣血充盈的地方出血,過一會兒就會好轉。如果沒有好轉,就用上述的方法治療,並灸骶骨二十壯。

其他病症的治療

  • 風逆:四肢突然腫脹、身體濕黏、打冷顫、飢餓時心煩,吃飽飯後病情會改變。
  • 治療: 針刺手太陰肺經的表裡經(陽明經)、足少陰腎經和足陽明胃經的經脈。如果是肌肉發冷,就取『滎穴』;如果是骨頭發冷,就取『井穴』和『經穴』。
  • 厥逆:雙腳突然變冷、胸口像要裂開、腸子像被刀割一樣疼痛、心煩不能進食、脈象不論大小都又細又澀。
  • 治療: 如果身體發熱,就取足少陰腎經;如果身體發冷,就取足陽明胃經。發冷就用補法,發熱就用瀉法。
  • 厥逆:腹部脹滿、腸子鳴叫、胸部脹滿無法呼吸。
  • 治療: 針刺下胸部兩側的肋骨處。如果咳嗽時手會動,就取背部的『俞穴』,用手按壓,如果立即感到舒暢,就表示找對了穴位。
  • 內閉:無法排尿。
  • 治療: 針刺足少陰腎經和足太陽膀胱經,並用長針刺向上方。
  • 氣逆:要取太陰經、陽明經和厥陰經。如果病情嚴重,就取少陰經和陽明經,刺氣血流動的經脈。
  • 氣虛:身體濕黏、說話有氣無力、骨頭痠痛、身體沉重、懶惰不想動。
  • 治療: 補足足少陰腎經。
  • 呼吸短促:氣短接不上、活動時感到氣不夠用。
  • 治療: 補足足少陰腎經,並去除血絡的瘀血。